王世龙医师治疗运动神经元病验案四则
运动神经元病，也称“渐冻人症”，临床表现为上下运动神经元损害的不同组合，特征表现为肌无力和萎缩、延髓麻痹及锥体束征。通常感觉系统和括约肌功能不受累，以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。西医对其发病机制尚不完全清楚，西药对运动神经元病的治疗也没有特效药物。
案一：袁某，男性，57岁。初诊：2019年8月4日。主诉：四肢无力进行性加重1年。患者于1年前无明显诱因出现下肢无力，腰部酸困，逐渐加重，肌肉跳动、萎缩，诊断为“肌萎缩侧索硬化”，曾服用利鲁唑片(力如太)、维生素B等治疗，病情无缓解。就诊时症见：双下肢无力，腰部酸困，不能行走，怕冷，下肢肌肉萎缩、跳动，肌张力增高，食欲可，眠安，二便调。舌质淡红，苔薄黄，脉沉。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋。
方用五龙荣肌汤加减。处方：制附子10g(先煎)，桂枝10g，鹿角胶12g(烊化)，熟地30g，山药12g，茯神30g，生杜仲12g，怀牛膝15g，川续断12g，淫羊藿10g，当归15g，白芍30g，阿胶10 g(烊化)，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，炙甘草10g，紫河车10g，红人参10g(另煎兑服)，日1剂，连服30天。
二诊：服药后双下肢无力有所好转，怕冷明显好转，仍腰部酸困，肌肉萎缩同前，时有头晕、腹胀，二便调。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋，仍采用五龙荣肌汤加减。上方中去茯神、淫羊藿、阿胶，加用砂仁5g、川萆薢10g、炒白术12g，日1剂，连服30天。
三诊：自觉双下肢无力较前有所好转，腹胀、头晕明显好转，怕冷感消失。肌肉萎缩无变化。舌脉如前。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋，仍以五龙荣肌汤加减治疗，上方中去熟地、砂仁、炒白术，加用茯神30g、补骨脂12g、锁阳12g、黄精30g，日1剂，连服30天。
按：患者年老体弱，后天之本失养，肾阳不足，不能温煦脾阳，脾肾阳虚，阳气虚衰不能鼓舞气血濡养筋脉，筋脉失荣以致大筋软短、小筋驰长，出现下肢无力，并见肌肉萎缩。脉沉为虚证之象，双下肢怕冷为阳虚之象。治宜温补脾肾、益肾荣筋。五龙荣肌汤具有温补肾阳、填精补血之功效，主治元阳不足，精血虚冷之证。采用该方治疗肾阳亏虚，神精不足所致的痿证。在临证时，加用续断、补骨脂、巴戟天以补肾强筋壮骨，脾阳虚重者可加入黄芪、炒白术、大枣等药加强健脾功效，血虚重者加用四物汤以养血柔肝，筋惕肉严重者可加用全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类药及天麻以息风定搐。
案二：程某，男，53岁。主诉：右上肢无力进行性加重2年。患者2年前无明显诱因出现右上肢无力进行性加重，伴肉跳，医院诊断为运动神经元病，未服用西药治疗。现症见：右上肢无力，心慌，气短，喉中有痰，色黄，眠差，面色晦暗。舌红苔黄腻，脉细数。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属气血不足、血虚生风，治以五龙荣肌汤。
处方：生晒参10g，炒白术12g，茯神30g，川芎10g，当归12g，赤芍12g，熟地15g，生黄芪30g，肉桂5g，地龙10g，天麻12g，全蝎3g，蜈蚣3条，远志6g，化橘红10g。
二诊：服用上方30剂后，肌无力有所改善，肉跳明显减轻，黄痰变白痰，上方去橘红、远志，加龟板胶12g、鹿角胶12g、紫河车10g。继服30剂，患者症状明显减轻。
按：脾主运化，主肌肉，为后天之本，气血生化之源，脾气不足，精血不能互相转化，精虚不能灌溉，筋骨血脉失于濡养，造成元气败伤是运动神经元病发病的关键。脾为气血生化之源，血虚生风，故出现筋惕肉。王世龙医师善用五龙荣肌汤以补益气血、养血疏风。方中人参大补元气，常用于元气不足的体虚病人，黄芪补气固表，白术、茯苓、甘草补气助阳、健脾燥湿，白芍、肉桂养血柔肝、温肾助阳，熟地补血滋阴，当归补血活血。如有筋惕肉者，加用天麻、地龙祛风，严重者可加入虫类药，如全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙息风止痉。因患者首诊时咳吐黄痰，故暂不宜选用滋腻血肉有情之品，先用橘红、远志化痰。二诊时痰热已祛，方加用鹿角胶、龟板胶、紫河车以补益精血。
