《拆掉思维里的墙》--古典
1. 如果你受了伤,你要帮助他人减轻伤痛。如果你感到痛苦,帮助他人减轻痛苦。如果你的生活一团糟,让自己去帮助其他处于困境中的人摆脱困境。
2. 每一个希望自己幸福的人,都应该重新审视自己的心智模式。
3. 大部分的矛盾与冲突,就是因为双方都在坚持自己的形式,而不是结果。
4. 乐趣来源于全情投入,而不是投入后的结果,正因为这样,乐趣可以是无条件的。
5. 快乐来源于紧张感的释放。
6. 找到那些不能够被满足的兴趣,才是不会消退的兴趣。
7. 当你走在人生之路上,没有必要去羡慕那些走在高处的人,也没有必要轻视那些走在你后面的人,因为成功不是生命的高度,成功是生命的速度,成功在你此刻的脚下,成功就是越走越近。
1. 如果你受了伤,你要帮助他人减轻伤痛。如果你感到痛苦,帮助他人减轻痛苦。如果你的生活一团糟,让自己去帮助其他处于困境中的人摆脱困境。
2. 每一个希望自己幸福的人,都应该重新审视自己的心智模式。
3. 大部分的矛盾与冲突,就是因为双方都在坚持自己的形式,而不是结果。
4. 乐趣来源于全情投入,而不是投入后的结果,正因为这样,乐趣可以是无条件的。
5. 快乐来源于紧张感的释放。
6. 找到那些不能够被满足的兴趣,才是不会消退的兴趣。
7. 当你走在人生之路上,没有必要去羡慕那些走在高处的人,也没有必要轻视那些走在你后面的人,因为成功不是生命的高度,成功是生命的速度,成功在你此刻的脚下,成功就是越走越近。
全新理解四种宫颈癌疫苗,选择不再难[酷]
全球有四种上市的宫颈癌疫苗:万泰2价疫苗(中国)、史克2价疫苗(英国)、默沙东的4价疫苗和9价疫苗(美国)。
中国竟然都集齐了!(图1)
选择太多,有时也未必是好事,因为很多人有选择困难症。
不过,陶医生觉得,选择困难的主要原因,还是对这四种疫苗的性能与价格不够了解,关键是对性能理解不够。
N价这种说法,完全摸不着头脑嘛,虽说N越大,效果越好,但到底怎么个好法,还是一团浆糊。难道4价的效果就是2价的翻倍?9价的效果是2价的4.5倍?就算是2价疫苗,进口和国产就没有区别么?
陶医生想来想去,还是要摆脱N价这种数学表达式,用大白话给这四种疫苗打上鲜明的标签,数学不好不要紧,只要语文不是数学老师教的就行。
基础版宫颈癌疫苗(万泰2价疫苗):329元/剂
宫颈癌,99%以上是人类乳头瘤(HPV)病毒引起的。
在中国,万泰2价疫苗可以预防69%的宫颈癌。这是因为,疫苗针对的两种最致癌的HPV病毒型别(16和18型),在中国宫颈癌患者中占比69%。
这里必须说明:以前,陶医生也给过82%的保护率,这和69%的保护率并不矛盾,只是数据来源不同。
82%的保护率,来源于2019版《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》,计算过程详见:还有12款国产宫颈癌疫苗在路上,你想打哪款?
