一个长期被误会的岗位——“医患办”
我叫李广学,是宁波市康宁医院的一名精神科医生,但在过去的半年里,因为工作的调度,除了门诊和病房,我最常去的一个地方叫“医患办”。
半年前刚接到通知,得知要被调去“医患办”工作时,我很是忐忑。“医患办”顾名思义,这个岗位需要与很多人和部门打交道,怕会是个“惹人嫌的难差事”,怀着忐忑的心情我走进这里。
果不其然,在这段工作期间,除了需要与患者、患者家属沟通,我还要接收、处理卫健委转来的信访件,甚至还会代表医院出席法庭,参与一些法律途径处理的案件。不时地需要向领导请示、汇报,不断地与各部门的同事沟通,不停地书写信访回复件、鉴定答辩稿、信访绩效方案等,定期组织信访工作讨论会、医疗损害鉴定会议等等,这些都是我的工作常态。
在不断沟通、整理文件和组织会议中,时光流逝,我从最初的忐忑,到如今有了新感受。即将调离这份工作,我写下这篇小结,记录我的感受,也便于让其他人更好地了解这个被误会的“岗位”。近期的一个案例,或许能很好地说明,什么是真正的“医患办”。
2021年11月,一位长期饮酒的患者出现精神行为异常,家属无法与他沟通,见此状,患者家属联系120送到了我们宁波市康宁医院的急诊。
患者被送来时平卧在急救推车上,接触没有主动反应,无法进行言语沟通,说明患者可能意识状态有问题。
我院接诊医师立刻进行了体格检查,发现患者肺部有明显啰音,说明患者可能有肺炎,压眶反应很弱,说明患者精神较差或者身体过于虚弱。
初步判断患者因长期饮酒可能存在较多的躯体疾患,躯体情况较精神情况更为危重。综合医院配备相应设备,可以对该患者进行更加详细的检查和治疗,不适宜在我院住院治疗,因此建议家属转诊至综合医院。
得知需要转院,患者的哥哥王大哥顿时急了眼。
我在医患办接到消息,赶到急诊时,家属王大哥情绪正十分激动,他不理解接诊医师的处理,认为我院在推诿患者,与急诊的医生吵了起来。
他说:“我们花了几百块坐救护车过来,现在还要我们转院,你们是不是不想收我们。”
王大哥要求医院赔偿他的路费及急救车费用。
经过一番沟通,我理解了王大哥情绪激动的原因。患者家境并不宽裕,当初王大哥下决心带着弟弟跨市就诊很不容易。如今路费已经花了、救护车的费用也要付,一心想住进我们医院,让弟弟得到专业的治疗,可到了医院却不能如愿住进康宁医院的病房。接诊医师建议他去综合医院诊治,他也不能确定未来的情况和花销,心里一时无法接受。作为医患办的工作人员,我十分理解双方的立场。
站在患者的角度,就诊的经济负担,对家人病情的担忧,对医院的不信任,我统统都能理解。
站在医生的角度,医疗的目的是给予患者最合适的治疗,医生并不是不想收病人,而是从患者的病情考虑,他此时更需要去综合医院治疗,更利于他病情的恢复。
与王大哥沟通一番后,我提出了先带患者转去综合医院治疗,留下了医患办的电话,两天后给他答复的方案。
由急诊接诊医师再次判断了患者生命体征平稳能够接受转院,在医务部沟通某医院医务部帮助协调急诊科接诊后,我们再三叮嘱120医生多加注意患者情况,王大哥同意先转至综合医院明确躯体情况。看着王大哥带着弟弟离开的背影,我的内心五味杂陈。
两天后,我准时给王大哥打了电话,电话那头的声音平稳了许多。
王大哥告诉我,转到综合医院后,弟弟做了一些系列的检查和化验,结果报告很不好,目前人正在ICU里治疗。
他能够明白当初我院建议转至综合医院的初衷了,但ICU的花费太高了,他们看不起病,准备回老家再治。
在电话里,他像是在问我,更像是在说服自己,“我们尽力了,弟弟他也不会怪我吧,回老家后能治什么样就是什么样吧。”
说到最后,他再次询问我,“你们医院能不能给些补偿?家里经济条件不好,我们为了看病打车都到你们医院了,却没能住进去,那车费怎么办?”
尽管我同情他的处境和患者的病情,但还是得明确地告知,我院的转科建议是基于对患者病情评估后的结果。耽误病情、危及生命那才是最大的损失,因此经过评估和初诊,建议他们转去综合医院诊治,不是推诿,而是履行了首诊负责和救死扶伤的义务,不存在补偿或赔偿。
电话那头,沉默良久。
当时我萌生出,从个人的立场给他们一些帮助的念头,感觉都很不容易。但我又隐隐担心会不会对方不理解,还要继续“投诉、信访”,最终没有说出口。
随着一声叹息,电话挂了。
......