案三：耿某某，男，63岁。主诉：肢体无力伴肌肉萎缩进行性加重12年。患者12年前无明显诱因出现肢体无力，肌肉萎缩，进行性加重，诊为肌萎缩侧索硬化。曾服用丁苯酞软胶囊治疗半年未见改善。现症见：体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，心烦，喉中有痰，大便干。舌淡红，苔黄腻，脉滑。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属痰瘀阻络、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
处方：法半夏10g，橘红10g，茯苓30g，胆南星10g，竹茹10g，炒白术12g，川贝10g，石菖蒲10g，炙黄芪30g，党参12g，生薏苡仁15g，当归12g，白芍20g，川芎10g，白芍20g，丹参30g，地龙10g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，生甘草10g。
二诊：服用上方30剂后，患者肢体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，怕冷，无痰。舌红，苔薄黄，脉滑。处方：红参10g，麦冬12g，五味子6g，炙黄芪30g，肉桂6g，生地30g，熟地30g，当归12g，白芍15g，丹参30g，阿胶10g，茯神30g，炒白术12g，紫河车10g，黄精30g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣条，僵蚕10g，地龙10g，制附子10g，生甘草10g。
按：运动神经元病需遵循《内经》“治痿独取阳明”之说，《景岳全书·痿证》明言：“元气败伤则精虚不能灌溉，血虚不能营养者亦不少矣。若概从火论，则恐真阳亏败，乃土衰水涸者，有不能堪。故当酌寒热之浅深，审虚实之缓急，以施治疗，庶得治痿之全矣。”故脾肾亏虚，气血津精不足为本，痰阻、血瘀、风动为标。首诊时患者肢体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，心烦，喉中有痰，大便干。舌淡红，苔黄腻，脉滑。证属痰瘀阻络、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
案四：田某某，女，46岁。主诉：肌肉萎缩3年。患者3年前无明显诱因出现全身肌肉萎缩，筋惕肉，双手鱼际肌萎缩，形体消瘦，舌体颤抖，言语艰涩，吞咽困难，写字困难，头晕，耳鸣耳聋，潮热盗汗，五心烦热，眠差。舌红少苔，脉细数。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属肾精不足、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
处方：醋龟板30g，牛膝15g，陈皮10g，熟地15g，锁阳10g，当归12g，知母10g，黄柏10g，白芍30g，黄精30g，石斛10g，丹皮10g，茯神30g，阿胶10g，紫河车10g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，酸枣仁30g，合欢皮30g，炙甘草10g。
二诊：服用上方2月余，患者自觉筋惕肉有所好转，肢体无力减轻，以上方做颗粒，长期服用，患者肢体无力有所恢复。
按：肾为先天之本，肾主骨生髓，藏精而主髓，肾精的主要功能是主人体的生长繁殖，是生命活动的基础物质。精亏髓减，肾精亏虚则骨脉失养，筋骨失于濡养而痿软无力。肾精不足是此位病人发病的关键。用五龙荣肌汤以补肾填精，养血疏风，并加用阿胶、紫河车血肉有情之品滋补阴血。患者眠差，加用酸枣仁、合欢皮养心安神除烦。#运动神经元病[超话]#
运动神经元病，也称“渐冻人症”，临床表现为上下运动神经元损害的不同组合，特征表现为肌无力和萎缩、延髓麻痹及锥体束征。通常感觉系统和括约肌功能不受累，以肌肉萎缩、肌无力等症状为最常见。西医对其发病机制尚不完全清楚，西药对运动神经元病的治疗也没有特效药物。
案一：袁某，男性，57岁。初诊：2019年8月4日。主诉：四肢无力进行性加重1年。患者于1年前无明显诱因出现下肢无力，腰部酸困，逐渐加重，肌肉跳动、萎缩，诊断为“肌萎缩侧索硬化”，曾服用利鲁唑片(力如太)、维生素B等治疗，病情无缓解。就诊时症见：双下肢无力，腰部酸困，不能行走，怕冷，下肢肌肉萎缩、跳动，肌张力增高，食欲可，眠安，二便调。舌质淡红，苔薄黄，脉沉。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋。
方用五龙荣肌汤加减。处方：制附子10g(先煎)，桂枝10g，鹿角胶12g(烊化)，熟地30g，山药12g，茯神30g，生杜仲12g，怀牛膝15g，川续断12g，淫羊藿10g，当归15g，白芍30g，阿胶10 g(烊化)，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，炙甘草10g，紫河车10g，红人参10g(另煎兑服)，日1剂，连服30天。
