沙雕朋友圈文案

1. 俗话说得好:俗话说得好。

2. 我前脚刚走,后脚就跟上了。

3. 七天不见,如隔一周。

4. 恭喜你被我恭喜了!

5. 如果你是我姐妹的话,我们就是姐妹。

6. 人每呼吸六十秒,生命就会减少一分钟。

7. 听君一席话如听一席话。

8. 我之前还没发现当我发现的时候已经发现了。

9. 如果我不丑的话,那肯定很帅吧。

10. 上次这么无语还是在上次。

11. 你要是不丑还是挺好看的。

12. 一个冷知识24小时过去之后一天就过去了。

13. 医生摸着我的肚子问我这里有什么感觉吗?我说我感觉有人在摸我肚子。

14. 关于明天的事儿,后天我们就知道了。

15. 作为一个过来人,我给的建议是别过来。

16. 没有对象的人,应该还是单身吧。

17. 谁能想到当我还是一个孩子的时候,我还只是一个孩子。

18. 这个西红柿有一股番茄味

19. 我上次这么无语的时候还是在上次

20. 我猛然一看我就猛然看到了这条提问我之前还

21. 如果你不胖的话,你肯定是个瘦子

22. 晨跑十公里就等于跑了十公里

23. 如果你愿意多花点时间了解我 你就会发现多花了点时间

24. 这么晚还没睡的人应该还没睡吧

25. 七日不见,如隔一周

26. 俗话说得好:俗话说得好

27. 希望下次见到你是在下次

28. 视频挺短的就是有点长#情感##情感加油站#

血糖不高了,为啥酮体一直阳性?#张淋琳健康频道[超话]#
  糖尿病酮症酸中毒究竟是个什么鬼?

  糖尿病酮症酸中毒(DKA)是指糖尿病患者在某些诱因的作用下,由于体内胰岛素严重不足以及升糖激素(胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇等)升高所导致的以“高血糖、高血酮和代谢性酸中毒”为主要改变的一组临床综合征,它是糖尿病最常见的急性并发症之一,一旦延误诊治,往往会危及生命。

  糖尿病酮症酸中毒的诱因主要有:(1)急性感染:如呼吸道感染、尿路感染、急性胃肠炎等。(2)胰岛素减量不当或停用。(3)饮食不当:如暴饮暴食、过度饥饿、大量饮用甜品、酗酒等。(4)应激因素:如急性心梗、脑卒中、手术、创伤、妊娠与分娩、精神刺激等。(5)运动过度:特别是胰岛素严重缺乏的1型糖尿病患者,激烈运动可诱发酮症酸中毒。

  一般说来,1型糖尿病的酮症多与胰岛素减量不当或停用有关;而2型糖尿病的酮症则常常与感染、应激以及呕吐腹泻引起的脱水有关。

  酮体是如何生成的?

  正常情况下,机体代谢所需要的能量主要来自于葡萄糖。糖尿病患者(尤其是1型患者)由于体内胰岛素严重缺乏,导致糖代谢紊乱,机体组织细胞对葡萄糖的摄取和利用能力下降。这时机体只好去动用脂肪,通过分解脂肪来提供能量。脂肪分解会产生大量的酸性代谢产物,如乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等(我们将三者统称为“酮体”),由于酮体既不能被有效利用,也难以完全排出体外,于是在血液中大量积聚,使得血中酮体水平升高。当酮体只是轻度增加时,机体通过自身的缓冲调节,得以维持血液酸碱度正常,临床谓之“单纯性酮症”;若酮体进一步积聚增多,超出了机体的缓冲调节能力,血PH值低于正常(<7.35),就会出现“酮症酸中毒”。

  酮体阳性的原因及处理

  归纳起来,导致糖尿病患者酮体迟迟消不掉的原因主要有以下几点。

  (1)胰岛素用量不足

抢救糖尿病酮症酸中毒,目前一般采取小剂量胰岛素持续静滴的治疗方案,胰岛素的用量是0.1U/Kg.h,但在实际应用中,许多患者由于存在明显的胰岛素抵抗,因此,常规用量有时难以有效控制血糖。因此,临床上对胰岛素的使用不能完全拘泥于常规推荐量。我们通常要求酮症酸中毒患者平均每小时血糖下降3~5mmol/L,如果达不到上述要求,就应适当上调胰岛素用量。

  另外,当患者血糖控制平稳以后,胰岛素即可由静脉点滴转为常规皮下注射。由于静滴胰岛素的半衰期很短(大约2~4min),因此,应在停止静滴胰岛素之前1~2h,预先皮下注射短效胰岛素,以避免中间衔接过程中,出现胰岛素作用的“空窗期”而导致酮症复发。

