科普答疑|中枢淋巴瘤患者答疑精华帖
9月15日是世界淋巴瘤宣传日。为帮助更多人认识淋巴瘤这个恶性肿瘤,高博医学(血液病)上海研究中心联合博医同行平台共同推出“世界淋巴瘤日主题科普活动”。2022年9月13日,高博医学(血液病)上海研究中心上海力泉医院血液科副主任李肃医生以线上直播的形式带来了关于“中枢淋巴瘤典型病例分享及答疑”的科普讲座,并对患友们提出的问题进行了答疑解惑。
现为大家整理直播科普及答疑的精华内容,供广大患友及家属参考!
问题1:7月底父亲发烧后全身无力,右手开始写字不利索,去医院做了核磁共振,发现脑部有一角硬币大小的肿瘤,开始以为是脑肿瘤。8月5日开颅手术切除,手术很成功,本以为一切都在往好的方向发展了,切片后拿到报告说是高侵袭性弥漫大B要转血液科。医生今天和我们家属科普了这个中枢神经淋巴瘤后说了一些大致的方案,化疗后存活率只有2-5年,有没有这个恢复的很好的?
李肃医生:中枢淋巴瘤比起其他类型的癌肿好一些。但是手术并不能治愈中枢淋巴瘤,有一定复发的可能。对于中枢淋巴瘤我们有很多治疗手段。其中最常规的就是放化疗,当然还包括靶向治疗、CAR-T、自体干细胞移植等治疗手段会在不同的阶段使用。对于初治的患者来说一般会先用联合化疗达到一定缓解之后,进行自体造血干细胞移植巩固。如果是难治复发的情况,我们将采用二线治疗手段包括靶向药、CAR-T、PD-1等。对于上述情况家属也不用过分担心,还是有机会可以治愈的。
问题2:母亲66岁刚确诊原发性中枢神经淋巴瘤不久,5月底开始住院,从能走路,到现在瘫在床上。该检查的都检查了,准备开始首次化疗,我姐的建议是不做化疗,回来用中药调理,母亲也不会这么痛苦!我和二哥的建议是做化疗,先做两个疗程看看效果,不然现在就出院,感觉像等死。我大哥在某音上看到说很多做化疗的都中途去世了,化疗就是伤敌一千,自损八百,之后身体会越来越差,该怎么办啊?
李肃医生:对于中枢淋巴瘤这样一个恶性度很高,进展速度很快的肿瘤类型,最有效的手段还是进行化疗。就像前面的病例分享所提到,经过化疗可以将病理的状况先控制住,最终将肿瘤细胞清除,达到一个良好的治疗效果。控制肿瘤是根本,必须进行规范的治疗。在化疗的过程中,可能会出现一些例如骨髓抑制、感染、血小板白细胞低等副作用,这些都是在治疗的过程中不可避免的。专业的医生会尽全力减少并发症对患者身体造成的损伤,同时绝大部分副作用都是可以控制的。
问题3:母亲是弥漫大B细胞淋巴瘤,原发是扁桃体,CR后,复发转移到脑了,医生用的是美罗华+甲氨蝶呤+出院后服用替莫唑胺,可是甲氨蝶呤的量才1.6g,这是保守治疗吗?
李肃医生:无论是原发还是继发的弥漫大B细胞淋巴瘤,转移到中枢的话,一般建议甲氨蝶呤的量是3.5g每平米起步。根据患者具体的自身情况,比如说血象恢复比较快,整个治疗过程中肝肾功能都没有太大影响的话,在后续的疗程里可以用标准计量去打。如果患者的身体情况不够理想,那大剂量的甲氨蝶呤会让患者无法耐受。
问题4:父亲75岁了确诊为颅内淋巴瘤。由于之前误诊为脑梗和多发性硬化症,耽误了最佳化疗时间,现在肿瘤已经有6那么大了。问诊过许多大医院都说唯一的一线希望就是放疗了,还有其他治疗方法吗?