真正的完结
我不知道这个世界好人多还是坏人多,但我愿意相信好人会多些吧。
思虑再三,我又拨通了电话,这一次我不是宁波市康宁医院医患办的工作人员。我是一个得知消息的李先生,我想以个人的名义给他捐些钱,帮助一下他们,更重要的是,希望他不要放弃救治弟弟。
出乎意料的是,王大哥告诉我,他建了一个群,群里都是些给他弟弟捐过款的好心人,他想通过这种方式记录着,以后一一报答,我婉拒了加群。
又过了一个月,疫情突袭镇海,在忙碌的工作与生活中,我想起了这对兄弟。点开王大哥的朋友圈,我看到弟弟的病情明显好转了。
询问之下,得知患者回老家接受治疗后,恢复良好,已经可以自主走路和吃饭了,我又叮嘱了些话。
此时,我才感觉,这件事真正的完结了。
回想在急诊室,见到王大哥的第一面,我很庆幸自己当时没有情绪上头,不直接把他当作无理取闹的人,好好沟通后建议他们转诊综合医院;我很庆幸自己又打了第二通电话,为他们治疗尽了自己的绵薄之力;我很庆幸这是对好兄弟,他们长途跋涉回家乡也坚持了治疗,最终迎得了好转的机会。
庆幸之余,我不禁思索,医患办到底是个什么的地方?
我们处理那么多纠纷和案件,解决那么多投诉的意义是什么?
这里是大家情绪的发泄出口?
这里是可以通过投诉获取利益的途径?
还是这里是一个处罚他人的契机?
这些回答,自然都是否定。
医患办全称是医患关系促进办公室。
在我看来,这是一个为医患双方提供坐下来好好说话,促进大家平心静气解决问题的部门。它是中立的,是以事实和公平为导向,不倾向于哪一方的。
或许有人会质疑,医患办是医院的一个部门,怎么会公平呢?
我的回答很简单——:“医院是发展的,医院需要进步,需要变得更好,尤其是百年之龄的宁波市康宁医院,我们想做、需要做得更加宏伟,少不了积累经验教训来提升自己。医患办就是一个接受各种质疑寻找自己不足的部门,在投诉和建议的背后是医院不断的改进和提升。”
在这些一件件纠纷处理的背后,我也看到了气愤、脆弱、不甘和无奈。即将离开这个岗位,我写下这封信,给自己一些总结,让自己不要忘记在这见过的面孔和体悟。
感谢半年来吴向平副院长一字一句的教导和文稿修改,感谢刘灵江老师在工作和生活上对我的引导,感谢郑飞杰杰哥给予的帮助。感谢这个岗位让我懂得了更多,重归医生的岗位,我将立志做一名更加耐心的医生,接纳别人并接纳自己。
能解决的不需要吵闹,能改变的不需要争执。
和谐的医患关系,友好的就医氛围,这是医患共同的需求。
患者看病看得开心,医生看病看得开心,是医患共同的诉求。
希望不久的将来,医患办成为一个握手言和的聊天室,医患带着相互的信任走进这里,在这里寻求事件的最佳解决方案。更多内容点击原文链接#医患办# #医院#
https://t.cn/A6xdfvAx

我们俩走了很远的路,他走在我后面,后来我跟着他走。我经常会遇到他,所以在潜意识里我觉得我们俩很像,我们总是有意识的避开人群。可是这里的所有人都说他有病,有时我也会怀疑我是不是也同他一样生病了。
我看着他远去的背影,我很羡慕,在他眼里我们这样吵闹的人群肯定奇怪极了,而我是那个被p在人群中的。
他是自由的,我想是大多数人有病。
我实在不能理解大多数人的想法。

BEST STAGE 2015.1
『X'mas Show 2014』采访
「想让大家看看,我们活用积累的经验成长的身姿!」
——今年冬天,大阪松竹座的公演也开始了。
我很期待呢。久违地能和『Maijiani』成员们表演(BS fuji的『Maido! Jiani~』常规出演的平野、永濑、向井康二、金内柊真、西畑大吾、大西流星6人)。
很期待呢~。
很期待于是现在tension MAX!
而且还能开演唱会!
想看到团结一致的6人呢。真的过于期待了,糟糕!滨中文一君和室龙太君也在,东京的杰西君也会来。如果喜欢杰西君而来看公演的观众,能发现关西Jr.的优点,也喜欢上我们,那我们就能把杰西君的fan抢走了!(我们)正以这样的气势努力着。
(我们)一直很想开演唱会。开演唱会很开心吧。当然舞台也很开心,但怎么说才好呢……(演唱会)像卡拉OK一样吧?
哈哈哈!这家伙在小瞧(演唱会)啊(笑)。
不不,我知道那是更重要的事情了啦!但是像卡拉OK一样可以分散压力嘛。
的确(开演唱会)会忘掉不爽的事。
是的是的。所以,在演唱会中,是以开“party”般的心情,和观众的大家一起享受。
是呢。还有果然,因为我们的大本营(home)是关西,还很期待搞笑的部分!
