郁仁存肿瘤防治一千问——怎样防治化疗引起的贫血？

抗癌化疗药物引起的骨髓抑制的程度，与药物剂量和骨髓储备能力有密切的关系。用药前有肝病、脾大、脾功能亢进，或过去使用过放疗或化疗，特别是一度出现过白细胞或血小板低下者，更易引起明显的骨髓抑制，连续用药所致的骨髓抑制多较严重，持续时间也较长。全血减少是严重的并发症，较少见，偶见于应用环已亚硝脲类药物或丝裂霉素之后。郁仁存教授曾诊治过一位病人，系胃癌作次全切除术后，用丝裂霉素化疗，结果全血下降，高度贫血，血红蛋白降至60克／升左右，血小板严重下降，白细胞亦低，而且出现气短、心悸，肺部有阴影水肿，肝大，营养状况很差。开始考虑为胃癌术后肝、肺转移，因血象低未再作化疗，单纯用中药调治，初时每周均靠输血，血红蛋白仍不见增加，后改用中药，以健脾益气、滋补肝肾为主，调治约半年，不但食欲恢复，精神好转，而且血象也逐渐恢复：白细胞、血小板恢复正常，血红蛋白从60g／L左右逐步提升到120g／L；血红蛋白最终增至132g／L，再查肺部的阴影、肝大、浮肿等症状均消失，出院回原地治疗，

迄今已多年，仍健在。如贫血明显，可以气血双补，常用中药有黄芪、党参、人参、当归、龙眼肉、大枣、阿胶、枸杞子、女贞子、等，效果较好。在骨髓造血机能重建中，应积极发挥中医药的扶正作用。血象下降还可应用针刺或电针治疗，主要穴位可选足三里、三阴交、血海、曲池等。

慢性虚劳，就像一幢破旧的房子，四处漏风又进雨，要修的地方很多

虚劳的人，一般脾胃都不好，消化吸收都跟不上，不管调理什么要加点健脾药，如砂仁、陈皮、焦三仙

虚劳的人，如果兼有肾阳虚，在补益时，要温养，太燥烈的附子、干姜、肉桂要悠着点用，多用一些温性的当归、党参、黄芪、黄精、肉苁蓉。

虚劳的人，如果气血不足为主，不要直接补血，一补就上火，要先调脾胃，对于气血不足的人，四君子汤加减比较平和，人参补气，白术健脾，茯苓祛湿，甘草和中

虚劳的人，如果大便干结，不要直接泻，一泻就气脱，要益气润肠，如术壳麻桃蜜汤加减

虚劳的人，即使上火，也是虚火的多，不要过多用苦寒药，既使有热，也要兼顾扶阳与滋阴。如长期发热，就有“甘温除热法”用补中益气汤补气清热

虚劳的人，要远离用脑的工作，书生为什么“文弱”，过思伤脾，在我看来也伤心血。

虚劳的人，一定要早睡早起，晚上11点前一定要躺在床上，睡觉就是最好的“药”。现在很多年轻人，这不行，那不行，女朋友各种不满意，都是缺觉惹的事。

虚劳的人，要适量运动，以调养呼吸的运动为宜，如八段锦、慢跑、快走，散步等，不要进行激烈的运动如马拉松等

总结：虚劳，一要补，温补，二要堵，防止再次耗损。先健脾，有兼证再补其他。

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补气补血双第一，气血两旺百病除

四君子汤补气第一，四物汤补血第一，二方合并就叫八珍汤，可以滋补男子豪爽之气和女子阴柔阴血。
1、组成
八珍汤出自元代《瑞竹堂经验方》，是中医中气血双补的名方，药材有党参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、炙甘草。其中党参能滋补脾胃之气；白术健脾和胃，还能祛湿；茯苓祛湿又不伤脾胃；当归补肝血，扶虚益损；川芎活血通络；白芍养肝血；熟地藏精。诸药合用，具有益气补血之功效。
2、适宜人群
冬天手脚冰凉、畏寒怕冷；面色苍白、萎黄、气短懒言；乏力疲劳、嗜睡、流虚汗；月经量少、贫血、起立时头晕、经期头晕头痛；气虚月经不调、产后气血亏虚；驻颜美容者等都适用
3、禁忌证
经期、孕妇、感冒的人不适合用，湿热证要先祛湿再补益，阳虚患者如果不对症，就要先温阳，再补气血。#忆果缘1971##智能中医药#