国家医保局确认!这些药品全部带量采购
01 从常态化制度化到提速扩面
近日,国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫确认,带量采购提速扩面。
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1月10日,国务院常务会议召开,决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出,下一步,集采在常态化、制度化的基础要求上,要提速扩面。
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2021年,涉及带量采购的多份重磅医药文件发布,如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划,以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年,仅年初,围绕带量采购提速扩面,相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来,带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示,2018年带量采购从4+7试点开始,经过三年努力,集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初,国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化,今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
点击下面,在赛柏蓝公众号首页对话框回复“吹风会”,即可下载《深化药品和高值医用耗材集中带量采购改革进展国务院政策例行吹风会》纪要~
同时,在回答记者提问时,陈金甫指出,提速扩面是常态化、制度化的应有之义,据赛柏蓝梳理,主要体现在以下方面:
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要,围绕大品种和常见病,查漏补缺进行推进,力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上,高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上,今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖,没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种,要逐步实行其他省份的跟进协同,使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理,截至目前,带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看,仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采,涉及234种药品,正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地,集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别,仅中成药未进入国采序列。
目前,湖北19省中成药集采宣告顺利结束,并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则,广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看,随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停,省级和省际联盟集采成为地方集采的主体,从开展带量采购的频次来看,省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出,在这个基础上,对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域,采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采,省际联盟的招采品种越来越多,也是必然和主流趋势。
此外,由于医院品种的复杂性,除大量通过省一级联盟去招采外,甚至有一些还需要有第三方招采,比如小耗材,包括医院也有一些采购——总之,药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度,不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示,从品种的角度来看,一些省际招采的品种,如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的,不一定要国家组织集采。
反之,如果省际联盟探索之后,竞争格局仍不充分,品种还不是很多,总量还不是很大,在探索机制成功的基础上,再推进国家组织集采,比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出,目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主,同时中成药,血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采,一方面要考虑集采模式双向联动的可能性,一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到,在地方开展集采的过程中,采购机制探索成功的,但受限于地方集采范围,仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索,可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采,没有必要进行药品集采的,就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看,均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出,带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少;带量中间,谁来报量、谁来选量,这些都要针对品种进行精细化设计。
比如,针对竞争比较充分的化学药,为扩大受益面要保证协议采购量;针对临床替代处于早期的胰岛素,主要关注临床替代和产能;中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示,总的来看,带量采购无禁区但有边界;省际联盟为主但是不局限;国采是常态化但是也看实际需要;集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理,带量采购常态化、制度化之下,对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示,截至2021年底,共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底,共计发布参比制剂目录49批,共4677个品规,基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制,积极开展产品研发和一致性评价,通过创新驱动和质量保障,使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示,从统计上来看,