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“口罩脸”，您中招了吗？
一、什么是口罩脸？
受新冠病毒影响，并伴随复工复产，全国人民每天出门都要佩戴口罩，如今天气越发炎热，长时间佩戴口罩，会导致面部皮肤出现压力损伤、过敏、痤疮粉刺等皮肤症状，俗称“口罩脸”。
二、诱因
1.压力
口罩按照面罩形状可以分为平面形、杯罩形和折叠形等，按照佩戴方式可分为耳挂式、绑带式和头带式。目前的N95口罩常为杯罩形或折叠形，具有一定硬度，长时间使用会造成局部持续受压缺血而发生皮肤损伤，尤其是鼻梁、颧骨和耳部等皮肤较薄的部位。
2．剪切力和摩擦力
鼻梁、颧骨和耳部的皮下组织并不丰富，摘戴口罩过程中易受边缘“剪切力”的影响，而耳挂式口罩两侧的弹性挂带常会在佩戴者讲话、活动时反复摩擦、压迫面部及耳部皮肤，进一步导致局部损伤。为了达到更好的密闭及防护效果，口罩边缘须尽量与面部紧密贴合，佩戴时固定力度较大，这也是造成摩擦损伤的因素。
3.潮湿
长时间佩戴口罩，会因呼吸使面部和口罩之间形成潮湿环境，局部皮肤屏障功能降低，对于压力、剪切力和摩擦等耐受力进一步下降，加重损伤。
4.过敏
口罩材料包括金属夹、橡胶带等，对于少部分人来说是潜在过敏原，加上市场上流通的少量伪劣产品，使用者在佩戴时可能发生过敏。另外，如果口罩长时间未使用，或已佩戴较长时间，都会导致口罩内病菌滋生，进而引起皮肤红肿瘙痒发炎等。
5.尺寸不合适
口罩大小不合适，不仅影响隔离密闭效果，还会因过紧或宽松增加出现压力、剪切力等损伤的风险。
三、戴口罩可能诱发的皮肤病
1.皮肤浸渍
佩戴口罩后口鼻呼出的水分不能及时蒸发，形成水汽，皮肤角质层如同浸泡在水里，表皮变软、变白、起皱、脱屑。
2.压力性损伤
主要指由于较长时间穿戴防护用品，皮肤组织受压、摩擦而出现的机械伤害。常见部位有：与口罩绑带接触的颧骨、脸颊部、耳后，与口罩塑形处接触的鼻梁部等。常见表现有压痕，擦伤、紫癜等。
3.皮炎
（1）口周皮炎
口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟和鼻等部位的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的炎症性皮肤疾病。口罩佩戴时间过长，在鼻腔里呼出的湿气、交谈时的飞沫，以及汗液形成的“湿热”环境的影响下，口罩覆盖的面部区域易发生异常微生物的生长、定植，从而引发皮肤红肿、瘙痒、刺痛感等，诱发口周皮炎。
（2）接触性皮炎
主要见于对所含成分过敏的特殊体质人群，常见表现是过敏性接触性皮炎。过敏性接触性皮炎常在接触部位出现，与皮肤接触的范围大体一致。症状较轻时，多在局部皮肤出现红、肿、瘙痒等症状；严重者可出现丘疹、水疱，甚至糜烂破溃，可在破溃后继发感染。
4.痤疮
由于长时间佩戴口罩对皮肤的封闭及局部压力，导致毛囊皮脂腺导管闭塞，加之高强度工作期间作息不规律、精神压力等因素，均可能导致痤疮样损害或原有痤疮的加重。
5.原有皮肤病加重
长时间佩戴口罩，面部皮肤表面潮湿温热，毛囊皮脂腺开口堵塞，加上精神高度紧张，会加重多种面部皮肤疾病，如痤疮、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等。原有的皮肤屏障受损也将进一步加重。
四、如何预防和应对口罩脸？
1.皮肤浸渍
佩戴口罩前局部外用含氧化锌或凡士林的护肤润肤剂，减少汗液、摩擦对皮肤的刺激；可增加口罩的更换频率，并在更换期间将汗液擦干后涂抹护肤剂；摘口罩后清洁皮肤并及时使用护肤润肤剂。浸渍明显者可使用收敛剂如氧化锌乳膏等。
2.压力性损伤
在易出现压痕、疼痛处皮肤垫纱布、化妆棉，或贴上泡沫敷料、水胶体敷料、透明薄膜敷料，然后再佩戴防护用具。选择绑带式口罩也可减轻耳挂式耳罩引起的耳后疼痛。轻微压痕无需特别处理，适当使用保湿产品进行缓解即可。持久或反复发生处或伴有皮下淤血时，可外用改善局部血液循环的药物如多磺酸粘多糖乳膏、肝素乳膏等；皮肤破损处可外用抗生素软膏，外贴创可贴或纱布保护创面，一般要待痊愈后方可继续穿戴。
3.皮炎
除了立刻停用之外，可以局部涂抹弱效的激素药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏2～3天，如果是因为个人皮肤敏感造成的，一般建议选择相对宽松、透气性好的口罩，戴一段时间能取下口罩歇一段时间。如果条件允许，可以用冷毛巾湿敷一下脸，缓解一下面部的闷热刺激情况，同时注意加强每天的保湿、护理。
4.痤疮
切勿挤压或者针挑，避免细菌进一步感染；针对痘痘的治疗，如果出现了明显的白头粉刺和黑头粉刺等痤疮，可以使用维甲酸软膏（由于该药物药有光敏性，建议在睡前使用）；如果症状再加重出现红色丘疹和脓疱，可以加用外用的抗生素，比如夫西地酸等；外用此类软膏时先清洁双手，避免手上有不干净的东西造成污染。若痤疮进一步加重，形成中重度痤疮，建议及时就医接受专业治疗。
5.原有皮肤病加重
温和洁面，并及时积极对症治疗原发病。
五、使用口罩的建议
1.根据自身工作需要和持续使用防护用具的时间，来选择合适型号、材质、软硬度、贴合性的防护用具；
