报刘一丈书
宗臣 〔明代〕

  数千里外,得长者时赐一书,以慰长想,即亦甚幸矣;何至更辱馈遗,则不才益 将何以报焉?书中情意甚殷,即长者之不忘老父,知老父之念长者深也。

  至以“上下相孚,才德称位”语不才,则不才有深感焉。 夫才德不称,固自知之矣;至於不孚之病,则尤不才为甚。

  且今之所谓孚者,何哉?日夕策马,候权者之门。门者故不入,则甘言媚词,作妇人状,袖金以私之。即门者持刺入,而主人又不即出见;立厩中仆马之间,恶气袭衣袖,即饥寒毒热不可忍,不去也 。抵暮,则前所受赠金者,出报客曰:“相公倦,谢客矣!客请明日来!”即明日, 又不敢不来。夜披衣坐,闻鸡鸣,即起盥栉,走马抵门;门者怒曰:“为谁?”则曰 :“昨日之客来。”则又怒曰:“何客之勤也?岂有相公此时出见客乎?”客心耻之 ,强忍而与言曰:“亡奈何矣,姑容我入!”门者又得所赠金,则起而入之;又立向所立厩中。 幸主者出,南面召见,则惊走匍匐阶下。主者曰:“进!”则再拜,故迟不起; 起则上所上寿金。主者故不受,则固请。主者故固不受,则又固请,然後命吏纳之。 则又再拜,又故迟不起;起则五六揖始出。出揖门者曰:“官人幸顾我,他日来,幸 无阻我也!”门者答揖。大喜奔出,马上遇所交识,即扬鞭语曰:“适自相公家来, 相公厚我,厚我!”且虚言状。即所交识,亦心畏相公厚之矣。相公又稍稍语人曰:“某也贤!某也贤!”闻者亦心计交赞之。

  此世所谓上下相孚也,长者谓仆能之乎?前所谓权门者,自岁时伏腊,一刺之外,即经年不往也。闲道经其门,则亦掩耳闭目,跃马疾走过之,若有所追逐者,斯则仆之褊衷,以此长不见怡於长吏,仆则愈益不顾也。每大言曰:“人生有命,吾惟有命,吾惟守分而已。”长者闻之,得无厌其为迂乎?