二诊：服药后双下肢无力有所好转，怕冷明显好转，仍腰部酸困，肌肉萎缩同前，时有头晕、腹胀，二便调。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋，仍采用五龙荣肌汤加减。上方中去茯神、淫羊藿、阿胶，加用砂仁5g、川萆薢10g、炒白术12g，日1剂，连服30天。
三诊：自觉双下肢无力较前有所好转，腹胀、头晕明显好转，怕冷感消失。肌肉萎缩无变化。舌脉如前。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾、益肾荣筋，仍以五龙荣肌汤加减治疗，上方中去熟地、砂仁、炒白术，加用茯神30g、补骨脂12g、锁阳12g、黄精30g，日1剂，连服30天。
按：患者年老体弱，后天之本失养，肾阳不足，不能温煦脾阳，脾肾阳虚，阳气虚衰不能鼓舞气血濡养筋脉，筋脉失荣以致大筋软短、小筋驰长，出现下肢无力，并见肌肉萎缩。脉沉为虚证之象，双下肢怕冷为阳虚之象。治宜温补脾肾、益肾荣筋。五龙荣肌汤具有温补肾阳、填精补血之功效，主治元阳不足，精血虚冷之证。采用该方治疗肾阳亏虚，神精不足所致的痿证。在临证时，加用续断、补骨脂、巴戟天以补肾强筋壮骨，脾阳虚重者可加入黄芪、炒白术、大枣等药加强健脾功效，血虚重者加用四物汤以养血柔肝，筋惕肉严重者可加用全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类药及天麻以息风定搐。
案二：程某，男，53岁。主诉：右上肢无力进行性加重2年。患者2年前无明显诱因出现右上肢无力进行性加重，伴肉跳，医院诊断为运动神经元病，未服用西药治疗。现症见：右上肢无力，心慌，气短，喉中有痰，色黄，眠差，面色晦暗。舌红苔黄腻，脉细数。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属气血不足、血虚生风，治以五龙荣肌汤。
处方：生晒参10g，炒白术12g，茯神30g，川芎10g，当归12g，赤芍12g，熟地15g，生黄芪30g，肉桂5g，地龙10g，天麻12g，全蝎3g，蜈蚣3条，远志6g，化橘红10g。
二诊：服用上方30剂后，肌无力有所改善，肉跳明显减轻，黄痰变白痰，上方去橘红、远志，加龟板胶12g、鹿角胶12g、紫河车10g。继服30剂，患者症状明显减轻。
按：脾主运化，主肌肉，为后天之本，气血生化之源，脾气不足，精血不能互相转化，精虚不能灌溉，筋骨血脉失于濡养，造成元气败伤是运动神经元病发病的关键。脾为气血生化之源，血虚生风，故出现筋惕肉。王世龙医师善用五龙荣肌汤以补益气血、养血疏风。方中人参大补元气，常用于元气不足的体虚病人，黄芪补气固表，白术、茯苓、甘草补气助阳、健脾燥湿，白芍、肉桂养血柔肝、温肾助阳，熟地补血滋阴，当归补血活血。如有筋惕肉者，加用天麻、地龙祛风，严重者可加入虫类药，如全蝎、蜈蚣、白僵蚕、地龙息风止痉。因患者首诊时咳吐黄痰，故暂不宜选用滋腻血肉有情之品，先用橘红、远志化痰。二诊时痰热已祛，方加用鹿角胶、龟板胶、紫河车以补益精血。
案三：耿某某，男，63岁。主诉：肢体无力伴肌肉萎缩进行性加重12年。患者12年前无明显诱因出现肢体无力，肌肉萎缩，进行性加重，诊为肌萎缩侧索硬化。曾服用丁苯酞软胶囊治疗半年未见改善。现症见：体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，心烦，喉中有痰，大便干。舌淡红，苔黄腻，脉滑。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属痰瘀阻络、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
处方：法半夏10g，橘红10g，茯苓30g，胆南星10g，竹茹10g，炒白术12g，川贝10g，石菖蒲10g，炙黄芪30g，党参12g，生薏苡仁15g，当归12g，白芍20g，川芎10g，白芍20g，丹参30g，地龙10g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，生甘草10g。
二诊：服用上方30剂后，患者肢体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，怕冷，无痰。舌红，苔薄黄，脉滑。处方：红参10g，麦冬12g，五味子6g，炙黄芪30g，肉桂6g，生地30g，熟地30g，当归12g，白芍15g，丹参30g，阿胶10g，茯神30g，炒白术12g，紫河车10g，黄精30g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣条，僵蚕10g，地龙10g，制附子10g，生甘草10g。
