《金匮要略》
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
黄汗之病，两胫自冷；此属歷节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳氣也。若汗出过反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。
若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髋驰痛，姑有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。（二十九）
桂枝加黄芪汤方：
桂枝三两芍药三两甘草二两 生姜三两大枣十二枚 黄芪二两。
上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾饮热稀粥一升馀，以助药力，温取微汗；若不汗，更服。
【释义】
本条进一步论述黄汗证治及其与历节、劳气的鉴别。由于湿性重滞而向下，流入下肢关节后，阳气被郁，不能下达，所以黄汗病身体虽发热而两胫反冷，这与历节病的两胫发热不同。食后汗出，暮晚盗汗，是胃气不足，阴热有热的征象，属虛劳的症状，与黄汗的阳郁为热而汗出者不同。因为阳郁为之汗出，每当出汗后，发热及其它的症状减轻。如果汗出后发热仍不退，可证明这是虚劳而不是黄汗。但黄汗一证，亦有汗出以后，湿热并不因此减轻，而仍然发热的，若日久不愈，必耗损营血，肌肤失其营养，可致状如甲错；若长期发热不退，必致营气不通，正气日衰，一旦外感邪毒，与瘀热相合，可淡烂肌肤而发生恶疮。
身重是湿胜的缘故，但若汗出之后，湿随汗泄，身重即会消失，身体感到轻快，这是黄汗的特征。固然，湿随汗出而身重可以减轻，但汗出耗伤阳气，因而肌肉发生跳动，胸中阳气不足，故亦有痛感。这时，上焦阳虚，故腰以上汗出：下焦湿胜，则腰髋驰痛，姑有物在皮中。姑病势转剧，内伤于脾，则不能饮食；外伤肌肉，则身体疼痛；伤于心则心烦而躁；伤于膀胱则小便不利。结果，水湿无法排泄，潴留于肌肉而生水肿，这就是黄汗病。用桂枝加黄芪汤治疗。以桂枝汤解肌调和营卫，啜粥出微汗，再加黄芪走表逐湿，使阳郁得伸，则热可外达，营卫调和，而病自解。
【原文】
師曰：寸囗脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺陽脉微而迟，微则为氣，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷，则营卫不利；营卫不利，则腹满脅鳴相逐；氣转膀胱，营卫俱劳；阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阳前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则遗尿，名曰气分。（三十）
【释义】
本条论述气分病的病珏机制，及其脉证、治则。以寸囗、趺阳合诊，况明气血不足而兼寒者，可出现手足送冷、腹满、肠鸣等症状，甚至影响膀胱的功能。阳气不通则身冷，阴气不通则骨疼，也是气血不足所致的结果。阳气不流通，肌表失于温煦则怕冷；阴气不流通，肌肉失于濡养则麻痹不仁。上述脉证，圴为阴阳相失所致。
大气即胸中之宗气。“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”，是由于气分病而致水肿的治疗原则。失气与遗溺分别为气实与气虚之征，水肿病中若见有这些症状，更可说明其病在气分。
【原文】
本条指出气分病的治法。由于阳虚阴凝，水饮不消，积留于心下，所以痞结而坚，如盘如杯，可用桂枝去芍药加麻辛附子汤以温阳散寒，道和气机。方中用桂枝去芍药汤，振奋卫阳；麻辛附子汤，温发里阳，两者相协，可以通彻表里，使阳气通行，阴凝解散，水饮自消。
《心典》：气分即寒气乘阳之虚，而结于气者，心下坚大如盘，边如旋盘，其势亦已甚矣。然不直攻其气，而以辛甘温药，行阳以化气，视后人之袭用枳、朴、香`砂者，工拙悬殊矣。云当汗出如虫行皮中者，盖欲使既结之阳，复行周身而愈也。
【原文】
心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。（三十二）