李肃医生:上述病例缺少了具体的病例类型报告。从一般情况来说,颅内淋巴瘤绝大多数都是弥漫大B细胞淋巴瘤。基于这个情况,如果75岁的这位患者的心肝肺肾都比较稳定没有既往病史的话,也是可以考虑进行化疗的。联合化疗不适合高龄患者,可能无法耐受,但是单药的MTX应该是可以耐受的。化疗后可以用放疗达到一个更好的效果。当然现在也有很多针对老年人的新药,也能对中枢淋巴瘤起到一个比较好的作用,延长老年中枢淋巴瘤患者的生存期。还是有比较多的治疗选择的。
问题5:女、64岁、2型糖尿病,4个月前完成新冠疫苗第二针接种,2月初发病、2月14开颅手术,卧床2月,目前恢复基本手动、自理能力,进行3次化疗。无病灶转移现象,医院建议用奥布替尼片(每天3片,至少持续2年),想问问有没有更好的治疗办法?
李肃医生:患者的化疗效果比较好,如果评分能达到CR,身体也能耐受,可以考虑做一个大剂量化疗+自体造血干细胞移植巩固治疗。如果要进行自体造血干细胞移植,需要先做两件事:首先要做一个PET-CT去评估,然后打升白针或用其它更合适的手段做一个稳态动员。只要采集到足够的造血干细胞,患者自身可以耐受移植的,之后就不用奥布替尼进行维持治疗了。
问题6:24岁得了中枢淋巴瘤,经治疗得到了缓解,已经过去了4年有余,目前正常工作生活,请问我平时需要注意些什么?
李肃医生:一般来说,3年以上复发的几率就比较低了,5年以上我们认为就是治愈了。建议每年做一个头颅增强磁共振观察一下,同时维持平时的工作生活节奏就可以了。
问题7:原发性中枢神经系统淋巴瘤的生存期是多少?
李肃医生:初治患者经过有效的治疗和自体造血干细胞移植后,3-5年无病生存的概率是75%左右。如果复发,就进入了一个复发再治疗的阶段。复发的患者一般来说生存期是2-3年左右。复发的患者治疗更多的是要联合其它的治疗手段。
问题8:中枢神经系统淋巴瘤容易复发吗?
李肃医生:中枢神经系统淋巴瘤一般以弥漫大B淋巴瘤为主,属于高侵袭性淋巴瘤,所以还是比较容易复发的,但是也有一定治愈的可能性。这还是要取决于肿瘤本身的生物学特性,不同的基因表型对于治疗来讲也是不一样的。同时,复发跟治疗强度也有关系。比如患者用单药治疗缓解深度不够的话,也是有可能复发的。所以在能耐受的情况下,还是建议大剂量化疗+自体造血干细胞移植,可以大大降低复发率。
问题9:原发中枢神经系统淋巴瘤常见的症状有哪些?
李肃医生:主要以脑部肿瘤压迫引起的相关症状包括头痛、呕吐、精神方面的改变、嗜睡为主。还有局部体征包括:手脚麻木抬不起来、偏瘫、语言功能障碍、走路不能走直线,癫痫发作、下肢瘫痪、失明,视觉模糊等。
*以上内容由科普答疑后整理,不作为诊断依据。#淋巴瘤#
9月15日是世界淋巴瘤宣传日。为帮助更多人认识淋巴瘤这个恶性肿瘤,高博医学(血液病)上海研究中心联合博医同行平台共同推出“世界淋巴瘤日主题科普活动”。2022年9月13日,高博医学(血液病)上海研究中心上海力泉医院血液科副主任李肃医生以线上直播的形式带来了关于“中枢淋巴瘤典型病例分享及答疑”的科普讲座,并对患友们提出的问题进行了答疑解惑。
现为大家整理直播科普及答疑的精华内容,供广大患友及家属参考!
问题1:7月底父亲发烧后全身无力,右手开始写字不利索,去医院做了核磁共振,发现脑部有一角硬币大小的肿瘤,开始以为是脑肿瘤。8月5日开颅手术切除,手术很成功,本以为一切都在往好的方向发展了,切片后拿到报告说是高侵袭性弥漫大B要转血液科。医生今天和我们家属科普了这个中枢神经淋巴瘤后说了一些大致的方案,化疗后存活率只有2-5年,有没有这个恢复的很好的?