  乡园多故,不能不动客子之愁。至于长者之抱才而困,则又令我怆然有感。天之与先生者甚厚,亡论长者不欲轻弃之,即天意亦不欲长者之轻弃之也,幸宁心哉!
译文
  在数千里以外,时常得到您老人家的来信,安慰我的长久想念,这已经十分幸运了。竟然还承蒙您赠送礼物,那么我更要用什么来报答呢?您在信中表达的情意十分恳切,说明您没有忘记我的老父亲,从而也可以知道老父亲是很深切地想念您老人家的。
  至于信中以“上下要互相信任,才能和品德要与职位相符合”的话教导我,正是我所亲切感受到的。我的才能和品德与职位不相符,本来我就知道的。至于不能做到上下相互信任的弊病,在我的身上表现得更厉害。
  且看当今社会上所说的上下信任是怎么一回事呢?当他从早到晚骑马去权贵人家的门口恭候的时候,守门的人故意为难不肯让他进去,他就用甜言媚语装作妇人的姿态,把袖里藏着的金钱偷偷地塞给守门人。守门人拿着名帖进去之后,而主人又不立即出来接见,他就站在马棚里,与仆人和马匹相处,臭气熏着衣服,即使是饥饿寒冷或闷热得无法忍受,也不肯离去。一直到傍晚,那个先前曾经接受金钱的守门人出来对他说:“相公疲劳了,谢绝会客,客人请明天再来吧。”到了第二天,他又不敢不来。晚上他披衣坐等,一听到鸡叫就起来洗脸梳头,骑着马跑到相府门口,守门人发怒地说:“是谁?”他便回答说:“昨天的客人又来了。”守门人又怒气冲冲地说:“你这个客人倒来得这样勤!难道相公能在这个时候出来会客吗?”客人心里感到受耻辱,只有勉强忍耐着对守门人说:“没有办法啦!姑且让我进去吧!”守门人再次得到他送的一笔钱,才起身放他进去。他又站在原来站过的马棚里。幸好主人出来了,在客厅上朝南坐着,召他进去见面,他就慌慌张张地跑上去,拜伏在台阶下。主人说:“进来!”他便拜了又拜,故意迟迟不起来,起来后就献上进见的金银。主人故意不接受,他就一再请求收下;主人故意坚决不接受,他就再三请求。然后主人叫手下人把东西收起来,他便拜了又拜,故意迟迟不起,起来后又作了五六个揖才出来。出来他就对守门人作揖说:“多亏老爷关照我!下次再来,希望不要阻拦我。”守门人向他回礼,他就十分高兴地跑出来。他骑在马上碰到相识的朋友,就扬起马鞭得意洋洋地对人说:“我刚从相府出来,相公待我很好,很好!”并且虚假地叙述受到接待的情况。因此与他相识的朋友,也从心里敬畏他能得到相公的优待。相公又偶尔对别人说:“某人好,某人好。”听到这些话的人也都在心里盘算着并且一齐称赞他。这就是所说的上下信任,您老人家说我能这样做吗?
  对于前面所说的权贵人家,我除了过年过节例如伏日、腊日投一个名帖外,就整年不去。有时经过他的门前,我也是捂着耳朵,闭着眼睛,鞭策着马匹飞快地跑过去,就象后面有人追逐似的。这就是我狭隘的心怀,因此经常不受长官欢迎(不被长官赏识),而我则更加不顾这一切了。我常常发表高谈阔论:“人生遭际都是由命运决定的,我只是守自己的本份罢了!”您老人家听了我的这番话,或许(恐怕)不会嫌我过于迂腐吧!
  家乡多次遭遇灾祸,不能不触动旅居在外的人的愁思。至于您老人家的怀才不遇,也使我心情悲伤而有所感触。上天赋于您的才德是很优厚的,不要说您老人家不愿轻易抛弃它,就是天意也不愿让您轻易地抛弃啊。希望您安心等待吧!

中药紫菀除了治疗咳嗽,还有一个鲜为人知的作用——善治便秘

紫菀味苦、辛、甘,微温,有润肺化痰止咳之功。凡咳嗽之证,无论外感内伤、病程长短、寒热虚实,皆可用之,实为治咳嗽之专用药,诚如《本草新编·紫菀》云:“紫菀舍治嗽之外,原无多奇功。”至于紫菀通便一功,历版《中药学》高校教材均没有记载,因而鲜有人知。查阅了宋代至今的一些医史资料和文献杂志,既有紫菀治便秘的医案记载,也有中医机理阐释和现代药理研究。现拟从这三个方面来探析紫菀的通便作用。

古今医案记载

宋代施彦执《北窗灸录》记载:“蔡元长(蔡京)苦大肠秘固,医不能通,盖元长不服大黄等药也。时史载之未知名,往谒之,阍者龃龉,久之乃得见。已诊脉,史欲示奇,曰:请求二十文。元长曰:何为?曰市紫菀耳。史遂市紫菀二十文,末之以进,须臾遂通。”这是以单味紫菀治疗便秘的最早记载。

清代叶天士《临证指南医案·肠痹》载:“夏,二十,食下胀。旬日得一更衣。肠胃皆腑,以通为用。丹溪每治肠痹,必开肺气,谓表里相应治法。杏仁,紫菀,冬葵子,桑叶,土栝蒌皮。”

