你以前也许不知道茄子还有抗癌作用
《植物医学》上的文章,摘要贴下面,就是说茄子里含有一种叫茄碱鼠李糖(SRGs)的化合物具有良好的抗癌效应,能促进癌细胞的凋亡。
用肉瘤180模型实验,一种腹水癌细胞接代的小鼠肉瘤,小鼠的死亡率为100%,平均生存期为21天,顺铂与SRG联合治疗可治疗肺癌、乳腺癌等顺铂耐药肿瘤。用肉瘤180接种小鼠, 没有用SRG治疗的20天12只小鼠全部死亡(group2、3),4剂8 mg/kgSRG治疗的小鼠全部存活(group5),存活的小鼠20天后再接种肿瘤依然有83%的存活,说明小鼠已经具有了抗癌活性。
只是不知道,用质谱测出的提取物浓度8 mg/kg究竟有多高?需要吃多少茄子才能达到剂量。#健康过冬指南#
《植物医学》上的文章,摘要贴下面,就是说茄子里含有一种叫茄碱鼠李糖(SRGs)的化合物具有良好的抗癌效应,能促进癌细胞的凋亡。
用肉瘤180模型实验,一种腹水癌细胞接代的小鼠肉瘤,小鼠的死亡率为100%,平均生存期为21天,顺铂与SRG联合治疗可治疗肺癌、乳腺癌等顺铂耐药肿瘤。用肉瘤180接种小鼠, 没有用SRG治疗的20天12只小鼠全部死亡(group2、3),4剂8 mg/kgSRG治疗的小鼠全部存活(group5),存活的小鼠20天后再接种肿瘤依然有83%的存活,说明小鼠已经具有了抗癌活性。
只是不知道,用质谱测出的提取物浓度8 mg/kg究竟有多高?需要吃多少茄子才能达到剂量。#健康过冬指南#
#决胜呢21天##和他人产生分歧要不要正面刚#这段真给我看的尴尬癌犯了[怒]我果然是个很容易替别人尴尬的人,不过看得出来伍雅露也是真的佩服乌兰吧,一般人都会在人前装一下,背后搞小动作,他这么一来所有人都到他对面了喂[吃惊]还一本正经问他高中校训,大家都围着起哄看热闹很好脚趾抠出决胜21天了[doge]
雌激素低子宫内膜薄周期短需要孕激素调整吗?
提问:
患者44岁,月经周期明显缩短半年,16~20天来1次月经,甲功正常,妇科检查未见异常,性激素化验为FSH 25.14mIU/ml,LH 9.48mIU/ml,E2 42.16pg/ml,PRL 15.58ng/ml,P0.05ng/ml,T1.09nmol/ml。曾经超声卵泡监测提示无排卵。今日为月经周期第18天,子宫大小5.3cm×4.8cm×4.9cm内膜厚0.65cm,查血色素93g/L,患者无生育要求。她的内膜薄,是因为宫腔粘连还是因为排卵障碍导致的呢?另外月经是孕激素撤退性出血,即使她的雌激素水平不够,子宫内膜那么薄,仍然需要使用后半周期孕激素调整月经周期吗?
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答:
一、月经的定义
1、妇产科学中,月经的定义是指,伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。子宫内膜周期性变化又分为增殖期、分泌期、月经期。而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变,从中可以看出我们平时所谓的月经必须是排卵后产生孕激素,孕激素使子宫内膜发生分泌期改变,到了黄体晚期,雌孕激素下降,导致子宫内膜剥脱出血月经来潮,即月经为孕激素撤退性出血。
2、2014年《异常子宫出血诊断与治疗指南》中正常的月经有四个要素
(1)月经周期频率:正常的月经频率是21~35天,小于21天为月经频发,大于35天为月经稀发。
(2)月经周期规律性:相邻月经周期天数相差不超过7天。
(3)经期长度:正常的经期应该是3~7天。
(4)经期出血量:正常月经量为5~80ml,小于5ml叫月经过少,大于80ml叫月经过多。
3、为什么月经必须强调要有排卵呢?