李肃医生:中枢淋巴瘤比起其他类型的癌肿好一些。但是手术并不能治愈中枢淋巴瘤,有一定复发的可能。对于中枢淋巴瘤我们有很多治疗手段。其中最常规的就是放化疗,当然还包括靶向治疗、CAR-T、自体干细胞移植等治疗手段会在不同的阶段使用。对于初治的患者来说一般会先用联合化疗达到一定缓解之后,进行自体造血干细胞移植巩固。如果是难治复发的情况,我们将采用二线治疗手段包括靶向药、CAR-T、PD-1等。对于上述情况家属也不用过分担心,还是有机会可以治愈的。
问题2:母亲66岁刚确诊原发性中枢神经淋巴瘤不久,5月底开始住院,从能走路,到现在瘫在床上。该检查的都检查了,准备开始首次化疗,我姐的建议是不做化疗,回来用中药调理,母亲也不会这么痛苦!我和二哥的建议是做化疗,先做两个疗程看看效果,不然现在就出院,感觉像等死。我大哥在某音上看到说很多做化疗的都中途去世了,化疗就是伤敌一千,自损八百,之后身体会越来越差,该怎么办啊?
李肃医生:对于中枢淋巴瘤这样一个恶性度很高,进展速度很快的肿瘤类型,最有效的手段还是进行化疗。就像前面的病例分享所提到,经过化疗可以将病理的状况先控制住,最终将肿瘤细胞清除,达到一个良好的治疗效果。控制肿瘤是根本,必须进行规范的治疗。在化疗的过程中,可能会出现一些例如骨髓抑制、感染、血小板白细胞低等副作用,这些都是在治疗的过程中不可避免的。专业的医生会尽全力减少并发症对患者身体造成的损伤,同时绝大部分副作用都是可以控制的。
问题3:母亲是弥漫大B细胞淋巴瘤,原发是扁桃体,CR后,复发转移到脑了,医生用的是美罗华+甲氨蝶呤+出院后服用替莫唑胺,可是甲氨蝶呤的量才1.6g,这是保守治疗吗?
李肃医生:无论是原发还是继发的弥漫大B细胞淋巴瘤,转移到中枢的话,一般建议甲氨蝶呤的量是3.5g每平米起步。根据患者具体的自身情况,比如说血象恢复比较快,整个治疗过程中肝肾功能都没有太大影响的话,在后续的疗程里可以用标准计量去打。如果患者的身体情况不够理想,那大剂量的甲氨蝶呤会让患者无法耐受。
问题4:父亲75岁了确诊为颅内淋巴瘤。由于之前误诊为脑梗和多发性硬化症,耽误了最佳化疗时间,现在肿瘤已经有6那么大了。问诊过许多大医院都说唯一的一线希望就是放疗了,还有其他治疗方法吗?
李肃医生:上述病例缺少了具体的病例类型报告。从一般情况来说,颅内淋巴瘤绝大多数都是弥漫大B细胞淋巴瘤。基于这个情况,如果75岁的这位患者的心肝肺肾都比较稳定没有既往病史的话,也是可以考虑进行化疗的。联合化疗不适合高龄患者,可能无法耐受,但是单药的MTX应该是可以耐受的。化疗后可以用放疗达到一个更好的效果。当然现在也有很多针对老年人的新药,也能对中枢淋巴瘤起到一个比较好的作用,延长老年中枢淋巴瘤患者的生存期。还是有比较多的治疗选择的。
问题5:女、64岁、2型糖尿病,4个月前完成新冠疫苗第二针接种,2月初发病、2月14开颅手术,卧床2月,目前恢复基本手动、自理能力,进行3次化疗。无病灶转移现象,医院建议用奥布替尼片(每天3片,至少持续2年),想问问有没有更好的治疗办法?
李肃医生:患者的化疗效果比较好,如果评分能达到CR,身体也能耐受,可以考虑做一个大剂量化疗+自体造血干细胞移植巩固治疗。如果要进行自体造血干细胞移植,需要先做两件事:首先要做一个PET-CT去评估,然后打升白针或用其它更合适的手段做一个稳态动员。只要采集到足够的造血干细胞,患者自身可以耐受移植的,之后就不用奥布替尼进行维持治疗了。
问题6:24岁得了中枢淋巴瘤,经治疗得到了缓解,已经过去了4年有余,目前正常工作生活,请问我平时需要注意些什么?
李肃医生:一般来说,3年以上复发的几率就比较低了,5年以上我们认为就是治愈了。建议每年做一个头颅增强磁共振观察一下,同时维持平时的工作生活节奏就可以了。
问题7:原发性中枢神经系统淋巴瘤的生存期是多少?
李肃医生:初治患者经过有效的治疗和自体造血干细胞移植后,3-5年无病生存的概率是75%左右。如果复发,就进入了一个复发再治疗的阶段。复发的患者一般来说生存期是2-3年左右。复发的患者治疗更多的是要联合其它的治疗手段。
问题8:中枢神经系统淋巴瘤容易复发吗?
