#棉花娃娃[超话]#
❓纯好奇‖你从多大开始玩棉花娃娃
你还记得，你从多大开始玩棉花娃娃吗？
ᥬᥬᩤᩤ娃妈一
22了刚入坑
ᥬᥬᩤᩤ娃妈二
23岁玩的不亦乐乎
ᥬᥬᩤᩤ娃妈三
十几岁的高一生也在玩，初中就开始玩了
つつ娃妈四
入坑4年了，今年25
ﾍﾍ娃妈五
30多了。。
✺◟◞✺娃妈六
12，再过2月就13了
՞՞娃妈七
差不多3年了
╰╯娃妈八
19岁17岁入坑
ᖗᖘ娃妈九
我30+了，还有宝宝呢
༄娃妈十
18
#棉花美娃娃[超话]##棉花娃娃[超话]##我要上热门##玩偶##可爱# https://t.cn/RI7nYAL
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【#小升初网上报名明天截止#！杭州妈妈早上报名，下午后悔！这个决定太难了】对杭城面临“小升初”的家庭来说，今明两天是大日子——小升初网上报名今日启动，明天（7月16日）21:00截止。
一大早，钱江晚报记者就被各民办初中（含民转公学校）的招生简章刷屏。
家长们的报名热情似乎也很高，有论坛贴出了某小学全班报名的聊天记录↓↓
事实真的如此吗？记者找身边的“小升初”家长打听情况，发现报名时间过半，很多家庭还在纠结：
一是因为今年22所“公参民”学校转公，仍按原方式招生，并且免学费，学生的选择变多了；
二是因为家长担心对口的公办初中“爆表”，万一民办没录取，回公办还要调剂。
三个选择，到底选哪个？
“太多可选，更决定不下来。”昨天的晚饭，萱妈烧了一锅土豆炖牛肉，是一家人的最爱，但三个人都吃得心不在焉。
“明天就网上报名了，今晚要定下来了。”她再一次起了个头，抛出了话题。
儿子刚从杭城一所热门公办小学毕业，成绩中上。摆在他们面前有三个选择：一是直升对口公办初中，二是摇区内一所老牌民办学校，三是摇另一所民转公学校。
据说，一家人前后开了五六次大大小小的家庭会议，梳理各校特点：对口的公办初中，离家近，学生量大，所以重高分配生名额多，但想争取前几所高中的分配生名额，还是“太卷”，而且班额大，老师可能无法充分关注到每个学生。老牌民办学校，师资课程都很满意，尤其喜欢学校的管理，对中上孩子的提升很有办法，但离家略远，如果生源普遍优秀，争取分配生很难；民转公学校，硬件超赞，教学管理很有一套，但要住校，非常不放心已经进入青春期的孩子。
“这三所学校，儿子都去现场看了，说都喜欢、都可以。”今天一大早，萱妈无奈地告诉记者，昨晚的讨论无果，今晚下班打算再搞个“终极讨论”家庭会议，无论如何要出决定了。
和萱妈有着同样苦恼的还有林爸。女儿学业成绩非常优秀，对口公办初中实力强劲，又心仪一所民转公学校。“进可攻，退可守。”朋友们都觉得林爸“太凡尔赛”，哪怕“盲选”都是别人羡慕的好学校，他也笑称自己有着“幸福的烦恼”。
林爸分析：“公办初中对口的两所小学的生源很好，相比较来说，民转公学校的学生会来自区里的各小学，反而更‘杂’一些。”民转公后，学校的一些特色课程、活动是否会“减配”，老师们的投入程度会不会减弱，民转公学校未来怎么发展，林爸心里也埋了问号。
不过，林爸持续了近半年的纠结这两天被女儿“搞定”了。
“既然是孩子读书，她喜欢最重要。要向目标高中冲击，初中三年肯定是辛苦的，希望她能尽可能在校园生活中找到快乐。”前几天，女儿去了民转公学校的开放日，听完校长讲座后被圈粉，坚定表示“要摇”。“尊重她的选择，不管能不能摇中，这是听了我们的分析后，孩子自己的选择。”