辽宁省丹东铁路医院邓照华运用紫菀一味治便秘医案

谷某,男,81岁,退休工人。患脑梗塞,大便干燥,经常服用蜂蜜或用开塞露通便,否则几乎不排大便。用紫菀100克水煎。4剂后,便通。

江苏名医孟景春重用紫菀治便秘医案

孔某,男,50岁,教师。患大便秘结已有余年,每5~6天一次,便时十分困难,需1小时左右,肛门常因而出血,经多方调治如用果导、比沙可啶,中药生大黄、番泻叶,中成药脾约麻仁丸等,有的虽能一时见效,但停药后便秘依旧,且有时更剧,剧则用开塞露亦不能下,常用手指挖出,十分痛苦。除大便闭结外,更有咽干鼻燥,口渴,一年中至秋季更为严重。饮食欠佳,睡眠欠安。舌质偏红,苔少,脉细数。证属肺阴不足,下不能润于大肠,治宜滋养肺阴,利气润下。处方:南沙参、北沙参各12克,麦冬、杏仁、郁李仁各10克,柏子仁10克,炙紫菀20克,熟地黄、云茯苓各12克,枯梗10克,厚朴花6克,芦根20克。7剂。梨膏1瓶,每次服2匙,早用开水冲服,空腹服下。并嘱忌食辛辣、熏烤食物,戒烟酒。连服上方二十余剂方告痊愈。(《孟景春用药一得集》)

孟景春认为:“用紫菀治便秘,属肺津不足可用,其他证型的便秘用之,亦有辅助作用。”这为临床应用紫菀通便治便秘指明了方向。

中医机理阐释

史载之在《北窗灸录》曰:“大肠,肺之传送,今之秘无他,以肺气浊耳,紫菀清肺气,此所以通也。”

《药品化义》云:“紫菀味甘而带苦,性凉而体润……因其体润,善能滋肾,盖肾主二便,以此润大便燥结……宣通壅涩,大有神功。”

《朱良春用药经验集》记载:“紫菀所以能通利二便,是因其体润而微辛微苦,观其药材,须根皆可编成辫状,故紫菀又有‘女辫’之名,其性润可知,润则能通,辛则能行,苦可泻火,故于二便之滞塞皆有效……肺与大肠相表里,肺气不利,大肠失于传导,则大便亦不得通。”

按照中医理论的解释无非两个方面:一是从肺论治,肺与大肠相表里,肺主宣降,生理上通过经络紧密相连,病理上正如唐容川《血证论》所云:“肺移热小肠则便结,肺津不润则便结,肺气不降则便结。”紫菀能清肺、润肺、降肺气,恢复肺的气化功能与大肠的传导功能,故可治疗便秘。二是从肾论治,紫菀质润味甘,善能滋肾,盖肾主二便,以此润大便燥结。

清代陈士铎《石室秘录·腑治法》云:“大便闭结者,人以为大肠燥甚,谁知是肺气燥乎。肺燥则清肃之气不能下行于大肠,而肾经之水仅足以自顾,又何能旁流以润溪涧矣……盖大肠居于下流,最难独治,必须从肾经以润之,从肺经以清之……此下病治上之法,亦腑病治脏之法也。”此论尽管不是针对紫菀通便作用而言,但可作为以上两方面的最好注脚。

现代药理研究

紫菀通便作用也有现代药理学的验证。

贾志新等(《光明中医》2011年7月第26卷第7期)通过对紫菀水煎剂不同剂量组通便作用的实验研究,观察其对小鼠肠组织中神经递质的影响,从而得岀结论:紫菀通过提高乙酰胆碱酯酶活力,减少去甲肾上腺素的含量,达到通便作用。

紫菀含有香豆素、蒽醌及黄酮类化合物可能也是通便的有效成分。

前者用现代药理佐证了紫菀通便作用的机理,后者找到了紫菀通便作用的物质基础。

明代倪朱谟《本草汇言》载:(紫菀)“治老人血枯气燥,大便不通”,提出紫菀可治便秘;贾所学《药品化义》云:“紫菀……润大便燥结……宣通壅涩,大有神功。”肯定了紫菀通大便的神奇功能;近代医家张山雷《本草正义》说:“惟紫菀疏泄肺气,则上窍开而下窍亦泄”,进一步揭示了紫菀通大便的功能特征。可见“紫菀舍治嗽之外,原无多奇功”的说法是有误的,并证明其确有通便之功效。