李肃医生:中枢神经系统淋巴瘤一般以弥漫大B淋巴瘤为主,属于高侵袭性淋巴瘤,所以还是比较容易复发的,但是也有一定治愈的可能性。这还是要取决于肿瘤本身的生物学特性,不同的基因表型对于治疗来讲也是不一样的。同时,复发跟治疗强度也有关系。比如患者用单药治疗缓解深度不够的话,也是有可能复发的。所以在能耐受的情况下,还是建议大剂量化疗+自体造血干细胞移植,可以大大降低复发率。
问题9:原发中枢神经系统淋巴瘤常见的症状有哪些?
李肃医生:主要以脑部肿瘤压迫引起的相关症状包括头痛、呕吐、精神方面的改变、嗜睡为主。还有局部体征包括:手脚麻木抬不起来、偏瘫、语言功能障碍、走路不能走直线,癫痫发作、下肢瘫痪、失明,视觉模糊等。
*以上内容由科普答疑后整理,不作为诊断依据。#淋巴瘤#
【省水上运动管理中心2022“选星计划”训练营圆满结营】
为期五周的省水上运动管理中心2022“选星计划”训练营圆满结营,22位水上项目优秀苗子,将经过严格的体能和专业集训后充实到二线队伍。
本次“选星计划”训练营自8月20日开始,为期五周,由我省各市区推荐的49名集训运动员得到了系统的专业训练,通过立定跳远、引体向上、3000米跑步、肩关节柔韧度等素质和生理生化指标测试,最终22名优秀苗子经过多项测试、层层选拔脱颖而出,成为了陕西赛艇队、皮划艇队的一员。
9月25日晚,2022年赛艇皮划艇训练营结营仪式在中心多功能厅举行,中心负责人希望运动员们珍惜机会,牢记初心与使命,迎接新的挑战,为陕西水上项目发展添彩。
9月25日下午,省水上运动管理中心选材组、教练员、竞训科工作人员在中心二楼会议室召开“选星计划”训练营运动员分析研讨会,中心主任任俊保、副主任李天荣、魏铭出席会议。
会上,各教练对运动员的身体形态、基本训练情况、测试成绩、生理生化指标等情况逐一汇报,参会人员就选材结果进行了全面的分析、讨论。会议对开展训练营项目测试的优势和不足之处进行了探讨,对选拔出的优秀苗子提出训练思路,要求与会人员增强大局意识,进一步挖掘运动员潜力和优势,培养后备人才,为陕西体育高质量发展贡献智慧和力量。(省水上运动管理中心)https://t.cn/A6o7Wuxs
为期五周的省水上运动管理中心2022“选星计划”训练营圆满结营,22位水上项目优秀苗子,将经过严格的体能和专业集训后充实到二线队伍。
本次“选星计划”训练营自8月20日开始,为期五周,由我省各市区推荐的49名集训运动员得到了系统的专业训练,通过立定跳远、引体向上、3000米跑步、肩关节柔韧度等素质和生理生化指标测试,最终22名优秀苗子经过多项测试、层层选拔脱颖而出,成为了陕西赛艇队、皮划艇队的一员。
9月25日晚,2022年赛艇皮划艇训练营结营仪式在中心多功能厅举行,中心负责人希望运动员们珍惜机会,牢记初心与使命,迎接新的挑战,为陕西水上项目发展添彩。
9月25日下午,省水上运动管理中心选材组、教练员、竞训科工作人员在中心二楼会议室召开“选星计划”训练营运动员分析研讨会,中心主任任俊保、副主任李天荣、魏铭出席会议。
会上,各教练对运动员的身体形态、基本训练情况、测试成绩、生理生化指标等情况逐一汇报,参会人员就选材结果进行了全面的分析、讨论。会议对开展训练营项目测试的优势和不足之处进行了探讨,对选拔出的优秀苗子提出训练思路,要求与会人员增强大局意识,进一步挖掘运动员潜力和优势,培养后备人才,为陕西体育高质量发展贡献智慧和力量。(省水上运动管理中心)https://t.cn/A6o7Wuxs
#城市追击-香港# 【#楼价跌回3年半前 楼市恐未见底#】新冠肺炎疫情持续打击全球经济,加上美国疯狂加息祸延全球,环球市场近月大幅波动,香港更是股市、楼市齐挫。最新8月差估署私宅售价指数(楼价指数)按月急跌2.26%,连跌3个月兼创自2018年12月以来的45个月最大单月跌幅。由於9月美国及香港加息负面情绪困扰,楼市跌势加剧,业界料9月差估指数有机会录2.5%至3%跌幅。今年首8月楼价指数已累跌6.52%,至下月随时累跌逾10%,以近年政府放宽至1,000万元物业可借九成按揭推算,不少新晋业主料陷入负资產恶梦。
