生信分析——Kaplan–Meier 生存曲线图(2)
如图所示:该图研究的是某基因的表达对患者预后的影响。生存曲线的横坐标是观察时间,纵坐标是生存率
曲线上的每一个点代表了在该时间点上病人的生存率。X轴为0时,随访刚刚开始,还没有患者死亡,所以两组患者的生存率都是100%。
随着时间的推移,有患者发生死亡,终点事件发生,生存率从1开始下降。生存曲线上很多小栅栏一样的点,称为删失。在随后的随访过程中,我们发现基因低表达的死亡率在任何一个时间均高于高表达组。
从这些数据中,我们大致可以判断低表达组的死亡风险要高于于高表达组。但是这仅仅是推测,无法排除两组患者的死亡风险的差异是由于随机抽样造成的。要证明这个推测,需要在统计学上进行假设检验。这就用到了我们前面说到的对数秩检验(logrank)。经logrank检验后发现P<0.05,表明两组患者的生存状况(准确地说是观察终点的发生状况)的差异不能用抽样误差来解释。换而言之,分组因素才是导致两条曲线生存率出现差异的原因所在。也就是说这两组的生存率是完全不同的,高表达组的总体生存率要好于低表达组。
在肿瘤临床研究中,除了OS(总生存 overall survival)外,常用的生存疗效评价指标还有PFS、DFS、TTP、TTF等,他们有什么区别呢?
OS (总体生存期:OverallSurvival)
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间,这个死亡是任何原因导致的死亡都算进去,只关心是否死亡,不关心因为何种原因死亡。优点是能比较方便的记录,因为患者死亡的日期确认没有困难。只要研究结果显示生存有提高,就可认为是是临床有获益。但是随访的时间较长。
PFS(无进展生存期:ProgressionFree Survival)
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间。由于增加了发生恶化这一结局指标节点,随访时间短一些,对应的改善是未恶化与未死亡,但是需要对发生恶化的标准进行明确的定义。发生恶化的定义通常涉及影像学资料(普通X线,CT扫描,MRI,PET扫描,超声)或其他方面:生化进展可以根据肿瘤标志物的增加。PFS通常作为晚期肿瘤疗效评价的重要指标。
DFS(无病生存期:DiseaseFree Survival)
是指从随机化开始至第一次肿瘤复发/转移或由于任何原因导致受试者死亡的时间。同样不关心死亡原因,通常作为根治术后的主要疗效指标。
TTP(疾病进展时间:time toprogress)
指从随机分组开始到第一次肿瘤客观进展的时间。
TTP 主要记录疾病恶化,不包括死亡,这也是他与PDS的区别,考虑的是肿瘤活性,因而当多数死亡事件与肿瘤无关,TTP 是一个可被接受的终点。此外,如果多重治疗,存在交叉疗效——TTP 的差异不会被第二种治疗所掩盖。
TTF(治疗失败的时间:time totreatment failure)
是指从随机化开始至治疗中止/终止的时间,包括任何中止/终止原因,如疾病进展、死亡、由于不良事件退出、受试者拒绝继续进行研究或者使用了新治疗的时间。
TTF综合了有效性与毒性的评价,是一个具有综合特性的指标,不推荐作为单独支持药物批准的疗效指标
#生物信息学##生信分析##生物信息学[超话]#
如图所示:该图研究的是某基因的表达对患者预后的影响。生存曲线的横坐标是观察时间,纵坐标是生存率
曲线上的每一个点代表了在该时间点上病人的生存率。X轴为0时,随访刚刚开始,还没有患者死亡,所以两组患者的生存率都是100%。
随着时间的推移,有患者发生死亡,终点事件发生,生存率从1开始下降。生存曲线上很多小栅栏一样的点,称为删失。在随后的随访过程中,我们发现基因低表达的死亡率在任何一个时间均高于高表达组。
从这些数据中,我们大致可以判断低表达组的死亡风险要高于于高表达组。但是这仅仅是推测,无法排除两组患者的死亡风险的差异是由于随机抽样造成的。要证明这个推测,需要在统计学上进行假设检验。这就用到了我们前面说到的对数秩检验(logrank)。经logrank检验后发现P<0.05,表明两组患者的生存状况(准确地说是观察终点的发生状况)的差异不能用抽样误差来解释。换而言之,分组因素才是导致两条曲线生存率出现差异的原因所在。也就是说这两组的生存率是完全不同的,高表达组的总体生存率要好于低表达组。
在肿瘤临床研究中,除了OS(总生存 overall survival)外,常用的生存疗效评价指标还有PFS、DFS、TTP、TTF等,他们有什么区别呢?
