国庆节收假后的第一天,黄山首康医院心血管内科的住院病区传出阵阵欢笑,医护们正在送别一位特殊的“游客”。

顾先生的气色很好,短短几分钟里,他对每位精心照顾他的医护人员表达了感谢:“你们争分夺秒的抢救才挽回了我的生命,黄山真是我的福地,是我获得重生的地方!”

说话间,顾先生送上了家人特地从老家无锡送来的锦旗和书写的对联。“医德医风见于心,至善至诚践于行”,真诚的字眼也让医护们的心头一片暖意。

“连后事都交代好了”

(一)

9月19日,来自无锡市的顾先生和亲友们即将结束在黄山的愉快行程,整理好了行李,准备第二天自驾回家。

当晚8点左右,顾先生突然出现胸闷、胸骨后绞痛的症状。想着也许是旅途劳顿的缘故,顾先生便和老伴早早休息,症状也缓解了一些。

但当第二日早晨6点,朋友来到顾先生的门前准备一起出发时,发现房里围着好多人。顾先生躺在床上,脸色苍白,呼吸困难,浑身冰凉,大汗淋漓,意识也有点模糊。老伴在边上慌乱着泣不成声:“一个小时前突然又开始喊胸痛,刚刚都开始叮嘱后事了。”

朋友见状,赶紧拨打了120急救电话。6点13分,汤口镇卫生院急诊医生接诊。6点18分,首次心电图提示:急性下壁ST段抬高型心肌梗死。与此同时,心电图被传送至“黄山首康医院胸痛急诊群”。

“ST抬高心梗,需紧急冠脉介入手术治疗,启动导管室!”黄山首康医院副院长、心内科主任吴捷华在急诊群里迅速回应。

卫生院医生给予顾先生药物负荷,并与家属简要交代了病情的凶险。取得家属同意后,6点28分,顾先生被抬上救护车,紧急送往黄山首康医院胸痛中心。

“真正的命悬一线”

(二)

转运途中,顾先生病情信息和身份资料已快速传输至黄山首康医院,医院启动应急响应,相关科室医务人员做好一切准备。7点整,导管室就位;7点01分,绿色通道开启,提前办理好入院相关手续。

7点08分,一路疾驰的救护车到达黄山首康医院,绕行急诊,顾先生被直接送进介入手术室,同时完善床旁各项检查和术前准备。

医生与家属迅速完成术前谈话,顾先生明确诊断急性ST段抬高型心肌梗死,手术指征明确,需要立即行急诊冠状动脉造影术,必要时行冠脉介入手术。 

7点25分,医生开始穿刺。7点34分,造影完成,提示造成此次急性胸痛的罪犯血管在右冠:近段局限性狭窄60%,中段完全闭塞,阻断了血流的正常运行。

吴捷华主任带领团队紧接着对顾先生的右冠实施介入治疗,在闭塞处植入一枚药物洗脱支架,成功开通右冠,恢复了正常血流。7点45分,手术顺利结束。D2B(患者入院至球囊扩张)时间仅27分钟,远低于国际抢救标准的90分钟。

因顾先生发病时间较长,来院时的状态异常凶险,术中已经出现了意识模糊。直到返回病房,顾先生胸闷胸痛的症状才逐渐得到了缓解。

“再耽误几分钟可能就完了,真正的命悬一线。多亏了首康医院的各项准备都很到位,一秒钟都没有浪费。”亲眼见证了全程抢救的顾先生朋友感慨到。

留在这里,彻底解决心疾

(三)

命是救下来了,但顾先生依然有再次心梗发作的风险:在急诊造影时,医生发现他是三支血管病变,前降支及回旋支存在严重病变,需要择期再行介入治疗。

在医护们的精心照料下,顾先生恢复良好。和家人商量后,顾先生决定就留在这里继续接受治疗,彻底解决自己的“心疾”。

9月30日,心内科团队又为顾先生实施了前降支及回旋支的血管内超声检查和介入治疗,完全重建了血运。

“没想到这里医疗水平这么高,护理服务也非常细致周到,感谢黄山首康医院的医务人员救了我。黄山山好,水好,医院技术与服务也好!”身体逐渐恢复的顾先生连连赞叹。

在老家的家人们也感到非常幸运和感激,特意写了一副对联,定制了一面锦旗,驱车从无锡一路送到医院,递到吴捷华主任的手上。

此次救治只是黄山首康医院胸痛中心常态化救治急性高危胸痛患者的一个缩影,也再次体现了黄山首康医院胸痛中心在院前急救、院内急诊、心内科、导管室等核心科室标准化、规范化、同质化无缝衔接救治体系的良性运转。医护人员与时间赛跑,挽救了病人,挽救了心肌,挽救了一条鲜活的生命,也挽救了一个幸福的家庭。

秋冬季节,心血管疾病进入高发期,加上旅游期间各种生活方式的改变,劳累加重心脏负担,因此诱发急性心梗病例数较平日增多。吴捷华主任提醒,一旦出现持续的胸痛,可能提示突发急性心梗,患者家属或周围群众应立即拨打120急救,抓住120分钟黄金救援时间,越早打开阻塞的血管完成介入治疗,存活的心肌就越多,患者就能获得更加良好的预后。

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