差餉物业估价署昨日公布,8月私人住宅售价指数报368.2点,较7月的376.7点下跌2.26%,连跌3个月兼创自2018年12月以来的45个月最大单月跌幅。按月跌幅明显加快,6月、7月、8月跌幅分别為0.86%、1.44%、2.26%。而累计今年首8个月,楼价指数已累跌6.52%,如对比去年9月时的歷史高位398.1点,更累跌7.51%。
首8月楼价指数累跌6.52%
各类型单位中,面积1,075方迟或以下的A、B及C类单位跌幅较大,最新私宅售价指数报370.6点,按月跌2.29%。至於面积1,076方迟或以上大型单位(D及E类单位)按月跌0.83%,按年跌6.22%。租金走势则与楼价相反,8月私宅租金指数报179.7点,连升2个月,按月升0.73%,按年跌1.59%。今年首8个月,私宅租金指数累跌1.64%。
利嘉阁地產研究部主管陈海潮昨指出,8月楼价指数已跌至2019年3月以来的42个月(即3年半)新低。值得留意的是,政府数据有所滞后,8月指数主要反映7月中旬至8月上旬的实际市况,当时美国再次大幅加息0.75厘,加上本港疫情升温,令市况进一步转淡,二手业主加大减幅,导致楼价跌幅显著加剧。
9月市场更负面 跌幅加剧
而自8月下旬以来,疫情持续反弹,按日连番增至突破万宗水平,而本地银行亦相继上调H按的封顶息率,楼市气氛一沉百踩,业主减价之声此起彼落,市场忧虑香港加息周期正式展开,楼市近期跌势加剧,故预料下次公布的9月楼价指数有机会进一步下跌2.5%至3%,届时整个第三季的楼价料单季录约6%跌幅。而今年首8月楼价指数已累跌6.52%,换言之至下月随时累跌逾10%,以近年政府放宽1,000万元物业可借九成按揭来推算,料有不少新晋业主陷入负资產恶梦。(负资產情况详见另稿)
展望第四季,陈海潮认為楼市气氛依然疲弱,但10月两个重要转捩点,一个是中共二十大,期望会有稳经济及内地恢复对外正常通关的方案出台,料可惠及香港市场。另外,市场亦期望香港特区政府10月的施政报告有振兴经济及优化楼市的措施出台,有利提振整体市场气氛。如市场期望的好消息能出现,楼价跌幅可望在第四季喘稳,预期全年楼价跌幅约在9%左右,否则楼价有机会下跌10%至12%。
冀施政报告振经济稳楼市
受到疫情及加息双重夹击,物业市场成交低迷,减价盘涌现下,差估楼价指数继续寻底。地產界人士认為楼价下调压力不散,期望特区政府新一份施政报告有振兴经济及提振楼市措施,如推出「0+0」入境检疫措施。
港股累跌巨 楼市添压力
中原地產亚太区副主席兼住宅部总裁陈永杰昨指出,差估署指数反映8月市况,由於9月时香港3年多来首度加息,物业市场成交量更见低迷,相信9月指数将继续下调。特区政府於上周开放「0+3」入境检疫限制同时亦降低按揭压测门槛,他认為此两措施仅对置业人士心理上稍有正面作用,但不足以扭转楼价下跌趋势,始终物业市场与整体经济环环相扣,如失业率、港股、汇率等表现皆直接左右楼市走向。港股昨日下跌低见17,184点,今年高位累跌30%,相信对楼市亦造成一定压力。
他认為,如10月施政报告提出振兴经济措施,或為楼市减辣,相信楼价可於10月寻底回升。他相信,政府於眾多楼市辣招中,只需鬆绑数项,已足以令楼市转活,救楼市以稳经济,第四季楼市表现审慎乐观。相反,如不减辣救市,楼市将陷冰封,料录3%下调。他建议,除考虑进一步放宽入境限制外,亦可再度开放投资移民,引入外资。
取消BSD有利人才来港
美联物业住宅部行政总裁(港澳)布少明亦指出,除非新一份施政报告推出「减辣」措施,或推行「0+0」入境检疫措施,否则楼价将持续下跌。他建议政府应考虑撤销已失效的「辣招」,包括将15%从价印花税(DSD)回复至双倍印花税。此外,可以考虑买家印花税(BSD)下调税率或取消,以吸引环球人才及资金来港,以及取消额外印花税(SSD)等。