集中采购品种中,群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品,其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示,将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设,支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线,实现生产过程连续化,保持产品质量一致性,提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题,支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目,引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施,特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则,从体制机制上净化医药流通的生态环境,也就是根治带金销售,净化行业生态,从而激励企业通过规范竞争,促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能,加快平台标准化、规范化、专业化建设,提升医药价格治理水平,通过多部门政策协同,形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时,更有效地减轻群众负担,助力实现共同富裕。
下一步,将加强平台建设,让其服务于市场,服务于医疗机构,服务于企业,进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来,部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升,有些头部企业的研发费用,原来从6%、10%,已经上升到20%,尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制,另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿,只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿,就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院,变成面对面的质量竞争、价格竞争,从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业,真正在中国这样一个大规模、刚需市场下,能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争,只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右,集采后呈现下降趋势,2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示,有些企业反映,想通过集采真正做大做强,走向国际,甚至成为国际仿制药大企业、头部企业,这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中,一直向前。
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
01 从常态化制度化到提速扩面
近日,国务院新闻办就带量采购政策召开例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫确认,带量采购提速扩面。
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1月10日,国务院常务会议召开,决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购。会议特别指出,下一步,集采在常态化、制度化的基础要求上,要提速扩面。
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2021年,涉及带量采购的多份重磅医药文件发布,如国办发﹝2021﹞2号文件、“十四五”全民医疗保障规划,以及2021年12月29日国家卫健委体改司发布的《国务院医改领导小组秘书处关于抓好深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革实施意见落实的通知》。
进入2022年,仅年初,围绕带量采购提速扩面,相关部门已经多次吹风——看来自2018年“4+7”试点以来,带量采购从常态化、制度化开始走向提速扩面。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会中表示,2018年带量采购从4+7试点开始,经过三年努力,集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段。2021年初,国务院常务会议部署药品集中带量采购常态化制度化,今年年初国务院再次召开国务院常务会进行专项部署。
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同时,在回答记者提问时,陈金甫指出,提速扩面是常态化、制度化的应有之义,据赛柏蓝梳理,主要体现在以下方面:
一、品种提速。今年将指导地方根据临床需要,围绕大品种和常见病,查漏补缺进行推进,力争每个省份开展的省级集采品种能够达到100个以上,高值医用耗材能覆盖到5个品种。
二、集采覆盖领域扩面。在原有集采领域化学药、胰岛素、人工关节的基础上,今年进一步在其他领域进行探索——包括中成药,在去年部分省份已经组织联盟采购的基础上,今年要有序进一步扩大范围。三大领域全覆盖,没有侥幸带金销售的生存空间。
三、患者受益面扩大。在已经开展集采的品种,要逐步实行其他省份的跟进协同,使覆盖面能够迅速扩大到其他地区。
这些都是今年工作的几大领域、几大重点。预计随着带量采购的提速扩面、品种、品类、参与主体都将持续扩大。
02 带量采购的四大阶段性特点
据赛柏蓝梳理,截至目前,带量采购的一些特点已经相对明显。
一、从品类的角度来看,仅中成药未进国采。截至目前带量采购共开展六批国采,涉及234种药品,正在报量的第七批化药集采也得到医保局副局长陈金甫确认。随着今年5月胰岛素专项国采的正式落地,集采从化药拓展到生物药的尝试也将开始经受实际成效的考验。三大临床常用的药品类别,仅中成药未进入国采序列。
目前,湖北19省中成药集采宣告顺利结束,并积累了合并竞价、医疗机构认可度等创新规则,广东6省中成药联盟集采正在推进中。
二、从开展带量采购的主体看,随着市级、县级带量采购因为招而不采、存在利益输送等原因被叫停,省级和省际联盟集采成为地方集采的主体,从开展带量采购的频次来看,省际联盟成为集中采购的主体。
陈金甫副局长指出,在这个基础上,对一些大品种、对一些探索集中带量采购改革比较困难的领域,采取了“国家组织、联盟采购、平台操作”的方式。
带量采购的主体格局是国家组织、省际联盟开展招采,省际联盟的招采品种越来越多,也是必然和主流趋势。
此外,由于医院品种的复杂性,除大量通过省一级联盟去招采外,甚至有一些还需要有第三方招采,比如小耗材,包括医院也有一些采购——总之,药品招采的制度模式要服务于、有利于医疗机构的运作和临床服务。
三、从品种的角度,不是所有品种都要国家组织集采。国家医保局副局长陈金甫表示,从品种的角度来看,一些省际招采的品种,如果最终达到了满足临床需要、药品优选、价格合理的目的,不一定要国家组织集采。
反之,如果省际联盟探索之后,竞争格局仍不充分,品种还不是很多,总量还不是很大,在探索机制成功的基础上,再推进国家组织集采,比如胰岛素集采从武汉到全国。
