【很多癌症患者治疗选择手术，手术会加速癌症扩散转移吗？】

癌症发现时如果是早期的，某种意义上或许是“不幸中的幸运”，因为治愈的可能性很大。手术无疑是早期癌症最有效的治疗手段，但有些患者也担心一个问题，就是手术后癌细胞会扩散转移得更快吗？

手术切除癌肿，疗效在短期内可见。通过手术可极大限度地减少病体内的癌细胞数目，使宿主与癌细胞的势力改变而有利于宿主，也有利于打破癌细胞的免疫封闭。但手术治疗的适应证较为局限，适合早期局限性病灶，而且要争取切除完整。手术并非万能的，对于患者而言毕竟是一种创伤性治疗。晚期肿瘤患者已出现转移扩散，此时进行切除手术弊大于利，通过手术更多的是为了解除肿瘤引起的梗阻、出血等并发症。

手术导致癌症扩散和转移，这种情况确实有可能会发生，但是概率是非常低的，总的来说，绝大部分的手术是非常安全，可以帮助控制病情，不会加速肿瘤扩散。也有少数情况，做了肿瘤，患者很快就复发或者转移了，这就有可能是手术没有做好，手术中没有严格遵照无瘤原则，不小心把肿瘤弄破了，造成肿瘤播散，这种情况叫做医源性播散。

同时，还有一部分患者虽然肿瘤病灶较局限，进行切除手术后仍不能完全防止其复发转移，这是由于我们做手术的时候，只能够切除肉眼可见的原发肿瘤，并且清扫肿瘤周围的淋巴结，而躲在肝脏或者其他远处器官的肿瘤细胞，我们的肉眼是看不见的，所以也就无法切除。这些肿瘤细胞可以长期处于休眠状态，等到机体免疫力下降的时候，这些细胞可以重新开始增殖，导致肿瘤复发和转移。

中医认为，手术治疗会破坏人体的阴阳平衡，耗气伤血。正气受损，术后患者不仅体质和免疫功能下降，还容易出现多种术后并发症，进一步影响手术治疗效果及术后生存质量。如果能及时正确采用中医药进行综合治疗，就能促进机体迅速恢复，这对于手术期前后的患者是值得提倡和推荐的。

中医药治疗与手术治疗联合时，发挥的主要作用如下：

术前配合中医调理，纠正阴阳失调，可扩大手术适应证。临床常选用补气养血、健脾及滋补肝肾的中药。及早应用中医药调理，合理用药，遵从专业医师的建议，才能使患者以最好的状态接受手术。

术后配合中医药治疗，可促使术后脾胃功能的调整，气血得以恢复，对术后康复、免疫功能的提高有一定疗效，为进一步接受放化疗打下基础。临床常选用调理脾胃、补养气血、理气类药物。寻求专业医师，根据患者的身体状况合理调方，坚持服用，才能帮助患者更好更快地恢复身体状况。

康复期配合中医药治疗，可提高近期生存率，预防肿瘤的复发和转移。中医临床将辨证与辨病结合，在扶正基础上加相应的抗癌中药，有效抑制癌细胞扩散，并调节患者体内脏腑之间的平衡，帮助患者恢复身体机制。

手术治疗的方法和观念的进步，手术与中医药治疗等其他治疗方法的联合应用，带给癌症患者更多的希望。以理性化的思维权衡手术的利弊，也充分体现了现代医学模式的改变，更突出了“以人为本”的治疗宗旨。

【看世界】跨过公路的银河：夜晚时分，我们可以沿着这条公路穿越离葡萄牙阿连特茹省不远的阿尔奇瓦黑夜星空保护区（Dark Sky Alqueva）。当我们停下来，仰望星空时，能够清晰看到横跨夜空的银河系。正如这幅拍摄于2022年6月3日的180度全景图片，银河系和这条公路垂直分布，它们分别都从地平线的一端延伸到地平线的另一端。这样看去，银河系就像横跨在天空中的一座桥梁。在没有月亮的夜晚，从黑暗的天空区域很容易就能看到银河系的弧线，尽管通常不会像这张图片那样明亮多彩。发光的天带是由于银河平面上存在无数的恒星，它们独立的光太过微弱，肉眼无法将其区分开，同时漫射的星光被星系中的星际尘埃云所切割。在这幅全景夜空图中，银河系弧线顶部附近是明亮的织女星。图源：NASA

性空 缘起

空性，就是本体，是三千大千世界的本体，实相，或者说宇宙万物的来源与归宿。是宇宙的实相，也是佛法中说的法身，如来藏，自性等等的本来面目。

“空性”这一概念，并不是指什么也不存在，也不是我们用文字用正常思维而理解的那个样子，而是指万物“无常”的本质，即：天地万物时刻都处于流转变化之中，从未有过停息的时候，就犹如不存在一样，这就是“空性”这一概念的本义。

