【历史上华佗之死的真正原因是什么呢】
  上次给大家说了药圣李时珍的故事,今天继续跟大家说一说古代历史上的名医。说到古代的名医,大家首先想到的应该就是华佗了,现在人们也经常用“华佗在世”来形容医生的医术高明。很多人是通过小说《三国演义》知道的华佗,那么历史上华佗真的为关羽刮骨疗毒过吗?华佗被曹操所杀,是因为医德跟人品有问题吗?今天就来跟大家说一说华佗这位神医的故事。
  华佗为关羽刮骨疗毒
  很多人是通过《三国演义》知道的华佗,小说《三国演义》第七十五回《关云长刮骨疗毒 吕子明白衣渡江》对于华佗给关羽刮骨疗毒有过一段详细的描写,这段故事很多人都知道,说的是关羽攻打樊城的时候被曹操手下的人用箭射中了胳膊,回去之后取下箭才发现箭头有毒,而且毒已经入侵到了骨头。一般的医生不敢治,后来打听到了神医华佗,于是就把华佗请来给关羽治病。
  《三国演义》原文记载:
  佗曰:“当于静处立一标柱,上钉大环,请君侯将臂穿于环中,以绳系之,然后以被蒙其首。吾用尖刀割开皮肉,直至于骨,刮去骨上箭毒,用药敷之,以线缝其口,方可无事。但恐君侯惧耳。”公笑曰:“如此,容易!何用柱环?”令设酒席相待。
  华佗让人立了一个柱子,柱子上拴一个铁环,让关羽把胳膊穿进去,然后用绳子固定住胳膊,再用被子蒙住头,华佗用尖刀割开皮肉,再把骨头上的毒刮干净敷上药,最后再把伤口缝上就可以了。关羽笑着说,不用柱子和铁环,直接动手就行了。华佗一边给关羽刮骨疗毒,关羽这边就淡定的喝酒下棋,半个时辰手术就做好了,关羽的胳膊也能动了。这件事既歌颂了关羽,有歌颂了华佗的医术高超。
  以上都是小说《三国演义》描写的内容,有很多都是虚构的,与正史中记载的有出入。那么在正史中这段历史又是怎么记载的呢?真正的历史上华佗给关羽刮骨疗毒是没有的事情,关羽中毒箭《三国志》有记载:羽尝为流矢所中,贯其右臂,后创虽愈,每至阴雨,骨常疼痛。医曰:“矢镞有毒,毒入于骨,当破臂作创,刮骨去毒,然后此患乃除耳。”羽便伸臂令医劈之。但关羽中箭的时候华佗已经死了十年,二人根本就没见过面,所以历史上华佗并没有给关羽刮骨疗毒过。
  华佗与曹操的故事
  那么小说中的华佗和曹操又是怎么一回事呢?《三国演义》第七十八回《治风疾神医身死 传遗命奸雄数终》中描写了华佗给曹操治病的故事。原文记载:操即差人星夜请华佗入内,令诊脉视疾。佗曰:“大王头脑疼痛,因患风而起。病根在脑袋中,风涎不能出,枉服汤药,不可治疗。某有一法:先饮麻肺汤,然后用利斧砍开脑袋,取出风涎,方可除根。”操大怒曰:“汝要杀孤耶!”佗曰:“大王曾闻关公中毒箭,伤其右臂,某刮骨疗毒,关公略无惧色;今大王小可之疾,何多疑焉?”操曰:“臂痛可刮,脑袋安可砍开?汝必与关公情熟,乘此机会,欲报仇耳!”呼左右拿下狱中,拷问其情。
