#微博健康公开课##拒绝听力损伤#
正确认识和使用药物，预防药物性听力损伤
药物是预防和治疗疾病必不可少的武器，但是药物除了其积极的治疗疾病的效应外，不可避免的存在一些副作用。有很多药物使用不当时会引起听力损伤，甚至是不可逆的听力损伤。
有哪些常用的药物具有耳毒性?
第一类：氨基糖甙类抗生素：常见的有庆大霉素、链霉素、氯霉素、新霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等。由于这些抗生素在使用时无需做皮试，而且价格便宜，应用广泛，是目前引起药物性聋最多的一类药物。
正确认识和使用药物，预防药物性听力损伤
药物是预防和治疗疾病必不可少的武器，但是药物除了其积极的治疗疾病的效应外，不可避免的存在一些副作用。有很多药物使用不当时会引起听力损伤，甚至是不可逆的听力损伤。
有哪些常用的药物具有耳毒性?
第一类：氨基糖甙类抗生素：常见的有庆大霉素、链霉素、氯霉素、新霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素等。由于这些抗生素在使用时无需做皮试，而且价格便宜，应用广泛，是目前引起药物性聋最多的一类药物。
听障人士是否可以接种新冠疫苗
宿松惠耳
如今，全国都在呼吁接种新冠疫苗，以构建群体免疫屏障，保障全民健康。而疫苗中也含有氨基糖甙类抗生素，耳毒性药物也会导致听力损失，那已经有听力损失的群体，是否可以接种新冠疫苗呢？中国聋协听力大讲堂特邀请北大一院刘玉和教授为大家分享了关于接种新冠疫苗以及耳聋基因相关方面问题。
专家介绍
图片
刘玉和
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师，任国家卫健委新生儿听力筛查与诊治专家组副组长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组副组长、中华医学会科学普及分会副主任委员、中国聋协听力语言专家顾问等。
01
听力障碍人士可以接种新冠疫苗
在我们国家，我们现在用的灭活疫苗，在生产的过程当中都可能含有极微量的氨基糖甙类抗生素，这点可能大家从各种渠道也都打听到了。有一部分听障朋友，可能携带了氨基糖甙类药物的易感基因。基因方面，线粒体上的一些突变，这些基因的突变，有些人可能携带了这种基因，所以他们用了氨基糖甙类药物，就会出现听力下降。
那么，氨基糖甙类药物包括哪些呢？包括像庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、新霉素等等这一大类的抗生素，现在有一部分仍然在临床上应用。
在疫苗的制备过程当中，由于生产工艺的需要，会含有极微量的抗生素。但是听障朋友不用担心，这个微量的耳毒性药是不会加重我们的听力损失的。因为量非常非常少，所以大家不用担心这个药量会对我们仅有的残余听力造成损伤。我们知道疫苗是对我们生命安全发挥作用的，相对于听力来说，生命是第一位的，一定要记住这句话。
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02
更多关于听力损失与疫苗接种
1、大前庭导水管综合征患者，接种疫苗后，听力是否会下降
大前庭导水管综合征听力是否稳定，跟内耳的压力或者是颅内压力有一定的关系，跟打疫苗没有直接的关系，所以大前庭导水管综合征的孩子是可以打疫苗的，只要他不是在发烧、感冒期间是可以打疫苗的。
2、从小因为高烧打了庆大霉素，后来导致双耳听力损失，现在还在备孕期间，准备要宝宝，这种情况下，能接种疫苗吗？
如果是因为庆大霉素导致的听力损失，她的听力已经损失了，所以跟接种疫苗没有直接关系了。在备孕期间可以接种疫苗，接种疫苗以后推迟两周以上再怀孕就可以。