当然，也有不少家长早早做好决定，直升对口公办初中。一位妈妈说：“全民摇号后，公民办学校的生源越来越趋于均衡。这两年，我家的对口初中留下来不少‘牛娃’，虽然今年裸考进前三所重高的毕业生还是凤毛麟角，但这是因为民办这一届毕业生有部分当年是自主招生的。未来几年，我更看好公办，不管孩子是争取分配生还是裸考，公办的优势会越来越明显。”
摇号没中能“兜底”吗？比起摇哪所学校，更让家长纠结的是“摇”还是“不摇”。
因为近年杭城初中也迎来生源高峰，部分热门公办初中存在“爆表”可能。根据政策，参加民办摇号的学生，如果没有摇中，将自动纳入公办初中的第二阶段录取程序，按“同类情况排序靠后”的原则，排在只报公办初中的同类别学生之后录取。这就使得热门公办初中对口的小学家长非常犹豫，唯恐民办不录取，又回不了对应公办。
有家长拜托记者求证某公办初中是否会爆表，本来已经报名民转公学校的她，在家长群里看到了相关信息↓↓
“如果是真的，我要去把报名表改回来……”这位妈妈不无焦虑地说。
但是也有公办初中明确告诉家长，会对对口小学的毕业生“兜底”。在记者的记忆中，该公办初中自公民同招政策以来，一直会给一表生“兜底”，甚至二表和三表生也有其分校“兜底”，让家长根据孩子的实际情况选择是否参与升学摇号。
这两天，有不少家长咨询此事时，有民办初中回复说：放心大胆摇号，摇不中回公办也没有影响。但记者要提醒大家，不同公办初中的招生情况不同，做法也不一样。
一般来说，如果对口的公办初中生源不紧张，摇不中回来也基本会录取，但有些热门公办初中对口的小学毕业生爆表，确实可能会面临调剂。
今年，杭城已有初中明确表示，根据往年情况，摇不中的学生有调剂的可能性。
所以，各位爸妈报名前，除了要考虑孩子的情况，也要根据对口初中的实际情况，全面考虑，权衡利弊，再做决定。
有业内人士认为，短期内，这些转为公办的学校还是会有竞争力，而从长远看，全民摇号、名额分配比例的提高等政策，更有利于公、民办学校均衡发展，形成良性发展的教育生态，学校和学校是良性的竞争，不再靠集聚生源取得学校的发展，而是通过打造课程特色、教师发展来促进学校的发展。
去年，杭州有65所民办初中招生，其中主城区民办初中23所，最终全市有25所报名人数超过招生计划，其中主城区15所。
今年纯民办初中会更受青睐吗？往年非常热门的民办初中转公后吸引力还大吗？下周谜底将揭晓。
特别提醒：
7月18日，由民办初中所在地区、县（市）教育行政部门公布报名学生名单。
7月19日，民办初中电脑派位，由民办初中所在地区、县（市）教育行政部门公布录取结果。（升学宝 钱江晚报·小时新闻记者 金丹丹 沈蒙和）
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家长们的报名热情似乎也很高，有论坛贴出了某小学全班报名的聊天记录↓↓
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一是因为今年22所“公参民”学校转公，仍按原方式招生，并且免学费，学生的选择变多了；
二是因为家长担心对口的公办初中“爆表”，万一民办没录取，回公办还要调剂。
三个选择，到底选哪个？
“太多可选，更决定不下来。”昨天的晚饭，萱妈烧了一锅土豆炖牛肉，是一家人的最爱，但三个人都吃得心不在焉。
“明天就网上报名了，今晚要定下来了。”她再一次起了个头，抛出了话题。
儿子刚从杭城一所热门公办小学毕业，成绩中上。摆在他们面前有三个选择：一是直升对口公办初中，二是摇区内一所老牌民办学校，三是摇另一所民转公学校。