有专家向赛柏蓝指出,目前省级和省际带量采购的品种以过一致性评价企业数量不满足国采条件的临床相对常用化药为主,同时中成药,血液、生长激素等生物制品也有涉及。究竟哪些品种可能被国采,一方面要考虑集采模式双向联动的可能性,一方面要重点考察省级或省际集采的成效。
从国家医保局副局长陈金甫的讲话中可以看到,在地方开展集采的过程中,采购机制探索成功的,但受限于地方集采范围,仍然没有实现充分竞争、带量采购成效发挥不充分的品种可能纳入国采。
即通过地方集采的探索,可以进行、有必要进行国家组织药品集采的将进行集采,没有必要进行药品集采的,就不一定组织国采了。
四、从规则的角度看,均以兼顾临床需要、企业竞争、价格回归为主。国家医保局副局长陈金甫指出,带量采购要针对特定的品种以及竞争格局来设置竞价规则——比如竞价规则、带量比例、协议期是多少;带量中间,谁来报量、谁来选量,这些都要针对品种进行精细化设计。
比如,针对竞争比较充分的化学药,为扩大受益面要保证协议采购量;针对临床替代处于早期的胰岛素,主要关注临床替代和产能;中成药考虑质量保障、临床需要、企业竞争、药品价格回归等。
有专家对赛柏蓝表示,总的来看,带量采购无禁区但有边界;省际联盟为主但是不局限;国采是常态化但是也看实际需要;集采核心原则一致但不同品类规则有变。
03 产业影响全面深远
据赛柏蓝根据带量采购政策例行吹风会文字记录梳理,带量采购常态化、制度化之下,对于医药产业、企业、医药人的多重影响已经显现。
一、一致性评价持续
国家药监局药品监督管理司负责人李茂忠在回答记者提问时表示,截至2021年底,共计有693个品种通过一致性评价。截至2021年底,共计发布参比制剂目录49批,共4677个品规,基本涵盖了大多数临床常用品种。
后续将引导企业加强质量和成本控制,积极开展产品研发和一致性评价,通过创新驱动和质量保障,使医药行业进入高质量发展的轨道。
国家医保局副局长陈金甫也表示,从统计上来看,集中采购品种中,群众使用原研药和通过质量疗效一致性评价的药品,其份额从集采前的50%上升到90%以上。
二、药企生产水平提升
工业和信息化部消费品工业司负责人周健表示,将推动国家集中采购品种大规模、智能化生产线的建设,支持优势中选企业对现有的生产线进行技术改造或建设新的生产线,实现生产过程连续化,保持产品质量一致性,提升生产智能化和生产质量水平。
集中攻坚医药产业短板难题,支持一批解决关键共性技术、示范带动作用强的优质项目,引导企业在生产工艺、高端辅料、制药设备等短板空白领域实现新突破。
三、促进流通行业整治
通过不断完善措施,特别是将供应、质量、信用等相关因素纳入集采规则,从体制机制上净化医药流通的生态环境,也就是根治带金销售,净化行业生态,从而激励企业通过规范竞争,促进流通行业的整治。
四、药品价格长期治理
完善医药集中采购平台功能,加快平台标准化、规范化、专业化建设,提升医药价格治理水平,通过多部门政策协同,形成促进医药产业和医疗机构高质量发展。同时,更有效地减轻群众负担,助力实现共同富裕。
下一步,将加强平台建设,让其服务于市场,服务于医疗机构,服务于企业,进行专业化的平台操作。
五、头部企业转向创新
集采以来,部分企业特别是头部企业的研发费用逐步上升,有些头部企业的研发费用,原来从6%、10%,已经上升到20%,尤其这两年上升得很快。一方面头部企业可以做仿制,另一方面更加头部的企业要转向做创新。
只要刚需在这儿,只要提高中国卫生健康水平的投入在这儿,就一定会有市场。
六、医药产业高质量发展
带量采购使得企业从私下去跑医院,变成面对面的质量竞争、价格竞争,从而进一步做大做强规模性行业、龙头企业,真正在中国这样一个大规模、刚需市场下,能够实现企业的规模发展。过去多是相对低端的竞争,只有通过带量采购、招采的竞争机制才能让企业在真正的市场条件下竞争。
过去医药企业的销售费用率在50%左右,集采后呈现下降趋势,2020年上市药企销售费用基本下降了6个点。
国家医保局副局长陈金甫表示,有些企业反映,想通过集采真正做大做强,走向国际,甚至成为国际仿制药大企业、头部企业,这都是有可能的。
集采在多元目标的动态平衡中,一直向前。
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#天津迎战奥密克戎#【张颖:天津6天迎来拐点!如措施到位,津南所有封控管控区预计除夕有序解封!】1月8日,“奥密克戎”突袭天津,这是中国大陆第一次与奥密克戎变异毒株正面对决。21日,天津宣布“社会面清零”。短短十几天里能取得这一成果,天津针对奥密克戎做了哪些工作?如今回头来看,我们对奥密克戎有了哪些新的认识?25日晚,中央广播电视总台《新闻1+1》栏目推出《天津迎战“奥密克戎”18天!》专题报道,主持人白岩松视频连线天津市疾病预防控制中心副主任张颖,就天津在如何应对这轮本土疫情、对奥密克戎毒株的最新认识作了问答。
主持人提问:目前的情况是否意味着,自1月8日开始的、天津与奥密克戎正面交锋的防疫之战告一段落,或者叫社会面的胜利了?
张颖:目前,天津这波疫情已经取得了全面的一个胜利。这个胜利不是单纯看阳性感染者的数字是几例,而是主要是看阳性感染者是从哪个人群里面被发现的。目前新增的阳性感染者都是在集中隔离点发现的,而不是从社会面发现的,这是一个利好的信号。
再有,还要看发现的阳性感染者是何时进入的隔离点。目前在隔离点发现的新增阳性感染者,从进入隔离点算起,已经超过了14天。也就是说,在社会面上已经没有了传播的风险。因此,我们可以完全肯定,天津的这波疫情已经取得了一个完全的胜利。
主持人提问:这样看来,接下来就是收尾的工作了,在收尾这个阶段,特别需要防范什么?
张颖:目前我们已经进入到收尾的阶段,仍不能够放松或掉以轻心。首先封控区、管控区的相关措施一定要盯紧了,依然是封控区不能走出家门,管控区不能出小区,这些要求必须要坚持住。
第二,是进入集中隔离点后,不能够随意出门,或互相串门、一家子聚在一起,这样可能就会引起隔离点内交叉感染的风险。
第三是要加强监测,包括药店的监测,发热门诊的监测。市民出现了异常症状要及时就诊,才可以及时发现潜在的一些感染者。
四是社会面的管控。市民到公共场所或一些聚集的地方,还是要坚持做好个人防护。以上这四个方面,哪一条都不能放松。
主持人提问:下周一就是老百姓盼望很久了的除夕,还有5天的时间,天津1,400万人口,请问最后封控区和管控区的人口能占多大比例?这个比例也意味着是不是绝大多数的天津人都可以乐乐呵呵地走出家门,走出小区过春节了?
张颖:这几天,我们已经对津南区以外的一些封控区和管控区进行了解封。
针对津南区来说,随着疫情的发展,我们也在同步对封控区和管控区进行精确化的调整和管控。目前来说,津南区封控区和管控区内,覆盖人口是4.4万人,如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
主持人提问:回头复盘天津这样一座大城市迎战奥密克戎疫情,我们从流调溯源角度有什么收获?
张颖:之前我也谈到过,我们锁定了一些线索,在物、人等方面都在进行溯源,去挖掘一些有效、有力的证据。目前,还没有找到一个明确的证据链条,毕竟病毒传播的时间有点长了,可能一些之前的潜在感染者已经都好了。
但是我们找病毒传播源头,主要还是为了防控,避免源头持续存在,还在播散病毒。所以我们虽然没有找到一个有力证据,来证明病毒到底是来自于物,还是来自于人,但是我们相应的管控措施是已经同步在实施了。也就是说,围绕着现存的、已发现的一些线索,我们相应的切断病毒传播的措施都已经上了。
所以说大家不必担心说,还没有找到一个明确源头,是不是还存在着一些风险。因为对可能潜在的风险,我们已经采取有效的措施,把它控制住了。
主持人提问:从1月8号到现在,天津迎战奥密克戎疫情一个很重要的动作是做了4轮全员核酸检测,总人次超过了5800万。现在回头看,这些全员核酸检测对天津战胜奥密克戎疫情起了什么样的作用?