  小说中提到,曹操在官渡之战的时候就有头风病,到后来病情越来越严重,后来就找来了华佗给自己治病。华佗对曹操说,大王你的病是从中风上得来的,但是根源在你的脑袋中,光吃汤药是不管用的。我有个治疗的办法,就是先喝下麻沸汤,等没有知觉后,再用斧头砍开脑袋,把里边的风涎取出来就可以根除了。曹操生性多疑,听到华佗说要用斧头劈开脑袋后大怒,认为华佗跟关羽有交情要杀他为关羽报仇。
  此时关羽已经被孙权杀了,孙权怕刘备打过来就假意说是奉曹操的命令,并把关羽的头割下来送到许昌给曹操,想嫁祸给曹操。曹操疑心很重,认为华佗是要给关羽报仇,于是就让手下把他关进大牢,最后华佗死在了大牢里。
  华佗给曹操治病在《三国志》和《后汉书》中都有记载,但不是在关羽死了之后,而是在关羽死之前的十几年。治病的过程史书中也有记载,内容大致相同,《后汉书》卷八十二下·方术列传中记载:曹操闻而召佗,常在左右,操积苦头风眩,佗针,随手而差。佗为人性恶,难得意,且耻以医见业,又去家思归,乃就操求还取方,因托妻疾,数期不反。操累书呼之,又敕郡县发遣,佗恃能厌事,独不肯至。操大怒,使人廉之,知妻诈疾,乃收付狱讯,考验首服。荀彧请曰“佗方术实工,人命所悬,宜加全宥”操不从,竟杀之。
  《三国志》卷二十九·魏书二十九·方技传中记载:太祖闻而召佗,佗常在左右。太祖苦头风,每发,心乱目眩,佗针鬲,随手而差。然本作士人,以医见业,意常自悔,后太祖亲理,得病笃重,使佗专视。佗曰“此近难济,恒事攻治,可延岁月”佗久远家思归,因曰“当得家书,方欲暂还耳”到家,辞以妻病,数乞期不反。太祖累书呼,又敕郡县发遣。佗恃能厌食事,犹不上道。太祖大怒,使人往检。若妻信病,赐小豆四十斛,宽假限日。若其虚诈,便收送之。於是传付许狱,考验首服。荀彧请曰“佗术实工,人命所县,宜含宥之”太祖曰“不忧,天下当无此鼠辈耶”遂考竟佗。
  通过史书中的记载,我们可以了解到当时华佗给曹操治病并没有说要给曹操做开颅手术,因为在当时的医疗条件下,很难想到开颅手术这种治疗方法,华佗给曹操治疗的方法是针灸,但是华佗也知道针灸治不了根本,只能是发作的时候用针灸控制,于是曹操就把华佗留在自己身边,随时给自己针灸。但华佗并不想一直留在曹操身边任其驱使,就像之前说到过的李时珍因为治好了楚王儿子的病而被留在楚王身边一样,华佗是一名志向远大的医生,一直留在曹操身边就不能再去治疗更多的人,自己的一身医术也就没办法发挥了。
  于是过了一段时间之后华佗就跟曹操请假说自己想家了,而且自己的妻子也生病了,自己想回家看看。曹操同意华佗回家待一段时间,可是华佗回家之后就一直没回来,于是曹操就派人去打听是怎么回事,催华佗赶紧回来。往返好几次没有结果之后,曹操生气了说,如果华佗的妻子有病可以给他一些粮食,再宽限几日,如果他要是骗我就把他抓过来。结果曹操派的人过去一看,华佗果然是在骗他,于是就把华佗抓了回来,关进监狱,最后死在监狱里边。
  华佗的死因分析