枳术汤方：
枳实七枚白术二两。
上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软即當散也。
【释义】
本条论述气分病的另一种证治。本证是脾弱气滞，失于输转，致水气痞结于胃部，故心下坚，如盘如杯，可用枳术汤行气散结，健脾利水。
【按语】
仲景于气分心下坚大如盘者，出其两方，一方治阴气凝结于心下，用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤，一方治水饮痞结于心下，用枳术汤。再从两方药味组成看，前者可兼有手足逆冷，或身冷，或骨痛恶寒，或痹不仁等，是表里同病；后者则病在中焦。
【附方】
《外台》防己黄芪汤：治风水，脉浮为在表，其人或頭汗出，表无他病，病者但下重，從腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。方见风湿中。
【方解】本条论述风水表虚，水湿盛于风邪的证治。故在防匚黄芪汤原方基础上加重药量，以白术健脾胜湿，姜枣草调和营卫以和中，更以防己、黄芪同伍，不仅善驱肌表水湿，益气固表，还能使水湿下走。诸药同伍，共奏益气健脾，除湿行水之效。
《结语》
本篇论述水气病的病机，辨证和治疗。水气病的形成，尘要是阳衰微，水停不化，因而泛滥全身，与肺、脾、肾三脏有着密切联系，而与三焦、膀胱也有不可分割的关系。
本篇根据水气病的不同脉症的原因，提出了风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型；继又根据水气病形成的内脏根源，论述了肝水、心水、脾水、肺水、肾水的临床特征。前五种水气类型与五脏水之间，有着密切的内在联系，辨证时应该互参。
关于水气病的治疗，本篇提出了“腰以下肿，当利小便”、“当利小便”、“腰以上肿，当发汗”和“可下”的三大原则，对于指导临床实践的价值极大，但在运用时，必须掌握辨证施治的精神，才能收到应有的效果。
至于篇中方剂，如风表虚的，用防己黄芪汤；有郁热的，用越婢汤；脉浮的杏子汤；脉沉的用麻黄附子汤。皮水因阳郁而出现四肢水肿，聂聂跳动的，用防已茯苓汤；阳气被阻而手足逆冷的，用蒲灰散。里水因阳郁有热而湿重，见一身面目洪肿的，用越婢加术汤；因肺气不宣而无郁热的，用甘草麻黄汤。黄汗病因湿重而阳郁，用桂枝加黄芪汤；阳郁而营血有热的，用芪芍桂酒汤。此外，由于阳虚阴凝呈现心下痞结的，用桂枝去芍药加麻辛附子汤；脾弱气滞而出玩心下痞坚的，则用枳术汤治疗。
气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芕药加麻辛附子汤主之。（三十一）
桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方：
桂枝三两生姜三两 甘草二两 大枣十二枚麻黄二两细辛二两两 附子一枚炮。
上七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，內诸药，煮取二升，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。
【释义】
【水气病脉证并治第十四】
【原文】
黄汗之病，两胫自冷；此属歷节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳氣也。若汗出过反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。
若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又從腰以上必汗出，下無汗，腰髋驰痛，姑有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。（二十九）
桂枝加黄芪汤方：
桂枝三两芍药三两甘草二两 生姜三两大枣十二枚 黄芪二两。
上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾饮热稀粥一升馀，以助药力，温取微汗；若不汗，更服。
【释义】