据说，一家人前后开了五六次大大小小的家庭会议，梳理各校特点：对口的公办初中，离家近，学生量大，所以重高分配生名额多，但想争取前几所高中的分配生名额，还是“太卷”，而且班额大，老师可能无法充分关注到每个学生。老牌民办学校，师资课程都很满意，尤其喜欢学校的管理，对中上孩子的提升很有办法，但离家略远，如果生源普遍优秀，争取分配生很难；民转公学校，硬件超赞，教学管理很有一套，但要住校，非常不放心已经进入青春期的孩子。
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和萱妈有着同样苦恼的还有林爸。女儿学业成绩非常优秀，对口公办初中实力强劲，又心仪一所民转公学校。“进可攻，退可守。”朋友们都觉得林爸“太凡尔赛”，哪怕“盲选”都是别人羡慕的好学校，他也笑称自己有着“幸福的烦恼”。
林爸分析：“公办初中对口的两所小学的生源很好，相比较来说，民转公学校的学生会来自区里的各小学，反而更‘杂’一些。”民转公后，学校的一些特色课程、活动是否会“减配”，老师们的投入程度会不会减弱，民转公学校未来怎么发展，林爸心里也埋了问号。
不过，林爸持续了近半年的纠结这两天被女儿“搞定”了。
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当然，也有不少家长早早做好决定，直升对口公办初中。一位妈妈说：“全民摇号后，公民办学校的生源越来越趋于均衡。这两年，我家的对口初中留下来不少‘牛娃’，虽然今年裸考进前三所重高的毕业生还是凤毛麟角，但这是因为民办这一届毕业生有部分当年是自主招生的。未来几年，我更看好公办，不管孩子是争取分配生还是裸考，公办的优势会越来越明显。”
摇号没中能“兜底”吗？比起摇哪所学校，更让家长纠结的是“摇”还是“不摇”。
因为近年杭城初中也迎来生源高峰，部分热门公办初中存在“爆表”可能。根据政策，参加民办摇号的学生，如果没有摇中，将自动纳入公办初中的第二阶段录取程序，按“同类情况排序靠后”的原则，排在只报公办初中的同类别学生之后录取。这就使得热门公办初中对口的小学家长非常犹豫，唯恐民办不录取，又回不了对应公办。
有家长拜托记者求证某公办初中是否会爆表，本来已经报名民转公学校的她，在家长群里看到了相关信息↓↓
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但是也有公办初中明确告诉家长，会对对口小学的毕业生“兜底”。在记者的记忆中，该公办初中自公民同招政策以来，一直会给一表生“兜底”，甚至二表和三表生也有其分校“兜底”，让家长根据孩子的实际情况选择是否参与升学摇号。
这两天，有不少家长咨询此事时，有民办初中回复说：放心大胆摇号，摇不中回公办也没有影响。但记者要提醒大家，不同公办初中的招生情况不同，做法也不一样。
一般来说，如果对口的公办初中生源不紧张，摇不中回来也基本会录取，但有些热门公办初中对口的小学毕业生爆表，确实可能会面临调剂。
今年，杭城已有初中明确表示，根据往年情况，摇不中的学生有调剂的可能性。
所以，各位爸妈报名前，除了要考虑孩子的情况，也要根据对口初中的实际情况，全面考虑，权衡利弊，再做决定。
有业内人士认为，短期内，这些转为公办的学校还是会有竞争力，而从长远看，全民摇号、名额分配比例的提高等政策，更有利于公、民办学校均衡发展，形成良性发展的教育生态，学校和学校是良性的竞争，不再靠集聚生源取得学校的发展，而是通过打造课程特色、教师发展来促进学校的发展。