你小子,有一大堆关西的伙伴在,就很有底气啊~。
因为在大阪聚集了各方猛将,我能很享受啦。
原来(厉害的)不是你小子啊!
是的,才不是我(笑)。
——出演『DREAM BOYS』锻炼的“搞笑能力”带回去怎样?
是噢,(只是带回去的)是冷场时流动的冷空气这个层面上的东西(笑)。
还是在冬天啊。但是,我想就用热歌热舞去温暖那份寒冷吧!我啊,刚刚说了什么好话啊!
——是以永濑君冷场为前提吗?
是呢!
才不是什么「是呢」!嘛,不过就是这种感觉(笑)。总而言之,能和观众一起享受的话,就好啦。
好哟。好哟好哟好哟好哟!
我在『DBS』中也得到锻炼了!因为全38场公演,有一半以上我都冷场了。
因为玉森裕太君呀,只抛梗(给我们)而不会接(我们的)梗吐槽吧?真是抖S(笑)。
是魔鬼哟,那个人(笑)。
(那最后喜欢上tama桑的,也是很抖M了
——还有什么其他想要活用的在『DREAM BOYS』的经验?
我想活用唱歌的经验哎。Johnny桑说了之后,我有幸唱了aoyi辉彦桑作的『時計をとめて(停止时间)』,被Johnny桑狠狠夸奖了,对自己的歌声稍微有点自信了呢。(之前)我一直很讨厌自己的声音。所以,想要尽情唱一大堆歌。
(虽然提过好几次了,但真的感谢爷爷能找到并开发了他
我的话…后空翻吧。
我也想说这个来着!
出演『DBS』中途,我手腕很疼就没再做了,最后做了又成功了。成功了有了自信,也不害怕了,之后只有安定感涌上来,所以我想还能展示(后空翻)就好了。
——据说在大阪松竹座,『Maijiani』成员6人聚在一起的话,乐屋会很吵呢?
Yean! !
我想会这样的。流星会光着跑来跑去…。
那超级好玩!
还有,西畑超喜欢流星的哟。比如会咬/ 流星的 / 屁屁,(西畑)总是在招惹他。
(大西畑,会干嘛????(怕大眼给我gua了还是隔开打[跪了]
还有大吾啊,还会吸流星的大拇指!看到鸡皮疙瘩都起来了哟(笑)。
那家伙,好糟糕吧?
流星也在成长了,大吾也该快要“离开流星独立”了吧(笑)。
——向井君、金内君是怎样的呢?
我想(他们)是我们里边最吵的。
现在我说了很多话,但如果他俩在的话,我完全说不上话。就只会看着他俩一来一回在那儿笑(笑)。
我也是!
每天都能看到那个一来一回,很开心呢。那2人真的好吵!但那样很好哟。那正是“回到大本营(home)了!”的感觉。
是这样呢。
——那感觉不会变成春季公演时“negative black 廉”了吧?
我想negative不会出现了,这次(笑)。没事的,我相信不会出现的。
因为真的black吧,春天的时候。想着防火楼梯那边谁这么大声在说话,过去就看到廉一个人在自言自语(笑)。
——最后,请说一个期待的地方。
想看(观众)啊啊啊啊尖叫的姿态!
『Maijiani』成员特有的吵闹热闹感吧。我们俩,(在东京这边的公演)很幸福呢。
想把这份幸福带回去啊。
是的哟。还挥了扇子呢。我们还有在『Johnny's 银座』公演的会场炒热气氛的经验呢。
是呀,还能活用在创作上。
因为有在积累,我们慢慢在积累!
在积累呢。那,那我们积累了一大堆哇。
fufufu(笑)。
想一边让成员们看看我们成长的身姿,一边享受(演唱会)。因为是我们积累下来的呢。

在冬季公演互相期待对方的事
想看看廉“让冷空气流遍全场”。
嘛,交给我吧!紫耀的话…。
你是在夏天负责把冷场的氛围搞活跃起来的吧?
紫耀就表演安定的天然才艺。
我那,才不是才艺了啦。
我啊,只要能搞笑什么都可以哟。
真随便——啊(笑)。但我,一心想着要让大家笑,最近反而很不擅长搞笑呢。
(你的搞笑)很有趣啦。是被人小瞧了吗?
不,但观众们只用鼻子哼哼轻笑嘛。
那就很好了呀!稍微带来些快乐就好了。
被成员鼓励了(笑)。
(看到了)会嘴角轻轻上扬哟,那个天然才艺真的很棒。
虽然不是表演才艺。
我还是会期待的!
…好(笑)。
希望你能保持原样哟。和往常一样的紫耀就好!
(はいはい、普段の紫耀くんが可愛くて最高で、大好きだよね


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