本条进一步论述黄汗证治及其与历节、劳气的鉴别。由于湿性重滞而向下，流入下肢关节后，阳气被郁，不能下达，所以黄汗病身体虽发热而两胫反冷，这与历节病的两胫发热不同。食后汗出，暮晚盗汗，是胃气不足，阴热有热的征象，属虛劳的症状，与黄汗的阳郁为热而汗出者不同。因为阳郁为之汗出，每当出汗后，发热及其它的症状减轻。如果汗出后发热仍不退，可证明这是虚劳而不是黄汗。但黄汗一证，亦有汗出以后，湿热并不因此减轻，而仍然发热的，若日久不愈，必耗损营血，肌肤失其营养，可致状如甲错；若长期发热不退，必致营气不通，正气日衰，一旦外感邪毒，与瘀热相合，可淡烂肌肤而发生恶疮。
身重是湿胜的缘故，但若汗出之后，湿随汗泄，身重即会消失，身体感到轻快，这是黄汗的特征。固然，湿随汗出而身重可以减轻，但汗出耗伤阳气，因而肌肉发生跳动，胸中阳气不足，故亦有痛感。这时，上焦阳虚，故腰以上汗出：下焦湿胜，则腰髋驰痛，姑有物在皮中。姑病势转剧，内伤于脾，则不能饮食；外伤肌肉，则身体疼痛；伤于心则心烦而躁；伤于膀胱则小便不利。结果，水湿无法排泄，潴留于肌肉而生水肿，这就是黄汗病。用桂枝加黄芪汤治疗。以桂枝汤解肌调和营卫，啜粥出微汗，再加黄芪走表逐湿，使阳郁得伸，则热可外达，营卫调和，而病自解。
【原文】
師曰：寸囗脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足。趺陽脉微而迟，微则为氣，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷，则营卫不利；营卫不利，则腹满脅鳴相逐；氣转膀胱，营卫俱劳；阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳前通则恶寒，阳前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散；实则失气，虚则遗尿，名曰气分。（三十）
【释义】
本条论述气分病的病珏机制，及其脉证、治则。以寸囗、趺阳合诊，况明气血不足而兼寒者，可出现手足送冷、腹满、肠鸣等症状，甚至影响膀胱的功能。阳气不通则身冷，阴气不通则骨疼，也是气血不足所致的结果。阳气不流通，肌表失于温煦则怕冷；阴气不流通，肌肉失于濡养则麻痹不仁。上述脉证，圴为阴阳相失所致。
大气即胸中之宗气。“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散”，是由于气分病而致水肿的治疗原则。失气与遗溺分别为气实与气虚之征，水肿病中若见有这些症状，更可说明其病在气分。
【原文】
本条指出气分病的治法。由于阳虚阴凝，水饮不消，积留于心下，所以痞结而坚，如盘如杯，可用桂枝去芍药加麻辛附子汤以温阳散寒，道和气机。方中用桂枝去芍药汤，振奋卫阳；麻辛附子汤，温发里阳，两者相协，可以通彻表里，使阳气通行，阴凝解散，水饮自消。
《心典》：气分即寒气乘阳之虚，而结于气者，心下坚大如盘，边如旋盘，其势亦已甚矣。然不直攻其气，而以辛甘温药，行阳以化气，视后人之袭用枳、朴、香`砂者，工拙悬殊矣。云当汗出如虫行皮中者，盖欲使既结之阳，复行周身而愈也。
【原文】
心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。（三十二）
枳术汤方：
枳实七枚白术二两。
上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软即當散也。
【释义】
本条论述气分病的另一种证治。本证是脾弱气滞，失于输转，致水气痞结于胃部，故心下坚，如盘如杯，可用枳术汤行气散结，健脾利水。
【按语】
仲景于气分心下坚大如盘者，出其两方，一方治阴气凝结于心下，用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤，一方治水饮痞结于心下，用枳术汤。再从两方药味组成看，前者可兼有手足逆冷，或身冷，或骨痛恶寒，或痹不仁等，是表里同病；后者则病在中焦。
【附方】
《外台》防己黄芪汤：治风水，脉浮为在表，其人或頭汗出，表无他病，病者但下重，從腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。方见风湿中。
