偏头痛用救脑汤治头痛连脑如破如裂[微风][微风]
救脑汤,出自清代医家陈士铎所著《辨证录》头痛篇,谓可治头痛连脑、双目赤红、如破如裂之真头痛。
当归、川芎、细辛5克、蔓荆子10克、辛夷花10克五味组成,其中当归、川芎重用至30克。
大凡诸药不效而以血虚生风为主者,虽兼有它证,而以此方加减,投之辄效。其中奥妙之处乃当归、川芎各用30克,取其养血祛风之强效,为主药;辅以细辛、蔓荆子、辛夷花治头痛之专药,载药上行,诸药相配,相得益彰。
1:血虚生风头痛
卢某,女,28岁,工人。
偏头痛十年余,产后六年来发作益甚,或左或右,发则头痛如裂,目胀似脱,甚则抱头大哭,痛不欲生,每每持续数日不解,每月发5-6次,月经前后痛必加剧,非止痛药数粒不解。舌尖红、苔薄白,脉细。十年来服药六百余剂,观其方药,多为化痰祛风定惊养血之剂,但收效甚微。盖女子以肝为先天,而血藏于肝,肝血不足,虚风内生,上扰清空之府,发为巅顶之疾,所谓:“头痛巅疾,下虚上实。”下虚者,精血不足也,上实者,风阳扰于上也。故养血以实其下,祛风以泄其上,仿救脑汤意加味。
当归30克,川芎30克,细辛5克,蔓荆子10克,白芷10克,辛夷花10克,生甘草5克,钩藤15克,潼白蒺藜各15克,地龙10克,川牛膝15克。
服药二剂,适逢经行,头痛未作,唯觉头昏重胀,但未服止痛片,续服原方出入廿余剂,疼痛已除。停药观察至今,未再发作。
按:内伤头痛,或因于风,或因于痰,或因于精少。血虚生风,上扰巅顶,可致头痛,头为清旷之区,最忌阴浊之邪,脾虚气弱,运化乏权,痰湿内生,上泛巅顶,肾虚精少,脑海失养,均可致痛。而偏头痛一证,因于风者居多。患者偏头痛十余年,几经图治,未见起色,前医用药,亦曾用归、芎之类,然其用量均在5-10克之间,岂知病久日深,非轻剂可解;巅顶之上非平剂可达。今仿陈氏救脑汤加减,用当归、川芎各30克获效。
2:血虚夹湿头痛
张某,女,50岁,干部。
头痛8年余,逐渐加重,以致每日痛不休,服止痛药不断。每月平均有两次大发作,甚则头痛如劈,目胀似脱,恶心呕吐,饮食不进,大便溏泄,面色少华,神萎不振,舌质黯红,苔薄白腻,脉细。证属血虚生风,上扰巅顶;脾虚生湿,胃失和降。宜养血祛风,化湿健脾为治。
当归30g,川芎30g,辛夷花10g,蔓荆子10g,细辛5g,白芷10g,苍术10g,荷叶顶10g,升麻10g,木香10g,苏梗10g,生甘草5g。
上方续服廿余剂后,头痛虽未大作,但有时仍有小痛不舒,需间服止痛片,后改当归40g、川芎40g,又服9剂,疼痛方除。
按:患者年已半百,且病程日久,气血本虚,然夹痰湿,故养血祛风治其本,化湿健脾治其标,辅以清震汤加味,升清降浊。服药廿余剂,大痛未作,小痛稍有,证治相合,然病久日深,正虚邪实,非轻剂易解,故改当归40克、川芎40克,加大其量,重可去实。再服九剂,头痛已除,至今未作。如遇病久恙深顽固反复者,归、芎可再加重其量,确能收药到病除之功。
3:瘀血头痛
孙某,女,48岁,工人。
患者旧有偏头痛之疾,经治已愈,1月前跌倒,左侧着地,头、面脉络受伤,血溢脉外,故左侧头面青紫肿痛,气血阻滞,痛如针刺,脉细,苔薄白,质黯红。细谛其因,乃瘀血为病耳,当以活血为治,加上患者面色少华,此乃气血不足之象也。故于活血祛瘀法中加入养血祛风之味,冀其新血渐生,瘀血得去。