按：运动神经元病需遵循《内经》“治痿独取阳明”之说，《景岳全书·痿证》明言：“元气败伤则精虚不能灌溉，血虚不能营养者亦不少矣。若概从火论，则恐真阳亏败，乃土衰水涸者，有不能堪。故当酌寒热之浅深，审虚实之缓急，以施治疗，庶得治痿之全矣。”故脾肾亏虚，气血津精不足为本，痰阻、血瘀、风动为标。首诊时患者肢体无力，肌肉萎缩，筋惕肉，心烦，喉中有痰，大便干。舌淡红，苔黄腻，脉滑。证属痰瘀阻络、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
案四：田某某，女，46岁。主诉：肌肉萎缩3年。患者3年前无明显诱因出现全身肌肉萎缩，筋惕肉，双手鱼际肌萎缩，形体消瘦，舌体颤抖，言语艰涩，吞咽困难，写字困难，头晕，耳鸣耳聋，潮热盗汗，五心烦热，眠差。舌红少苔，脉细数。
西医诊断：运动神经元病。中医诊断：痿证，证属肾精不足、血虚生风，治以五龙荣肌汤加减化裁。
处方：醋龟板30g，牛膝15g，陈皮10g，熟地15g，锁阳10g，当归12g，知母10g，黄柏10g，白芍30g，黄精30g，石斛10g，丹皮10g，茯神30g，阿胶10g，紫河车10g，天麻10g，全蝎3g，蜈蚣3条，僵蚕10g，酸枣仁30g，合欢皮30g，炙甘草10g。
二诊：服用上方2月余，患者自觉筋惕肉有所好转，肢体无力减轻，以上方做颗粒，长期服用，患者肢体无力有所恢复。
按：肾为先天之本，肾主骨生髓，藏精而主髓，肾精的主要功能是主人体的生长繁殖，是生命活动的基础物质。精亏髓减，肾精亏虚则骨脉失养，筋骨失于濡养而痿软无力。肾精不足是此位病人发病的关键。用五龙荣肌汤以补肾填精，养血疏风，并加用阿胶、紫河车血肉有情之品滋补阴血。患者眠差，加用酸枣仁、合欢皮养心安神除烦。#运动神经元病[超话]#
【宁波镇海区病例45-51活动轨迹公布，#宁波病例多人居住在工地宿舍#】自12月5日以来，截至12月13日16时，宁波累计报告确诊病例51例，现将病例45-51的活动轨迹公布如下：
病例45：彭某某，女，51岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点A区宿舍；
7时许前往蛟川街道青枫雅苑附近工地上班；
17时许前往蛟川街道中官路银凤晓月附近华欣建设工地姐姐家晚餐，后回宿舍未外出。
12月7日
5时许搬宿舍至虹桥四方工地集中居住点B区；
6时许步行前往集中居住点附近新中源便利店购物；
7时许前往新中源工地（蛟川街道镇宁东路100号）上班；
17时许回宿舍未外出。
12月8日
5时许步行前往新中源工地上班；
11时许回宿舍吃饭；
12时许返回工地上班；
17时许步行回宿舍未外出。
12月9日
5时许步行前往新中源工地上班；
11时许在新中源便利店购物，后回宿舍；
12时许步行回工地上班；
17时许步行回宿舍；
18时许在新中源便利店购买泡面，后返回宿舍未外出。
12月10日
10时许步行前往新中源便利店购物；
15时许在保亿风景九园附近采样，后步行回宿舍未外出。
12月11日
19时许转运至集中隔离点。
病例46：陈某某，男，31岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点宿舍；
6时许步行前往蛟川街道临江四方小区建筑工地上班；
12时许回集中居住点食堂午餐，后步行前往工地上班；
18时许步行前往集中居住点食堂晚餐；
19时许步行回宿舍未外出。
12月7日
12时许到集中居住点内民华副食品店购物；
21时至24时许在集中居住点B区工友处打麻将，其余时间在宿舍未外出。
12月8-9日
每日12时许到集中居住点内民华副食品店购物，其余时间在宿舍未外出。
12月10日
8时至11时许在集中居住点工友处打扑克牌，其余时间在宿舍未外出。
12月11日
3时许转运至集中隔离点。
病例47：向某某，男，57岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道五里牌村；
8时许骑电瓶车前往蛟川街道大运路151号华业钢构上班；
17时许骑电瓶车前往五里牌菜场买菜，后回家；
19时许步行前往五里牌村采样，后居家未外出。
12月7日；
8时许骑电瓶车去华业钢构上班；
16时许骑电瓶车回家，后居家未外出。
12月8日
8时许前往五里牌村采样，后居家未外出。
12月9日
20时许转运至集中隔离点。
12月10-11日
在集中隔离点隔离。
病例48：张某某，女，52岁，确诊病例
12月3-4日
住蛟川街道五里牌村；
每日8时至9时许步行往返生命阳光艾灸养护中心，其余时间居家未外出。
