【麻疹发病很少了,为什么儿童还要接种麻疹疫苗?武汉市疾控中心专家为您答疑】根据国家免疫规划,儿童出生后要接种2剂次麻腮风疫苗,用于麻疹的预防。很多爸爸妈妈会问,现在很少有孩子得麻疹了,为什么还要坚持接种呢?武汉市疾控中心传染病专家为广大家长解答!

一、什么是麻疹

1、麻疹是由麻疹病毒引起的传染性非常强的急性传染病,它的主要临床表现有发热、咳嗽,流鼻涕、打喷嚏,眼结膜充血和全身斑丘疹。麻疹全年均有发病,但冬春季多发。

2、在麻疹疫苗应用前,麻疹呈世界性分布,发病率非常之高, 1965年我国大约有900万麻疹病例报告,报告发病率为1432/10万,是严重危害儿童健康的传染病之一。

3、自麻疹疫苗应用后,尤其是麻疹疫苗纳入免疫规划以来,麻疹发病率急速下降,目前已经稳定在很低水平。以武汉市为例,2005年我市有1600多例麻疹报告,而随着疫苗接种率的不断巩固和提升,到了2021年武汉市仅有1例麻疹病例报告。可见,疫苗接种是多么重要!

二、麻疹如何传播?

1、人是麻疹病毒唯一的宿主,所以麻疹病人是唯一的传染源,最主要的传染源是急性期病人,病人在发病前2天到发病后5天均有传染性。

2、麻疹主要通过呼吸道传播和直接接触传播,如患者咳嗽打喷嚏时,病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结膜侵入易感者。

3、人群对麻疹病毒普遍易感,除非曾经接种过含麻疹成分疫苗或以前患过麻疹获得了终身免疫, 否则就是易感者,易感者接触麻疹病人后90%会发病。

三、周围没有人患麻疹,为什么还要给孩子接种麻疹疫苗呢?

周围没有人患麻疹,并不代表麻疹病毒不存在,如果孩子没有接种过含麻疹成分疫苗,未获得过免疫保护,就有可能感染而发病。尤其是在医院、游乐场所、超市等人群聚集的地方,感染发病风险较高。

四、如何进行疫苗接种呢?

及时接种疫苗,是预防麻疹最经济、最有效的措施!

麻腮风疫苗是国家免疫规划疫苗,免费为适龄儿童接种。根据《湖北省疫苗接种方案(2020版)》,儿童出生后分别在8月龄、18月龄各接种1剂次麻腮风疫苗,接种剂量为0.5ml,上臂外侧三角肌下缘附着处,皮下注射。

但值得注意的是,相关研究证实,通过接种疫苗获得免疫力大约只能保护10-12年,所以,成人时期因体内抗体水平衰减而失去保护,一旦感染麻疹病毒后发病的情况也会出现。(湖北之声记者 罗冰 通讯员 熊丽娜)