处方:当归30g,川芎30g,细辛5g,地龙10g,川牛膝15g,自然铜15g,白芍10g,酸枣仁15g,莪术10g,僵蚕10g,生甘草5g,生山楂15g。
共三诊,计服药八剂,诸症悉除。
按:患者旧有偏头痛之疾,经医治头痛虽除,然血虚之根未杜,外伤后,头面脉络受伤,血液外溢,阻于肌表,瘀血停滞,脑海失养,头痛又作。故取川芎活血之功,当归养血之效,辅以地龙、川牛膝、自然铜、莪术、僵蚕、山楂活血化瘀之品,白芍、枣仁柔肝养血以安神,服之面部青紫退,头痛除,寐转佳,纳食增。
救脑汤,出自清代医家陈士铎所著《辨证录》头痛篇,谓可治头痛连脑、双目赤红、如破如裂之真头痛。
当归、川芎、细辛5克、蔓荆子10克、辛夷花10克五味组成,其中当归、川芎重用至30克。
大凡诸药不效而以血虚生风为主者,虽兼有它证,而以此方加减,投之辄效。其中奥妙之处乃当归、川芎各用30克,取其养血祛风之强效,为主药;辅以细辛、蔓荆子、辛夷花治头痛之专药,载药上行,诸药相配,相得益彰。
1:血虚生风头痛
卢某,女,28岁,工人。
偏头痛十年余,产后六年来发作益甚,或左或右,发则头痛如裂,目胀似脱,甚则抱头大哭,痛不欲生,每每持续数日不解,每月发5-6次,月经前后痛必加剧,非止痛药数粒不解。舌尖红、苔薄白,脉细。十年来服药六百余剂,观其方药,多为化痰祛风定惊养血之剂,但收效甚微。盖女子以肝为先天,而血藏于肝,肝血不足,虚风内生,上扰清空之府,发为巅顶之疾,所谓:“头痛巅疾,下虚上实。”下虚者,精血不足也,上实者,风阳扰于上也。故养血以实其下,祛风以泄其上,仿救脑汤意加味。
当归30克,川芎30克,细辛5克,蔓荆子10克,白芷10克,辛夷花10克,生甘草5克,钩藤15克,潼白蒺藜各15克,地龙10克,川牛膝15克。
服药二剂,适逢经行,头痛未作,唯觉头昏重胀,但未服止痛片,续服原方出入廿余剂,疼痛已除。停药观察至今,未再发作。
按:内伤头痛,或因于风,或因于痰,或因于精少。血虚生风,上扰巅顶,可致头痛,头为清旷之区,最忌阴浊之邪,脾虚气弱,运化乏权,痰湿内生,上泛巅顶,肾虚精少,脑海失养,均可致痛。而偏头痛一证,因于风者居多。患者偏头痛十余年,几经图治,未见起色,前医用药,亦曾用归、芎之类,然其用量均在5-10克之间,岂知病久日深,非轻剂可解;巅顶之上非平剂可达。今仿陈氏救脑汤加减,用当归、川芎各30克获效。
2:血虚夹湿头痛
张某,女,50岁,干部。
头痛8年余,逐渐加重,以致每日痛不休,服止痛药不断。每月平均有两次大发作,甚则头痛如劈,目胀似脱,恶心呕吐,饮食不进,大便溏泄,面色少华,神萎不振,舌质黯红,苔薄白腻,脉细。证属血虚生风,上扰巅顶;脾虚生湿,胃失和降。宜养血祛风,化湿健脾为治。
当归30g,川芎30g,辛夷花10g,蔓荆子10g,细辛5g,白芷10g,苍术10g,荷叶顶10g,升麻10g,木香10g,苏梗10g,生甘草5g。
上方续服廿余剂后,头痛虽未大作,但有时仍有小痛不舒,需间服止痛片,后改当归40g、川芎40g,又服9剂,疼痛方除。
按:患者年已半百,且病程日久,气血本虚,然夹痰湿,故养血祛风治其本,化湿健脾治其标,辅以清震汤加味,升清降浊。服药廿余剂,大痛未作,小痛稍有,证治相合,然病久日深,正虚邪实,非轻剂易解,故改当归40克、川芎40克,加大其量,重可去实。再服九剂,头痛已除,至今未作。如遇病久恙深顽固反复者,归、芎可再加重其量,确能收药到病除之功。