去年，杭州有65所民办初中招生，其中主城区民办初中23所，最终全市有25所报名人数超过招生计划，其中主城区15所。
今年纯民办初中会更受青睐吗？往年非常热门的民办初中转公后吸引力还大吗？下周谜底将揭晓。
特别提醒：
7月18日，由民办初中所在地区、县（市）教育行政部门公布报名学生名单。
7月19日，民办初中电脑派位，由民办初中所在地区、县（市）教育行政部门公布录取结果。（升学宝 钱江晚报·小时新闻记者 金丹丹 沈蒙和）
【BA.5成新冠疫情传染力最强病毒？疫苗、核酸对它到底有没有用】每日经济新闻：奥密克戎变异毒株BA.5是人类遭遇疫情迄今为止最强传染力的病毒？R0值（基本传染数）为18.6，疫苗与核酸都没有用了？重症率和后遗症也增强了？
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
近期，上述关于奥密克戎变异毒株BA.5的说法在互联网上广为流传，引发公众广泛关注的同时，也造成了不小的恐慌。
上述说法是否真实？当前的防疫手段在病毒变异及传播之下缺乏效力？带着这些问题，《每日经济新闻》记者（以下简称NBD）对香港大学教授、病毒学专家金冬雁，病毒学专家常荣山，武汉大学公共卫生学院流行病学教授谭晓东等专家进行了采访，不同于网络上流传的说法，他们对BA.5表达了更为科学、更为专业的观点和意见。
质疑一：R0值为18.6，BA.5毒株传播力最强？
NBD：有说法认为，南非最新研究显示BA.5的R0值为18.6，是目前已知传播能力最强的病毒。对这一说法怎么看？
金冬雁：这个说法是不对的，如今人们都广泛接种疫苗，在形成免疫力屏障的情况下，是不能用R0值来衡量BA.5传染力的。
因为R0值是说所有人对病毒都敏感、也没受过自然感染的情况下病毒传播的数量。在真实世界中，用Rt或者Re值（有效繁殖率）来衡量BA.5的传染力才是更为合理的。
从香港特区和澳门特区的情况来看，BA.5的Re值都没有超过2，香港大学每天都会检测并更新本地的即时有效繁殖率，从数据上看，近一个月以来从来没有超过2。可以说，BA.4/5在全世界任何一个地方都没有超过10的，超过5的都非常少。
BA.5的传染力是要比BA.2高，高出10%到30%左右。但从南非、葡萄牙疫情的实际情况来看，它的日均发病率高峰和BA.1/2流行的时候其实是相差很远的。
而从世界范围来看，3月份首次报告这个病毒到如今，三四个月的时间才成为主要病毒毒株，说明它的传播力不是像传言的那么强。当初BA.1/2出来的时候，差不多一个月的时间就把德尔塔毒株挤下舞台，成为主要流行株了。
所以在目前大范围接种疫苗的前提下，大多数人群已经形成了免疫力，因此不能用R0值来衡量病毒的传染力，一定要看真实世界的数据，比如有效繁殖率。
实际上，BA.4/5与BA.1/2毒株的区别是比较小的，一共就3个核苷酸不一样，而BA.1/2与2020年武汉暴发疫情时期的病毒相比，大概有60个核苷酸不一样。因此，BA.4/5与BA.1/2是大同小异的，上星期我们在Science（科学）杂志就发表了一篇论文，就是讲这个。
常荣山：不仅是这个说法，还有说比麻疹的R0值12~18都还要高等相似的说法，都是不准确的。
首先来说所谓麻疹的这个R0值就是没有证明过的。其次，一个病毒R0值的计算和实验是很复杂和严谨的，要考虑各种场景、人群特点，通过数据模型重建场景去计算出来。这是不能够通过一篇文章来断定的，并且学术界也没有多少人去引用这篇文章。因此这个18.6本身就是一个估计值，也很难用实验去加以证明。