  关于华佗被曹操所杀的原因,网上有很多种说法,有的说是华佗仗着自己的医术谋求高官厚禄,被曹操看穿后杀了;有的说华佗恃才傲物没有医德,故意不给曹操看病才被杀的,死的不冤枉;还有的说是华佗生性不喜欢约束,曹操本人生性多疑自私,这才导致被曹操所杀,那么华佗的死因究竟是什么,我们可以结合史料分析一下。
  首先说华佗想凭借自己的医术来谋求高官厚禄有没有根据呢,《三国志》中记载:太祖曰“佗能愈此。小人养吾病,欲以自重,然吾不杀此子,亦终当不为我断此根原耳”这里是曹操认为,华佗能治好他的病,但是故意不给他治好,以此为要挟来谋求官职。这里显然是曹操为了报复华佗而找的借口,头风病放到现在也不是一次就能治好的疾病,而且说华佗想借此谋求官职也不太可能。
  《后汉书》中记载:为人性恶,难得意,且耻以医见业。《三国志》中也有记载:然本作士人,以医见业,意常自悔。这里说的是华佗本来是想读书入仕,但是当了医生之后,常常会感到后悔。但是华佗此时后悔当医生是在他被曹操留在身边之后,在古代医生的社会地位是很低的,华佗在民间给百姓和和一些达官显贵看病的时候,很受人们的尊敬,但是到了曹操这里,华佗就是一个下人被曹操随意使唤,曹操心里就没有把华佗当成一个很重要的人,这一点从《三国志》中荀彧为曹操求情后,曹操说:“不忧,天下当无此鼠辈耶。”可以看出来,而曹操身边的高官权贵自然也看不上华佗这个社会底层的人物,如此一来华佗肯定会有心理落差,因此后悔当医生也是情理之中可以理解的。
  《后汉书》中还记载:游学徐土,兼通数经。晓养性之术,年且百岁而犹有壮容,时人以为仙。沛相陈珪举孝廉,太尉黄琬辟,皆不就。佗恃能厌事,独不肯至。从这里也能看出来,华佗之前也是可以当官的,可是志不在此,而且曹操派人叫华佗回去的时候,华佗因不喜欢为吃饭而受人役使,所以不肯前去。从这些史料记载可以看出来,华佗想通过医术谋求官职,可能性不大。
  其次说华佗恃才傲物没有医德,故意不给曹操看病有没有根据呢?首先,恃才傲物从“佗恃能厌事”可以看出来,但是说华佗没有医德是不能成立的,因为从《后汉书》和《三国志》中华佗留下的不过的治病案例可以看出来上至达官显贵,下至庶民百姓,华佗都是一视同仁尽力救治。《三国志》中记载过一个华佗救人的事:佗行道,见一人病咽塞,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰“向来道边有卖饼家蒜齑大酢,从取三升饮之,病自当去”即如佗言,立吐蛇一枚,县车边,欲造佗。
  路边遇见有人噎住喉咙的人,华佗出于医生的责任心,听到病人的呻吟后立即停车查看,从这里就可以看出来华佗高尚的品德。再有就是华佗不肯回去给曹操继续治病,还有一点原因就是华佗对待病人一视同仁,不想因为曹操一个人放弃给其他人治病。总的来说,华佗作为一名有个性、有医德的医生,因为不愿意给曹操一个人服务而被曹操所杀实在是令人惋惜,而因为他的死,导致其所著的医书不能流传后世,对于中医学来说更是一大损失。
  综上所述,华佗的死有一部分原因是他自身的性格,而作为这场医患纠纷中强势的一方,曹操对于华佗的死难辞其咎。