至於利嘉阁地產研究部主管陈海潮表示,市场期望新一份施政报告有振兴经济及优化楼市的措施出台,如有好消息出现,楼价跌幅可望在第四季喘稳,预期全年楼价跌幅约9%左右,否则的话就有可能跌10%至12%。
预备充足弹药 应对楼价插水
近月楼价持续下跌,除官方楼价指数外,坊间的中原城市领先指数CCL亦已连跌数月,最新报169.93点,较去年破顶位大跌11.2%。这意味部分去年以高成数按揭入市的买家,今天可能已跌入负资產范围。提到负资產,相信大家都会想起2003年沙士时的惨况,当年负资產达到顶峰的10.56万宗,有业主因此破產甚至轻生。前车之鑑,如何应对可能出现的大跌市,避免负资產大量產生,或许是接下来政府需要面对的课题。
金管局最新公布数据显示,今年第二季负资產个案只有55宗。但不可忘记,最新差估署楼价指数对比高位已跌7.5%,随着本港进入加息周期,加上外围经济动盪、美国因应高通胀而持续大幅加息,以及能源危机、俄乌局势等等仍未有缓和的跡象,可以想见本港楼市跌势还未停止,比对2008年的情况,几可肯定今年第三季及第四季的负资產数字将倍升。
「唔要间楼 倒欠一身债」
翻查资料,对上一次单季楼价急跌,出现在2018年第四季,当时因中美爆发贸易战、英国脱欧及美国加息等各种负面消息纷至踏来,导致当时按季跌幅约7%,负资產个案亦由第三季0宗,大幅飆升至第四季的262宗。
负资產,顾名思义即「资不抵债」,当楼价跌穿尚欠银行的贷款额,便成為「负资產」。由於楼宇涉及的金额大,是高槓桿產品(如可借90%,甚至出现过123%的按揭计划),其恐怖之处是「就算唔要间楼,还倒欠银行一身债」,若出售的金额不足以偿还银行的贷款,业主便需抬钱补回差价。
本港负资產的歷史高位出现在2003年沙士时期,随着楼价急跌至谷底,2003年第二季的负资產个案急速攀升至10.56万宗,不少楼宇价值较当年高位大跌五至七成,造成当年不少业主因此破產,甚至选择轻生。
例如被市场称為「浩劫湾」的青衣灝景湾,1997年7月发售第一期,当时收逾3万票,惟撞上亚洲金融风暴,迟价由近8,400元急跌至翌年约5,500元,「沙士」时个别迟价更跌至3,300元,换言之,当日以迟价8,400元买入的买家,楼宇账面价值已蚀至少六成,如果1997年有向银行借贷,相信大部分都成為负资產。
此外,负资產亦等於一个楼市转差的信号,会窒碍买家入市,买卖胶着下,楼市雪球式下跌的速度就加快。而负资產亦会对市场带来负财富效应,令市场消费信心减弱,从而令经济进一步下跌。2003年本港就曾经进入经济萧条的的境地,幸而当年7月中央开放自由行,才令一蹶不振的经济得以重生。
按时供楼 银行会宽容
要应对负资產的到来,不外乎三招,减少借高成数按揭、準时供楼及保持充足现金应对。业主亦不用太担心变為负资產会被银行「Call loan」,因為只要业主继续按时供楼,其实银行一般亦不需要买家补差价,原因是「Call loan」行政成本高,还要负责重售物业,如果业主最终无能力偿还,欠下的贷款额便容易成為坏账。但一切的前提是,业主能够準时供楼。
长实「打包」卖半山豪宅盘 套现208亿
面对本港楼市吹淡风,发展商急步套现。继出售中环中心后,长实(01113)公布,将中半山波老道豪宅项目21 BORRETT ROAD(波老道21号)「打包」出售予新加坡华瑞资本,套现近208亿元。市场人士认為,长实今次直接把项目卖断予单一买家,有利锁定可观利润。
21 BORRETT ROAD项目分两期发展,由5座物业组成,提供181伙分层单位,今次交易涉及152个住宅单位、242个住宅停车位及31个电单车位,一併由华瑞资本(Sino Suisse Capital Pte.)管理的独立第三方新加坡公司LC Vision Capital购入。