【方解】本条论述风水表虚，水湿盛于风邪的证治。故在防匚黄芪汤原方基础上加重药量，以白术健脾胜湿，姜枣草调和营卫以和中，更以防己、黄芪同伍，不仅善驱肌表水湿，益气固表，还能使水湿下走。诸药同伍，共奏益气健脾，除湿行水之效。
《结语》
本篇论述水气病的病机，辨证和治疗。水气病的形成，尘要是阳衰微，水停不化，因而泛滥全身，与肺、脾、肾三脏有着密切联系，而与三焦、膀胱也有不可分割的关系。
本篇根据水气病的不同脉症的原因，提出了风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型；继又根据水气病形成的内脏根源，论述了肝水、心水、脾水、肺水、肾水的临床特征。前五种水气类型与五脏水之间，有着密切的内在联系，辨证时应该互参。
关于水气病的治疗，本篇提出了“腰以下肿，当利小便”、“当利小便”、“腰以上肿，当发汗”和“可下”的三大原则，对于指导临床实践的价值极大，但在运用时，必须掌握辨证施治的精神，才能收到应有的效果。
至于篇中方剂，如风表虚的，用防己黄芪汤；有郁热的，用越婢汤；脉浮的杏子汤；脉沉的用麻黄附子汤。皮水因阳郁而出现四肢水肿，聂聂跳动的，用防已茯苓汤；阳气被阻而手足逆冷的，用蒲灰散。里水因阳郁有热而湿重，见一身面目洪肿的，用越婢加术汤；因肺气不宣而无郁热的，用甘草麻黄汤。黄汗病因湿重而阳郁，用桂枝加黄芪汤；阳郁而营血有热的，用芪芍桂酒汤。此外，由于阳虚阴凝呈现心下痞结的，用桂枝去芍药加麻辛附子汤；脾弱气滞而出玩心下痞坚的，则用枳术汤治疗。
气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，桂枝去芕药加麻辛附子汤主之。（三十一）
桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤方：
桂枝三两生姜三两 甘草二两 大枣十二枚麻黄二两细辛二两两 附子一枚炮。
上七味，以水七升，煮麻黄，去上沫，內诸药，煮取二升，分温三服，当汗出，如虫行皮中，即愈。
【释义】
躁期，结束了哦，
时间这么短真的很遗憾呢。
我就好像是被戏耍过的猴子，有点茫然不知所措，当然也不能责怪任何对象啦，它赐予我的自然有权剥夺回去。
果然嘛，极盛而衰，伴随而来的还有发作，应该算是今年第十次了叭？
如果我没有记错的话。
发作的时候解体也瑟瑟发抖，不敢起作用了，缓了一个多小时才慢慢来修复遍体鳞伤的灵魂。
昨晚通宵了哦，今晚我会去领罚的，下周五结束嘛，不碍事的。
我也不知道在和谁说话，和谁证明，但我能感觉到，有个灵魂在注视我自己，我自己明白就好。
现在愈发觉得，别人不信的事呢，解释再多都没用呦，人们只愿意相信他们看到的事情。
我记性好像更差了，想不起来今晚发作的细节了，诶这次的资料丢失了，我没办法分析自己的病情趋势了。
我找了找便签，也只有短短两句话，当时好像没有力气写太多字，我感觉白吃了个亏了。
心里有一种直觉，我想不起来可能不是记性的问题，是有一种力量，封闭了我对这次发作的记忆，它和解体的力量同源，可能来自体内的保险机制。
不过讲真的哦，心脏部位真实疼痛带来的窒息，是自己最不愿意体验的感受，相比这个我更愿意去洗胃去做支气管镜。
我也不知道这是躯体化，还是我的心脏真的有问题了。以前也查过查不出问题，听说少数人也有情绪引起真实疼痛的案例，就不太重视了。
算了有问题就更好，早点进往生堂！
——
尴尬，快写完了结果又出现这种情况了。
真贴心啊，知道我需要资料又给我送了一次体验机会，嗷我谢谢你噢！
下次和医生交流有样本描述了。
我读了一遍，诶真神奇呀，感觉好像那不是我。
解体看起来好委屈啊哈哈哈哈。
时间这么短真的很遗憾呢。
我就好像是被戏耍过的猴子，有点茫然不知所措，当然也不能责怪任何对象啦，它赐予我的自然有权剥夺回去。
果然嘛，极盛而衰，伴随而来的还有发作，应该算是今年第十次了叭？
如果我没有记错的话。
发作的时候解体也瑟瑟发抖，不敢起作用了，缓了一个多小时才慢慢来修复遍体鳞伤的灵魂。
昨晚通宵了哦，今晚我会去领罚的，下周五结束嘛，不碍事的。
我也不知道在和谁说话，和谁证明，但我能感觉到，有个灵魂在注视我自己，我自己明白就好。
现在愈发觉得，别人不信的事呢，解释再多都没用呦，人们只愿意相信他们看到的事情。