#看北京非凡十年#【北京疾控体系建设持续加强】 #共同关注二十大# 北京市疾控中心新址预计2024年建成投入使用、47个监测系统覆盖全市400余家医疗机构和1000多所中小学校、2021年本市甲乙类传染病报告发病率94.57/10万……北京青年报记者从市卫健委获悉,党的十八大以来,市卫健委坚持把维护人民健康权益放在突出位置,坚决贯彻落实新时期卫生与健康工作方针,强化预防为主,坚持防治结合、多措并举,完善疾病预防控制体系。经过持续努力,本市疾病防控工作水平得到了明显提升。
市疾控中心新址
预计2024年建成投用
据北京市卫生健康委疾控处处长黄若刚介绍,十年来,本市巩固和完善了以专业疾控机构为枢纽、医疗机构为支撑、社区卫生服务机构为网底,纵到底、横到边的首都疾病预防控制体系。疾控机构的人力和条件不断强化,设立了经开区疾控中心,全市各区及市级疾病预防控制中心人员编制总数已超过国家要求的常住人口万分之1.75的比例,同时市疾控中心迁址新建,预计2024年建成投入使用,全市各级疾控机构仪器设备配备总体达标率均高于国家标准。
本市的医疗机构疾病预防控制机制不断健全,建立了全市二级及以上医疗机构公共卫生责任清单并开展效果评价,将公立医院履行公共卫生职责纳入医疗机构绩效考核指标体系。深入进行医防融合,启动北京市医防融合交叉培训,提高疾控和临床人员疾病预防控制工作专业水平。
47个监测系统
覆盖1000多所中小学校
本市传染病预防控制工作成效显著。黄若刚表示,本市法定传染病信息监测、专项传染病监测和网络实验室“三位一体”的传染病监测体系不断完善,传染病症状监测等47个监测系统覆盖全市400余家医疗机构和1000多所中小学校,市区两级疾控中心实现了多病原监测网络实验室的高质量和高效发展。通过新发突发传染病病原体检测技术储备,实现20余种新发突发未知病原72小时内初步鉴定分型,有效发现了全国首例黄热病和裂谷热病例,为快速控制疫情传播发挥了重要作用。
十年来,北京市传染病报告发病率稳步下降,2021年北京市甲乙类传染病报告发病率94.57/10万,比2012年(174.45/10万)下降了45.79%。本市不断完善艾滋病实验室检测服务网络,扩大艾滋病检测覆盖面,积极为高危人群提供健康教育、行为干预、免费药物和监测等综合干预服务,全市每年艾滋病新增病例数整体呈下降趋势,疾病处于低流行水平,艾滋病感染者抗病毒治疗成功率达到99.4%,在治病人病死率降至0.17%,治疗水平达到国际先进水平。
在结核病方面,北京市逐步建成结核病“防、管、治”三位一体的结防服务体系,通过免费药物、广泛筛查等措施,不断提高结核病患者就医可及性。从2018年起将肺结核筛查全面纳入托幼机构、小学、初中、高中新生入学体检必查内容,使本市肺结核疫情平稳下降,报告发病率从2012年的40.7%降至2021年的30.7%(下降了25.0%),继续保持为全国结核病低疫情地区。
免疫规划疫苗
可预防的疾病已达18种
免疫屏障构筑也取得新成绩。黄若刚说,十年来,本市加强预防接种规范化管理,持续提升免疫规划管理服务水平。在全市范围内实现疫苗冷链管理的全过程(各环节冷链监控)、全天候(24小时不间断冷链监控)、全覆盖(所有预防接种门诊的冰箱全部做到实时监控)的“三全建设”,在全国率先与国家疫苗追溯协同服务平台对接,全面实现疫苗信息化全程可追溯;在全国率先实现免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗预防接种异常反应补偿商业保险保障全覆盖,更好保障异常反应受种者权益。
目前,本市免疫规划疫苗可预防的疾病已达18种,成为全国免疫规划疫苗种类最多、覆盖人群最广的省市之一,儿童免疫规划疫苗接种率始终保持在95%以上;全市疫苗可预防疾病发病大幅下降,截至2021年,全市已连续37年保持无脊髓灰质炎野病毒病例,连续26年无白喉病例,连续19年无新生儿破伤风病例。急性乙肝报告发病率继续维持在1/10万以下,麻疹、狂犬病、乙脑、流脑维持在历史最低水平,其它疫苗可预防疾病处于平稳可控状态。
国家级慢性病综合防控
示范区已建成11个
慢性病综合防控也取得了明显成效。黄若刚说,为贯彻落实党中央将健康融入各项公共政策,北京市以建设慢性病综合防控示范区为抓手,促进区域慢性病防治管理水平和服务能力提升,目前全市已建成国家级慢性病综合防控示范区11个,市级示范区5个。加强健康支持性环境建设,建成健康餐厅、健康社区等各类健康示范机构1765家;与园林绿化部门配合,建设健康步道、健康主题公园等健康支持性环境1326处;联合体育部门,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式;联合教育部门,开发适合不同年龄阶段儿童、青少年特点的健康教育读本,丰富学校健康教育内容。
通过实施国民营养计划,全面普及膳食营养知识,深化“三减三健”(减油、减盐、减糖,健康体重、健康骨骼、健康口腔)行动,本市居民健康素养水平在不断提升。深化国家基本公共卫生服务项目内涵,实施慢性病综合防控,强化对高血压、糖尿病等常见慢性病的早期发现和健康管理;开展癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的早期筛查和随访干预;持续推进生命全周期的口腔卫生保健服务,为居民提供预防、筛查、干预、治疗、护理、康复全程防治管理服务。
数据显示,2021年本市户籍居民主要慢性非传染性疾病(恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病)过早死亡率下降至10.46%,较2015年下降了5.8%。
文/北京青年报记者 蒋若静