3:瘀血头痛
孙某,女,48岁,工人。
患者旧有偏头痛之疾,经治已愈,1月前跌倒,左侧着地,头、面脉络受伤,血溢脉外,故左侧头面青紫肿痛,气血阻滞,痛如针刺,脉细,苔薄白,质黯红。细谛其因,乃瘀血为病耳,当以活血为治,加上患者面色少华,此乃气血不足之象也。故于活血祛瘀法中加入养血祛风之味,冀其新血渐生,瘀血得去。
处方:当归30g,川芎30g,细辛5g,地龙10g,川牛膝15g,自然铜15g,白芍10g,酸枣仁15g,莪术10g,僵蚕10g,生甘草5g,生山楂15g。
共三诊,计服药八剂,诸症悉除。
按:患者旧有偏头痛之疾,经医治头痛虽除,然血虚之根未杜,外伤后,头面脉络受伤,血液外溢,阻于肌表,瘀血停滞,脑海失养,头痛又作。故取川芎活血之功,当归养血之效,辅以地龙、川牛膝、自然铜、莪术、僵蚕、山楂活血化瘀之品,白芍、枣仁柔肝养血以安神,服之面部青紫退,头痛除,寐转佳,纳食增。
称佛名号品第九
尔时地藏菩萨摩诃萨白佛言:世尊,我今为未来众生演利益事,于生死中,得大利益,唯愿世尊听我说之。
佛告地藏菩萨:汝今欲兴慈悲,救拔一切罪苦六道众生,演不思议事,今正是时,唯当速说。吾即涅槃,使汝早毕是愿,吾亦无忧现在未来一切众生。
地藏菩萨白佛言:世尊,过去无量阿僧祇劫,有佛出世,号无边身如来。若有男子女人闻是佛名,暂生恭敬,即得超越四十劫生死重罪。何况塑画形像,供养赞叹,其人获福无量无边。
又于过去恒河沙劫,有佛出世,号宝性如来。若有男子女人闻是佛名,一弹指顷,发心归依,是人于无上道永不退转。
又于过去有佛出世,号波头摩胜如来。若有男子、女人,闻是佛名,历于耳根,是人当得千返生于六欲天中,何况志心称念。
又于过去,不可说不可说阿僧祇劫,有佛出世,号师子吼如来。若有男子女人闻是佛名,一念归依,是人得遇无量诸佛摩顶授记。
又于过去有佛出世,号拘留孙佛。若有男子女人,闻是佛名,志心瞻礼或复赞叹,是人于贤劫千佛会中,为大梵王,得授上记。
又于过去有佛出世,号毗婆尸。若有男子女人闻是佛名,永不堕恶道,常生人天,受胜妙乐。
又于过去无量无数恒河沙劫,有佛出世,号宝胜如来。若有男子女人闻是佛名,毕竟不堕恶道,常在天上受胜妙乐。
又于过去有佛出世,号宝相如来。若有男子女人闻是佛名,生恭敬心,是人不久得阿罗汉果。
又于过去无量阿僧祇劫,有佛出世,号袈裟幢如来。若有男子女人闻是佛名者,超一百大劫生死之罪。
又于过去有佛出世,号大通山王如来。若有男子女人闻是佛名者,是人得遇恒河沙佛广为说法,必成菩提。
又于过去有净月佛、山王佛、智胜佛、净名王佛、智成就佛、无上佛、妙声佛、满月佛、月面佛有如是等不可说佛。世尊,现在未来一切众生,若天若人,若男若女,但念得一佛名号,功德无量,何况多名。
是众生等,生时死时,自得大利,终不堕恶道。若有临命终人,家中眷属,乃至一人,为是病人高声念一佛名,是命终人,除五无间罪,余业报等悉得销灭。是五无间罪,虽至极重,动经亿劫,了不得出,承斯临命终时,他人为其称念佛名,于是罪中,亦渐销灭。何况众生自称自念,获福无量,灭无量罪。
尔时地藏菩萨摩诃萨白佛言:世尊,我今为未来众生演利益事,于生死中,得大利益,唯愿世尊听我说之。