要明确的是，BA.5的传染力跟BA.2相比的确是有加强，但并没有特别强的增强。可以说，BA.4和BA.5是“一伙的”，因为BA.4和BA.5只有一个突变不一样，然而这个突变意义目前还不清楚，因此也有学者经常把它写作BA.4/5。
BA.2.12.1亚型和BA.4/5其实也是“一伙的”，这3个基本上属于一代。“一代”的意思就是都差不多，传播能力、免疫反应都差不多，只是有些地方不一样。
7月7日，UCLA（加利福尼亚大学洛杉矶分校）流行病学系主任张作风教授对南非、萄葡牙和法国的发病高峰进行了分析，这三个国家主要由BA.5引起的日均发病率最高峰，仅为BA.1/ BA.2发病高峰的33%（南非，法国）~47%（萄葡牙），他没有观察到类似BA.1/ 2引起的发病高峰。南非、萄葡牙、法国和德国的暴发曲线都不支持R0值为18的说法。
这 三 个 病 毒（ 指 BA.4/5、BA.2.12.1）我预计可能到今年9月份也差不多了，也就是说占据主流地位一般不会超过6个月，可能今年冬天我们要预防的就不是这几个亚型了，可能有新的变异株出现。
我认为当前对于我国来说，分布在我们周边、对付起来比较麻烦的毒株是BA2.75，也就是在印度发现的变异株，它的免疫逃逸能力比BA.5还要强，具体强多少目前还不清楚。现在很多国家已经发现该毒株了，因此我国在这一两个月需要密切关注是否会有相关的报告。
谭晓东：首先，BA.5的相关数据在各个国家都不太一样，目前在我国没有大量的数据，所以如果直接把国外的数据拿过来，我觉得这个特定的数据就可能是不太准确的。
其次，相关的说法是基于在南非的一个研究，还只是个预印版，并没有正式出版。从已经看到的文献报道来看，它可能还不是太准确。
这个所谓的R0值是在人们完全没有接种疫苗、人群免疫完全是空白的情况下计算出来的。考虑到经过3年的抗疫，南非已经有一部分人打了疫苗，有一部分人已经感染了，所以这个数据值得进一步推敲。
要承认的是，BA.5的传染力高肯定是要高一点的，但是不是高到那个地步、是不是目前传播最快的病毒亚型，现在还有待进一步验证。
质疑二：现有核酸检测、疫苗对BA.5不起作用？
NBD：有说法认为现有的疫苗对BA.5不起作用了，而且核酸检测也检测不出来。请问怎样看待这一说法？
金冬雁：这个说法肯定是不对的，现有的疫苗依然是有效的。即使是针对武汉暴发新冠病毒时期的疫苗，也是能够起保护作用的，依然能大大减少感染的，还是能保护感染者不得重症、不死亡，这都是有相关研究作为支撑的。
从现实情况来看，澳门、西安报告发现了BA.5毒株，如果核酸检测对它没用的话，那为什么这些地方还会继续要求做核酸检测呢，这说明核酸检测也好、抗原检测也好，目前依然能把BA.4/5的感染者找出来，非常精确，特异性也非常高、非常灵敏，这个目前是没有异议的。
刚才也说了，BA.5与BA.1/2是大同小异，既然能用核酸、抗原检测去查BA.1/2，那为什么到BA.5这儿就不行了呢？所以这个说法是很荒谬的。
常荣山：这个说法不对！相关研究显示，对于BA.5来说，不是说疫苗完全没用了，肯定没有这样的说法。
7月6日，中国疾控中心主任高福研究组在《新英格兰医学》杂志上报告了国产智飞ZF2001重组蛋白疫苗、科兴灭活疫苗以及序贯接种对于最近流行的BA.2.12.1，BA.4/5的血清中和活性。该报告认为，接种国产智飞疫苗，并且将第二针与第三针的接种间隔延长到4~6个月，能使接种者对BA.4/ BA.5的中和抗体水平相对更高，对所有奥密克戎亚变体的中和抗体滴度高约30倍。