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市疾控中心新址
预计2024年建成投用
据北京市卫生健康委疾控处处长黄若刚介绍,十年来,本市巩固和完善了以专业疾控机构为枢纽、医疗机构为支撑、社区卫生服务机构为网底,纵到底、横到边的首都疾病预防控制体系。疾控机构的人力和条件不断强化,设立了经开区疾控中心,全市各区及市级疾病预防控制中心人员编制总数已超过国家要求的常住人口万分之1.75的比例,同时市疾控中心迁址新建,预计2024年建成投入使用,全市各级疾控机构仪器设备配备总体达标率均高于国家标准。
本市的医疗机构疾病预防控制机制不断健全,建立了全市二级及以上医疗机构公共卫生责任清单并开展效果评价,将公立医院履行公共卫生职责纳入医疗机构绩效考核指标体系。深入进行医防融合,启动北京市医防融合交叉培训,提高疾控和临床人员疾病预防控制工作专业水平。
47个监测系统
覆盖1000多所中小学校
本市传染病预防控制工作成效显著。黄若刚表示,本市法定传染病信息监测、专项传染病监测和网络实验室“三位一体”的传染病监测体系不断完善,传染病症状监测等47个监测系统覆盖全市400余家医疗机构和1000多所中小学校,市区两级疾控中心实现了多病原监测网络实验室的高质量和高效发展。通过新发突发传染病病原体检测技术储备,实现20余种新发突发未知病原72小时内初步鉴定分型,有效发现了全国首例黄热病和裂谷热病例,为快速控制疫情传播发挥了重要作用。
十年来,北京市传染病报告发病率稳步下降,2021年北京市甲乙类传染病报告发病率94.57/10万,比2012年(174.45/10万)下降了45.79%。本市不断完善艾滋病实验室检测服务网络,扩大艾滋病检测覆盖面,积极为高危人群提供健康教育、行为干预、免费药物和监测等综合干预服务,全市每年艾滋病新增病例数整体呈下降趋势,疾病处于低流行水平,艾滋病感染者抗病毒治疗成功率达到99.4%,在治病人病死率降至0.17%,治疗水平达到国际先进水平。
在结核病方面,北京市逐步建成结核病“防、管、治”三位一体的结防服务体系,通过免费药物、广泛筛查等措施,不断提高结核病患者就医可及性。从2018年起将肺结核筛查全面纳入托幼机构、小学、初中、高中新生入学体检必查内容,使本市肺结核疫情平稳下降,报告发病率从2012年的40.7%降至2021年的30.7%(下降了25.0%),继续保持为全国结核病低疫情地区。
免疫规划疫苗
可预防的疾病已达18种
免疫屏障构筑也取得新成绩。黄若刚说,十年来,本市加强预防接种规范化管理,持续提升免疫规划管理服务水平。在全市范围内实现疫苗冷链管理的全过程(各环节冷链监控)、全天候(24小时不间断冷链监控)、全覆盖(所有预防接种门诊的冰箱全部做到实时监控)的“三全建设”,在全国率先与国家疫苗追溯协同服务平台对接,全面实现疫苗信息化全程可追溯;在全国率先实现免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗预防接种异常反应补偿商业保险保障全覆盖,更好保障异常反应受种者权益。
目前,本市免疫规划疫苗可预防的疾病已达18种,成为全国免疫规划疫苗种类最多、覆盖人群最广的省市之一,儿童免疫规划疫苗接种率始终保持在95%以上;全市疫苗可预防疾病发病大幅下降,截至2021年,全市已连续37年保持无脊髓灰质炎野病毒病例,连续26年无白喉病例,连续19年无新生儿破伤风病例。急性乙肝报告发病率继续维持在1/10万以下,麻疹、狂犬病、乙脑、流脑维持在历史最低水平,其它疫苗可预防疾病处于平稳可控状态。
国家级慢性病综合防控
示范区已建成11个
慢性病综合防控也取得了明显成效。黄若刚说,为贯彻落实党中央将健康融入各项公共政策,北京市以建设慢性病综合防控示范区为抓手,促进区域慢性病防治管理水平和服务能力提升,目前全市已建成国家级慢性病综合防控示范区11个,市级示范区5个。加强健康支持性环境建设,建成健康餐厅、健康社区等各类健康示范机构1765家;与园林绿化部门配合,建设健康步道、健康主题公园等健康支持性环境1326处;联合体育部门,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式;联合教育部门,开发适合不同年龄阶段儿童、青少年特点的健康教育读本,丰富学校健康教育内容。
通过实施国民营养计划,全面普及膳食营养知识,深化“三减三健”(减油、减盐、减糖,健康体重、健康骨骼、健康口腔)行动,本市居民健康素养水平在不断提升。深化国家基本公共卫生服务项目内涵,实施慢性病综合防控,强化对高血压、糖尿病等常见慢性病的早期发现和健康管理;开展癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的早期筛查和随访干预;持续推进生命全周期的口腔卫生保健服务,为居民提供预防、筛查、干预、治疗、护理、康复全程防治管理服务。
数据显示,2021年本市户籍居民主要慢性非传染性疾病(恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病和慢性呼吸系统疾病)过早死亡率下降至10.46%,较2015年下降了5.8%。
文/北京青年报记者 蒋若静


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