69%的保护率,来自HPV信息中心。
这个中心来头不小,由世界卫生组织旗下大名鼎鼎的国际癌症研究机构(IARC),以及著名的加泰罗尼亚肿瘤研究所(ICO)联合建立的网站,足够权威。HPV信息中心发布全球不同区域的【HPV及相关疾病报告】,中国报告最新版本发布于2021年10月22日(图2,https://t.cn/A64UAlxx)。
该报告的图60,展示了中国各型别HPV病毒在宫颈癌组织、低危病变组织、高危病变组织和正常组织中的占比,其中16和18型是在宫颈癌组织里占比最多的,分别为59.5%和9.6%,合计69%。这些构成比数据,更新到2015年6月(图3)。
全球范围内,16和18型HPV病毒的致癌占比为70%,和该报告中的中国占比几乎一样。陶医生看到过很多研究数据,总体而言,中国这两个最致癌型别的占比,很可能实际高于70%,那意味着2价疫苗在中国的效果会更好些。
万泰2价疫苗目前批准的接种对象是9~45岁女性,其中9~14岁女性只需接种2剂就够了(更省钱了),≥15岁人群需要接种标准的3剂。
开挂基础版宫颈癌疫苗(史克2价疫苗):580元/剂
同样是针对16和18型HPV病毒,史克2价疫苗采用了获得诺贝尔奖机制的创新佐剂,能够强烈刺激免疫系统产生更高的抗体和广谱免疫机制,有点像打游戏开外挂,所以称其为开挂基础版宫颈癌疫苗,恰如其分。
万泰2价疫苗和默沙东的疫苗,都使用中规中矩的佐剂,它们的抗体水平低于史克2价疫苗。另外,由于更广谱的刺激免疫,史克2价疫苗还有交叉免疫效应,能预防其他型别的致癌病毒。所以,史克2价疫苗预防宫颈癌的效果可以用69%+来表示,肯定强于基础版疫苗,具体强多少倒也不好说。
史克2价疫苗在中国批准的接种对象是9~45岁女性,标准程序是接种3剂,虽然说明书上没有明示2剂程序,但实际上9~14岁女孩接种2剂(间隔6个月)肯定没问题。
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗(默沙东4价疫苗):798元/剂
默沙东4价疫苗,是在2价疫苗的基础上,增加了对6型和11型HPV病毒的预防效果,这两个病毒导致90%以上的尖锐湿疣。
因此,默沙东4价疫苗可以看作两种疫苗和联合疫苗:预防率69%的宫颈癌疫苗,联合预防率90%的尖锐湿疣疫苗。虽然比2价疫苗都贵,但如果理解它是预防两种疾病的二联疫苗,就一点也不违和了。
默沙东4价疫苗在中国批准的接种对象,已经从最初的20~45岁女性,扩展到目前的9~45岁女性。其标准程序也是接种3剂,虽然说明书上没有明示2剂程序,但实际上9~14岁女孩接种2剂(间隔6个月)肯定没问题。
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗(默沙东9价疫苗):1298元/剂
根据HPV信息中心的数据,52和58型HPV病毒在中国的致癌比例不可小觑,分别达到了6.5%和8.2%,2价疫苗和4价疫苗都未覆盖这两个型别。
默沙东9价疫苗,是在其4价疫苗的基础上,多覆盖了5个致癌率较高的HPV病毒型别,其中就包括52和58型,这使9价疫苗的宫颈癌预防率达到92%,比2价疫苗高了23个百分点,同时又能预防90%的尖锐湿疣。
从预防疾病的效果上看,9价疫苗无疑是目前最佳的疫苗,但其价格也毫无疑问是最贵的。
默沙东9价疫苗在中国批准的接种对象,目前是16~26岁女性,这个狭窄的接种年龄段让很多超龄女士耿耿于怀。全球范围内9~45岁女性都可以接种该疫苗,所以中国将来肯定会与世界接轨。9价疫苗的接种程序和4价疫苗一样,不赘述。
四种宫颈癌疫苗的性能介绍完毕,去数字化,贴上新标签,根据性能从弱到强排序,那就是:
基础版宫颈癌疫苗
(万泰2价疫苗)
开挂基础版宫颈癌疫苗
(史克2价疫苗)
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
(默沙东4价疫苗)
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
(默沙东9价疫苗)
各位各取所需吧。
最后提醒两点:
1. 接种过宫颈癌2价疫苗者,将来完全可以再接种4价疫苗或9价疫苗。为了取得最佳效果,4价或9价疫苗需要再按标准程序接种。
极端情况下,接种过2价疫苗,再接种3剂4价疫苗,再接种3剂9价疫苗,也不是不可以,只是性价比非常低而已,肯定不会有安全性问题。
在目前4价疫苗和9价疫苗都非常紧缺的情况下,打完2价疫苗再接种4价/9价疫苗,对个人而言提高了保护效果,但占用了宝贵的疫苗资源,对整体宫颈癌防控而言,并非最佳效果。
2. 等到宫颈癌疫苗供货不再紧张,男性接种也会提上议事日程。男性应该接种4价疫苗或更多价的疫苗,给伴侣以及自己更多保护。
(完)
陶医生和彩虹医生联手,推出全国私立接种机构宫颈癌疫苗预定接种服务。
私立机构的好处是环境好、服务好,比公立机构减少很多等待时间,有苗了主动通知,缺点就是价格略贵,苗都是一样的苗哈。
所以,也不是陶医生推荐了就只有私立机构可选,去公立机构接种也没有任何不可以。
与客服预约时,发送“疫苗与科学”立减100元,详见评论第一条。
全球有四种上市的宫颈癌疫苗:万泰2价疫苗(中国)、史克2价疫苗(英国)、默沙东的4价疫苗和9价疫苗(美国)。
中国竟然都集齐了!(图1)
选择太多,有时也未必是好事,因为很多人有选择困难症。
不过,陶医生觉得,选择困难的主要原因,还是对这四种疫苗的性能与价格不够了解,关键是对性能理解不够。
N价这种说法,完全摸不着头脑嘛,虽说N越大,效果越好,但到底怎么个好法,还是一团浆糊。难道4价的效果就是2价的翻倍?9价的效果是2价的4.5倍?就算是2价疫苗,进口和国产就没有区别么?