(整理自:香港文汇报、大公报)#香港#
差餉物业估价署昨日公布,8月私人住宅售价指数报368.2点,较7月的376.7点下跌2.26%,连跌3个月兼创自2018年12月以来的45个月最大单月跌幅。按月跌幅明显加快,6月、7月、8月跌幅分别為0.86%、1.44%、2.26%。而累计今年首8个月,楼价指数已累跌6.52%,如对比去年9月时的歷史高位398.1点,更累跌7.51%。
首8月楼价指数累跌6.52%
各类型单位中,面积1,075方迟或以下的A、B及C类单位跌幅较大,最新私宅售价指数报370.6点,按月跌2.29%。至於面积1,076方迟或以上大型单位(D及E类单位)按月跌0.83%,按年跌6.22%。租金走势则与楼价相反,8月私宅租金指数报179.7点,连升2个月,按月升0.73%,按年跌1.59%。今年首8个月,私宅租金指数累跌1.64%。
利嘉阁地產研究部主管陈海潮昨指出,8月楼价指数已跌至2019年3月以来的42个月(即3年半)新低。值得留意的是,政府数据有所滞后,8月指数主要反映7月中旬至8月上旬的实际市况,当时美国再次大幅加息0.75厘,加上本港疫情升温,令市况进一步转淡,二手业主加大减幅,导致楼价跌幅显著加剧。
9月市场更负面 跌幅加剧
而自8月下旬以来,疫情持续反弹,按日连番增至突破万宗水平,而本地银行亦相继上调H按的封顶息率,楼市气氛一沉百踩,业主减价之声此起彼落,市场忧虑香港加息周期正式展开,楼市近期跌势加剧,故预料下次公布的9月楼价指数有机会进一步下跌2.5%至3%,届时整个第三季的楼价料单季录约6%跌幅。而今年首8月楼价指数已累跌6.52%,换言之至下月随时累跌逾10%,以近年政府放宽1,000万元物业可借九成按揭来推算,料有不少新晋业主陷入负资產恶梦。(负资產情况详见另稿)
展望第四季,陈海潮认為楼市气氛依然疲弱,但10月两个重要转捩点,一个是中共二十大,期望会有稳经济及内地恢复对外正常通关的方案出台,料可惠及香港市场。另外,市场亦期望香港特区政府10月的施政报告有振兴经济及优化楼市的措施出台,有利提振整体市场气氛。如市场期望的好消息能出现,楼价跌幅可望在第四季喘稳,预期全年楼价跌幅约在9%左右,否则楼价有机会下跌10%至12%。
冀施政报告振经济稳楼市
受到疫情及加息双重夹击,物业市场成交低迷,减价盘涌现下,差估楼价指数继续寻底。地產界人士认為楼价下调压力不散,期望特区政府新一份施政报告有振兴经济及提振楼市措施,如推出「0+0」入境检疫措施。
港股累跌巨 楼市添压力
中原地產亚太区副主席兼住宅部总裁陈永杰昨指出,差估署指数反映8月市况,由於9月时香港3年多来首度加息,物业市场成交量更见低迷,相信9月指数将继续下调。特区政府於上周开放「0+3」入境检疫限制同时亦降低按揭压测门槛,他认為此两措施仅对置业人士心理上稍有正面作用,但不足以扭转楼价下跌趋势,始终物业市场与整体经济环环相扣,如失业率、港股、汇率等表现皆直接左右楼市走向。港股昨日下跌低见17,184点,今年高位累跌30%,相信对楼市亦造成一定压力。
他认為,如10月施政报告提出振兴经济措施,或為楼市减辣,相信楼价可於10月寻底回升。他相信,政府於眾多楼市辣招中,只需鬆绑数项,已足以令楼市转活,救楼市以稳经济,第四季楼市表现审慎乐观。相反,如不减辣救市,楼市将陷冰封,料录3%下调。他建议,除考虑进一步放宽入境限制外,亦可再度开放投资移民,引入外资。
取消BSD有利人才来港
美联物业住宅部行政总裁(港澳)布少明亦指出,除非新一份施政报告推出「减辣」措施,或推行「0+0」入境检疫措施,否则楼价将持续下跌。他建议政府应考虑撤销已失效的「辣招」,包括将15%从价印花税(DSD)回复至双倍印花税。此外,可以考虑买家印花税(BSD)下调税率或取消,以吸引环球人才及资金来港,以及取消额外印花税(SSD)等。