佛告地藏菩萨:汝今欲兴慈悲,救拔一切罪苦六道众生,演不思议事,今正是时,唯当速说。吾即涅槃,使汝早毕是愿,吾亦无忧现在未来一切众生。
地藏菩萨白佛言:世尊,过去无量阿僧祇劫,有佛出世,号无边身如来。若有男子女人闻是佛名,暂生恭敬,即得超越四十劫生死重罪。何况塑画形像,供养赞叹,其人获福无量无边。
又于过去恒河沙劫,有佛出世,号宝性如来。若有男子女人闻是佛名,一弹指顷,发心归依,是人于无上道永不退转。
又于过去有佛出世,号波头摩胜如来。若有男子、女人,闻是佛名,历于耳根,是人当得千返生于六欲天中,何况志心称念。
又于过去,不可说不可说阿僧祇劫,有佛出世,号师子吼如来。若有男子女人闻是佛名,一念归依,是人得遇无量诸佛摩顶授记。
又于过去有佛出世,号拘留孙佛。若有男子女人,闻是佛名,志心瞻礼或复赞叹,是人于贤劫千佛会中,为大梵王,得授上记。
又于过去有佛出世,号毗婆尸。若有男子女人闻是佛名,永不堕恶道,常生人天,受胜妙乐。
又于过去无量无数恒河沙劫,有佛出世,号宝胜如来。若有男子女人闻是佛名,毕竟不堕恶道,常在天上受胜妙乐。
又于过去有佛出世,号宝相如来。若有男子女人闻是佛名,生恭敬心,是人不久得阿罗汉果。
又于过去无量阿僧祇劫,有佛出世,号袈裟幢如来。若有男子女人闻是佛名者,超一百大劫生死之罪。
又于过去有佛出世,号大通山王如来。若有男子女人闻是佛名者,是人得遇恒河沙佛广为说法,必成菩提。
又于过去有净月佛、山王佛、智胜佛、净名王佛、智成就佛、无上佛、妙声佛、满月佛、月面佛有如是等不可说佛。世尊,现在未来一切众生,若天若人,若男若女,但念得一佛名号,功德无量,何况多名。
是众生等,生时死时,自得大利,终不堕恶道。若有临命终人,家中眷属,乃至一人,为是病人高声念一佛名,是命终人,除五无间罪,余业报等悉得销灭。是五无间罪,虽至极重,动经亿劫,了不得出,承斯临命终时,他人为其称念佛名,于是罪中,亦渐销灭。何况众生自称自念,获福无量,灭无量罪。
[福]布施,要有三種「清淨」
依據印度大班智達布達師利的看法是,布施要具備三種清淨:
一, 境清淨
二, 物清淨
三, 心清淨
這裡的「境」是指布施的「對境」、布施給誰;「物」指的是布施的東西;「心」是指要具備菩提心。
[福]第一種清淨:布施的對境
第一種「清淨」部分,是指「對境」,經典中提到有三種:
1. 功德境:具有功德者,例如佛法僧三寶。
2. 利益境:對你有恩德利益者,如父母親友。
3. 痛苦境:需要照顧的人,如病苦、窮困者等。
一般我們會提到「上供下施」,好像感覺不同,但其實都包含在「布施」中,另外必須清楚瞭解一點,有些人認為佛教僅提及要「上供諸佛」,但並未提及要「下施照顧病苦、窮苦者」,或有人知道佛經有如此道理,但不知道如何去做,因此,很重要的是要知道,佛教不僅包括「上供」,也包括「下施」。
「功德境」的對象,許多經論都談到是指上師、僧團等等,其中尤其會談到「供養僧寶的功德利益是非常大的」,因為「僧寶」不僅有供養的功德,你還會因此得到對境「受用」的功德,因為三寶之中「僧寶」是唯一能示現「受用」的供養對境,其他供養佛寶、法寶是無此「受用」功德的,因此就像《正法念處經》中形容聖僧是「所應惠施,普應惠施。」僧寶是我們恆常要布施供養的對境,這是很重要的。
[福]第二種清淨:布施物
「供品要清淨」指的是布施物不是搶來、騙來的,而是如法、清靜的物品。
