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一细菌总论
(一)细菌的基本结构及作用
胞壁固形护细菌
胞膜呼吸换物质
胞浆质粒控耐药
异染颗粒辨菌体
核蛋白体产蛋白
核质遗传与变异
(二)细菌特殊结构及作用
荚膜护菌强致病
鞭毛运动可鉴定
普通菌毛附粘膜
性毛传递耐药性
芽孢形态辨细菌
灭菌标准抗力硬
(三)革兰氏染色及抗酸染色结果
革阳像男爱紫蓝(好搞笑)
革阴似女喜红衫
抗酸染色正相反
阳是红来阴是蓝
(四)正常菌群
人皆有之,正常菌群
营养免疫,拮抗病菌
条件致病,菌群失调
免疫低下,定军移巡
(五)消毒灭菌
灭菌杀全微生物
只杀病原是消毒
抑制生长称防腐
无菌操作防菌入
(六)细菌变异
供菌直传称转化
噬菌帮传为转导
噬菌整合是转换
性毛接合传耐药
(七)四个血症
毒血症:菌在局部,血有毒素
菌血症:血菌未增,偶尔过路
败血症:血菌大增,全身中毒
脓毒败血症:血菌繁殖,化脓各处

二 细菌各论
(一)病原球菌
1.葡萄球菌
金葡表葡腐生菌
金葡溶血酶凝固
化脓黏稠灶局限
伪膜肠炎食中毒
2.链球菌
甲乙丙型主乙链
化脓稀薄灶扩迁
扩散酶类是缘由
风湿肾炎抗O验
3.肺炎球菌
双瓜子形有荚膜
各处化脓尤肺炎
4.脑膜炎球菌与淋球菌
奈瑟菌属双肾形
性道接触染淋病
呼吸入侵传流脑
保温速检高阳性
(二)肠道杆菌
1.共同点
革兰阴杆难辨形
依靠生化与玻凝
大肠克雷呈乳阳
志沙变形均乳阴
解乳产酸菌落红
病肠志沙肠致病
2.沙门氏菌
食物中毒伤害病
血髓粪尿有君影
前取血髓后粪尿
肥大反应判病情
OH均高祝诊断
伤寒副伤甲乙丙
O**低交叉凝
H高O低忆反应
预防接种或后期
隔周复查才分清
3.志贺氏菌
没有鞭毛菌落残
菌不耐酸要速检
毒素损肠血无菌
里急后重脓血便
4.大肠杆菌、变形杆菌。克雷伯氏菌
大肠杆菌:致病大肠致腹泻,普通大肠肠外脓
变形杆菌:变形解脲迁徙长,机会感染症多种
克雷伯菌:克雷肺杆有荚膜,肺炎诸炎可轻重
(三)弧菌属
霍乱弧菌嗜碱长
产毒剧泻米泔样
副溶血菌嗜高盐
食物中毒发病常
(四)厌氧菌
1.厌氧芽胞杆菌
芽孢如梭厌氧长
释放外毒毒力强
产气荚膜气坏疽
汹涌发酵解诸糖
肉毒中毒经口入
肌肉麻痹形汤样
破伤风菌像鼓槌
抽搐咬牙角弓张
2.无芽孢厌氧菌
盆腔腹腔胸皮口
机会感染脓恶臭
常规不长耐多药
灭滴红霉效不愁
(五)白喉
异染颗粒菌棒槌
碲盐菌落呈黑灰
咽喉假膜身中毒
窒息心炎两高危
急防需要抗毒素
远防类毒要加追
(六)结核
结核非典与麻风
抗酸染色均为红
结核各处肺多见
吸入经口皮肤攻
营养特殊生长慢
酸碱处理后接种
OT阴性卡介苗
抗痨药物雷米封
(七)其他细菌
1.炭疽杆菌
革阳粗杆竹节状
芽孢需氧尸深葬
人畜共患皮肺肠
组织坏疽黑炭样
2.流感杆菌
流感杆菌非流感
继发感染多器官
革兰阴性小杆菌
卫星现象辨不难
3.百日咳杆菌
痉挛阵咳鸡鸣音
眼血睑肿泪涕淋
联合疫苗百白破
一箭三雕护童婴
4.绿脓杆菌
绿脓杆菌绿色素
条件致病可多处
耐药多种做药敏
氟哌庆大或妥布
三 病毒
(一)病毒特性
电镜观察因体积
油镜可见包涵体
核心衣壳和包膜
核酸类型很单一
附入合成装释放
胞内生长是复制
抗菌无效用干扰
耐冷怕热要注意
(二)病毒诊断
病毒凝集红细胞
抗体结合凝不了
抗体中和活病毒
鸡胚动物无病兆
(三)呼吸道病毒
【流感病毒】甲乙丙
甲亚易变致流行
【麻疹】单型易传染
免疫终身很有名
【流腮】唯恐损睾丸
【风疹】最怕胎畸形
(四)肠道病毒