OS (总体生存期:OverallSurvival)
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间,这个死亡是任何原因导致的死亡都算进去,只关心是否死亡,不关心因为何种原因死亡。优点是能比较方便的记录,因为患者死亡的日期确认没有困难。只要研究结果显示生存有提高,就可认为是是临床有获益。但是随访的时间较长。
PFS(无进展生存期:ProgressionFree Survival)
指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间。由于增加了发生恶化这一结局指标节点,随访时间短一些,对应的改善是未恶化与未死亡,但是需要对发生恶化的标准进行明确的定义。发生恶化的定义通常涉及影像学资料(普通X线,CT扫描,MRI,PET扫描,超声)或其他方面:生化进展可以根据肿瘤标志物的增加。PFS通常作为晚期肿瘤疗效评价的重要指标。
DFS(无病生存期:DiseaseFree Survival)
是指从随机化开始至第一次肿瘤复发/转移或由于任何原因导致受试者死亡的时间。同样不关心死亡原因,通常作为根治术后的主要疗效指标。
TTP(疾病进展时间:time toprogress)
指从随机分组开始到第一次肿瘤客观进展的时间。
TTP 主要记录疾病恶化,不包括死亡,这也是他与PDS的区别,考虑的是肿瘤活性,因而当多数死亡事件与肿瘤无关,TTP 是一个可被接受的终点。此外,如果多重治疗,存在交叉疗效——TTP 的差异不会被第二种治疗所掩盖。
TTF(治疗失败的时间:time totreatment failure)
是指从随机化开始至治疗中止/终止的时间,包括任何中止/终止原因,如疾病进展、死亡、由于不良事件退出、受试者拒绝继续进行研究或者使用了新治疗的时间。
TTF综合了有效性与毒性的评价,是一个具有综合特性的指标,不推荐作为单独支持药物批准的疗效指标
#生物信息学##生信分析##生物信息学[超话]#
Nikolaev Sergey #作品欣赏#
Model MiG-25PD, from the company ICM scale 1/72.
MiG-25PDS - w/n 52 (blue)
Paints - thematic set from "Akan" 46336 (6th series on the original diluent);
Photo etching - Microdesign;
Nozzles - Amigo;
LDPE - MASTER-MODEL;
Rockets - Advanced Modeling;
Chassis - SealModelKit;
Decali -Begemot;
Varnish/Powder/Wash - Tamiya
Модель МиГ-25ПД, от фирмы ICM масштаб 1/72.
МиГ-25ПДС - б/н 52 (голубой)
Краски- тематический набор от "Акан" 46336 (6-ой серия на оригинальном разбавителе);
Фототравление - Микродизайн;
Сопла - Amigo;
ПВД - MASTER-MODEL;
Ракеты - Advanced Modeling;
Шасси - SealModelKit;
Декали -Begemot;
Лак/пудра/смывка - Tamiya
Model MiG-25PD, from the company ICM scale 1/72.
MiG-25PDS - w/n 52 (blue)
Paints - thematic set from "Akan" 46336 (6th series on the original diluent);
Photo etching - Microdesign;
Nozzles - Amigo;
LDPE - MASTER-MODEL;
Rockets - Advanced Modeling;
Chassis - SealModelKit;
Decali -Begemot;
Varnish/Powder/Wash - Tamiya
Модель МиГ-25ПД, от фирмы ICM масштаб 1/72.
МиГ-25ПДС - б/н 52 (голубой)
Краски- тематический набор от "Акан" 46336 (6-ой серия на оригинальном разбавителе);
Фототравление - Микродизайн;
Сопла - Amigo;
ПВД - MASTER-MODEL;
Ракеты - Advanced Modeling;
Шасси - SealModelKit;
Декали -Begemot;
Лак/пудра/смывка - Tamiya
整形科普19 拉皮除皱手术应用的两种线材 ,这两种线是我在拉皮除皱手术中最常使用的线材。
第一张图上图是美国的强生PDS美容缝合线,维持时间长达180天的可吸收线(可以涵盖整个内部疤痕增生平复期),最终会吸收为CO2和水,主要用来进行切口内部的缝合,平滑、直、柔软,可以提供长时间伤口抗张力支持。
第一张图下图是进口单丝尼龙线,适合做切口外的精致缝合。单丝尼龙线可以有效抗菌、且愈合后针脚非常小,疤痕可以修复得很细腻。 第二张图是拉皮手术缝合后即刻效果,关键看刀口的无张力缝合![微笑] https://t.cn/Rxm4GKO
第一张图上图是美国的强生PDS美容缝合线,维持时间长达180天的可吸收线(可以涵盖整个内部疤痕增生平复期),最终会吸收为CO2和水,主要用来进行切口内部的缝合,平滑、直、柔软,可以提供长时间伤口抗张力支持。
第一张图下图是进口单丝尼龙线,适合做切口外的精致缝合。单丝尼龙线可以有效抗菌、且愈合后针脚非常小,疤痕可以修复得很细腻。 第二张图是拉皮手术缝合后即刻效果,关键看刀口的无张力缝合![微笑] https://t.cn/Rxm4GKO
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