张颖:全员核酸检测第一个起到的作用,是我们把所有的感染者——无论是以前感染的,还是新近感染的——快速找到,然后排查出密切接触者和次密接,进行有效的切断传播措施。
第二,是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点,避免了这些散发的风险点再形成大面积的爆发。
第三,也是非常关键的一个作用,是从我们发现奥密克戎疫情在天津传播的1月8日,到发病达到高峰,也即大家所关注的“拐点”,我们只用了6天时间。也就是说,从发现疫情到出现拐点,只用了6天的时间。这对于我们后续能够快速、有效地控制疫情,起到了关键性的作用。
主持人提问:回头看过去天津过去十几天迎战奥密克戎疫情,我们如今对奥密克戎这一变异毒株有了哪些新的认识和了解?
张颖:目前来说,印证了我们在相关文献中所看到的,奥密克戎的潜伏期是短的,要比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看,最短的是1天,最长的是6天,平均潜伏期是3至4天,确实要比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半时间。
同时,它的隐匿性是非常强的,起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别,在鉴别诊断上,很难加以区分。
因此,如果这些感染者不去就诊、不做核酸检测的话,我们很难第一时间把它发现。所以奥密克戎变异毒株一个是快,一个是隐匿性强,这是我们所发现的它的主要特点。
主持人提问:针对奥密克戎变异毒株,有很多人在说“它可能就是一个大号的流感”,症状会比较轻。目前以您了解到的情况,奥密克戎接近“大号流感”的说法吗,还是存在不一样?
张颖:对这样的观点,我认为还需要更多观察,需要更多证据。但是从天津本轮奥密克戎疫情中感染者的临床表现来看,它不能被看作是一个“大号流感”。
也许在“起病”时,即感染初期,它的临床症状和表现是比较轻的,有些是无症状的,但是随着病情的进展,我们也看到了在天津阳性感染者里,有42%是普通型。
何谓普通型?从临床诊断上来说,它是有肺炎的一些表现的,无论是轻还是重,它都是有肺炎的一个表现的。对于疾病来说,如果有肺炎表现的占比能达到42%的话,它就不能等同于是一个“大号流感”。因为我们都知道,流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的,会有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎,但是那个比例是远远要少于42%这样的一个构成比的。
所以就目前天津的疫情来说,我个人还是对“奥密克戎是一个大号流感”的观点持观望态度,我们还是需要在临床上继续观察。
主持人提问:天津这次在跟奥密克戎正面交锋中,还有一个点是非常值得关注的,1月8日倒推10来天,正是天津大学生回乡的时间,大学生返乡接近34万人,你们在防止疫情外溢,保护其他城市和人群时,做了哪些具体的工作?
张颖:从天津返回大连的大学生出现了感染情况后,天津市教委第一时间启动连线所有已经返乡的大学生,包括老师和其他的教职员工,第一时间点对点联系到个人,督促他们尽早的去进行核酸检测,同时居家等待结果,尽量减少外出。
二是不仅仅督促他们个人去进行核酸检测,也建议家人跟着学生、老师、教职员工一起,就近进行核酸检测,排除风险。教委发通知到学校,学校到班级,班主任老师或其他老师再通知到学生,这个工作在几个小时之内就完成了,然后把结果反馈给老师,再反馈给班级,学校再汇总,然后到教委,确保一人不漏。整个流程是非常快的就完成了的。
主持人提问:回顾天津本轮疫情,天津是如何做到更精细的管控的?
张颖:其实在疫情之初,过于的精细的管控会造成遗漏,所以我们是随着全员核酸筛查的进度,研判疫情的趋势和风险点,逐步进行了封控区和管控区域的调整。把风险控制在最小的范围。
所以我们会看到,封控区是一个楼,管控区是一个小区,甚至是超大的小区,我们是逐步划分出很小范围的管控区,将风险锁定到最小的范围之内,精准的进行重点的管控,所以封控区和管控区的精准是随着疫情发展来调整的。
(津云、央视《新闻1+1》)
主持人提问:目前的情况是否意味着,自1月8日开始的、天津与奥密克戎正面交锋的防疫之战告一段落,或者叫社会面的胜利了?
张颖:目前,天津这波疫情已经取得了全面的一个胜利。这个胜利不是单纯看阳性感染者的数字是几例,而是主要是看阳性感染者是从哪个人群里面被发现的。目前新增的阳性感染者都是在集中隔离点发现的,而不是从社会面发现的,这是一个利好的信号。
再有,还要看发现的阳性感染者是何时进入的隔离点。目前在隔离点发现的新增阳性感染者,从进入隔离点算起,已经超过了14天。也就是说,在社会面上已经没有了传播的风险。因此,我们可以完全肯定,天津的这波疫情已经取得了一个完全的胜利。
主持人提问:这样看来,接下来就是收尾的工作了,在收尾这个阶段,特别需要防范什么?
张颖:目前我们已经进入到收尾的阶段,仍不能够放松或掉以轻心。首先封控区、管控区的相关措施一定要盯紧了,依然是封控区不能走出家门,管控区不能出小区,这些要求必须要坚持住。
第二,是进入集中隔离点后,不能够随意出门,或互相串门、一家子聚在一起,这样可能就会引起隔离点内交叉感染的风险。
第三是要加强监测,包括药店的监测,发热门诊的监测。市民出现了异常症状要及时就诊,才可以及时发现潜在的一些感染者。
四是社会面的管控。市民到公共场所或一些聚集的地方,还是要坚持做好个人防护。以上这四个方面,哪一条都不能放松。
主持人提问:下周一就是老百姓盼望很久了的除夕,还有5天的时间,天津1,400万人口,请问最后封控区和管控区的人口能占多大比例?这个比例也意味着是不是绝大多数的天津人都可以乐乐呵呵地走出家门,走出小区过春节了?