#科学科普#【睡前科普——气候分类(上)】气候分类是气候地理分布的综合归纳方法。为了探索气候形成原因与利用气侯资源,必须将全球各种气候状况进行归纳分类。气候带与气侯型的划分是气候分类的早期阶段,分类是进一步将相似的气候分成若干层次的大区。 因学科观点、研究对象和目的或生产上的要求不同,有多种气候分类,概括起来,主要有:成因分类、经验分类、成因与经验相结合的分类。

影响因素——指影响气候状态。决定各地气候物理条件的因素。这种物理条件主要是指决定地球上各地位置的地理诸要素,如纬度、高度、海陆分布、相对海陆的位置、地形等等。此外,海流、稳定性的高、低气压的位置、盛行风也可作为气候因素。气候是常年变化的,引起这种变化的原因和物理条件,有时候也叫作气候因素。在这时候,黄道倾斜,大气的组成,地壳变动,水陆分布,海流等也构成气候因素。这些因素的相互作用过程,就是一个地区形成过程。

全球主要气候类型——我国气候学家以斯查勒成因气候分类法为基础,加以适当修改,将全球气候分为三个纬度带和一个高地气候,在各纬度带中又分为若干个气候型。

低纬度气候——低纬度的气候主要受赤道气团和热带气团所控制。影响气候的主要环流系统有赤道辐合带、瓦克环流、信风、赤道西风、热带气旋和副热带高压。全年地气系统的辐射差额是入超的,因此气温全年皆高,最冷月平均气温在15-18℃以上,全年水分可能蒸散量在130cm以上。本带可分为5个气候型,其中热带干旱与半干旱气候型又可划分为3个亚型。

①赤道多雨气候——分布于赤道及其南、北纬5-10度以内,宽窄不一,主要分布在非洲扎伊尔河流域、南美亚马孙河流域和亚洲与大洋洲间的从苏门答腊岛到伊里安岛一带。这里全年正午太阳高度都很大,因此长夏无冬,各月平均气温在25-28℃,年平均气温在26℃左右。气温年较差一般小于3℃,日较差可达6-12℃。由于全年皆在赤道气团控制下,风力微弱,以辐合上升气流为主,多雷阵雨,因此全年多雨,无干季,年降水量在2000mm以上,最少月在60mm以上。但降水量的年际变化很大,这与赤道辐合带位置的变动有关。

②热带海洋性气候——分布在南北纬10-25度信风带大陆东岸及热带海洋中的若干岛屿上。这里正当迎风海岸,全年盛行热带海洋气团,气候具有海洋性,最热月平均气温在28℃左右,最冷月平均气温在18-25℃之间,气温年较差、日较差皆小。由于东风(信风)带来湿热的海洋气团,所以除对流雨、热带气旋雨外,还多地形雨,降水量充沛。年降水量在1000mm以上,一般以5-10月较集中,无明显变化。

③热带干湿季气候——大致分布在南北半球5-25度之间。这里当正午太阳高度较小时,位于信风带下,受热带大陆气团控制,盛行下沉气流,是为干季。当正午太阳高度较大时,赤道辐合带移来,有潮湿的辐合上升气流,是为雨季。一年中至少有1-2个月为干季。湿季中蒸散量小于降水量。全年降水量在750-1600mm左右,降水变率很大。全年高温,最冷月平均气温在16-18℃以上,干季之末,雨季之前,气温最高,是为热季。

④热带季风气候——分布在北纬10度到北回归线附近的亚洲大陆东南部,如中国台湾南部、雷州半岛和海南岛,中南半岛,印度半岛大部,菲律宾,澳大利亚北部沿海等地。这里热带季风发达,一年中风向的季节变化明显。在热带大陆气团控制时,降水稀少。而当赤道气团控制时,降水丰沛,又有大量的热带气旋雨,年降水量多,一般在1500-2000mm,集中在 6-10月(北半球)。全年高温,年平均气温在20℃以上,年较差在3-10℃左右,春秋极短。

⑤热带干旱与半干旱气候——分布在副热带及信风带的大陆中心和大陆西岸。在南、北半球各约以回归线为中心向南北伸展,平均位置大致在南北纬15-30度之间。因干旱程度和气候特征不同,可分为热带干旱气候(5a)、热带(西岸)多雾干旱气候和热带半干旱气候(5c)三个亚型。5a,5c是热带大陆气团的源地,气温年较差、日较差都大,有极端最高气温。

5a终年受副热带高压下沉气流控制,因此降水量极少。5c位于5a的外缘,大半年时间受副热带高压控制而干燥少雨,在太阳高度大的季节,赤道低压槽移来,有对流雨,因此出现一短暂的雨季。5b位于热带大陆西岸,有冷洋流经过,终年受海洋副热带高压下沉气流影响,多雾而少雨,降水量极小,但气温较凉,气温年较差、日较差皆小。

高纬度气候——高纬度气候带盛行极地气团和冰洋气团。冰洋锋上有气旋活动。这里地气系统的辐射差额为负值,所以气温低,无真正的夏季。空气中水汽含量少,降水量小,但蒸发弱,年可能蒸散量小于52.5cm。本带可分为三个气候型。