脊灰后遗有肌瘫
口服活苗应早防
轮状病毒致腹泻
科萨埃可症多样
(五)肝炎病毒
甲乙丙丁戊五型
一般消毒可不行
丁无衣壳只有核
与乙同染才致病
甲戊经口入血流
隐急多见免疫久
甲肝助诊IgM
防用活苗和丙球
血道为主乙丙丁
母胎性道可入侵
乙肝检测两对半
抗原抗c示致病
抗e抗s表好转
肝功正常不必惊
免疫致病易转慢
疫苗三针注幼婴
(六)虫媒病毒
1乙脑
乙脑流脑莫混淆
乙脑病毒经蚊咬
流脑细菌入气道
皆是儿童发病高
2登革热 出血热
登革传播蚊叮咬
流行出血触鼠尿
新疆出血硬蜱叮
寒热肌痛出血貌
重症休克肾损伤
测定抗体诊重要
(七)狂犬病毒
水风声光四怕齐
检查脑部内基体
伤口消毒肥皂水
疫苗早用莫迟疑
(八)其他
原发水痘见儿时
再发带疱成人期
单疱一型唇疱疹
二型患在生殖器
侵袭TC HIV
性道血胎染艾滋
鼻咽癌与淋巴瘤
相关病毒是EB
四 其他微生物
(一)衣原体
可穿滤器有涵体
胞内发育呈周期
沙眼性病都可见
抗菌药物可医治
(二)立克次体
胞内生长病媒传
抗菌可治禁磺胺
斑疹伤寒恙虫热
外斐反应用变杆
(三)支原体
高度多态缺胞壁
肺炎S病都引起
抗菌有效除青霉
人工培养冷凝集
菌落犹如荷包蛋
中厚边薄且微细
(四)螺旋体
接触疫水进钩体
暗镜检查看动力
寒热眼红与腿痛
凝溶助诊青霉治
性道母胎穿梅毒
RPR法诊及时
(五)放线菌
格兰阳性呈分支
菊花排列是伊氏
抗酸弱阳奴卡菌
硫磺颗粒在脓里
(六)真菌
1.概述
出芽生长不均一
真核菌丝与孢子
革兰阳性菌体大
培养偏酸且高湿
丝状菌落呈发霉
一般抗菌无效力
2.白色念珠菌
白念卵圆有假丝
牙管试验厚孢子
机会感染YD炎
皮肤黏膜与脏器
3.新型隐球菌
新隐正圆厚胞壁
荚膜负染用墨汁
呼吸入侵脑膜炎
类似结核药警惕
4.皮肤丝状菌与中毒真菌
皮肤丝菌致癣病
碱液透明查菌形
真菌毒素耐高温
粮油污染诱癌症
各类要点归纳
(一)种类结构耐药
一毒三菌和四体
原核螺支与立衣
还有细菌放线菌
抗生素都可以治非胞结构是病毒
真核真菌有孢子
最小最大是它们
抗生素都无法医
(二)革兰氏染色
球菌阳性除奈瑟氏
螺杆阴性除胞棒枝
革阳还有放线真菌
革阴包括其余四体
(三)常用染色
细菌常规是革兰
分枝杆菌用抗酸
排除耻垢加潘汉
白喉奈瑟显异染
柯氏染色布氏菌
L形菌为龙胆
镀银染色螺旋体
皮癣透明需热碱
墨汁染色隐球菌
霉菌湿染宣棉蓝
(四)常用培养基
细菌常规血平板
肠杆S.S中国蓝
远藤伊红麦糠凯
抑杀杂菌长阴杆
碲盐平板选白喉
结核罗氏含鸡蛋
鲍金平板百日咳
脑淋熟血二氧炭
副溶金葡用高盐
霍乱胨水宜高碱
真菌沙氏长得好
钩体柯氏养数天

《伽蓝菩萨》
伽qie蓝菩萨,就狭义而言,指伽蓝土地的守护神;广义而言,泛指所有拥护佛法的诸天善神。「伽蓝」是寺院道场的通称,佛教伽蓝神的代表形象。依《七佛八菩萨大陀罗尼神咒经》所说,佛教伽蓝神是保护伽蓝(寺庙)的神。佛说有十八神保护伽蓝,即美音、梵音、天鼓、叹妙、叹美、摩https://t.cn/A6J7GTNo

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为了PP能有一个终生难忘的成年礼,Billkin做了很多准备。
蛋糕蜡烛以及PP最喜欢的粉玫瑰必不可少,却都不是重点。
重点是,他为PP的生日拍摄了一支影片。
Billkin抱着PP躺在沙发上,天花板上闪出了兄弟帮朋友们的笑脸。
“P,我希望你永远都那么无忧无虑,健健康康,快快乐乐,虽然你比Kin先变成大人,但是不要太欺负他哦,哈哈!”