12月5日
8时许步行往返蛟川街道五里牌村菜场福上福超市购物，其余时间居家未外出。
12月6日
7时至8时许步行往返福上福超市购物；
14时至17时许往返五里牌村委会附近散步；
20时许到中官路日初莲花旁广场采样，其余时间居家未外出。
12月7日
居家未外出。
12月8日
3时许转运至集中隔离点。
12月9-10日
在集中隔离点隔离。
病例49：陈某某，女，66岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道临江小区；
9时许在临江小区采样；
12时许往返临江小区父母家送饭；
16时至17时许在楼下车棚门口跳舞，其余时间居家未外出。
12月7日
12时许在临江小区采样；
18时转运至集中隔离点。
12月8日-11日
在集中隔离点隔离。
病例50：杨某某，男，37岁，确诊病例
12月7日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点B区宿舍；
5时至10时许在镇海区澥浦镇明海北路2388号工地干活，后回宿舍未外出。
12月8日
5时至10时许在澥浦镇明海北路2388号工地干活，后返回集中居住点B区食堂午餐；
16时许在集中居住点采样，后回宿舍未外出。
12月9日
9时许在集中居住点采样后返回宿舍；
17时许在B区食堂晚餐，其余时间在宿舍未外出。
12月10日
10时许在集中居住点采样；
12时许在B区食堂就餐，其余时间在宿舍未外出。
12月11日
7时许和12时许在集中居住点B区食堂就餐；
21时许转运至集中隔离点。
病例51：陈某某，男，51岁，确诊病例
12月7日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点B区；
5时许乘大巴前往蛟川街道英力士苯领高分子材料宁波有限公司工地上班；
17时许乘大巴回集中居住点B区食堂晚餐，后回宿舍未外出。
12月8日
5时许乘大巴前往英力士苯领高分子材料宁波有限公司工地上班；
12时许乘大巴返回集中居住点B区食堂就餐；
13时许步行前往集中居住点门口虹桥时代超市购物，后回宿舍；
18时许在集中居住点B区食堂就餐，后回宿舍未外出。
12月9日
7时许在宿舍旁副食店早餐，后回宿舍；
19时许转运至集中隔离点。
12月10-12日
在集中隔离点隔离。#浙江中高风险地区出行要求延续至明年3月15日#（宁波发布）
病例45：彭某某，女，51岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点A区宿舍；
7时许前往蛟川街道青枫雅苑附近工地上班；
17时许前往蛟川街道中官路银凤晓月附近华欣建设工地姐姐家晚餐，后回宿舍未外出。
12月7日
5时许搬宿舍至虹桥四方工地集中居住点B区；
6时许步行前往集中居住点附近新中源便利店购物；
7时许前往新中源工地（蛟川街道镇宁东路100号）上班；
17时许回宿舍未外出。
12月8日
5时许步行前往新中源工地上班；
11时许回宿舍吃饭；
12时许返回工地上班；
17时许步行回宿舍未外出。
12月9日
5时许步行前往新中源工地上班；
11时许在新中源便利店购物，后回宿舍；
12时许步行回工地上班；
17时许步行回宿舍；
18时许在新中源便利店购买泡面，后返回宿舍未外出。
12月10日
10时许步行前往新中源便利店购物；
15时许在保亿风景九园附近采样，后步行回宿舍未外出。
12月11日
19时许转运至集中隔离点。
病例46：陈某某，男，31岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点宿舍；
6时许步行前往蛟川街道临江四方小区建筑工地上班；
12时许回集中居住点食堂午餐，后步行前往工地上班；
18时许步行前往集中居住点食堂晚餐；
19时许步行回宿舍未外出。
12月7日
12时许到集中居住点内民华副食品店购物；
21时至24时许在集中居住点B区工友处打麻将，其余时间在宿舍未外出。
12月8-9日
每日12时许到集中居住点内民华副食品店购物，其余时间在宿舍未外出。
12月10日
8时至11时许在集中居住点工友处打扑克牌，其余时间在宿舍未外出。
12月11日
3时许转运至集中隔离点。
病例47：向某某，男，57岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道五里牌村；
8时许骑电瓶车前往蛟川街道大运路151号华业钢构上班；
17时许骑电瓶车前往五里牌菜场买菜，后回家；
19时许步行前往五里牌村采样，后居家未外出。
12月7日；
8时许骑电瓶车去华业钢构上班；
16时许骑电瓶车回家，后居家未外出。
12月8日
8时许前往五里牌村采样，后居家未外出。
12月9日
20时许转运至集中隔离点。