[福]第三種清淨:布施的動機
接下來要具備的是「要有菩提心」,無論在布施或供養時,「發心」和「動機」都是非常重要的。經典中提到布施的時候,「八種垢染動機」是要避免的:
1. 為名聞利養、好名聲而布施。
2. 被迫而布施。
3. 希望得到好處、想求回報而布施。
4. 來世要能夠更加富有、成為億萬富翁而布施;
5. 布施之後後悔。
6. 為了和他人比較,出於嫉妒、競爭之心而布施。
7. 以傲慢之心,例如覺得「只有我做得到」而布施。
8. 前、中、後等布施各個階段中,不具備清淨動機。
總而言之,布施時,要「對境」、「發心」、「物品」都清淨正確才行。
做迴向時,要向《華嚴經》〈普賢行願品〉所教授一般,將所有眾生、有情所行的善,集合起來做迴向,不僅你、我、現在的善,而是一切有情在過去、現在、未來一切的善,我們現在發願來集合做迴向。
第十七世大寶法王噶瑪巴鄔金欽列多傑 噶玛巴千诺
依據印度大班智達布達師利的看法是,布施要具備三種清淨:
一, 境清淨
二, 物清淨
三, 心清淨
這裡的「境」是指布施的「對境」、布施給誰;「物」指的是布施的東西;「心」是指要具備菩提心。
[福]第一種清淨:布施的對境
第一種「清淨」部分,是指「對境」,經典中提到有三種:
1. 功德境:具有功德者,例如佛法僧三寶。
2. 利益境:對你有恩德利益者,如父母親友。
3. 痛苦境:需要照顧的人,如病苦、窮困者等。
一般我們會提到「上供下施」,好像感覺不同,但其實都包含在「布施」中,另外必須清楚瞭解一點,有些人認為佛教僅提及要「上供諸佛」,但並未提及要「下施照顧病苦、窮苦者」,或有人知道佛經有如此道理,但不知道如何去做,因此,很重要的是要知道,佛教不僅包括「上供」,也包括「下施」。
「功德境」的對象,許多經論都談到是指上師、僧團等等,其中尤其會談到「供養僧寶的功德利益是非常大的」,因為「僧寶」不僅有供養的功德,你還會因此得到對境「受用」的功德,因為三寶之中「僧寶」是唯一能示現「受用」的供養對境,其他供養佛寶、法寶是無此「受用」功德的,因此就像《正法念處經》中形容聖僧是「所應惠施,普應惠施。」僧寶是我們恆常要布施供養的對境,這是很重要的。
[福]第二種清淨:布施物
「供品要清淨」指的是布施物不是搶來、騙來的,而是如法、清靜的物品。
[福]第三種清淨:布施的動機
接下來要具備的是「要有菩提心」,無論在布施或供養時,「發心」和「動機」都是非常重要的。經典中提到布施的時候,「八種垢染動機」是要避免的:
1. 為名聞利養、好名聲而布施。
2. 被迫而布施。
3. 希望得到好處、想求回報而布施。
4. 來世要能夠更加富有、成為億萬富翁而布施;
5. 布施之後後悔。
6. 為了和他人比較,出於嫉妒、競爭之心而布施。
7. 以傲慢之心,例如覺得「只有我做得到」而布施。
8. 前、中、後等布施各個階段中,不具備清淨動機。
總而言之,布施時,要「對境」、「發心」、「物品」都清淨正確才行。
做迴向時,要向《華嚴經》〈普賢行願品〉所教授一般,將所有眾生、有情所行的善,集合起來做迴向,不僅你、我、現在的善,而是一切有情在過去、現在、未來一切的善,我們現在發願來集合做迴向。
第十七世大寶法王噶瑪巴鄔金欽列多傑 噶玛巴千诺
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