①副极地大陆性气侯——分布在北纬50或北纬55度到北纬65度的地区。这里年可能蒸散量在35cm到52.5cm之间。冬季长,一年中至少有9个月为冬季。冬季黑夜时间长,正午太阳高度小,在欧亚大陆中部和偏东地区又为冷高压中心,风小、云少,地面辐射冷却剧烈,大陆性最强,冬温极低。

夏季白昼时间长,7月平均气温在15℃以上,气温年较差特大。全年降水量甚少,集中于暖季降落,冬雪较少,但蒸发弱,融化慢,每年有5-7个月的积雪覆盖,积雪厚度在600-700mm左右,土壤冻结现象严重。由于暖季温度适中,又有一定降水量,适宜针叶林生长。

②极地苔原气候——分布在北美洲和欧亚大陆的北部边缘、格陵兰沿海的一部分和北冰洋中的若干岛屿中。在南半球则分布在马尔维纳斯群岛(福克兰群岛)、南设得兰群岛和南奥克尼群岛等地。年可能蒸散量小于35cm。全年皆冬,一年中只有1-4个月月平均气温在0-10℃左右。其纬度位置已接近或位于极圈以内,所以极昼、极夜现象已很明显。

在极夜期间气温很低,但邻近海洋比副极地大陆性气候稍高。最冷月平均气温在-20~-40℃之间。最热月平均气温在1-5℃左右。在7,8月份,夜间气温仍可降到0℃以下。在冰洋锋上有一定降水,一般年降水量在200-300mm左右。在内陆地区尚不足200 mm,大都为干雪,暖季为雨或湿雪。由于风速大,常形成雪雾,能见度不佳,地面积雪面积不大。自然植被只有苔藓、地衣及小灌木等,构成了苔原景观。

③极地冰原气候——分布在格陵兰、南极大陆和北冰洋的若干岛屿上。这里是冰洋气团和南极气团的源地,全年严寒,各月平均气温皆在0℃以下,具有全球的最低年平均气温。一年中有长时期的极昼、极夜现象。全年降水量小于250mm,皆为干雪,不会融化,长期累积形成很厚的冰原。长年大风,寒风夹雪,能见度恶劣。

#惠州身边事# 【惠州一小区拟建养老院遭抵制 专家:社区居家养老是大势所趋】前不久,一段30秒的视频让惠州市仲恺区城市山谷小区的业主群“炸了锅”。视频中,在俯瞰视角下,业主发现,小区里闲置多年的综合楼二楼露台上莫名多了几个陌生的身影。5名看起来行动不便的老人正在晒太阳,还有2名貌似护工的人,在照顾他们。

这让业主们始料未及。“我们听说是要建幼儿园或者超市,没想到竟然是建养老院!”一石激起千层浪,反对声一浪高过一浪。有业主将情况反映到当地网络问政平台,主题直截了当:“抵制小区里面建养老院——光耀城市山谷。”

5天后,惠州市民政局回复称,民政部门尚未收到该场地办养老机构的备案申请。同时,该局承诺“在未取得小区业委会(业主大会、物业服务企业)同意的情况下,民政部门将不会给予登记备案”,并建议双方友好协商,合法合规解决矛盾。

目前,该小区综合楼已停止施工,大门紧闭,还上了几道锁。

事件

业主反对小区内开建养老院

7月31日,惠州阴雨绵绵,城市山谷小区业主依然在为改建养老院的事情焦急。“有个年轻人在楼下用大喇叭喊,让我们去综合楼外集合,不能让养老院开进小区。”李伯回忆道。

那天,业主们在综合楼外拉起了横幅,坚决反对开建养老院。

不少业主提到,开发商曾承诺,综合楼会改建成休闲娱乐会所,而对面的空地上将建一所幼儿园。可是,随着开发商破产倒闭,综合楼被法院查封,买房时的承诺变成一纸空文。“我们小区交房6年了还没有开通天然气。”业主袁媛抱怨道。

其实,早在2017年,这栋综合楼就被法院拍卖,周某强成为新的产权人。《不动产权证书》上的信息显示,综合楼是商服用地,附记规划用途为办公、财务、接待、乒乓球室、茶艺室、棋牌室、健身房、桌球室。