“P,我亲爱的朋友,你一直都很为大家着想,关心身边的每一个人,以后我希望你能够多在意一下自己,多跟大家表达你的喜怒哀乐,我们都爱你,爱你本来的样子,十八岁了,希望你能一直做自己,和Kin要永远幸福!”
祝福一个接一个,从朋友同学,到学长姐甚至老师,Billkin搂着PP,笑:“可惜怕那帮女生沉不住气,没敢录她们。”
PP埋在Billkin肩膀,感动得热泪盈眶:“谢谢P‘Kin。”
Billkin莞尔一笑,亲了亲他的额头——重点还在后面呢。
当Billkin的父母出现在镜头里的时候,PP愣住了。
“嗨,宝贝PP,”Billkin的妈妈刚开口,就有些哽咽了,爸爸忙温柔地搂住她,“我是妈妈。是Kin的妈妈,也是你的妈妈。宝贝,看着你从那么小的小不点,长成现在最可爱最乖巧最懂事的大人,妈妈除了感动,还好舍不得……我们家的宝贝,变成大人了呢。你和Kin一起长大,从小到现在一直形影不离,关系比亲兄弟还好,我不止一次地想,如果你是女孩子,以后跟Kin结婚,真的成为我的孩子,该多好……可是现在我不这么想了。”
妈妈顿了顿,说:“PP,妈妈想告诉你的是,无论如何,你都是我的孩子,不管有没有血缘关系,妈妈都爱你。所以……宝贝,当Kin前几天跟我们坦白你们两个的关系的时候,爸爸妈妈并不觉得难过或是愤怒,我们只是很惊讶,而除了惊讶,我们还觉得很开心。Kin找到了他喜欢的人,而这个人是你,这是他的幸运。你从始至终都是我们的家人,谢谢你和Kin给予对方的爱、温柔和信任,现在的你们还是孩子,在以后的人生中,你们还会遇到各种各样的人事物,也许有好的也有不好的,但妈妈衷心地祝福你们,请你们能够始终如初地对待彼此,牵着手一直一直走下去。”
Billkin爸爸的眼圈也红了:“PP,爸爸先要谢谢你。Kin小时候脾气不好,遇到你以后,他变了很多,变得更柔软更温和,也更成熟懂事了,爸爸认为,这都是因为你。谢谢你把这份善解人意和温柔懂事传递给Kin,谢谢你也像我们一样深深爱着他。爸爸祝你18岁生日快乐,健健快乐,心想事成,以后我们这一家人一定会更加幸福的。我的两个孩子,请你们在以后的日子里,也要一起成长一起前进,好好照顾对方,成为对方的力量。”
PP泪流满面,眼泪还来不及擦干,画面再次切换。
看到镜头里的两个人,他终于忍不住失声哭了出来。
“宝贝。”PP妈妈温柔地看着镜头,仿佛看着PP,“我们家的宝贝,变成大人了呐。”
话音刚落,眼泪就滑出眼眶。
PP爸爸拿着纸巾为她擦眼泪:“别哭了,孩子的生日,让他看了心疼。”
话是这么说,双眼却不知不觉盈满水光。
爸爸:“孩子,爸爸妈妈知道你跟Kin在一起了。Kin说他怕这件事情成为你心里的困扰,所以想在你生日前,向我们坦白一切,获得我们的同意。”
爸爸笑了,与PP相似的眉眼铺开慈爱的笑容:“宝贝,我跟妈妈想告诉你的是,这是你们的人生,你的生活由你自己选择,不管你选择谁,只要他爱你,我们都会喜欢。但我们仍旧对上苍充满感激,因为你们选择了彼此,你和Kin从小到大都很爱对方,所以我们很放心,这是你们两个的幸运,也是我们身为父母的幸福。”
PP妈妈:“宝贝,谢谢你,你一直最懂事,最乖巧,最柔软,我们很高兴能成为你的父母。你和Kin,永远都是我们的孩子。只要你们幸福,其他的我们都不在意。Kin,你是个勇敢坚强的孩子,谢谢你一直陪在PP身边,保护他,爱他,让他也变得和你一样坚韧顽强。我的两个宝贝,以后无论遇到任何问题,都要一直记得,我们是一家人,无论如何,我们都会永远爱你们。”
镜头切换,两对父母,四个人,出现在了同一个画面里。
“PP宝贝,祝你18岁生日快乐。”
音乐响起,天花板上画面淡去,房间里又恢复了安静。
静得只听得见PP的啜泣。
Billkin转个身把他放平在沙发上,紧紧抱住他,让他把眼泪洒在自己衣服上。
“生日快乐,宝贝P。希望你喜欢,我为你准备的这一切。”
PP嚎啕大哭。
这绝对是他有生以来哭得最惨,却也过得最幸福的一个生日。

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