因为排卵后能产生孕激素,而孕激素对子宫内膜有以下影响:
(1)孕激素可以使雌激素作用下持续增长的子宫内膜转化为分泌期,对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,从而保护子宫内膜,防止内膜癌的发生。
孕激素是如何对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用呢?有三个主要的机制:①它可以通过减少子宫内膜的雌激素受体来对抗雌激素;②可以抑制子宫内膜DNA的合成;③可以使活性强的雌二醇向活性弱的雌酮转化。
(2)孕激素还可以促进子宫内膜间质细胞释放松弛素及其他机制,使子宫内膜疏松水肿,当停用孕激素后,发生孕激素撤退性出血,子宫内膜能完整剥脱,内膜脱落快且全面,则内膜修复的也快。而如果是无排卵性的月经,没有排卵就没有孕激素的产生,子宫内膜长期在单一的雌激素作用下,没有孕激素的转化和对抗,就容易发生子宫内膜的病变,同时子宫内膜不能完整剥脱,出现不规则出血。
二、薄型子宫内膜定义
1、对于正常有排卵的月经:在月经周期当卵泡>1.8cm,最好同时测雌二醇≥200pg/ml时,子宫内膜<0.8cm称为薄型子宫内膜;对于无排卵的月经,其实更准确地应该称之为异常子宫出血:使用外源性雌激素补充,使雌二醇≥200pg/ml,并且持续14天以上,子宫内膜<0.8cm称为薄型子宫内膜。
2、一般认为如果子宫内膜≥0.8cm(辅助生育时≥0.7cm),临床妊娠率稳定;而如果子宫内膜<0.8cm,妊娠率明显下降。由于薄型子宫内膜,可导致子宫内膜的容受性明显下降。因此对于薄型子宫内膜的不孕患者需要预处理,使子宫内膜增加至正常水平有助于提高妊娠率及活产率。而对于无生育要求有排卵的薄型子宫内膜是可以不需要治疗的。
三、分析病例
1、患者月经紊乱,做相关检查,排除了器质性病变,目前为II型排卵障碍导致的月经紊乱,考虑是与卵巢储备功能降低有关。
2、子宫内膜厚薄相关因素
(1)与雌激素的关系:对于有排卵的妇女,雌激素在卵泡早期平均分泌30~50pg/ml,排卵期分泌300~400pg/ml,黄体中期分泌200~300pg/ml,从中可以看出,雌激素主要是在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后,一般来说如果雌激素分泌越多,子宫内膜越厚;如果雌激素水平低,子宫内膜就越薄。如果患者没有排卵,就不会有雌激素的高峰,相对来说,子宫内膜就偏薄。在临床中我们也能经常见到,比如多囊卵巢综合征的患者,往往诉月经稀发,而且量特别少,就是这个道理。
(2)与孕激素的关系:由于排卵障碍,缺乏了孕激素,不能使子宫内膜及时并彻底剥脱,血管长期开放,临床上就会出现不同种月经紊乱的表现:月经稀发、月经频发、淋漓出血或者大出血的发生。
3、此患者为II排卵障碍,雌激素偏低导致子宫内膜薄,目前不首先考虑为宫腔粘连,但是即使存在部分粘连,患者44岁,无生育要求,也是可以不用手术,只需要定期补充孕激素即可。