陶医生想来想去,还是要摆脱N价这种数学表达式,用大白话给这四种疫苗打上鲜明的标签,数学不好不要紧,只要语文不是数学老师教的就行。
基础版宫颈癌疫苗(万泰2价疫苗):329元/剂
宫颈癌,99%以上是人类乳头瘤(HPV)病毒引起的。
在中国,万泰2价疫苗可以预防69%的宫颈癌。这是因为,疫苗针对的两种最致癌的HPV病毒型别(16和18型),在中国宫颈癌患者中占比69%。
这里必须说明:以前,陶医生也给过82%的保护率,这和69%的保护率并不矛盾,只是数据来源不同。
82%的保护率,来源于2019版《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》,计算过程详见:还有12款国产宫颈癌疫苗在路上,你想打哪款?
69%的保护率,来自HPV信息中心。
这个中心来头不小,由世界卫生组织旗下大名鼎鼎的国际癌症研究机构(IARC),以及著名的加泰罗尼亚肿瘤研究所(ICO)联合建立的网站,足够权威。HPV信息中心发布全球不同区域的【HPV及相关疾病报告】,中国报告最新版本发布于2021年10月22日(图2,https://t.cn/A64UAlxx)。
该报告的图60,展示了中国各型别HPV病毒在宫颈癌组织、低危病变组织、高危病变组织和正常组织中的占比,其中16和18型是在宫颈癌组织里占比最多的,分别为59.5%和9.6%,合计69%。这些构成比数据,更新到2015年6月(图3)。
全球范围内,16和18型HPV病毒的致癌占比为70%,和该报告中的中国占比几乎一样。陶医生看到过很多研究数据,总体而言,中国这两个最致癌型别的占比,很可能实际高于70%,那意味着2价疫苗在中国的效果会更好些。
万泰2价疫苗目前批准的接种对象是9~45岁女性,其中9~14岁女性只需接种2剂就够了(更省钱了),≥15岁人群需要接种标准的3剂。
开挂基础版宫颈癌疫苗(史克2价疫苗):580元/剂
同样是针对16和18型HPV病毒,史克2价疫苗采用了获得诺贝尔奖机制的创新佐剂,能够强烈刺激免疫系统产生更高的抗体和广谱免疫机制,有点像打游戏开外挂,所以称其为开挂基础版宫颈癌疫苗,恰如其分。
万泰2价疫苗和默沙东的疫苗,都使用中规中矩的佐剂,它们的抗体水平低于史克2价疫苗。另外,由于更广谱的刺激免疫,史克2价疫苗还有交叉免疫效应,能预防其他型别的致癌病毒。所以,史克2价疫苗预防宫颈癌的效果可以用69%+来表示,肯定强于基础版疫苗,具体强多少倒也不好说。
史克2价疫苗在中国批准的接种对象是9~45岁女性,标准程序是接种3剂,虽然说明书上没有明示2剂程序,但实际上9~14岁女孩接种2剂(间隔6个月)肯定没问题。
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗(默沙东4价疫苗):798元/剂
默沙东4价疫苗,是在2价疫苗的基础上,增加了对6型和11型HPV病毒的预防效果,这两个病毒导致90%以上的尖锐湿疣。
因此,默沙东4价疫苗可以看作两种疫苗和联合疫苗:预防率69%的宫颈癌疫苗,联合预防率90%的尖锐湿疣疫苗。虽然比2价疫苗都贵,但如果理解它是预防两种疾病的二联疫苗,就一点也不违和了。
默沙东4价疫苗在中国批准的接种对象,已经从最初的20~45岁女性,扩展到目前的9~45岁女性。其标准程序也是接种3剂,虽然说明书上没有明示2剂程序,但实际上9~14岁女孩接种2剂(间隔6个月)肯定没问题。
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗(默沙东9价疫苗):1298元/剂
