【关于拔牙的那些事儿】
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
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拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
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在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
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拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
图片
拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
图片
在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
图片
拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
肋软骨发炎病因
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症，又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生玻其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关。20~ 30岁及40~ 50岁患者多见,左右侧发病率相似，70% ~ 80% 为单侧且单发病变。起病缓慢。其突出的临床表现为受累的软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛，局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨，亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。外扶 （济愈堂·肋软顺古安玉贴 ）可冶好肋软骨炎，对自身机体不会产生任何影响，萄宝天貓和惊东都有。平时劳动操作时，提高防护意识，搬运重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。日常注意保暖，防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣，以免着凉。衣着松软、干燥，避免潮湿。注意劳逸结合，切勿过于劳累。
肋软骨炎怎么引起的，常见原因有两个：
肋软骨炎指的是人体肋骨与肋骨之间的软肋发炎的情况，一旦发炎问题出现，患者总会觉得这里那里不舒服，所以说，他们尝试了解肋软骨炎怎么引起的，小编经过了解以后得知导致这个问题出现的原因主要有两个，下面我们就来看看这两个原因分别是什么，希望大家看完以后能够在平时生活当中注意避免病因出现。
第一、劳损或者外伤导致
有的人在搬一些比较重的东西时候，因为扭转的幅度比较大或者让胸部受到挤压，会让胸部关节的软骨组织造成急性的损伤、因为身体出现慢性劳损或者有伤风感冒问题导致的病毒感染，在病毒感染以后，肋软骨的表面会有水肿问题随之出现，而增厚无菌性炎症自然也会因此产生。
第二、感染导致
常见的导致肋软骨的感染都是原发性的感染，一般是经过血运途径导致感染问题出现，常见的导致感染出现的病菌主要有结核杆菌、伤寒杆菌以及副伤寒杆菌等等，当然，有的是因为胸部外科手术后感染导致的炎症出现，这个原因导致问题出现的病菌主要是化脓性的细菌或者真菌。
肋软骨炎的日常护理要点：
1、劳动时，注意提高防护意识，最好不要搬抬重物，做其他事时不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。注意劳逸结合，不要过于疲惫。
2、要经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。平时注意保暖，防止受寒。
3、经常感冒者，必要时可以注射流感疫苗。衣着要松软、干燥、避免潮湿。
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症，又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生玻其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关。20~ 30岁及40~ 50岁患者多见,左右侧发病率相似，70% ~ 80% 为单侧且单发病变。起病缓慢。其突出的临床表现为受累的软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛，局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨，亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。外扶 （济愈堂·肋软顺古安玉贴 ）可冶好肋软骨炎，对自身机体不会产生任何影响，萄宝天貓和惊东都有。平时劳动操作时，提高防护意识，搬运重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。日常注意保暖，防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣，以免着凉。衣着松软、干燥，避免潮湿。注意劳逸结合，切勿过于劳累。
肋软骨炎怎么引起的，常见原因有两个：
肋软骨炎指的是人体肋骨与肋骨之间的软肋发炎的情况，一旦发炎问题出现，患者总会觉得这里那里不舒服，所以说，他们尝试了解肋软骨炎怎么引起的，小编经过了解以后得知导致这个问题出现的原因主要有两个，下面我们就来看看这两个原因分别是什么，希望大家看完以后能够在平时生活当中注意避免病因出现。
第一、劳损或者外伤导致
有的人在搬一些比较重的东西时候，因为扭转的幅度比较大或者让胸部受到挤压，会让胸部关节的软骨组织造成急性的损伤、因为身体出现慢性劳损或者有伤风感冒问题导致的病毒感染，在病毒感染以后，肋软骨的表面会有水肿问题随之出现，而增厚无菌性炎症自然也会因此产生。
第二、感染导致
常见的导致肋软骨的感染都是原发性的感染，一般是经过血运途径导致感染问题出现，常见的导致感染出现的病菌主要有结核杆菌、伤寒杆菌以及副伤寒杆菌等等，当然，有的是因为胸部外科手术后感染导致的炎症出现，这个原因导致问题出现的病菌主要是化脓性的细菌或者真菌。
肋软骨炎的日常护理要点：
1、劳动时，注意提高防护意识，最好不要搬抬重物，做其他事时不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。注意劳逸结合，不要过于疲惫。
2、要经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。平时注意保暖，防止受寒。
3、经常感冒者，必要时可以注射流感疫苗。衣着要松软、干燥、避免潮湿。
口腔健康和高血压、糖尿病的关系，你知道吗？
我最近看到一份报告说，勤奋刷牙可以有效降低高血压和糖尿病发生的几率。
研究里说：每天至少刷两次牙的人。
患高血压和糖尿病的风险分别降低了45%和35%。
这和我临床上遇见的情况一样，有高血压和糖尿病的人
口腔健康都是不好的，有蛀牙的，有牙黄的，缺牙的，还有牙龈出血的。
没有一个人口腔是健康的。
所以平时，一定要保持口腔干净卫生，吃完饭后使用牙线再漱口是不错的方法。
我最近看到一份报告说，勤奋刷牙可以有效降低高血压和糖尿病发生的几率。
研究里说：每天至少刷两次牙的人。
患高血压和糖尿病的风险分别降低了45%和35%。
这和我临床上遇见的情况一样，有高血压和糖尿病的人
口腔健康都是不好的，有蛀牙的，有牙黄的，缺牙的，还有牙龈出血的。
没有一个人口腔是健康的。
所以平时，一定要保持口腔干净卫生，吃完饭后使用牙线再漱口是不错的方法。
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