4、一般来说,正常妇女,随着卵泡逐渐长大,到了月经中期当雌激素大于200pg/ml并且持续50个小时以上,就会对LH及FSH产生正反馈作用,LH达到高峰,从而就会诱发排卵,排卵后黄体形成,黄体分泌雌、孕激素,使子宫内膜发生分泌期改变,到了黄体晚期,雌孕激素下降,最后形成月经。而对于II型排卵障碍的异常子宫出血的患者,她的雌激素并不能达到诱发排卵的要求,但是只要有不规则出血,就说明她的子宫内膜已经受到雌激素的增殖作用,当内膜增殖到一定厚度才能有出血。比如对于绝经后的老太太,她们其实也分泌少量的雌激素,这一点从绝经后化验单就可以看出来(有少量的雌激素,并不为零),但是由于雌激素太低,达不到使子宫内膜能脱落的厚度,所以即使给她们补充孕激素,也没有孕激素撤退性出血。就是因为此时雌激素对子宫内膜不能起到有效的增殖作用,所以对绝经后的老太太就不需要定期补充孕激素,来保护子宫内膜。她们只有当补充了雌激素使子宫内膜增值到一定厚度,再补充孕激素才会有出血。所以当患者子宫有不规则出血(排除器质性病变)或者使用孕激素能出血,说明子宫内膜已经增殖到一定厚度,雌激素对内膜产生了增殖作用,此时就必须使用孕激素来对抗,从而保护子宫内膜,防止内膜病变的发生。
5、患者为II型排卵障碍,没有排卵就没有孕激素产生,容易导致子宫内膜病变,故需要定期补充孕激素。患者月经频发,轻度贫血,可以使用孕激素全周期治疗(月经第5天开始使用,共21天),期间给予补血对症治疗,使血色素尽快恢复到正常。
原文链接:https://t.cn/A6x7V42s
提问:
患者44岁,月经周期明显缩短半年,16~20天来1次月经,甲功正常,妇科检查未见异常,性激素化验为FSH 25.14mIU/ml,LH 9.48mIU/ml,E2 42.16pg/ml,PRL 15.58ng/ml,P0.05ng/ml,T1.09nmol/ml。曾经超声卵泡监测提示无排卵。今日为月经周期第18天,子宫大小5.3cm×4.8cm×4.9cm内膜厚0.65cm,查血色素93g/L,患者无生育要求。她的内膜薄,是因为宫腔粘连还是因为排卵障碍导致的呢?另外月经是孕激素撤退性出血,即使她的雌激素水平不够,子宫内膜那么薄,仍然需要使用后半周期孕激素调整月经周期吗?
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答:
一、月经的定义
1、妇产科学中,月经的定义是指,伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。子宫内膜周期性变化又分为增殖期、分泌期、月经期。而只有排卵后产生孕激素才能有分泌期的改变,从中可以看出我们平时所谓的月经必须是排卵后产生孕激素,孕激素使子宫内膜发生分泌期改变,到了黄体晚期,雌孕激素下降,导致子宫内膜剥脱出血月经来潮,即月经为孕激素撤退性出血。
2、2014年《异常子宫出血诊断与治疗指南》中正常的月经有四个要素
(1)月经周期频率:正常的月经频率是21~35天,小于21天为月经频发,大于35天为月经稀发。
(2)月经周期规律性:相邻月经周期天数相差不超过7天。
(3)经期长度:正常的经期应该是3~7天。
(4)经期出血量:正常月经量为5~80ml,小于5ml叫月经过少,大于80ml叫月经过多。
3、为什么月经必须强调要有排卵呢?