文源

刘小平 湖南省洞口县中医院

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

实践中使用朱砂的体会。

之前一个群友一段时间睡眠总是不安稳,因为她要帮我把一些朱砂饰品发货,自己也佩戴了朱砂手链,后来跟我聊起来,反应她当晚佩戴朱砂手链后,那一晚睡觉特别好,之前从来都没有睡的这么沉。当时我认为可能是巧合,就让她后续几天再观察观察,后续确实睡眠睡的比较踏实。

还有一个群友之前反应她的一个亲戚身体较为虚弱,有时候会见到不干净的东西,我让她弄了一个朱砂的八卦试试,另外如果结合中医的方法,建议她亲戚平时用艾灸给自己灸一下,提升自己的阳气。后来几天以后她反馈自己的那个亲戚将朱砂八卦放在床头,晚上睡眠也不做噩梦了。

这两个都是真实例子,当然一开始我也是有疑惑的,觉得朱砂并没有内服,怎有如此明显效果?不过两个例子都有效果,而且后续我又再三求证,觉得倒是值得思考的。

朱砂,是《神农本草经》开篇第一味药。我们知道,《神农本草经》分上、中、下三品,上品药最好,朱砂列在上品之首,是有其神奇之性的:“丹砂,味甘,微寒,主身体五脏百病,养精神,安魂魄,益气明目,杀精魅邪恶鬼,久服通神明,不老。能化为汞。生山谷。”

丹砂井

丹砂就是朱砂。“丹”字是象形字,《说文解字》解释说:“象采丹井。”就是井中一点红。古人在矿井中采挖朱砂,有的饮用水井中也会发现朱砂,所以象形地造出了这个字,来表示朱砂。

丹砂生南国。东晋的葛洪,为了寻找丹砂,主动请求去南方做官,他在今广西永福县百寿镇的山下,发现一个廖氏家族,几乎人人长寿,经考察,他发现奥秘在这口井上,他在井边的土中挖出了朱砂。这口井就是有名的“丹砂井”。如今这口丹砂井已经被湮没,无处寻找,但山中流泉仍滋养着这一带的人们,这里是有名的长寿之乡。这个地方我去考察过。当年廖氏家族居住的山崖下,至今有“丹砂流泉延上寿,玉人空谷寄遐心”和“百寿图”等石刻古迹。

有人也许会说,井中有朱砂,而朱砂有毒,那井水岂不是有毒?不然,要知道,朱砂是不溶于水的。丹砂井水中没有物质形态的硫化汞,但有朱砂的灵气。

这丹砂流泉,滋养出了一个长寿之乡,岂不是朱砂“久服延年”的一个有力证据么?

炼丹术

因为《神农本草经》把朱砂的地位摆得那么高,把它的作用说得那么神,历代就有很多人胶柱鼓瑟,照搬书本,服用朱砂,结果中毒。在这个意义上我们可以说“尽信书不如无书”,书中的东西只讲了一般,另一半要靠你去理解。

面对中毒的前车之鉴,这些人仍不死心,他们认为肯定是炮制有问题,于是千方百计去对朱砂进行炮制,企图用朱砂练出“长生不老丹”,这就是炼丹。古代的炼丹之风此起彼伏,好比今天的养生热,很多都是瞎折腾、瞎忽悠。很多人服食丹药都中毒而死了,其中包括“文起八代之衰,道济天下之溺”的大文学家、大思想家韩愈老先生!

不管你怎么炮制、锤炼,朱砂过量或久服,都是有毒的。但前人“炼丹”的传统又不能丢,怎么办呢?后来,大家开始修炼“内丹”,注重内在修为,不再用朱砂炼丹。

朱砂衣

炼丹家的丹药以失败告终,但中医里的丹药却长盛不衰为人们祛病延年。中医是兼容并包的,往往能获灵感于荒谬、化腐朽为神奇。

所以,我们现在翻开古人的方书,会发现很多方子以“丹”命名,如天王补心丹、大活络丹、紫雪丹等。丹,成了中药的一种基本剂型(传统中成药有四大基本剂型:丸、散、膏、丹)。

丹,作为一种剂型,有那些特征和含义呢?

