#诊间日记# 案例106 《重度脑瘫》

姓名：小旺（化名） 月龄：2岁7个月 性别：男

“小儿脑瘫”，可以说让人闻之色变，很多家长在听到“脑瘫”这个词时，往往会认为孩子就是傻子、智力低下，其实这是人们对脑瘫的一个错误认知，其实它是近年来导致儿童运动功能障碍的最常见疾病。如果孩子不幸被诊断为脑瘫怎么办？

小旺，不满27周出生，出生时体重仅有700g，经过艰难的抢救，小旺才脱离危险，生命虽然得以延续，但他的生长发育却愁坏了父母。据妈妈描述，已经2岁7个月的小旺，不会抬头，不会翻身，玩具放在手边也只是偶尔抓一抓，而且眼睛做过3次手术，右眼看不清，左眼近距离才可以看到。

仔细查看了小旺之前的检查报告。小旺的头颅核磁结果不太理想：双侧大脑半球水样密度影，考虑脑软化灶。重度脑积水。肼胝体形态细小，考虑继发性改变。双侧基底节区、丘脑、小脑及脑干形态偏小。

查体结果：追听引出，追视差，双眼右斜视，听见人说话会笑，玩具放在手中可以握住，不会主动伸手抓物，竖头不稳，不会翻身，俯卧抬头抬离床面，俯卧位托起倒"U"字型，内收肌角30°，足背屈角90°。

面诊建议：宝贝的脑损伤比较严重，而且结合临床也是重度脑瘫的表现。一般情况下，脑细胞死亡是不可逆的，是不能再生的。不过经过积极地干预康复，好的神经细胞可以代偿损伤细胞的功能。针对目前宝贝的情况，建议家长对宝贝进行早期综合训练，通过丰富的环境刺激，让宝贝仅存的脑细胞发挥最大的能量。

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第563篇《开局食摊，郎君靠捡（美食）》by星小旺，古言美食文我的爱！六十多万字的篇幅，看了专栏居然是作者的第一本书，太惊喜了。文笔优美而流畅，美食写得很好，女主穿越后带着一个小丫鬟从摆小摊开始，经营小摊的日常非常有烟火气，后来男主受伤躲在女主家的树上掉下来被女主捡到了[笑cry]两人朝夕相处中渐生情谊，结局关于穿越的原因也圆得挺好。看完让人心情很温暖的一篇，总体很不错啊值得更高的收藏。#OO扫文#

半夜突然翻到辉辉老师，她真的是我在大学里面关系最好的老师了‍ 同样也是我开始认识自我的启蒙老师～ 辉辉老师在我树立自信上真的帮助太多[耶] 毕业后少有联系，突然非常感慨。不过，她现在也调到长沙工作了！希望将来能够多和老师联系[打call]定个小目标，年前带着小旺和辉辉老师恰一顿饭[拳头]也祝辉辉老师事业有成[可怜]（最后附带绝美侧颜）