12月10-11日
在集中隔离点隔离。
病例48：张某某，女，52岁，确诊病例
12月3-4日
住蛟川街道五里牌村；
每日8时至9时许步行往返生命阳光艾灸养护中心，其余时间居家未外出。
12月5日
8时许步行往返蛟川街道五里牌村菜场福上福超市购物，其余时间居家未外出。
12月6日
7时至8时许步行往返福上福超市购物；
14时至17时许往返五里牌村委会附近散步；
20时许到中官路日初莲花旁广场采样，其余时间居家未外出。
12月7日
居家未外出。
12月8日
3时许转运至集中隔离点。
12月9-10日
在集中隔离点隔离。
病例49：陈某某，女，66岁，确诊病例
12月6日
住蛟川街道临江小区；
9时许在临江小区采样；
12时许往返临江小区父母家送饭；
16时至17时许在楼下车棚门口跳舞，其余时间居家未外出。
12月7日
12时许在临江小区采样；
18时转运至集中隔离点。
12月8日-11日
在集中隔离点隔离。
病例50：杨某某，男，37岁，确诊病例
12月7日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点B区宿舍；
5时至10时许在镇海区澥浦镇明海北路2388号工地干活，后回宿舍未外出。
12月8日
5时至10时许在澥浦镇明海北路2388号工地干活，后返回集中居住点B区食堂午餐；
16时许在集中居住点采样，后回宿舍未外出。
12月9日
9时许在集中居住点采样后返回宿舍；
17时许在B区食堂晚餐，其余时间在宿舍未外出。
12月10日
10时许在集中居住点采样；
12时许在B区食堂就餐，其余时间在宿舍未外出。
12月11日
7时许和12时许在集中居住点B区食堂就餐；
21时许转运至集中隔离点。
病例51：陈某某，男，51岁，确诊病例
12月7日
住蛟川街道虹桥四方工地集中居住点B区；
5时许乘大巴前往蛟川街道英力士苯领高分子材料宁波有限公司工地上班；
17时许乘大巴回集中居住点B区食堂晚餐，后回宿舍未外出。
12月8日
5时许乘大巴前往英力士苯领高分子材料宁波有限公司工地上班；
12时许乘大巴返回集中居住点B区食堂就餐；
13时许步行前往集中居住点门口虹桥时代超市购物，后回宿舍；
18时许在集中居住点B区食堂就餐，后回宿舍未外出。
12月9日
7时许在宿舍旁副食店早餐，后回宿舍；
19时许转运至集中隔离点。
12月10-12日
在集中隔离点隔离。#浙江中高风险地区出行要求延续至明年3月15日#（宁波发布）
2021年5月20日《政风行风热线》
上线单位：市邮政管理局
上线嘉宾：副局长 高二东
行业管理科科长 刘文婕
行业管理科四级主任科员 王琛
主要内容：
1、 开展邮政行业生态环保工作的背景意义
邮政快递业在社会生产和生活中扮演着越来越举足轻重的作用，作为社会重要的组织系统之一，充分发挥行业在“打通大动脉、畅通微循环”方面的先行作用，为更好服务经济社会发展大局作出了重要贡献，为建设新阶段现代化美好淮南贡献行业力量。近年来，我市邮政快递规模持续扩大，服务水平不断提升，据统计，2021年1-4月，全市邮政行业业务收入完成3.43亿元，同比增长24.92%；业务总量完成3.74亿元，同比增长38.36%。2021年1-4月，全市快递业务量完成1814.11万件，同比增长122.57%；业务收入完成14709.59万元，同比增长46.98%。全市日均快递业务揽收量在20万件，投递量在40万件，日均合计处理量达到60万件。
邮政快递行业的快速发展伴随着快递包装废弃物的大量激增，包装废弃物对环境造成的影响不容忽视，妥善处理快递包装问题对于节约资源、保护环境和促进行业健康可持续发展具有重大意义。这就需要不断建立健全快递包装治理体系，引导企业承担社会责任，提高消费者环保意识，实现“低污染、低消耗、低排放，高效能、高效率、高效益”的绿色发展。
二、解读今年新出台的《邮件快件包装管理办法》
2021年2月8日，《邮件快件包装管理办法》发布，自2021年3月12日起施行。
（一）制定背景：《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《快递暂行条例》对优化、减少、回收快递包装等作出了规定，并明确了邮政管理部门的监督管理职责。为深入贯彻中央决策部署，践行绿色发展理念，提升行业治理能力，加快推进邮件快件包装绿色转型，推动企业落实主体责任，有必要依据上位法的规定制定部门规章，加强制度供给，强化法制保障。
（二）制定过程：国家邮政局于2020年1月启动《邮件快件包装管理办法》制定工作，先后多次组织企业座谈、实地调研、专家研讨，并在起草过程中充分征求了相关部委、寄递企业、包装生产企业、行业协会、社会环保组织、科研机构等单位的意见建议。2020年6月30日至7月30日，《邮件快件包装管理办法（征求意见稿）》网上公开征求意见。在此基础上，国家邮政局局长办公会议于2020年11月5日决定将《邮件快件包装管理办法（送审稿）》提请交通运输部审议。2021年2月3日，交通运输部部务会议审议通过。