正因为如此，“空性”这一概念，在诸多经典中，往往强调任何生命的身、心都在刹那间不停地变化着，而这种变化既有某一阶段的微小量变（人类肉眼与觉知无法触到），也有不同生命形态之间的质变，即六道轮回，再比如我们人的成长，从小时大，从年轻到年老，都是一种由量到质的变化体现。

顺着这个概念，既然宇宙万有都是在一刻不停的变化着，相对于众生而言，是不是就很容易证得“无我”。且不说刹那的变化，也不说从少年到老年的变化，时间实在太短了，人的一生相对于宇宙长河而言，渺小的不值一提。即使把时光拉长到500年，1000年的时间段里，六道轮回中的众生也没有一刻的停止，我又是什么？是前世那个张三？还是今世这个李四？亦或是多世之前的那只猫，那只狗？

显然本就无我。

因为“无我”，所以无“我执”的一切，而无“我执”的一切，那就不会再有任何束缚与障碍了。

当然，“空性”这一概念，还有另外一层意思，那就是表达一无所缚的解脱之境，因为“空”，所以没办法被束缚，也无从束缚，反过来，只要“不空”，就会有被缚的可能、

进一步的说，也唯有“空”才无所不用，即有用之处，就如同一个房子，若都是钢筋水泥，没有任何空隙，就不可能住人。

因此，“空”才有“用“的可能，正如“道德经”中讲“有生于无”的道理。

性空缘起，或者缘起性空。是说世间的一切事物，都是缘起，也即是因缘和合的诸相，诸相的本质是性空，或者说一切缘起的来源与归宿是性空。

性空与缘起，互为因果。因为性空，所以缘起；因为缘起，所以性空。

整个佛法，八万四千法门，最核心的观念就是性空缘起了。所以，佛法也叫缘起法，一切法都从性空中来，再回到性空中去。

对个人来讲，你的本性就是性空，或者叫空性、自性，自性本空，妙有一切因缘和合的相。

性空缘起，不是一种头脑中的概念与逻辑，而是一种生命情感体验。

我们看到这个世界，总是在生灭无常的变化之中，缘起就是一个东西存在，缘灭就是这个东西消失了。缘起缘灭的循环往复的过程中，我们能够体验到性空的真境。譬如，一朵花开了，我们体验到了花的美，它又落了，你又体验到了怅然若失。所有这些生灭无常的变化，你的心灵都能体验到，唯一不变的就是你的本性，也就是性空。

能体验的是你的心灵的功能，所体验到的就是一切诸缘和合的相。当你的心灵，在排除了妄心妄念之后，反观自身，也就回到了本体，超越了能体验、所体验，这也就是佛法里所说的“涅槃”的境界，就是如来藏。

空性是“不可思议”的，也就是说，我们的本性，用头脑中的概念与逻辑，是把握不到的，无法用理性认知的方法得到自己的本性，而要靠你的生命情感体验，产生的领悟。任何对于你的本性的言说，都不是你的本性。

这就跟《道德经》第一章开篇说的一样了，“道可道，非常道；名可名，非常名。”你的本性，可以说出来，但是，说出来的那个东西就已经不是你的本性了。你的本性，可以取个名字，但是，取了的那个名字，就不是你的本性了。

任何一个人，都可以在世间万物之中，体验到自己的本性。所有法，有为法，无为法，都是从你的心中生出来的缘起。六祖慧能说：“何期自性，本自具足；何期自性，能生万法。”因为，你的自性，就是本体，就是空性，所以，万法皆由你的心生。注意，是空性的心，是真心如来藏，不是眼耳鼻舌身意，不是末那识也不完全是阿赖耶识。

我们这一生经历的一切，无不是缘起，而自我的本性，本来的样子，只是性空。性空不是虚无，不是啥都没有，而是妙有一切诸缘和合的相。

惟其如此，我们不能把性空与缘起，分开来看，一旦你的生命情感体验到了性空，所有缘起都是妙有，这时候，人就可以随顺诸缘而活得自在了。禅宗讲“挑水砍柴，行住坐卧，皆为悟道。”任何一件事情上，你都可以觉悟到性空。

如是，性空，你的本性，就是究竟真实。人世间的一切，都是你的本性妙有的因缘。换言之，所有存在的东西，都是缘起缘灭，而你的本性，不是缘生的，也就是无生灭变化的，同时，你也无法把你的本性归还给任何人、任何地方，还不回去，无处可还。

当然，空性就是一个境界，如来藏，阿赖耶识也不是有一个真的心识在，明心见性，法身，真如等等都是如此，一种境界而已。你证入了就什么都明白，你没开悟，我们再怎么用文字概念表达，你可能越来越糊涂了。

阿弥陀佛！