3、我了解到18岁以上可以接种疫苗，我的孩子10岁，并且有听力损失，还能接种吗？
目前的禁忌症里写的是5岁以下的孩子，目前还没有证据。各个地方接种点的安排情况来看，年龄这个问题由当地接种点来决定。听力的问题不影响接种疫苗。
4、耳聋基因GJB2突变导致的耳聋可以接种疫苗吗？
可以的。
5、怀孕期间做了耳聋基因筛查，没有携带基因，没有突变位点，但是我是神经性耳聋，怀疑庆大霉素注射导致，有这种可能吗？
当然有这种可能，因为我们筛查的都是常见基因的位点突变，当然同时也筛查了氨基糖甙类药物的易感基因突变位点，但并不等于没有这个位点，氨基糖甙类药物就不会对我们产生毒性。因为氨基糖甙类本身就具有耳毒性，即使你不带有这个突变，你用的量多了，用的量大了，也同样可以导致听力损害。
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相信看了刘主任的分享，大家对自己能否接种新冠疫苗以及其他的疫苗心里已经有了主意。最后重复刘主任反复强调的一句话就是：生命是第一位的。希望疫苗接种工作能顺利普及，早日实现群体免疫、全民健康保障。
刘主任的科普直播持续了一个多小时，内容非常丰富，这篇我们只摘取了当前大家最关心的【听障人士能否打新冠疫苗】相关内容，整理分享。刘主任直播原视频，可以扫以下二维码，或是点击左下方“阅读原文”观看。
宿松惠耳
如今，全国都在呼吁接种新冠疫苗，以构建群体免疫屏障，保障全民健康。而疫苗中也含有氨基糖甙类抗生素，耳毒性药物也会导致听力损失，那已经有听力损失的群体，是否可以接种新冠疫苗呢？中国聋协听力大讲堂特邀请北大一院刘玉和教授为大家分享了关于接种新冠疫苗以及耳聋基因相关方面问题。
专家介绍
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刘玉和
北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师，任国家卫健委新生儿听力筛查与诊治专家组副组长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组副组长、中华医学会科学普及分会副主任委员、中国聋协听力语言专家顾问等。
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听力障碍人士可以接种新冠疫苗
在我们国家，我们现在用的灭活疫苗，在生产的过程当中都可能含有极微量的氨基糖甙类抗生素，这点可能大家从各种渠道也都打听到了。有一部分听障朋友，可能携带了氨基糖甙类药物的易感基因。基因方面，线粒体上的一些突变，这些基因的突变，有些人可能携带了这种基因，所以他们用了氨基糖甙类药物，就会出现听力下降。
那么，氨基糖甙类药物包括哪些呢？包括像庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、新霉素等等这一大类的抗生素，现在有一部分仍然在临床上应用。
在疫苗的制备过程当中，由于生产工艺的需要，会含有极微量的抗生素。但是听障朋友不用担心，这个微量的耳毒性药是不会加重我们的听力损失的。因为量非常非常少，所以大家不用担心这个药量会对我们仅有的残余听力造成损伤。我们知道疫苗是对我们生命安全发挥作用的，相对于听力来说，生命是第一位的，一定要记住这句话。
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更多关于听力损失与疫苗接种
1、大前庭导水管综合征患者，接种疫苗后，听力是否会下降
大前庭导水管综合征听力是否稳定，跟内耳的压力或者是颅内压力有一定的关系，跟打疫苗没有直接的关系，所以大前庭导水管综合征的孩子是可以打疫苗的，只要他不是在发烧、感冒期间是可以打疫苗的。