（三）主要内容：《邮件快件包装管理办法》分为总则、包装选用、包装操作、监督管理、法律责任、附则6章，共计47条。主要内容包括：一是明确了邮件快件包装管理的总体要求，包括寄递企业总部统一管理责任、包装使用总体要求、关联产业协同、产学研合作、行业自律等。二是明确了包装选用要求，包括建立实施包装物管理制度、按规定使用环保材料、包装减量化措施等事项。三是细化了包装操作要求，包括操作规范制定、从业人员培训、包装操作方法、包装回收再利用等内容。四是细化了监督管理规定，包括邮政管理部门重点检查内容、具体检查措施、建立包装编码及溯源管理制度，以及组织评估、信用管理，举报处理等。
（四）具体条款规定:
一是给出了具体的名词解释，如本办法所称包装物，包含单个邮件快件使用的封装用品、胶带、填充材料以及用于盛放多个邮件快件的邮政业用品用具，不含邮件快件内件物品的商品、产品包装等；本办法所称封装用品，包括邮件快件封套、包装箱、包装袋等；本办法所称邮件快件包装操作（以下简称包装操作），是指为了保护邮件快件安全或者方便储存、运输，使用合适包装物、按照一定的技术方法对邮件快件进行包装的操作活动。
二是明确了包装的基本原则：包装邮件快件应当坚持实用、安全、环保原则，符合寄递生产作业和保障安全的要求，节约使用资源，避免过度包装，防止污染环境。
三是在包装选用上明确了以下要求：其中，第十二条规定：寄递企业应当严格执行包装物管理制度，采购使用符合国家规定的包装物。
第十三条中列明：寄递企业应当按照规定使用环保材料对邮件快件进行包装，优先采用可重复使用、易回收利用的包装物，优化邮件快件包装，减少包装物的使用，并积极回收利用包装物。
第十四条寄递企业应当遵守国家有关禁止、限制使用不可降解塑料袋等一次性塑料制品的规定。
鼓励寄递企业积极回收塑料袋等一次性塑料制品，使用可循环、易回收、可降解的替代产品。
第十六条寄递企业使用的包装物中的铅、汞、镉、铬总量以及苯类溶剂残留应当符合国家规定。
禁止使用有毒物质作为邮件快件填充材料。
第十八条寄递企业应当根据包装箱内装物最大质量和最大综合内尺寸，选用合适的包装箱。
第十九条寄递企业应当优先使用宽度较小的胶带，在已有粘合功能的封套、包装袋上减免使用胶带。鼓励寄递企业使用免胶带设计的包装箱。
第二十条寄递企业应当优化邮件快件包装，加强结构性设计，减少使用填充材料。
第二十一条其中规定了寄件人自备包装物、不需要寄递企业提供的，其自备包装物应当符合法律、行政法规以及国务院和国务院有关部门关于禁止寄递物品和限制寄递物品的规定。
第二十二条具备条件的寄递企业应当全面推广使用电子运单，设计、使用电子运单应当注意保护用户信息安全。
四是在包装操作上也有具体明确的规定：
第二十五条寄递企业应当按照环保、节约的原则，根据邮件快件内件物品的性质、尺寸、重量，合理进行包装操作，防止过度包装，不得过多缠绕胶带，尽量减少包装层数、空隙率和填充物。
第二十六条寄递企业应当规范操作和文明作业，避免抛扔、踩踏、着地摆放邮件快件等行为，防止包装物破损。
第二十八条鼓励寄递企业在其营业场所、处理场所设置包装物回收设施设备，建立健全相应的工作机制和业务流程，对包装物进行回收再利用。
在此我们也呼吁广大的用户，在您到快递网点取快件时，请将废弃的快递包装放置在网点的回收箱中，为行业生态环保贡献一份力量。 https://t.cn/z82homa
上线单位：市邮政管理局
上线嘉宾：副局长 高二东
行业管理科科长 刘文婕
行业管理科四级主任科员 王琛
主要内容：
1、 开展邮政行业生态环保工作的背景意义
邮政快递业在社会生产和生活中扮演着越来越举足轻重的作用，作为社会重要的组织系统之一，充分发挥行业在“打通大动脉、畅通微循环”方面的先行作用，为更好服务经济社会发展大局作出了重要贡献，为建设新阶段现代化美好淮南贡献行业力量。近年来，我市邮政快递规模持续扩大，服务水平不断提升，据统计，2021年1-4月，全市邮政行业业务收入完成3.43亿元，同比增长24.92%；业务总量完成3.74亿元，同比增长38.36%。2021年1-4月，全市快递业务量完成1814.11万件，同比增长122.57%；业务收入完成14709.59万元，同比增长46.98%。全市日均快递业务揽收量在20万件，投递量在40万件，日均合计处理量达到60万件。
邮政快递行业的快速发展伴随着快递包装废弃物的大量激增，包装废弃物对环境造成的影响不容忽视，妥善处理快递包装问题对于节约资源、保护环境和促进行业健康可持续发展具有重大意义。这就需要不断建立健全快递包装治理体系，引导企业承担社会责任，提高消费者环保意识，实现“低污染、低消耗、低排放，高效能、高效率、高效益”的绿色发展。