目前,这栋楼正在进行过户,周某强打算将产业转让给古礼祥等人。而业主们看到那些老人,正是古礼祥带进综合楼居住的。

古礼祥解释说,那几位老人只是暂住在综合楼。“我弟弟从前在养老院做过,他在下埔租房帮熟人看护几个老人家。那里的房租刚好到期,新租的房子还在加固防盗窗,城市山谷这里刚好闲置,就搬来暂住几天。”

原本,古礼祥的确有意将城市山谷的综合楼改建成养老院。“这里是私人房产,只要我能依法依规取得相关资质,建不建养老院是我自己的事情。”在他看来,社区养老是大势所趋,他没想到会遭到业主强烈的抵制。

据了解,今年5月,广东省民政厅为适应国务院要求,正式取消养老机构设立许可,实行养老机构登记备案制。这是全面放开养老服务市场的具体措施,降低了开办养老机构的门槛,鼓励更多社会力量进入养老服务业。

虽说如此,但古礼祥也正在重新评估综合楼的用途。“业主这么反对,民政部门也不会同意我们建养老院的。”而惠州市民政局在网络问政平台对市民来信的答复,恰恰印证了他的猜测。

“目前,省民政厅尚未明确养老机构登记备案的具体办法,我们也在摸索如何把握好监管的度。”惠州市民政局副局长陈利金表示,针对小区内建养老院这种情况,登记备案时一般会考虑到群众意见。

小区物业经理郑湘军介绍,他们在接到业主投诉后,已通过停水停电的方式,将老人们暂时劝离。

探因

居民担心养老院给小区带来负面影响

小区要建养老院遭业主抵制,这样的案例在全国范围内频频发生。2018年,武汉东西湖区花样城小区要建养老院,遭业主反对停工;2017年,杭州大塘巷社区建设社区居家养老服务照料中心,遭到20多户业主联名反对……

在惠州,这样的情况也不是第一次发生。前年年底,惠城区瑶芳花园小区要建一所医养结合的养老院遭到960名业主联名抵制,最终不了了之。时至今日,在本地网络论坛上还能查找到当年的帖子——“瑶芳花园960名业主联名请愿,反对筹建疗养院”。

业主究竟为什么反对养老院进小区呢?近日,南方日报记者在傍晚时分走访了城市山谷小区。在篮球场周边,居民听记者提起建养老院的问题,七嘴八舌地高声讨论起来。他们的反对态度十分坚决,不留余地,生怕语言间稍有闪失,给建养老院留下可乘之机。

“养老院里高龄老人多,如果以后殡仪车、救护车天天在小区穿梭,晚上谁还敢出门?”居民曾戾对死亡的忌讳代表了不少业主的担忧,他们觉得这会影响到居民生活的心情。

居民袁媛则担心,外来人员和车辆频繁进出小区会造成安全隐患,挤占业主的公共空间。“综合楼外面本来是小区居民冬天休闲的去处,以后如果被外来老人占用,业主们去哪儿?”

不仅年轻人反对建养老院,有些老年人也非常抗拒。“如果小区里建养老院,那这些‘祖国的花朵’怎么办?”胡姨快60岁了,她担心的是孙子的健康。

“难道你不会老吗?”看到网上舆论的质疑,业主们感到委屈。“那是道德绑架,只是因为事情没有发生在他们身上。”袁媛说。

居民刘建的顾虑更现实,他怕建养老院给小区带来负面影响,影响到房价。“我们也知道发展社区养老是好事,但是建在自己小区就接受不了。”不少业主表示,他们不想成为养老服务探索过程中的“小白鼠”。

去年11月,《广东省养老服务条例》正式出台,要求新建住宅区必须配建养老服务设施。而随着社区居家养老的发展,不少老旧小区也面临着改建养老服务设施的情况。那小区里建养老机构究竟需不需要征求业主同意?