从这份报告的研究来看，接种智飞的疫苗，两针间隔4~6个月，是有保护作用的，所以说疫苗还是有用的。
哈佛大学的一项研究显示，接种BNT162b2 mRNA疫苗的加强针后，尽管受试者体内普遍产生了高水平的中和抗体，但相比BA.1毒株，针对BA.4/5的抗体滴度降低得比较多。在这种情况下，如果疫苗的作用大幅降低，可能意味着现在需要重新免疫，即需要重新打第一针和第二针。
谭晓东：现在说疫苗完全没作用，为时尚早。我们观察疫苗，主要是看它防范的主要问题，包括基础免疫和特异免疫，所以特异免疫的效率可能会打折扣，但并不等于说完全没有用。
讲疫苗作用的时候，一个是要提高机体的免疫力；另一个是对特异病毒病原体产生的有效作用，即特异免疫。
关于核酸检测对BA.5没用这个说法，我不知道这个说法从何而来，到目前为止，我们核酸检测、抗原检测还是有效的，没有数据说明准确性会下降。
质疑三：BA.5致病性更强、重症率更高？
NBD：有说法认为BA.5会“走肺”，而且致病性更高，重症率和后遗症会增多，请问这种说法正确吗？BA.5的重症率和后遗症是什么情况？
金冬雁：“走肺”这个说法可能来自日本一项关于BA.5的致病性研究，即通过动物实验，对比感染BA.2和BA.4/5的金仓鼠。要知道动物模型会有误差，金仓鼠的上呼吸道和人是不一样的，这是早就被证明过的。
以前做BA.1/2实验的时候，也说致病性增加了，现在又说致病性增加了。这些研究者中有一些过去并不是从事冠状病毒研究的，而现实中往往是把实验结论搞得越新奇越容易发论文，但这些实验并不全都是靠谱的。
从葡萄牙、南非等国家实际情况来看，从确诊人数到住院人数再到重症和死亡人数，BA.5都是减少的。
如果拿BA.1/2取代德尔塔毒株那个时候的数据来看，确诊人数是翻倍的，传播力特别强。可现在BA.4/5不是这种情况，在相当大一部分人接种疫苗尤其是三针的情况下，BA.4/5的危害性和感染规模是比过去要小的，它的致病性也是更弱了。整体的实际传播数是比BA1/2更弱的，这也是在全世界现在看到的情况。
从香港特区现在这第五波疫情来看，100多万人受到感染，没有打过疫苗的新冠死亡率大概是3%，打了三针科兴疫苗，死亡率是0.06%。
对于真正的学者来说，很少有人相信BA.4/5的致病性是比过去高的，而且病毒进化的规律也不是这样。
常荣山：说BA.5会“走肺”这个说法很荒谬，难道之前的BA.1/2就全走上呼吸道而不走肺？这太荒谬了，BA.1/2本身也会感染到肺，特别是重症患者。
总的来说，BA.5的致病率是比BA.1/2低的，从死亡率来看也是比它低的。关于重症率和后遗症这个，现在还没看到相关的报告，无法统计。因为BA.5是4~5月份才开始，后遗症一般都要求3~6个月以后，现在谈后遗症为时尚早。
从张作风那篇研究来看，在南非BA.5的平均病死率是0.65%，而BA.1/2是1.33%。在法国，BA.5的平均病死率是0.073%，而BA1/2是0.13%。从上述数据可以看出，BA.5亚型与BA.1/BA.2相比，病死率是显著下降的。
谭晓东：从报道来看，最开始有报道说BA.5可能主要侵袭部位在肺部，但是后来大量的研究又证明不在这一部分。
现在比较认同的说法是它的致病性、重症率、致死率不一定比BA.2高，这两者有可能差不多。考虑到这是刚出来的病毒，对此研究的数据不是太全面，所以曾经有研究是说致病性会更高，然而现在比较倾向于认为是几乎和原来的毒株差不多的，没有很明显的增高。
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