2.佩戴防护用具前，在皮肤易受损区域涂抹含有维生素E等护肤乳，进行预防保护；
3.正确佩戴和固定防护用具，松紧适宜，避免多层叠加和过度受压；
4.在保证防护效果的前提下，建议每隔4小时更换防护用具或摘除缓解压迫；
5.出现过敏现象时，寻找过敏原因并更换相关用具。
病毒虽然隔离了我们，但是却隔绝不了爱。相信不久的将来，病毒的阴影终会消散，到时候我们一起摘下口罩，永远告别“口罩脸”，露出美丽的脸庞，微笑着奔向梦想的远方。
医院皮肤科：
皮肤科门诊已全面恢复正常诊疗工作，科室拥有国内先进的医疗设备和高素质人才的医疗团队，全年实行无节假日门诊，为患者提供安全有效的治病护肤保障。
专家门诊出诊时间：
汪贵娥（科主任）：周一上午
汪晨（中日友好医院专家）：周五上午
普通门诊出诊时间：
周一至周五：
上午8:00-12:00；下午13:30-17:00
周六、周日：
上午8:00-12:00；下午13:30-17:00
节假日：上午8:00-12:00
皮肤科门诊地址：矿建楼三层东侧
一、什么是口罩脸？
受新冠病毒影响，并伴随复工复产，全国人民每天出门都要佩戴口罩，如今天气越发炎热，长时间佩戴口罩，会导致面部皮肤出现压力损伤、过敏、痤疮粉刺等皮肤症状，俗称“口罩脸”。
二、诱因
1.压力
口罩按照面罩形状可以分为平面形、杯罩形和折叠形等，按照佩戴方式可分为耳挂式、绑带式和头带式。目前的N95口罩常为杯罩形或折叠形，具有一定硬度，长时间使用会造成局部持续受压缺血而发生皮肤损伤，尤其是鼻梁、颧骨和耳部等皮肤较薄的部位。
2．剪切力和摩擦力
鼻梁、颧骨和耳部的皮下组织并不丰富，摘戴口罩过程中易受边缘“剪切力”的影响，而耳挂式口罩两侧的弹性挂带常会在佩戴者讲话、活动时反复摩擦、压迫面部及耳部皮肤，进一步导致局部损伤。为了达到更好的密闭及防护效果，口罩边缘须尽量与面部紧密贴合，佩戴时固定力度较大，这也是造成摩擦损伤的因素。
3.潮湿
长时间佩戴口罩，会因呼吸使面部和口罩之间形成潮湿环境，局部皮肤屏障功能降低，对于压力、剪切力和摩擦等耐受力进一步下降，加重损伤。
4.过敏
口罩材料包括金属夹、橡胶带等，对于少部分人来说是潜在过敏原，加上市场上流通的少量伪劣产品，使用者在佩戴时可能发生过敏。另外，如果口罩长时间未使用，或已佩戴较长时间，都会导致口罩内病菌滋生，进而引起皮肤红肿瘙痒发炎等。
5.尺寸不合适
口罩大小不合适，不仅影响隔离密闭效果，还会因过紧或宽松增加出现压力、剪切力等损伤的风险。
三、戴口罩可能诱发的皮肤病
1.皮肤浸渍
佩戴口罩后口鼻呼出的水分不能及时蒸发，形成水汽，皮肤角质层如同浸泡在水里，表皮变软、变白、起皱、脱屑。
2.压力性损伤
主要指由于较长时间穿戴防护用品，皮肤组织受压、摩擦而出现的机械伤害。常见部位有：与口罩绑带接触的颧骨、脸颊部、耳后，与口罩塑形处接触的鼻梁部等。常见表现有压痕，擦伤、紫癜等。
3.皮炎
（1）口周皮炎
口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟和鼻等部位的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的炎症性皮肤疾病。口罩佩戴时间过长，在鼻腔里呼出的湿气、交谈时的飞沫，以及汗液形成的“湿热”环境的影响下，口罩覆盖的面部区域易发生异常微生物的生长、定植，从而引发皮肤红肿、瘙痒、刺痛感等，诱发口周皮炎。
（2）接触性皮炎
主要见于对所含成分过敏的特殊体质人群，常见表现是过敏性接触性皮炎。过敏性接触性皮炎常在接触部位出现，与皮肤接触的范围大体一致。症状较轻时，多在局部皮肤出现红、肿、瘙痒等症状；严重者可出现丘疹、水疱，甚至糜烂破溃，可在破溃后继发感染。
4.痤疮
由于长时间佩戴口罩对皮肤的封闭及局部压力，导致毛囊皮脂腺导管闭塞，加之高强度工作期间作息不规律、精神压力等因素，均可能导致痤疮样损害或原有痤疮的加重。
5.原有皮肤病加重
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5.原有皮肤病加重
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五、使用口罩的建议
1.根据自身工作需要和持续使用防护用具的时间，来选择合适型号、材质、软硬度、贴合性的防护用具；
2.佩戴防护用具前，在皮肤易受损区域涂抹含有维生素E等护肤乳，进行预防保护；
3.正确佩戴和固定防护用具，松紧适宜，避免多层叠加和过度受压；
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汪贵娥（科主任）：周一上午
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周一至周五：
上午8:00-12:00；下午13:30-17:00
周六、周日：
上午8:00-12:00；下午13:30-17:00
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