马尾综合征（Cauda equina syndrome CES)是由于各种原因导致脊神经根（马尾神经）受到影响后，对膀胱、肠道、性功能出现功能性障碍的一种综合征疾病。对于马尾综合征来说，直接原因产生的马尾综合征属于较为罕见的，多数马尾综合征都是与其他疾病伴生而导致的一种并发症形式出现。当然马尾综合征不仅仅是在膀胱、肠道、性功能上出问题，还会对鞍区及下肢产生运动障碍和感觉障碍，甚至有的病人会伴有足下垂等症状表现。

如若是未做手术前就符合马尾综合征的病人，只要症状达到手术标准，就应该及时进行专业评估，在评估后第一时间采取对应措施及时治疗，为马尾综合征后续康复过程创造更有利的条件。而若是病人术后出现的马尾综合征，那么就应该在护理好自己的同时，选择适合自己的方式来进行促进恢复。

要知道马尾综合征并不是做完手术后身体就直接有大幅度提升的。因为有的家属或患者认为刚做完手术，身体就应该减轻大部分，再休息一段时日就可以恢复到正常生活中去。这样的心思是可以理解，也是非专业人员正常的思维。但大部分的情况下，很少有病人能够运气这么好到手术完全顺利，并且术后康复也很高标准。尽管有的话，也是初始症状相对轻微的病人。

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终丝脂肪变性和马尾神经损伤两者之间有什么关系？

想要清楚这个问题的话，我们首先需要搞明白什么是终丝，它有什么作用？什么是终丝脂肪变性，它又是什么样的指征？终丝和马尾神经的关系是什么？为何有可能导致马尾神经损伤？

终丝是链接脊髓圆锥末端与尾椎椎体背侧的一条非神经组织的脊软膜细丝。在硬膜囊内向后延伸，位于该囊的后端合并于脊硬膜丝。

正常情况下，人体的脊髓圆锥位于第1腰椎下缘椎管内，此水平线以下是没有脊髓的，下面延伸的主要是腰、骶、尾部的脊神经根。这些脊神经根在椎管内几乎呈垂直下行，尤其其形态相似于“马的尾巴”从而被称为马尾神经。终丝的位置刚好是众多马尾神经根正中央的位置。简单理解的话，终丝就是脊髓圆锥向下方延伸出去的一根细丝。它不包含神经组织，自第二腰椎水平以下为硬膜囊包裹，延伸止于尾骨的背面，主要起到稳定和固定脊髓下端的作用。

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为什么说腰穿和马尾神经损伤有关系呢？因为病人在腰椎穿刺的过程中，由于部分穿刺可能会导致穿刺部位的血肿，这与病人的体质含量、身体状况、凝血功能是否正常等因素有相对关联。如果穿刺导致血肿严重，那么由于位置的特殊性，非常容易直接造成马尾神经损伤或者马尾神经受到血肿压迫后产生马尾综合征的表现。

而在马尾神经受到压迫后会出现下肢的疼痛感或麻木感，这两种感觉异常是最为典型的症状表现。如果特别严重的损伤马尾神经的话还可能会限制到个人的活动能力，更厉害的可能会导致半截瘫或截瘫。当然从马尾神经来导致截瘫的相对于患病人数来说还是比例较小的。

马尾神经属于外周神经，不仅影响我们的运动功能、感觉功能，还会影响到病人大小便和鞍区的感觉问题，可以让病人出现大小便失禁或者是尿潴留、排便困难等。所以说马尾神经对于我们人体来讲还是非常重要的一个神经支配区域。

马尾神经损伤后产生的马尾综合征在腰椎后遗症里面也算是比较严重的后遗症代表了。

由于现在的中枢神经系统炎症性疾病、脑血管意外的疾病，或者中枢神经系统疾病需要在椎管内给药的情况下都要通过腰椎穿刺来完成。所以在后遗症上的发病概率也逐渐大了起来，当然如果是口碑较好，经验丰富的医师通常不会出现操作失误这种情况出现。大大减少了病人因为手法而发展后遗症的可能性。

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