张颖:这几天,我们已经对津南区以外的一些封控区和管控区进行了解封。
针对津南区来说,随着疫情的发展,我们也在同步对封控区和管控区进行精确化的调整和管控。目前来说,津南区封控区和管控区内,覆盖人口是4.4万人,如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
主持人提问:回头复盘天津这样一座大城市迎战奥密克戎疫情,我们从流调溯源角度有什么收获?
张颖:之前我也谈到过,我们锁定了一些线索,在物、人等方面都在进行溯源,去挖掘一些有效、有力的证据。目前,还没有找到一个明确的证据链条,毕竟病毒传播的时间有点长了,可能一些之前的潜在感染者已经都好了。
但是我们找病毒传播源头,主要还是为了防控,避免源头持续存在,还在播散病毒。所以我们虽然没有找到一个有力证据,来证明病毒到底是来自于物,还是来自于人,但是我们相应的管控措施是已经同步在实施了。也就是说,围绕着现存的、已发现的一些线索,我们相应的切断病毒传播的措施都已经上了。
所以说大家不必担心说,还没有找到一个明确源头,是不是还存在着一些风险。因为对可能潜在的风险,我们已经采取有效的措施,把它控制住了。
主持人提问:从1月8号到现在,天津迎战奥密克戎疫情一个很重要的动作是做了4轮全员核酸检测,总人次超过了5800万。现在回头看,这些全员核酸检测对天津战胜奥密克戎疫情起了什么样的作用?
张颖:全员核酸检测第一个起到的作用,是我们把所有的感染者——无论是以前感染的,还是新近感染的——快速找到,然后排查出密切接触者和次密接,进行有效的切断传播措施。
第二,是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点,避免了这些散发的风险点再形成大面积的爆发。
第三,也是非常关键的一个作用,是从我们发现奥密克戎疫情在天津传播的1月8日,到发病达到高峰,也即大家所关注的“拐点”,我们只用了6天时间。也就是说,从发现疫情到出现拐点,只用了6天的时间。这对于我们后续能够快速、有效地控制疫情,起到了关键性的作用。
主持人提问:回头看过去天津过去十几天迎战奥密克戎疫情,我们如今对奥密克戎这一变异毒株有了哪些新的认识和了解?
张颖:目前来说,印证了我们在相关文献中所看到的,奥密克戎的潜伏期是短的,要比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看,最短的是1天,最长的是6天,平均潜伏期是3至4天,确实要比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半时间。
同时,它的隐匿性是非常强的,起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别,在鉴别诊断上,很难加以区分。
因此,如果这些感染者不去就诊、不做核酸检测的话,我们很难第一时间把它发现。所以奥密克戎变异毒株一个是快,一个是隐匿性强,这是我们所发现的它的主要特点。
主持人提问:针对奥密克戎变异毒株,有很多人在说“它可能就是一个大号的流感”,症状会比较轻。目前以您了解到的情况,奥密克戎接近“大号流感”的说法吗,还是存在不一样?
张颖:对这样的观点,我认为还需要更多观察,需要更多证据。但是从天津本轮奥密克戎疫情中感染者的临床表现来看,它不能被看作是一个“大号流感”。
也许在“起病”时,即感染初期,它的临床症状和表现是比较轻的,有些是无症状的,但是随着病情的进展,我们也看到了在天津阳性感染者里,有42%是普通型。
何谓普通型?从临床诊断上来说,它是有肺炎的一些表现的,无论是轻还是重,它都是有肺炎的一个表现的。对于疾病来说,如果有肺炎表现的占比能达到42%的话,它就不能等同于是一个“大号流感”。因为我们都知道,流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的,会有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎,但是那个比例是远远要少于42%这样的一个构成比的。
所以就目前天津的疫情来说,我个人还是对“奥密克戎是一个大号流感”的观点持观望态度,我们还是需要在临床上继续观察。
主持人提问:天津这次在跟奥密克戎正面交锋中,还有一个点是非常值得关注的,1月8日倒推10来天,正是天津大学生回乡的时间,大学生返乡接近34万人,你们在防止疫情外溢,保护其他城市和人群时,做了哪些具体的工作?
张颖:从天津返回大连的大学生出现了感染情况后,天津市教委第一时间启动连线所有已经返乡的大学生,包括老师和其他的教职员工,第一时间点对点联系到个人,督促他们尽早的去进行核酸检测,同时居家等待结果,尽量减少外出。
二是不仅仅督促他们个人去进行核酸检测,也建议家人跟着学生、老师、教职员工一起,就近进行核酸检测,排除风险。教委发通知到学校,学校到班级,班主任老师或其他老师再通知到学生,这个工作在几个小时之内就完成了,然后把结果反馈给老师,再反馈给班级,学校再汇总,然后到教委,确保一人不漏。整个流程是非常快的就完成了的。
主持人提问:回顾天津本轮疫情,天津是如何做到更精细的管控的?