首先,丹与朱砂有关。丹药,一般用朱砂为衣。就是在药丸的表面,滚薄薄的一层朱砂,使药丸成为红色,这就是丹了。表面的这一层朱砂,就叫“朱砂衣”。我们在很多古医书上可见“朱砂为衣”字样,就是在做丹药。

做丹药,对朱砂的要求很高,必须很细很细(如何把朱砂弄得很细,我们在后面要讲到);对工艺的要求也很高,不能滚得太厚,以免朱砂过量。现在用机器批量制药,朱砂为衣比较费事儿,不好把握,就索性把朱砂放在药丸里了,“天王补心丹”变成了“天王补心丸”,这也未尝不可,只是失却了丹药的意图。

朱砂为衣,把朱砂放在药物的最表面,让它首先发挥作用,一则引药入心,二则镇心安神,使其他药更好发挥作用,三是为了让朱砂更好排出体外。

此外,丹还有“用量小”、不可久服的含义。传说中的仙丹就是如此,只用一粒,只用一次,就能达到某种效果。不能像孙悟空那样,把仙丹当饭吃。中成药里的“丹”,只能中病即止。

飞朱砂

入内服药的朱砂,要研磨得非常细。怎么才能做到非常细呢?古人有其妙法:

研磨朱砂,会听到咯吱咯吱的声音,说明朱砂还比较粗,研磨到听不到声音后,将其放入容器,加水,搅拌,搅起来的朱砂粉在水里飞舞,由于其密度很大,大粒儿的很快沉下去了,只有细如微尘者才能在水里多飞舞一会儿,这时,水呈粉红色。将粉红色的水倒入另一个容器,沉淀,就得到非常细的朱砂,叫“飞朱砂”或“水飞朱砂”。这个制作的过程,就叫“水飞”。

朱茯神

我们知道,茯苓也有镇心安神的作用,抱着松根生长的茯苓叫伏神,镇心安神的作用更佳,为了进一步加大其作用,我们可以用朱砂染伏神,做成“朱茯神”。

茯神染朱砂,并不是像做豆腐乳染辣椒粉那样大染特染,而是染上薄薄的一层即可,我们看到的朱茯神,是淡淡的粉红色,其中含有的朱砂是很少很少的。你在伏神块上看不出朱砂的颗粒,因为用的是飞朱砂。

即使是这种含朱砂量极小极小的朱茯神,中医也是慎用的,而且非常注重配伍。可见,中医用药,是慎之又慎。“诸葛终生惟谨慎”,所以才能屡建奇功,这一思想早就渗透到了中医的骨子里。“粗工汹汹”,是中医最忌讳的事情。

朱砂枕

《神农本草经》中说的“永服”,不是内服的意思,一个药,难道非要吃下去才能起作用么?像朱砂这样的灵药,是有其能量场的。所以,外用、佩戴朱砂,都有其不可思议的作用。

过去,用朱砂在小儿眉间点一个红点,就是安神、定志、辟邪之意;还有人用几钱朱砂包一个小布包,藏在枕头里,也可以辟邪,使人夜间睡觉安宁,不受外邪惊扰。

孙思邈《千金方》里有一个方子叫“孔子大圣知枕中方”,是内服的,可以令人聪明,这个方子加上朱砂,可以放在枕头里,功效一样,叫“孔圣枕中丹”,可惜后人常常把二者搞混淆。枕中放朱砂,也可以镇静安神,增加睡眠深度,减少噩梦,就用神清气爽,这也是“服朱砂”的一种方式。朱砂的灵气尽为我所用,硫化汞的毒性能奈我何?

中医用药的方法是多种多样的,不可拘泥于内服一种。何况,“服”字的意思是多样的,其早期的意义,更偏于佩戴、穿戴。我们今天讲“衣服”,仍保留着服的早期意义。只有不明字义、照搬书本的人,才会大剂量或长期内服朱砂,至死不悟而已。


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