普纳替尼
普纳替尼是第三代TKI药物，用于治疗对达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的患者，或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼的患者，以及不适合伊马替尼后续治疗的患者。也可用于治疗具有基因突变(“T315I突变”)的患者，该基因突变使患者对伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼产生耐药
适应症：
①成人T315I阳性的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期、加速期或急变期；
②T315I阳性、费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(ALL)；
③CML和ALL患者再无其他酪氨酸激酶抑制剂治疗可用时。
规格：15毫克*30粒/瓶 45毫克*30粒瓶
用法用量：每天一次45 mg，空腹饭后服用均可；对血液学和非血液学毒性调整剂量或中断给药。
不良反应：最常见非血液学不良反应(≥ 20%)是高血压，皮疹，腹痛，疲乏，头痛，干皮肤，便秘，关节痛，恶心，和发热。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，和白细胞减少。❗
①充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗 。
②心律失常：监视心律失常的症状。
③高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。
④胰腺炎：每月监视血清酯酶；中断或终止

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