张颖:其实在疫情之初,过于的精细的管控会造成遗漏,所以我们是随着全员核酸筛查的进度,研判疫情的趋势和风险点,逐步进行了封控区和管控区域的调整。把风险控制在最小的范围。
所以我们会看到,封控区是一个楼,管控区是一个小区,甚至是超大的小区,我们是逐步划分出很小范围的管控区,将风险锁定到最小的范围之内,精准的进行重点的管控,所以封控区和管控区的精准是随着疫情发展来调整的。
(津云、央视《新闻1+1》)
最新 | 张颖:津南所有封控管控区有望除夕解封!天津拐点到来只用了6天!
如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
1月8日,“奥密克戎”突袭天津,这是中国大陆第一次与奥密克戎变异毒株正面对决。21日,天津宣布“社会面清零”。短短十几天里能取得这一成果,天津针对奥密克戎做了哪些工作?如今回头来看,我们对奥密克戎有了哪些新的认识?
25日晚,中央广播电视总台《新闻1+1》栏目推出《天津迎战“奥密克戎”18天!》专题报道,主持人白岩松视频连线天津市疾病预防控制中心副主任张颖,就天津在如何应对这轮本土疫情、对奥密克戎毒株的最新认识作了问答。
主持人提问:目前的情况是否意味着,自1月8日开始的、天津与奥密克戎正面交锋的防疫之战告一段落,或者叫社会面的胜利了?
张颖:目前,天津这波疫情已经取得了全面的一个胜利。这个胜利不是单纯看阳性感染者的数字是几例,而是主要是看阳性感染者是从哪个人群里面被发现的。目前新增的阳性感染者都是在集中隔离点发现的,而不是从社会面发现的,这是一个利好的信号。
再有,还要看发现的阳性感染者是何时进入的隔离点。目前在隔离点发现的新增阳性感染者,从进入隔离点算起,已经超过了14天。也就是说,在社会面上已经没有了传播的风险。因此,我们可以完全肯定,天津的这波疫情已经取得了一个完全的胜利。
主持人提问:这样看来,接下来就是收尾的工作了,在收尾这个阶段,特别需要防范什么?
张颖:目前我们已经进入到收尾的阶段,仍不能够放松或掉以轻心。
首先,封控区、管控区的相关措施一定要盯紧了,依然是封控区不能走出家门,管控区不能出小区,这些要求必须要坚持住。
第二,是进入集中隔离点后,不能够随意出门,或互相串门、一家子聚在一起,这样可能就会引起隔离点内交叉感染的风险。
第三,是要加强监测,包括药店的监测,发热门诊的监测。市民出现了异常症状要及时就诊,才可以及时发现潜在的一些感染者。
第四,是社会面的管控。市民到公共场所或一些聚集的地方,还是要坚持做好个人防护。以上这四个方面,哪一条都不能放松。
主持人提问:下周一就是老百姓盼望很久了的除夕,还有5天的时间,天津1,400万人口,请问最后封控区和管控区的人口能占多大比例?这个比例也意味着是不是绝大多数的天津人都可以乐乐呵呵地走出家门,走出小区过春节了?
张颖:这几天,我们已经对津南区以外的一些封控区和管控区进行了解封。
针对津南区来说,随着疫情的发展,我们也在同步对封控区和管控区进行精确化的调整和管控。目前来说,津南区封控区和管控区内,覆盖人口是4.4万人,如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
主持人提问:回头复盘天津这样一座大城市迎战奥密克戎疫情,我们从流调溯源角度有什么收获?
张颖:之前我也谈到过,我们锁定了一些线索,在物、人等方面都在进行溯源,去挖掘一些有效、有力的证据。目前,还没有找到一个明确的证据链条,毕竟病毒传播的时间有点长了,可能一些之前的潜在感染者已经都好了。
但是我们找病毒传播源头,主要还是为了防控,避免源头持续存在,还在播散病毒。所以我们虽然没有找到一个有力证据,来证明病毒到底是来自于物,还是来自于人,但是我们相应的管控措施是已经同步在实施了。也就是说,围绕着现存的、已发现的一些线索,我们相应的切断病毒传播的措施都已经上了。
所以说大家不必担心说,还没有找到一个明确源头,是不是还存在着一些风险。因为对可能潜在的风险,我们已经采取有效的措施,把它控制住了。
主持人提问:从1月8号到现在,天津迎战奥密克戎疫情一个很重要的动作是做了4轮全员核酸检测,总人次超过了5800万。现在回头看,这些全员核酸检测对天津战胜奥密克戎疫情起了什么样的作用?
张颖:全员核酸检测第一个起到的作用,是我们把所有的感染者——无论是以前感染的,还是新近感染的——快速找到,然后排查出密切接触者和次密接,进行有效的切断传播措施。
第二,是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点,避免了这些散发的风险点再形成大面积的爆发。
第三,也是非常关键的一个作用,是从我们发现奥密克戎疫情在天津传播的1月8日,到发病达到高峰,也即大家所关注的“拐点”,我们只用了6天时间。也就是说,从发现疫情到出现拐点,只用了6天的时间。这对于我们后续能够快速、有效地控制疫情,起到了关键性的作用。
主持人提问:回头看过去天津过去十几天迎战奥密克戎疫情,我们如今对奥密克戎这一变异毒株有了哪些新的认识和了解?