  (2)补液量不足

酮症酸中毒患者往往有中至重度脱水,导致血容量不足、外周循环不良、组织缺氧、胰岛素作用下降。尽快地给患者充分补液,不仅可以补充血容量、改善循环,还可以起到稀释血酮、促进酮体经肾排泄的作用,这也是纠正酮症不可忽略的关键措施。

  (3)液体切换不当

在DKA治疗初期,患者血糖较高,故静脉补液选用生理盐水。当患者病情好转、血糖降至13.9 mmol/L(250 mg/dL)左右时,细胞内的合成代谢开始逐渐恢复,这时应当及时补充葡萄糖液(或糖盐水),以利于消除酮症。有些基层医生由于担心输葡萄糖导致血糖升高,自始至终都给患者输生理盐水,导致患者能量来源不足,脂肪分解继续,酮体生成不止。而适时补充葡萄糖,可以减少脂肪分解,进而减少酮体生成。在输注葡萄糖液时,可按葡萄糖(g):胰岛素(U)为2~4:1的比例在葡萄糖液中加入胰岛素,使血糖维持在10mmol/L左右,直至酮体消失。对于不能进食的糖尿病患者,为了避免饥饿性酮症,每日必须至少补充 150~200克葡萄糖。

 (4)未解除诱因

各种感染(如呼吸道、泌尿道、皮肤感染等),发热、饮食失调、呕吐、腹泻等均可诱发糖尿病酮症酸中毒。临床上许多患者酮症持续存在或反反复复,往往与上述诱因有关,因此,一定要注意积极控制。

  相信看了上面的原因分析,大家对酮症的处理有了更深入的了解,早期补液之后,当血糖降低到13.9mmol/L时应该及时切换液体,从生理盐水换为葡萄糖液体,同时按照比例给予胰岛素,有助于促进酮体消失。此外,各种引发酮症的诱因要及时处理,同时积极预防,避免再次出现酮症。

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【全国19个省份1万多名医疗卫生人员支援海南、遇核酸检测结果不互认可留言反映……权威回应】

国务院联防联控机制8月10日下午举行新闻发布会,介绍近期疫情防控工作,一起来看!

8月以来共有9个省份累计报告本土感染者过百例

近期,周边国家疫情快速反弹,我国外防输入压力持续增大。8月以来,全国共有9个省份累计报告本土感染者超过百例,其中海南省超过两千例。目前:

海南三亚疫情仍处于高位进展期。

新疆、内蒙古、广东等省份多地疫情仍处于快速发展阶段,存在一定社会面传播风险。

西藏拉萨、日喀则、阿里等地近日新报告本土疫情,传播扩散风险较高。

前期在甘肃、广西、山东等省发生的本土聚集性疫情已得到有效控制。

国务院联防联控机制综合组向相关省份派出工作组,正在指导地方精准高效处置疫情。

全国19个省份1万多名医疗卫生人员支援海南

这次海南疫情在发现的时候已经隐匿地传播了一段时间,因此,防控形势严峻复杂,当前疫情正处于快速进展期。为了尽快控制疫情,国家层面加大了对海南的支持力度。

加强疫情防控的工作指导。8月4日,国务院联防联控机制综合组派出工作组赶赴海南进行指导,8月7日,又派出10个工作组驻守在发生疫情的市县,驻点支援海南的疫情防控工作。

加大对海南省医疗资源的支持。从全国19个省份调派了1万多名医疗卫生人员支援海南。在核酸检测方面,调派了近8000名检测人员、采样人员以及相关的检测设备,将海南省的核酸检测能力提升至每天单管240万管,突出检测的“快”字。在医疗救治方面,一共调派了2000多名医务人员,还整建制派出2支国家紧急医学救援队,接管收治海南患者的方舱医院的所有治疗任务,实现分类救治。

国务院联防联控机制综合组派出工作组指导西藏尽快控制疫情

国家指导西藏未雨绸缪,提前谋划,按照人口的规模来建设改造定点医院,筹建方舱医院,提升核酸检测的能力,并提前储备药品、防护物资等相应的设备物资,来做好疫情应对准备工作。比如拉萨市87万人口,现在有一个200多张床位的定点医院,同时还筹建了一个2000多张床位的方舱。大家关心的日喀则,现在有一个155张床的定点医院,同时也筹建了一个1000多张床的方舱。国务院联防联控机制综合组已经派出了工作组,同时也带领国家级的专家,这些专家包括了检验、流调、救治、社区防控等方面的专家,专门到西藏指导西藏尽快控制疫情。西藏也通过对口支援的机制来申请相关省份对西藏的医疗和疫情防控工作提供支持。

