普通门诊看病将可报销！西安市职工医保门诊共济保障机制实施细则征求意见→
《西安市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则（征求意见稿）》近日发布，向社会公开征求意见。
据了解，门诊共济保障机制，是将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围。改革后将形成两个共济，一个大共济，一个小共济。
大共济即建立门诊共济保障机制，将从个人账户中置换出一定的资金投入职工医保统筹基金。普通门诊费用也可由统筹基金报销。普通门诊待遇累计计算，起付线为200元；在职职工普通门诊每人每年最高支付限额为2000元，退休人员最高支付限额为2500元。
小共济就是个人账户升级为“亲情账户”，与家庭成员共济使用。原来只能个人用，以后将可用于支付参保人员本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用，以及在定点药店购药，购买医疗器械、医用耗材，都可以用家庭成员职工医保个人账户支付。
与此同时，逐步将部分治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的疾病门诊费用纳入共济保障，对部分适合在门诊开展，比住院更经济方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理，更好减轻参保患者医疗费用负担，鼓励患者在门诊就医。（起点新闻）
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【人工关节会“过期”吗？“过期”了怎么处理？】
我在临床中目前遇到膝关节置换术后膝关节假体使用时间，最长的可以达到35年，且仍然可以正常使用。
保守统计人工关节术后假体使用寿命，70%的人群可达30年，80%的人群可达20年，90%的人群可达10年。人工关节使用寿命和很多因素有关，包括关节材料、假体设计、手术技术水平、患者身体状况、术后活动情况等，都会影响到人工关节的使用状态。其中，关节的材料是主要影响因素。
随着材料学发展，人工关节的材质在耐磨性等方面的使用寿命已明显高于上世纪。但由于手术技术水平、患者身体情况、运动量等因素，还是会有假体脱位、松动，假体周围骨折等情况的发生，导致需要进行人工关节翻修术 （二次置换手术）。因此，接受关节置换手术的患者，要保持与手术医生的联系，定期复查，及时纠正各种不良因素，以使自己的关节假体替代“原住民”服役更长的时间，避免翻修手术带来的困扰。

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