《BLOOD》杂志新进公布了2022年欧洲白血病网(ELN)关于成人急性髓细胞白血病诊断和治疗的专家建议。(Blood. 2022, 140(12): 1345-1377)
我们摘录其中部分关键内容为分次为大家分享。
AML的诊断:成人急性髓细胞白血病的诊断需要完善一下相关检查和流程。
1、建立诊断所必须得检查,包括:有白细胞分类计数的血常规、骨髓涂片、骨髓活检、流式细胞免疫分型和细胞遗传学分析。
细胞遗传学分析的内容包括:染色体核型分析;基因突变分析,至少需要包含FLT3, IDH1, IDH2; NPM1; CEPBA, DDX41, TP53; ASXL1, BCOR, EZH2, RUNX1, SF3B1, SRSF2, STAG2, U2AF1, ZRSR2; 致病性融合基因筛查。
诊断时其他需要进行检查的基因包括:ANKRD26, BCORL1, BRAF, CBL, CSF3R, DNMT3A, ETV6, GATA2, JAK2, KIT, KRAS, NRAS, NF1, PHF6, PPM1D,PTPN11, RAD21, SETBP1,TET2。
2、需要对病史进行完善,包括基本信息,既往的病史、详细的家族史、既往出血的病史和有无其他合并疾病。
3、其他额外的有助于病情判断的检查包括:仔细的体格检查、一般状态评估(ECOG评分)、肝肾功能和电解质水平检查、凝血功能检查、甲肝、乙肝、丙肝检查,人类免疫缺陷病毒(HIV)检查、巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒检查;孕龄期妇女检查HCG;评估是否需要进行异基因造血干细胞移植以及HAL配型检查;心电图、心脏超声、和胸部CT检查;生殖功能评估及卵子或精子冻存的相关咨询及准备。如有可能,留取标本于生物样本库冻存,为后续分析备用。
在AML的诊断过程中,流式免疫分型对于确定细胞来源和定性非常重要。不同阶段和亚型髓细胞的常见细胞表面标记如下。
AML诊断确立后,后续需要结合细胞遗传学和分子生物学改变对其疾病危险度进行进一步评估。
我们摘录其中部分关键内容为分次为大家分享。
AML的诊断:成人急性髓细胞白血病的诊断需要完善一下相关检查和流程。
1、建立诊断所必须得检查,包括:有白细胞分类计数的血常规、骨髓涂片、骨髓活检、流式细胞免疫分型和细胞遗传学分析。
细胞遗传学分析的内容包括:染色体核型分析;基因突变分析,至少需要包含FLT3, IDH1, IDH2; NPM1; CEPBA, DDX41, TP53; ASXL1, BCOR, EZH2, RUNX1, SF3B1, SRSF2, STAG2, U2AF1, ZRSR2; 致病性融合基因筛查。
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9. Stage Killer
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13. 蓉城旧事
14. Are you safe_
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#梁咏琪# [心]
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願大家能有智慧地面對疫情,不要被境所轉。
願大家能平安、冷靜、積極面對逆境和無常。
願這首兩年前唱的《文殊菩薩心咒》能帶給你平安。
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