根据HPV信息中心的数据,52和58型HPV病毒在中国的致癌比例不可小觑,分别达到了6.5%和8.2%,2价疫苗和4价疫苗都未覆盖这两个型别。
默沙东9价疫苗,是在其4价疫苗的基础上,多覆盖了5个致癌率较高的HPV病毒型别,其中就包括52和58型,这使9价疫苗的宫颈癌预防率达到92%,比2价疫苗高了23个百分点,同时又能预防90%的尖锐湿疣。
从预防疾病的效果上看,9价疫苗无疑是目前最佳的疫苗,但其价格也毫无疑问是最贵的。
默沙东9价疫苗在中国批准的接种对象,目前是16~26岁女性,这个狭窄的接种年龄段让很多超龄女士耿耿于怀。全球范围内9~45岁女性都可以接种该疫苗,所以中国将来肯定会与世界接轨。9价疫苗的接种程序和4价疫苗一样,不赘述。
四种宫颈癌疫苗的性能介绍完毕,去数字化,贴上新标签,根据性能从弱到强排序,那就是:
基础版宫颈癌疫苗
(万泰2价疫苗)
开挂基础版宫颈癌疫苗
(史克2价疫苗)
基础版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
(默沙东4价疫苗)
加强版宫颈癌&尖锐湿疣疫苗
(默沙东9价疫苗)
各位各取所需吧。
最后提醒两点:
1. 接种过宫颈癌2价疫苗者,将来完全可以再接种4价疫苗或9价疫苗。为了取得最佳效果,4价或9价疫苗需要再按标准程序接种。
极端情况下,接种过2价疫苗,再接种3剂4价疫苗,再接种3剂9价疫苗,也不是不可以,只是性价比非常低而已,肯定不会有安全性问题。
在目前4价疫苗和9价疫苗都非常紧缺的情况下,打完2价疫苗再接种4价/9价疫苗,对个人而言提高了保护效果,但占用了宝贵的疫苗资源,对整体宫颈癌防控而言,并非最佳效果。
2. 等到宫颈癌疫苗供货不再紧张,男性接种也会提上议事日程。男性应该接种4价疫苗或更多价的疫苗,给伴侣以及自己更多保护。
(完)
陶医生和彩虹医生联手,推出全国私立接种机构宫颈癌疫苗预定接种服务。
私立机构的好处是环境好、服务好,比公立机构减少很多等待时间,有苗了主动通知,缺点就是价格略贵,苗都是一样的苗哈。
所以,也不是陶医生推荐了就只有私立机构可选,去公立机构接种也没有任何不可以。
与客服预约时,发送“疫苗与科学”立减100元,详见评论第一条。
跑步可以治疗抑郁:
1 、跑步可以让你忘掉烦恼,没有任何压力,不用为自己找寻出路,因为路就在前方,不用为自己找借口,因为没有理由!
2 、抑郁一般都会多思,讨厌自己的无知、恨自己的怯弱、在乎别人的看法,跑步对于抑郁来说是最好的治疗方式,跑的时候累,跑完了还是累,除了累再无其他,就不会再多思多想!
3 、抑郁来源于精神紧张,跑步的时候肌肉在动、身体在动、神经系统也在动,因此可以缓解紧张,当你不在紧张状态的时候,全身自然放松,不受抑郁困扰!#忆果缘1971##健康管理##运动与健康#
1 、跑步可以让你忘掉烦恼,没有任何压力,不用为自己找寻出路,因为路就在前方,不用为自己找借口,因为没有理由!
2 、抑郁一般都会多思,讨厌自己的无知、恨自己的怯弱、在乎别人的看法,跑步对于抑郁来说是最好的治疗方式,跑的时候累,跑完了还是累,除了累再无其他,就不会再多思多想!
3 、抑郁来源于精神紧张,跑步的时候肌肉在动、身体在动、神经系统也在动,因此可以缓解紧张,当你不在紧张状态的时候,全身自然放松,不受抑郁困扰!#忆果缘1971##健康管理##运动与健康#
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