二、解读今年新出台的《邮件快件包装管理办法》
2021年2月8日，《邮件快件包装管理办法》发布，自2021年3月12日起施行。
（一）制定背景：《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《快递暂行条例》对优化、减少、回收快递包装等作出了规定，并明确了邮政管理部门的监督管理职责。为深入贯彻中央决策部署，践行绿色发展理念，提升行业治理能力，加快推进邮件快件包装绿色转型，推动企业落实主体责任，有必要依据上位法的规定制定部门规章，加强制度供给，强化法制保障。
（二）制定过程：国家邮政局于2020年1月启动《邮件快件包装管理办法》制定工作，先后多次组织企业座谈、实地调研、专家研讨，并在起草过程中充分征求了相关部委、寄递企业、包装生产企业、行业协会、社会环保组织、科研机构等单位的意见建议。2020年6月30日至7月30日，《邮件快件包装管理办法（征求意见稿）》网上公开征求意见。在此基础上，国家邮政局局长办公会议于2020年11月5日决定将《邮件快件包装管理办法（送审稿）》提请交通运输部审议。2021年2月3日，交通运输部部务会议审议通过。
（三）主要内容：《邮件快件包装管理办法》分为总则、包装选用、包装操作、监督管理、法律责任、附则6章，共计47条。主要内容包括：一是明确了邮件快件包装管理的总体要求，包括寄递企业总部统一管理责任、包装使用总体要求、关联产业协同、产学研合作、行业自律等。二是明确了包装选用要求，包括建立实施包装物管理制度、按规定使用环保材料、包装减量化措施等事项。三是细化了包装操作要求，包括操作规范制定、从业人员培训、包装操作方法、包装回收再利用等内容。四是细化了监督管理规定，包括邮政管理部门重点检查内容、具体检查措施、建立包装编码及溯源管理制度，以及组织评估、信用管理，举报处理等。
（四）具体条款规定:
一是给出了具体的名词解释，如本办法所称包装物，包含单个邮件快件使用的封装用品、胶带、填充材料以及用于盛放多个邮件快件的邮政业用品用具，不含邮件快件内件物品的商品、产品包装等；本办法所称封装用品，包括邮件快件封套、包装箱、包装袋等；本办法所称邮件快件包装操作（以下简称包装操作），是指为了保护邮件快件安全或者方便储存、运输，使用合适包装物、按照一定的技术方法对邮件快件进行包装的操作活动。
二是明确了包装的基本原则：包装邮件快件应当坚持实用、安全、环保原则，符合寄递生产作业和保障安全的要求，节约使用资源，避免过度包装，防止污染环境。
三是在包装选用上明确了以下要求：其中，第十二条规定：寄递企业应当严格执行包装物管理制度，采购使用符合国家规定的包装物。
第十三条中列明：寄递企业应当按照规定使用环保材料对邮件快件进行包装，优先采用可重复使用、易回收利用的包装物，优化邮件快件包装，减少包装物的使用，并积极回收利用包装物。
第十四条寄递企业应当遵守国家有关禁止、限制使用不可降解塑料袋等一次性塑料制品的规定。
鼓励寄递企业积极回收塑料袋等一次性塑料制品，使用可循环、易回收、可降解的替代产品。
第十六条寄递企业使用的包装物中的铅、汞、镉、铬总量以及苯类溶剂残留应当符合国家规定。
禁止使用有毒物质作为邮件快件填充材料。
第十八条寄递企业应当根据包装箱内装物最大质量和最大综合内尺寸，选用合适的包装箱。
第十九条寄递企业应当优先使用宽度较小的胶带，在已有粘合功能的封套、包装袋上减免使用胶带。鼓励寄递企业使用免胶带设计的包装箱。
第二十条寄递企业应当优化邮件快件包装，加强结构性设计，减少使用填充材料。
第二十一条其中规定了寄件人自备包装物、不需要寄递企业提供的，其自备包装物应当符合法律、行政法规以及国务院和国务院有关部门关于禁止寄递物品和限制寄递物品的规定。
第二十二条具备条件的寄递企业应当全面推广使用电子运单，设计、使用电子运单应当注意保护用户信息安全。
四是在包装操作上也有具体明确的规定：
第二十五条寄递企业应当按照环保、节约的原则，根据邮件快件内件物品的性质、尺寸、重量，合理进行包装操作，防止过度包装，不得过多缠绕胶带，尽量减少包装层数、空隙率和填充物。
第二十六条寄递企业应当规范操作和文明作业，避免抛扔、踩踏、着地摆放邮件快件等行为，防止包装物破损。
第二十八条鼓励寄递企业在其营业场所、处理场所设置包装物回收设施设备，建立健全相应的工作机制和业务流程，对包装物进行回收再利用。
在此我们也呼吁广大的用户，在您到快递网点取快件时，请将废弃的快递包装放置在网点的回收箱中，为行业生态环保贡献一份力量。 https://t.cn/z82homa
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