张颖:目前来说,印证了我们在相关文献中所看到的,奥密克戎的潜伏期是短的,要比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看,最短的是1天,最长的是6天,平均潜伏期是3至4天,确实要比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半时间。
同时,它的隐匿性是非常强的,起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别,在鉴别诊断上,很难加以区分。
因此,如果这些感染者不去就诊、不做核酸检测的话,我们很难第一时间把它发现。所以奥密克戎变异毒株一个是快,一个是隐匿性强,这是我们所发现的它的主要特点。
主持人提问:针对奥密克戎变异毒株,有很多人在说“它可能就是一个大号的流感”,症状会比较轻。目前以您了解到的情况,奥密克戎接近“大号流感”的说法吗,还是存在不一样?
张颖:对这样的观点,我认为还需要更多观察,需要更多证据。但是从天津本轮奥密克戎疫情中感染者的临床表现来看,它不能被看作是一个“大号流感”。
也许在“起病”时,即感染初期,它的临床症状和表现是比较轻的,有些是无症状的,但是随着病情的进展,我们也看到了在天津阳性感染者里,有42%是普通型。
何谓普通型?从临床诊断上来说,它是有肺炎的一些表现的,无论是轻还是重,它都是有肺炎的一个表现的。对于疾病来说,如果有肺炎表现的占比能达到42%的话,它就不能等同于是一个“大号流感”。因为我们都知道,流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的,会有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎,但是那个比例是远远要少于42%这样的一个构成比的。
所以就目前天津的疫情来说,我个人还是对“奥密克戎是一个大号流感”的观点持观望态度,我们还是需要在临床上继续观察。
主持人提问:天津这次在跟奥密克戎正面交锋中,还有一个点是非常值得关注的,1月8日倒推10来天,正是天津大学生回乡的时间,大学生返乡接近34万人,你们在防止疫情外溢,保护其他城市和人群时,做了哪些具体的工作?
张颖:从天津返回大连的大学生出现了感染情况后,天津市教委第一时间启动连线所有已经返乡的大学生,包括老师和其他的教职员工,第一时间点对点联系到个人,督促他们尽早的去进行核酸检测,同时居家等待结果,尽量减少外出。
二是不仅仅督促他们个人去进行核酸检测,也建议家人跟着学生、老师、教职员工一起,就近进行核酸检测,排除风险。教委发通知到学校,学校到班级,班主任老师或其他老师再通知到学生,这个工作在几个小时之内就完成了,然后把结果反馈给老师,再反馈给班级,学校再汇总,然后到教委,确保一人不漏。整个流程是非常快的就完成了的。
主持人提问:回顾天津本轮疫情,天津是如何做到更精细的管控的?
张颖:其实在疫情之初,过于的精细的管控会造成遗漏,所以我们是随着全员核酸筛查的进度,研判疫情的趋势和风险点,逐步进行了封控区和管控区域的调整。把风险控制在最小的范围。
所以我们会看到,封控区是一个楼,管控区是一个小区,甚至是超大的小区,我们是逐步划分出很小范围的管控区,将风险锁定到最小的范围之内,精准的进行重点的管控,所以封控区和管控区的精准是随着疫情发展来调整的。
如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
1月8日,“奥密克戎”突袭天津,这是中国大陆第一次与奥密克戎变异毒株正面对决。21日,天津宣布“社会面清零”。短短十几天里能取得这一成果,天津针对奥密克戎做了哪些工作?如今回头来看,我们对奥密克戎有了哪些新的认识?
25日晚,中央广播电视总台《新闻1+1》栏目推出《天津迎战“奥密克戎”18天!》专题报道,主持人白岩松视频连线天津市疾病预防控制中心副主任张颖,就天津在如何应对这轮本土疫情、对奥密克戎毒株的最新认识作了问答。
主持人提问:目前的情况是否意味着,自1月8日开始的、天津与奥密克戎正面交锋的防疫之战告一段落,或者叫社会面的胜利了?
张颖:目前,天津这波疫情已经取得了全面的一个胜利。这个胜利不是单纯看阳性感染者的数字是几例,而是主要是看阳性感染者是从哪个人群里面被发现的。目前新增的阳性感染者都是在集中隔离点发现的,而不是从社会面发现的,这是一个利好的信号。
再有,还要看发现的阳性感染者是何时进入的隔离点。目前在隔离点发现的新增阳性感染者,从进入隔离点算起,已经超过了14天。也就是说,在社会面上已经没有了传播的风险。因此,我们可以完全肯定,天津的这波疫情已经取得了一个完全的胜利。
主持人提问:这样看来,接下来就是收尾的工作了,在收尾这个阶段,特别需要防范什么?
张颖:目前我们已经进入到收尾的阶段,仍不能够放松或掉以轻心。
首先,封控区、管控区的相关措施一定要盯紧了,依然是封控区不能走出家门,管控区不能出小区,这些要求必须要坚持住。
第二,是进入集中隔离点后,不能够随意出门,或互相串门、一家子聚在一起,这样可能就会引起隔离点内交叉感染的风险。
第三,是要加强监测,包括药店的监测,发热门诊的监测。市民出现了异常症状要及时就诊,才可以及时发现潜在的一些感染者。
第四,是社会面的管控。市民到公共场所或一些聚集的地方,还是要坚持做好个人防护。以上这四个方面,哪一条都不能放松。
主持人提问:下周一就是老百姓盼望很久了的除夕,还有5天的时间,天津1,400万人口,请问最后封控区和管控区的人口能占多大比例?这个比例也意味着是不是绝大多数的天津人都可以乐乐呵呵地走出家门,走出小区过春节了?