缩短管控期限并不会增加疫情传播的风险

研究发现,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为2-4天;绝大部分都能在7天内检出。基于研究结果和国内多地的防控实践,第九版防控方案对入境人员、密切接触者以及中高风险区的管控周期进行了优化,它兼顾了以最小的成本和代价达到最佳的防控效果,确定了集中隔离、中高风险管控时间以及来自中高风险区的追溯时间,都确定为7天。这些措施已经在大量的实践中证明是十分有效的,在严格做好以上社区人员管控和核酸检测工作的基础上,缩短管控期限并不会增加疫情传播的风险。

不能简单认为奥密克戎毒株引起的症状轻而放松警惕

在近期的这几轮疫情当中都可以看到重症病例,比如现在海南、广西都有重症,特别是在甘肃的这轮疫情当中,共先后发生了27例重症。专家们分析,这与西部高原地区本身患者患有慢性呼吸系统疾病比较多,再加上高原地区易发生低氧血症等因素有关。这也提醒我们,不能简单认为奥密克戎毒株引起的症状轻而放松警惕。特别是存在着社区传播的,传入家庭,或传入一些特殊的场所,就会带来比如老年人、有基础性疾病的人罹患新冠,从而带来重症的风险。

奥密克戎BA.5变异株传播能力略有增强,免疫逃逸能力出现明显增强

根据国内外研究显示,奥密克戎BA.5变异株的流行特征和传播特点和其他的奥密克戎相比,虽然没有发生本质的改变,但是相较于较早时间流行的BA.2毒株来说,传播能力的确是略有增强。更为重要的,它的免疫逃逸能力出现了很明显的增强,发生再次感染的风险有所增加,所以这给防控工作带来了更大的难度和挑战。

将进一步优化完善健康码管理,如遇核酸检测结果不互认可留言反映

推动新冠病毒核酸检测的结果全国互认的通知印发以来,各地迅速组织落实。有的地方创新探索一些互通互认的方式,进一步方便群众使用。接下来,国家卫健委将进一步提高信息共享时效,优化完善健康码管理,更加便利群众的安全有序出行。如果遇到核酸检测结果不互认的情况,大家可以通过国务院联防联控机制和各地设置的公众留言板进行反映。

建议符合条件的老年人尽快接种疫苗

长期居家、极少出门,其实不意味着没有感染的风险。奥密克戎变异株目前是流行的优势株,其特点是传播速度快、传播强度大、传播过程隐匿,与之前的一些新冠病毒相比,一旦有了传染源的时候,发生感染的风险在增大,尤其是老年人。大量研究显示,如果不接种疫苗,老年人感染了新冠病毒之后,导致重症、死亡、进入ICU病房的病例还是比较高的,因此建议没有接种疫苗或者没有完成全程接种和加强针的老年人,只要不是禁忌的范围,不属于缓种的对象,都尽快去接种疫苗。

减少死亡1980万!新冠疫苗挽救了全球数千万人的生命

在世界卫生组织发布的《全球新冠疫苗免疫战略》当中提到了,对减少死亡有一个1980万的估算数据,这个数据是引用今年6月23日著名的医学期刊《柳叶刀》上发表的研究结果,这个研究结果是总结了新冠疫苗接种第一个年度(2020年12月8日到2021年12月8日期间),全球因接种新冠疫苗避免了1980万的死亡,涉及评估的有185个国家和地区。新冠疫苗接种大大改变了大流行的进程,挽救了全球数千万人的生命。

今年秋冬季或冬春季有可能出现流感和新冠肺炎叠加流行的风险

专家研判,今年秋冬季出现较高水平的流感流行风险是偏高的。目前,全球仍然处于新冠肺炎大流行,因此在今年秋冬季或者是冬春季,有可能出现流感和新冠肺炎叠加流行的风险。针对这种风险,国家采取了一系列措施,这些措施都是组合性的,比如:1.长期监测流感和新冠肺炎活动水平和特征,动态开展风险评估,及时发布预警信息;2.在发热门诊,对发热患者要进行排查和分诊,及时识别和诊断流感和新冠;3.一旦出现疫情,当地会根据疫情的风险评估,采用一些必要的公共卫生措施,不管是新冠还是流感;4.积极推进流感疫苗接种工作,今年我们国家流感疫苗批签发比较早,建议各地及时做好流感疫苗接种工作准备。

秋冬季很快就到了,呼吁公众做好呼吸道传染病的防控,在流感季来临之前要及早进行流感疫苗接种,特别是针对老年人和医务工作者。(中国政府网)


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