广东广法律师事务所律师练汉中认为,只要依法依规取得养老院相关资质,相邻业主也无权进行干涉。从相邻权角度出发,业主是否有权干涉关键看养老院对其他业主生活、居住等是否产生重大影响。而这种影响必须是实际发生的行为,推测不能作为诉求依据。

不过,很多时候,在老旧小区建养老院的确需要征询业主意见。“这种情况可能会涉及规划用途变更。”广东标远律师事务所律师韩宁表示,根据城乡规划法,规划用途变更需征得利害关系人同意,住宅小区的话需要征求业主意见。“一般至少要半数以上业主同意,相关部门才会通过用途变更申请。”

方向

社区居家养老是大势所趋

中国老年学和老年医学学会社区居家养老分会副主任王衍臻说,受到传统养老观念等因素影响,机构养老效果不尽人意,发展社区居家养老是大势所趋。

“单独的养老机构强行割断了老人和过去生活的联结,进入一个完全陌生的环境,而社区养老可以让老人在熟悉的环境中安度晚年。”王衍臻认为,社区居家养老模式不仅能解决老人的吃喝拉撒睡,还能满足他们精神情感需求。

社区养老可以分为“在社区养老”和“由社区养老”。在社区养老,即老人可以白天到社区照料中心接受专业照顾,晚上由子女接回家中;由社区养老,即老人在家可以通过电话或网络预约,专业人员亲自上门提供服务。

数据显示,截至2018年底,惠州户籍人口380.9万人,60岁以上人口48.71万人,占总人口的12.8%,每8名惠州人中至少有1名老年人。随着人口老龄化日益严重,养老形势愈发严峻。

为应对“养老难”问题,近年来,惠州也在加快推进社区居家养老服务发展,健全养老服务体系。5月底,《惠州市社区老年人日间照料示范中心建设及长者“大助餐”试点工作实施方案》印发,根据方案,全市7个县(区)今年至少新建/改建一个社区老年人日间照料示范中心,并开展长者助餐试点工作。

“社区养老真的要发展,还有很长的路要走。”某资深业内人士透露,惠州发展社区养老面临很多问题,除了场地难找,资金难筹,公众接受程度低也是重要阻力。

惠州怡安养老院院长苏芷荷从业养老行业12年,体会颇深。大约10年前,她曾有过在小区开养老院的经历。

那间养老院位于惠城区东湖花园小区临街商铺的二层,楼上八层都是住户。为了减少对小区业主的影响,她将临街的前楼梯用于日常通行,小区里面的后楼梯则作为消防通道。至于像纸尿裤这样的垃圾,每天会有专人上门回收,并不会倒在小区里的垃圾站。

“老人年纪大了,有救护车甚至殡仪车上门是难免的。”苏芷荷说,周边的商户或小区居民从未跟她抱怨过。但她也理解,有些人确实对这些比较忌讳。“养老院有一位煮饭阿姨,刚好看到老人抢救的情形,结果被吓得辞职了。”

王衍臻认为,死亡教育、生命教育的缺失以及社会对养老院的误解,是人们不愿接受社区养老机构的重要原因。

“我们对死亡越是忌讳,也就越害怕死亡。”王衍臻介绍,在美国的住宅小区,一般都设有殡仪社,大家不会觉得晦气或恐惧。“养老院、殡仪社其实和幼儿园一样,都属于小区配套设施,为居民生活提供方便。”

公众接纳社区养老要经历循序渐进的过程。王衍臻说,政府相关部门首先应加强宣传教育,让人们正视死亡,在社会形成敬老爱老的氛围。此外,养老院前期可以先接收外来老人维持营收,并向小区的老人提供优惠政策,让“家门口的养老院”获得居民认同。

至于业主对养老院卫生、安全等问题的担忧,他认为,通过加强日常管理就能解决,“小区业委会也可以监督”,并且业主可以通过带孩子到养老院志愿服务,早早进行生命教育。

“等你老了,能在家门口养老难道不好吗?”王衍臻相信,人们会慢慢接纳社区养老院的存在。来源:南方都市报 图片来源于网络


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