【开展医保药店双随机联合检查】为落实药品监管“四个最严”要求，深化“双随机、一公开”监督检查工作，切实提升药品监管效能，七宝市场所联合医保局对辖区内医保药店开展了双随机联合检查。
此次重点检查药店是否存在执业药师挂证情况、销售处方药时药师是否在岗、是否凭正规处方销售处方药、购进药品渠道是否正规、药品储存条件是否符合要求、是否符合市政府防疫要求等方面。通过联合检查，有效规范医保零售药店的药品销售行为，强化经营者落实主体责任，规范经营行为的意识，日后也要加强与各职能部门的协调配合，探索建立联合检查执法机制，形成部门监管合力，切实提高监管执法的公正性、规范性。

执业药师每日一药：瑞格列奈
【分类】非磺酰脲类促胰岛素分泌药
【适应证】
用于2型糖尿病，与二甲双胍合用协同作用更好。
【典型不良反应】
常见低血糖反应、体重增加、呼吸道感染、类流感样症状、咳嗽，-般较为轻微;心血管不良反应发生率大约为4%，如心肌缺血;少见肝脏氨基转移酶AST及ALT升高。偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒、发红、皮肤过敏反应。罕见心肌梗死、猝死。
【禁忌证】
1. 1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒者;严重肝、肾功能不全者禁用。
2.妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用。
3.已知对本品任一成分过敏者禁用。
【药物相互作用】
瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;瑞格列奈与环孢素，甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。
【注意事项】
服用本品可引起低血糖，与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。乙醇可加重本品导致的低血糖症状，并延长低血糖反应的持续时间。
【用法用量】
口服:在主餐前15min服用，剂量因人而异。推荐起始剂量为0.5mg,以后如需要可每周或每2周作调整。接受其他口服降血糖药治疗的患者转用本品时的推荐起始剂量为1mg;最大的推荐剂量为4mg,但最大日剂量不应超过16mg。

执业药师每日一药：双嘧达莫
【分类】磷酸二酯酶抑制剂
【适应证】
用于缺血性心脏病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的诊断实验。
【典型不良反应】
长期大量应用可致出血倾向，用于治疗缺血性心脏病时，可能发生“冠状动脉窃血"，导致病情恶化。
【禁忌证】
(1) 有出血史、妊娠及哺乳期妇女和计划怀孕者。
(2) 过敏者、休克患者。
【药物相互作用】
1.与抗凝血药(肝素、华法林)合用，可增加出血倾向。
2.与阿司匹林合用可增强疗效，本品宜减少剂量。
3.与链激酶、尿激酶、丙戊酸钠、非甾体抗炎药同时使用，发生出血的危险几率加大。
4.与肝素、香豆素、头孢孟多、头孢替坦、普卡霉素、丙戍酸钠等联合应用，可加重低凝血酶原血症，或进一步抑制血小板聚集，引起出血。
5.前列腺素E1能与西洛他唑起协同作用，增加细胞内的cAMP浓度而加强疗效。
【注意事项】
(1) 严重冠脉病变患者，使用后缺血可能加重(窃血现象)。
(2) 治疗血栓栓塞性疾病时，每日剂量一般需要400mg， 分4次服用，否则抗血小板作用不明显。
(3) 用于抗血小板治疗时，一般与阿司匹林联合应用，并视阿司匹林的用量调整双嘧达莫剂量。
(4) 静脉注射给药时，除葡萄糖外，不得与其他药物混合注射。静脉滴注时应遮光。
(5) 用药后出现低血压，可应用血管收缩药纠正。
【用法用量】
口服:一次25 ~ 50mg,一日3次，餐前1h服用。缓释胶囊:一次200mg,一日2次。