2、从小因为高烧打了庆大霉素，后来导致双耳听力损失，现在还在备孕期间，准备要宝宝，这种情况下，能接种疫苗吗？
如果是因为庆大霉素导致的听力损失，她的听力已经损失了，所以跟接种疫苗没有直接关系了。在备孕期间可以接种疫苗，接种疫苗以后推迟两周以上再怀孕就可以。
3、我了解到18岁以上可以接种疫苗，我的孩子10岁，并且有听力损失，还能接种吗？
目前的禁忌症里写的是5岁以下的孩子，目前还没有证据。各个地方接种点的安排情况来看，年龄这个问题由当地接种点来决定。听力的问题不影响接种疫苗。
4、耳聋基因GJB2突变导致的耳聋可以接种疫苗吗？
可以的。
5、怀孕期间做了耳聋基因筛查，没有携带基因，没有突变位点，但是我是神经性耳聋，怀疑庆大霉素注射导致，有这种可能吗？
当然有这种可能，因为我们筛查的都是常见基因的位点突变，当然同时也筛查了氨基糖甙类药物的易感基因突变位点，但并不等于没有这个位点，氨基糖甙类药物就不会对我们产生毒性。因为氨基糖甙类本身就具有耳毒性，即使你不带有这个突变，你用的量多了，用的量大了，也同样可以导致听力损害。
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相信看了刘主任的分享，大家对自己能否接种新冠疫苗以及其他的疫苗心里已经有了主意。最后重复刘主任反复强调的一句话就是：生命是第一位的。希望疫苗接种工作能顺利普及，早日实现群体免疫、全民健康保障。
刘主任的科普直播持续了一个多小时，内容非常丰富，这篇我们只摘取了当前大家最关心的【听障人士能否打新冠疫苗】相关内容，整理分享。刘主任直播原视频，可以扫以下二维码，或是点击左下方“阅读原文”观看。
有很多求美者说为什么我打完肉毒素效果持续的时间短？#肉毒素#
或者效果没有别人的好呢？那可能是你术后的护理不正确
肉毒素注射后注意事：#明明白白做医美#
1．注射部位六小时后可沾水（可使用医用面膜），注射后第二天护肤，化妆均可；
2．两周内不可饮，不可口服（氨基糖苷类抗生素，链霉素，庆大霉素，妥布霉素，卡那霉素，奈替米星，丁胺卡那霉素，双去氧卡那霉素，复方卡那霉素注射液，卡那霉素 B ，妥布霉素，西梭霉素，奈替米星核糖霉素，巴龙霉素，青紫霉素，小诺霉素，新霉素，阿司霉素，淋必治，异帕米星）
3.少食辛辣刺激及海鲜类食物；
4．两周内避免用力操搓注射部位，不要长时间侧卧压迫；5．肉毒素注射后不是即刻起效，＂除皱＂一般5-7天开始起效，“瘦咬肌＂一般两周左右开始起效；
6．一个月内不要长时间处于高温环境，如蒸桑拿，泡温泉，高温瑜伽等。
注射肉毒素后三个月后可以备孕，间隔一个月可以打疫苗。
打疫苗后也要间隔一个月可以打肉毒素。#涨姿势#
或者效果没有别人的好呢？那可能是你术后的护理不正确
肉毒素注射后注意事：#明明白白做医美#
1．注射部位六小时后可沾水（可使用医用面膜），注射后第二天护肤，化妆均可；
2．两周内不可饮，不可口服（氨基糖苷类抗生素，链霉素，庆大霉素，妥布霉素，卡那霉素，奈替米星，丁胺卡那霉素，双去氧卡那霉素，复方卡那霉素注射液，卡那霉素 B ，妥布霉素，西梭霉素，奈替米星核糖霉素，巴龙霉素，青紫霉素，小诺霉素，新霉素，阿司霉素，淋必治，异帕米星）
3.少食辛辣刺激及海鲜类食物；
4．两周内避免用力操搓注射部位，不要长时间侧卧压迫；5．肉毒素注射后不是即刻起效，＂除皱＂一般5-7天开始起效，“瘦咬肌＂一般两周左右开始起效；
6．一个月内不要长时间处于高温环境，如蒸桑拿，泡温泉，高温瑜伽等。
注射肉毒素后三个月后可以备孕，间隔一个月可以打疫苗。
打疫苗后也要间隔一个月可以打肉毒素。#涨姿势#
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