关于“糖筛”,这里整理了9条门诊中常被孕妈咪们提到的问题,希望可以对提高大家的认知和配合上起到一定的作用。

问题1
怀孕前没有糖尿病,家里人没有糖尿病,人也不胖,我是不是不需要
妊娠期糖尿病是妊娠期特发的疾病,肥胖、家族史等高危因素则增加了妊娠期糖尿病的患病率。

即使没有高危因素的妈妈,由于胎盘产生抗胰岛素的成分,仍有可能发生妊娠期糖尿病;另外,孕期不合理饮食也可能产生糖尿病,因此,每个孕产妇都建议筛查。

问题2
能不能少喝一点糖水, 或者偷偷倒掉点?

妊娠期糖尿病对母体及胎儿存在巨大影响,为了对孕妈妈和胎宝宝负责,避免上述情况发生,应给予高度重视。

问题3
我糖耐量空腹血糖5.2mmol/L,比正常值5.1mmol/L高一点点,不要紧吧?

糖耐量试验是确诊试验,所有指标界值是经过循证医学研究制定的。及时发现糖尿病,立刻自我监测血糖,饮食控制,可大幅度减少不良结局的发生。

问题4
测五次手指血糖,手太痛了,能不能只饮食控制,不监测?

在刚刚诊断出来时要密切关注血糖,一般监测五次(三餐后两小时、空腹及晚十点),连续三天。血糖平稳后一周监测两天,每天五次。

问题5
要打胰岛素,我可以在家自行调整吗?

妊娠期糖尿病的胰岛素治疗是因人而异的,需根据监测的血糖后决定进一步治疗方案。初次使用胰岛素或者更换胰岛素是需要住院的,一是避免过量注射导致的低血糖等情况,二是学会胰岛素注射方法,三是监测“酮体”。

待血糖控制稳定后,可以在家自我监测和治疗。

问题6
妊娠期糖尿病分娩后血糖恢复正常就能高枕无忧了吗?

妊娠期糖尿病是妊娠期的特发疾病,分娩结束后血糖会自动慢慢恢复正常。但妊娠期糖尿病是糖尿病的高危因素,妊娠期糖尿病患者以后发生糖尿病的几率比正常的要大。因此坐月子期间也不要大吃大喝,主要随访产后的血糖变化。

问题7
妊娠期糖尿病的饮食控制主要是控制主食吗?

很多孕妈妈认为控制饮食主要是控制主食,而对肉类、零食、油脂等不加以控制。这种做法一方面会导致主食摄入不足,体内的脂肪蛋白质代谢,产生酮症而影响胎儿的发育;另一方面其它高热量食物的摄入导致其它疾病的风险增加,最终引起饮食控制失败。因此要保证每天最基本的营养需要。

问题8
通过少吃或者不吃就能达到理想的血糖控制目标吗?

有些孕妈妈担心妊娠期糖尿病会对宝宝造成不良影响,为了达到控制血糖的目的,过分的少吃或者不吃食物,这种做法也是不可取的。

过分的限制饮食容易出现低血糖,低血糖和高血糖一样都会影响母儿健康。

控制饮食要在保证基本的营养需要的基础上进行控制。

问题9
妊娠期糖尿病控制饮食会导致宝宝营养缺乏吗?

妊娠期糖尿病只要合理的进行饮食控制,少食多餐,进食后适当进行运动,基本还是可以保证母亲和胎儿的营养的。

如果妊娠期糖尿病的血糖不加以控制,则高血糖会引起母亲和胎儿多种并发症。

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俄罗斯试管婴儿ICSI操作会损伤卵子质量吗?

ICSI单精子注射技术,该环节是把精子直接注射到卵子内使其受精,如果技术或经验不足就会导致人为损伤受精卵,或精卵受精失败,或不能被培育成囊胚,所以安全性问题是大家不得不考虑的重要因素。

技术的安全性分析

ICSI技术是人为挑选出活力强、正常形态的精子直接注射到卵胞质内进行受精,整个过程在显微镜结合高精密仪器辅助下操作,不会损害卵子的质量、结构,也不会损害卵子的细胞核,同精卵自然结合的IVF周期相比,能减少取卵周期的次数和异常胚胎的形成率。

不过需要注意的是关于该项技术本身安全性的研究报告,经过ICSI技术生育的后代依然存在新生儿缺陷,这种情况主要与潜在的遗传因素有关。ICSI单精子注射技术只是在受精方面有所优势,并不能对试管婴儿的胚胎着床率有提升。因为即使精卵受精成功,但并不意味着胚胎的基因健康。所以出于活产率和子代安全性的考虑,还需要进行PGS/PGD基因检测。

第三代试管PGS/PGD技术的具体介绍

PGS技术主要能对将要被移植的囊胚群进行染色体数目和结构异常的筛查,确定囊胚染色体数目和结构,通过分析判断此些囊胚遗传物质异常的存在情况,目前俄罗斯的该项技术已历经了FISH—ACGH—NGS的更新迭代,对全部染色体进行筛查,检测到细小的微缺失;

PGD则是能够对经过PGS筛查后的囊胚进行检测,判断囊胚是否存在携带有遗传缺陷的基因或者携带可能导致特定疾病的基因突变,而后进行优生劣汰,筛选极为正常健康优质的囊胚做移植,提高妊娠率的同时,杜绝新生儿罹患遗传疾病。据悉:该项技术可帮助子代规避常见的125种遗传病的影响。

温馨提示:虽然PGS/PGD技术可以筛查常见的125种遗传学疾病,但产检还是不能缺少的哦,准孕妈妈每个月都会定期产检,不要落下。

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分娩有五大“忌”

1、忌怕
很多孕妇对分娩有恐惧感,害怕疼痛和危险,临产期越近,越是紧张,总是坐立不安,甚至失眠。其实,这种害怕完全没有必要。分娩几乎是每个妇女必经的一“关”,事到临头,人人都能承受。现代医学发达,分娩的安全系数大大提高,分娩手术一般不会出现意外。

2、忌急
到了预产期并非就分娩,提前17天、推迟10天都是正常的情况。孕妈妈既不要着急,也不用担心。

3、忌忧
临产前要精神振作,情绪饱满,摆脱一切外在因素的干扰,“轻装上阵”。尤其不应该顾虑即将诞生婴儿的性别,亲人也不应该给孕妇施加无形的压力,免得给孕妇带来沉重的心理,使分娩不顺。

4、忌粗
孕晚期不要粗心大意,要避免长途旅行和单独外出,以免突然临盆,措手不及。

5、忌累
临产前,工作量、活动量都应适当减少,应该养精蓄税,准备全力以赴地进入临产过程。

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