至於利嘉阁地產研究部主管陈海潮表示,市场期望新一份施政报告有振兴经济及优化楼市的措施出台,如有好消息出现,楼价跌幅可望在第四季喘稳,预期全年楼价跌幅约9%左右,否则的话就有可能跌10%至12%。
预备充足弹药 应对楼价插水
近月楼价持续下跌,除官方楼价指数外,坊间的中原城市领先指数CCL亦已连跌数月,最新报169.93点,较去年破顶位大跌11.2%。这意味部分去年以高成数按揭入市的买家,今天可能已跌入负资產范围。提到负资產,相信大家都会想起2003年沙士时的惨况,当年负资產达到顶峰的10.56万宗,有业主因此破產甚至轻生。前车之鑑,如何应对可能出现的大跌市,避免负资產大量產生,或许是接下来政府需要面对的课题。
金管局最新公布数据显示,今年第二季负资產个案只有55宗。但不可忘记,最新差估署楼价指数对比高位已跌7.5%,随着本港进入加息周期,加上外围经济动盪、美国因应高通胀而持续大幅加息,以及能源危机、俄乌局势等等仍未有缓和的跡象,可以想见本港楼市跌势还未停止,比对2008年的情况,几可肯定今年第三季及第四季的负资產数字将倍升。
「唔要间楼 倒欠一身债」
翻查资料,对上一次单季楼价急跌,出现在2018年第四季,当时因中美爆发贸易战、英国脱欧及美国加息等各种负面消息纷至踏来,导致当时按季跌幅约7%,负资產个案亦由第三季0宗,大幅飆升至第四季的262宗。
负资產,顾名思义即「资不抵债」,当楼价跌穿尚欠银行的贷款额,便成為「负资產」。由於楼宇涉及的金额大,是高槓桿產品(如可借90%,甚至出现过123%的按揭计划),其恐怖之处是「就算唔要间楼,还倒欠银行一身债」,若出售的金额不足以偿还银行的贷款,业主便需抬钱补回差价。
本港负资產的歷史高位出现在2003年沙士时期,随着楼价急跌至谷底,2003年第二季的负资產个案急速攀升至10.56万宗,不少楼宇价值较当年高位大跌五至七成,造成当年不少业主因此破產,甚至选择轻生。
例如被市场称為「浩劫湾」的青衣灝景湾,1997年7月发售第一期,当时收逾3万票,惟撞上亚洲金融风暴,迟价由近8,400元急跌至翌年约5,500元,「沙士」时个别迟价更跌至3,300元,换言之,当日以迟价8,400元买入的买家,楼宇账面价值已蚀至少六成,如果1997年有向银行借贷,相信大部分都成為负资產。
此外,负资產亦等於一个楼市转差的信号,会窒碍买家入市,买卖胶着下,楼市雪球式下跌的速度就加快。而负资產亦会对市场带来负财富效应,令市场消费信心减弱,从而令经济进一步下跌。2003年本港就曾经进入经济萧条的的境地,幸而当年7月中央开放自由行,才令一蹶不振的经济得以重生。
按时供楼 银行会宽容
要应对负资產的到来,不外乎三招,减少借高成数按揭、準时供楼及保持充足现金应对。业主亦不用太担心变為负资產会被银行「Call loan」,因為只要业主继续按时供楼,其实银行一般亦不需要买家补差价,原因是「Call loan」行政成本高,还要负责重售物业,如果业主最终无能力偿还,欠下的贷款额便容易成為坏账。但一切的前提是,业主能够準时供楼。
长实「打包」卖半山豪宅盘 套现208亿
面对本港楼市吹淡风,发展商急步套现。继出售中环中心后,长实(01113)公布,将中半山波老道豪宅项目21 BORRETT ROAD(波老道21号)「打包」出售予新加坡华瑞资本,套现近208亿元。市场人士认為,长实今次直接把项目卖断予单一买家,有利锁定可观利润。
21 BORRETT ROAD项目分两期发展,由5座物业组成,提供181伙分层单位,今次交易涉及152个住宅单位、242个住宅停车位及31个电单车位,一併由华瑞资本(Sino Suisse Capital Pte.)管理的独立第三方新加坡公司LC Vision Capital购入。
(整理自:香港文汇报、大公报)#香港#
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