张颖:这几天,我们已经对津南区以外的一些封控区和管控区进行了解封。
针对津南区来说,随着疫情的发展,我们也在同步对封控区和管控区进行精确化的调整和管控。目前来说,津南区封控区和管控区内,覆盖人口是4.4万人,如果相关的封控和管控的措施做到位了,没有出现人员管不住的情况,预计到1月31日,津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了,也就是说,大年初一,这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。
主持人提问:回头复盘天津这样一座大城市迎战奥密克戎疫情,我们从流调溯源角度有什么收获?
张颖:之前我也谈到过,我们锁定了一些线索,在物、人等方面都在进行溯源,去挖掘一些有效、有力的证据。目前,还没有找到一个明确的证据链条,毕竟病毒传播的时间有点长了,可能一些之前的潜在感染者已经都好了。
但是我们找病毒传播源头,主要还是为了防控,避免源头持续存在,还在播散病毒。所以我们虽然没有找到一个有力证据,来证明病毒到底是来自于物,还是来自于人,但是我们相应的管控措施是已经同步在实施了。也就是说,围绕着现存的、已发现的一些线索,我们相应的切断病毒传播的措施都已经上了。
所以说大家不必担心说,还没有找到一个明确源头,是不是还存在着一些风险。因为对可能潜在的风险,我们已经采取有效的措施,把它控制住了。
主持人提问:从1月8号到现在,天津迎战奥密克戎疫情一个很重要的动作是做了4轮全员核酸检测,总人次超过了5800万。现在回头看,这些全员核酸检测对天津战胜奥密克戎疫情起了什么样的作用?
张颖:全员核酸检测第一个起到的作用,是我们把所有的感染者——无论是以前感染的,还是新近感染的——快速找到,然后排查出密切接触者和次密接,进行有效的切断传播措施。
第二,是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点,避免了这些散发的风险点再形成大面积的爆发。
第三,也是非常关键的一个作用,是从我们发现奥密克戎疫情在天津传播的1月8日,到发病达到高峰,也即大家所关注的“拐点”,我们只用了6天时间。也就是说,从发现疫情到出现拐点,只用了6天的时间。这对于我们后续能够快速、有效地控制疫情,起到了关键性的作用。
主持人提问:回头看过去天津过去十几天迎战奥密克戎疫情,我们如今对奥密克戎这一变异毒株有了哪些新的认识和了解?
张颖:目前来说,印证了我们在相关文献中所看到的,奥密克戎的潜伏期是短的,要比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看,最短的是1天,最长的是6天,平均潜伏期是3至4天,确实要比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半时间。
同时,它的隐匿性是非常强的,起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别,在鉴别诊断上,很难加以区分。
因此,如果这些感染者不去就诊、不做核酸检测的话,我们很难第一时间把它发现。所以奥密克戎变异毒株一个是快,一个是隐匿性强,这是我们所发现的它的主要特点。
主持人提问:针对奥密克戎变异毒株,有很多人在说“它可能就是一个大号的流感”,症状会比较轻。目前以您了解到的情况,奥密克戎接近“大号流感”的说法吗,还是存在不一样?
张颖:对这样的观点,我认为还需要更多观察,需要更多证据。但是从天津本轮奥密克戎疫情中感染者的临床表现来看,它不能被看作是一个“大号流感”。
也许在“起病”时,即感染初期,它的临床症状和表现是比较轻的,有些是无症状的,但是随着病情的进展,我们也看到了在天津阳性感染者里,有42%是普通型。
何谓普通型?从临床诊断上来说,它是有肺炎的一些表现的,无论是轻还是重,它都是有肺炎的一个表现的。对于疾病来说,如果有肺炎表现的占比能达到42%的话,它就不能等同于是一个“大号流感”。因为我们都知道,流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的,会有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎,但是那个比例是远远要少于42%这样的一个构成比的。
所以就目前天津的疫情来说,我个人还是对“奥密克戎是一个大号流感”的观点持观望态度,我们还是需要在临床上继续观察。
主持人提问:天津这次在跟奥密克戎正面交锋中,还有一个点是非常值得关注的,1月8日倒推10来天,正是天津大学生回乡的时间,大学生返乡接近34万人,你们在防止疫情外溢,保护其他城市和人群时,做了哪些具体的工作?
张颖:从天津返回大连的大学生出现了感染情况后,天津市教委第一时间启动连线所有已经返乡的大学生,包括老师和其他的教职员工,第一时间点对点联系到个人,督促他们尽早的去进行核酸检测,同时居家等待结果,尽量减少外出。
二是不仅仅督促他们个人去进行核酸检测,也建议家人跟着学生、老师、教职员工一起,就近进行核酸检测,排除风险。教委发通知到学校,学校到班级,班主任老师或其他老师再通知到学生,这个工作在几个小时之内就完成了,然后把结果反馈给老师,再反馈给班级,学校再汇总,然后到教委,确保一人不漏。整个流程是非常快的就完成了的。
主持人提问:回顾天津本轮疫情,天津是如何做到更精细的管控的?
张颖:其实在疫情之初,过于的精细的管控会造成遗漏,所以我们是随着全员核酸筛查的进度,研判疫情的趋势和风险点,逐步进行了封控区和管控区域的调整。把风险控制在最小的范围。
所以我们会看到,封控区是一个楼,管控区是一个小区,甚至是超大的小区,我们是逐步划分出很小范围的管控区,将风险锁定到最小的范围之内,精准的进行重点的管控,所以封控区和管控区的精准是随着疫情发展来调整的。
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