因为排卵后能产生孕激素,而孕激素对子宫内膜有以下影响:
(1)孕激素可以使雌激素作用下持续增长的子宫内膜转化为分泌期,对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用,从而保护子宫内膜,防止内膜癌的发生。
孕激素是如何对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用呢?有三个主要的机制:①它可以通过减少子宫内膜的雌激素受体来对抗雌激素;②可以抑制子宫内膜DNA的合成;③可以使活性强的雌二醇向活性弱的雌酮转化。
(2)孕激素还可以促进子宫内膜间质细胞释放松弛素及其他机制,使子宫内膜疏松水肿,当停用孕激素后,发生孕激素撤退性出血,子宫内膜能完整剥脱,内膜脱落快且全面,则内膜修复的也快。而如果是无排卵性的月经,没有排卵就没有孕激素的产生,子宫内膜长期在单一的雌激素作用下,没有孕激素的转化和对抗,就容易发生子宫内膜的病变,同时子宫内膜不能完整剥脱,出现不规则出血。
二、薄型子宫内膜定义
1、对于正常有排卵的月经:在月经周期当卵泡>1.8cm,最好同时测雌二醇≥200pg/ml时,子宫内膜<0.8cm称为薄型子宫内膜;对于无排卵的月经,其实更准确地应该称之为异常子宫出血:使用外源性雌激素补充,使雌二醇≥200pg/ml,并且持续14天以上,子宫内膜<0.8cm称为薄型子宫内膜。
2、一般认为如果子宫内膜≥0.8cm(辅助生育时≥0.7cm),临床妊娠率稳定;而如果子宫内膜<0.8cm,妊娠率明显下降。由于薄型子宫内膜,可导致子宫内膜的容受性明显下降。因此对于薄型子宫内膜的不孕患者需要预处理,使子宫内膜增加至正常水平有助于提高妊娠率及活产率。而对于无生育要求有排卵的薄型子宫内膜是可以不需要治疗的。
三、分析病例
1、患者月经紊乱,做相关检查,排除了器质性病变,目前为II型排卵障碍导致的月经紊乱,考虑是与卵巢储备功能降低有关。
2、子宫内膜厚薄相关因素
(1)与雌激素的关系:对于有排卵的妇女,雌激素在卵泡早期平均分泌30~50pg/ml,排卵期分泌300~400pg/ml,黄体中期分泌200~300pg/ml,从中可以看出,雌激素主要是在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后,一般来说如果雌激素分泌越多,子宫内膜越厚;如果雌激素水平低,子宫内膜就越薄。如果患者没有排卵,就不会有雌激素的高峰,相对来说,子宫内膜就偏薄。在临床中我们也能经常见到,比如多囊卵巢综合征的患者,往往诉月经稀发,而且量特别少,就是这个道理。
(2)与孕激素的关系:由于排卵障碍,缺乏了孕激素,不能使子宫内膜及时并彻底剥脱,血管长期开放,临床上就会出现不同种月经紊乱的表现:月经稀发、月经频发、淋漓出血或者大出血的发生。
3、此患者为II排卵障碍,雌激素偏低导致子宫内膜薄,目前不首先考虑为宫腔粘连,但是即使存在部分粘连,患者44岁,无生育要求,也是可以不用手术,只需要定期补充孕激素即可。
4、一般来说,正常妇女,随着卵泡逐渐长大,到了月经中期当雌激素大于200pg/ml并且持续50个小时以上,就会对LH及FSH产生正反馈作用,LH达到高峰,从而就会诱发排卵,排卵后黄体形成,黄体分泌雌、孕激素,使子宫内膜发生分泌期改变,到了黄体晚期,雌孕激素下降,最后形成月经。而对于II型排卵障碍的异常子宫出血的患者,她的雌激素并不能达到诱发排卵的要求,但是只要有不规则出血,就说明她的子宫内膜已经受到雌激素的增殖作用,当内膜增殖到一定厚度才能有出血。比如对于绝经后的老太太,她们其实也分泌少量的雌激素,这一点从绝经后化验单就可以看出来(有少量的雌激素,并不为零),但是由于雌激素太低,达不到使子宫内膜能脱落的厚度,所以即使给她们补充孕激素,也没有孕激素撤退性出血。就是因为此时雌激素对子宫内膜不能起到有效的增殖作用,所以对绝经后的老太太就不需要定期补充孕激素,来保护子宫内膜。她们只有当补充了雌激素使子宫内膜增值到一定厚度,再补充孕激素才会有出血。所以当患者子宫有不规则出血(排除器质性病变)或者使用孕激素能出血,说明子宫内膜已经增殖到一定厚度,雌激素对内膜产生了增殖作用,此时就必须使用孕激素来对抗,从而保护子宫内膜,防止内膜病变的发生。
5、患者为II型排卵障碍,没有排卵就没有孕激素产生,容易导致子宫内膜病变,故需要定期补充孕激素。患者月经频发,轻度贫血,可以使用孕激素全周期治疗(月经第5天开始使用,共21天),期间给予补血对症治疗,使血色素尽快恢复到正常。
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