我记性好像更差了，想不起来今晚发作的细节了，诶这次的资料丢失了，我没办法分析自己的病情趋势了。
我找了找便签，也只有短短两句话，当时好像没有力气写太多字，我感觉白吃了个亏了。
心里有一种直觉，我想不起来可能不是记性的问题，是有一种力量，封闭了我对这次发作的记忆，它和解体的力量同源，可能来自体内的保险机制。
不过讲真的哦，心脏部位真实疼痛带来的窒息，是自己最不愿意体验的感受，相比这个我更愿意去洗胃去做支气管镜。
我也不知道这是躯体化，还是我的心脏真的有问题了。以前也查过查不出问题，听说少数人也有情绪引起真实疼痛的案例，就不太重视了。
算了有问题就更好，早点进往生堂！
——
尴尬，快写完了结果又出现这种情况了。
真贴心啊，知道我需要资料又给我送了一次体验机会，嗷我谢谢你噢！
下次和医生交流有样本描述了。
我读了一遍，诶真神奇呀，感觉好像那不是我。
解体看起来好委屈啊哈哈哈哈。
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《虚容万物》
文/京博国学
《道德经》有言：“三十辐共一毂，当其无，有车之用。埏埴以为器，当其无，有器之用。凿户牖以为室，当其无，有室之用。故有之以为利，无之以为用。”
意思是，用三十根辐条制造的一个车轮，当中空的地方可以用来装车轴，这样才有了车的作用。开窗户造房子，当中是空的所以可以放东西和住人，这样才有了房屋的作用。
庄子则说：“唯道集虚。虚者，心斋也。”
“虚”是一种空间形态，只有将已装满的东西倒掉，才能接纳全新的事物。
一些器物，比如酒杯和茶壶，它们有用的部分，不是有形有象的实体部分，而是实体围成的空虚部分。
酒杯和茶壶如果变成实心的，就不能用来盛酒盛水，也就失去了效用。
一个“虚”字，几乎掌控了一切规律和脉络。虚怀若谷的态度，虚心谦逊的本色，这些耳熟能详的品质，无不追溯回“虚”的本质。
人心也是虚空辽阔的存在，世间纷纷扰扰，人心很容易被琐事、俗事填满，而处于躁动的状态，所以要及时清空，要“虚”。
庄子说：“虚室生白，吉祥止止。”
空的房间才显得敞亮，如果房间堆满了东西，有光亮也透不出来。
人心如果清除了杂物和垃圾，把蒙蔽心灵的尘埃扫空，那么心中就会充满阳光，结果当然是一派吉祥。
只有博大的胸怀，才能悦纳他人，悦纳自己。
这种人，他们善于倾听他人，而非炫耀德与能，说起话来滔滔不绝、忘乎所以；
他们与生俱来拥有一种悲天悯人的气质，在待人接物方面，往往一视同仁、从不苛责；
他们有经验之谈，丰富的阅历，却不轻论妄议，言语常能四两拨千斤，讲话自在且从容。
《虚容万物》
文/京博国学
《道德经》有言：“三十辐共一毂，当其无，有车之用。埏埴以为器，当其无，有器之用。凿户牖以为室，当其无，有室之用。故有之以为利，无之以为用。”
意思是，用三十根辐条制造的一个车轮，当中空的地方可以用来装车轴，这样才有了车的作用。开窗户造房子，当中是空的所以可以放东西和住人，这样才有了房屋的作用。
庄子则说：“唯道集虚。虚者，心斋也。”
“虚”是一种空间形态，只有将已装满的东西倒掉，才能接纳全新的事物。
一些器物，比如酒杯和茶壶，它们有用的部分，不是有形有象的实体部分，而是实体围成的空虚部分。
酒杯和茶壶如果变成实心的，就不能用来盛酒盛水，也就失去了效用。
一个“虚”字，几乎掌控了一切规律和脉络。虚怀若谷的态度，虚心谦逊的本色，这些耳熟能详的品质，无不追溯回“虚”的本质。
人心也是虚空辽阔的存在，世间纷纷扰扰，人心很容易被琐事、俗事填满，而处于躁动的状态，所以要及时清空，要“虚”。
庄子说：“虚室生白，吉祥止止。”
空的房间才显得敞亮，如果房间堆满了东西，有光亮也透不出来。
人心如果清除了杂物和垃圾，把蒙蔽心灵的尘埃扫空，那么心中就会充满阳光，结果当然是一派吉祥。
只有博大的胸怀，才能悦纳他人，悦纳自己。
这种人，他们善于倾听他人，而非炫耀德与能，说起话来滔滔不绝、忘乎所以；
他们与生俱来拥有一种悲天悯人的气质，在待人接物方面，往往一视同仁、从不苛责；
他们有经验之谈，丰富的阅历，却不轻论妄议，言语常能四两拨千斤，讲话自在且从容。
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