#天津迎战奥密克戎#【张颖：天津6天迎来拐点！如措施到位，津南所有封控管控区预计除夕有序解封！】1月8日，“奥密克戎”突袭天津，这是中国大陆第一次与奥密克戎变异毒株正面对决。21日，天津宣布“社会面清零”。短短十几天里能取得这一成果，天津针对奥密克戎做了哪些工作？如今回头来看，我们对奥密克戎有了哪些新的认识？25日晚，中央广播电视总台《新闻1+1》栏目推出《天津迎战“奥密克戎”18天！》专题报道，主持人白岩松视频连线天津市疾病预防控制中心副主任张颖，就天津在如何应对这轮本土疫情、对奥密克戎毒株的最新认识作了问答。

主持人提问：目前的情况是否意味着，自1月8日开始的、天津与奥密克戎正面交锋的防疫之战告一段落，或者叫社会面的胜利了？

张颖：目前，天津这波疫情已经取得了全面的一个胜利。这个胜利不是单纯看阳性感染者的数字是几例，而是主要是看阳性感染者是从哪个人群里面被发现的。目前新增的阳性感染者都是在集中隔离点发现的，而不是从社会面发现的，这是一个利好的信号。

再有，还要看发现的阳性感染者是何时进入的隔离点。目前在隔离点发现的新增阳性感染者，从进入隔离点算起，已经超过了14天。也就是说，在社会面上已经没有了传播的风险。因此，我们可以完全肯定，天津的这波疫情已经取得了一个完全的胜利。

主持人提问：这样看来，接下来就是收尾的工作了，在收尾这个阶段，特别需要防范什么？

张颖：目前我们已经进入到收尾的阶段，仍不能够放松或掉以轻心。首先封控区、管控区的相关措施一定要盯紧了，依然是封控区不能走出家门，管控区不能出小区，这些要求必须要坚持住。

第二，是进入集中隔离点后，不能够随意出门，或互相串门、一家子聚在一起，这样可能就会引起隔离点内交叉感染的风险。

第三是要加强监测，包括药店的监测，发热门诊的监测。市民出现了异常症状要及时就诊，才可以及时发现潜在的一些感染者。

四是社会面的管控。市民到公共场所或一些聚集的地方，还是要坚持做好个人防护。以上这四个方面，哪一条都不能放松。

主持人提问：下周一就是老百姓盼望很久了的除夕，还有5天的时间，天津1,400万人口，请问最后封控区和管控区的人口能占多大比例？这个比例也意味着是不是绝大多数的天津人都可以乐乐呵呵地走出家门，走出小区过春节了？

张颖：这几天，我们已经对津南区以外的一些封控区和管控区进行了解封。

针对津南区来说，随着疫情的发展，我们也在同步对封控区和管控区进行精确化的调整和管控。目前来说，津南区封控区和管控区内，覆盖人口是4.4万人，如果相关的封控和管控的措施做到位了，没有出现人员管不住的情况，预计到1月31日，津南区内所有的封控区和管控区都可以有序地解封了，也就是说，大年初一，这些市民都可以在家里开开心心地过春节了。

主持人提问：回头复盘天津这样一座大城市迎战奥密克戎疫情，我们从流调溯源角度有什么收获？

张颖：之前我也谈到过，我们锁定了一些线索，在物、人等方面都在进行溯源，去挖掘一些有效、有力的证据。目前，还没有找到一个明确的证据链条，毕竟病毒传播的时间有点长了，可能一些之前的潜在感染者已经都好了。

但是我们找病毒传播源头，主要还是为了防控，避免源头持续存在，还在播散病毒。所以我们虽然没有找到一个有力证据，来证明病毒到底是来自于物，还是来自于人，但是我们相应的管控措施是已经同步在实施了。也就是说，围绕着现存的、已发现的一些线索，我们相应的切断病毒传播的措施都已经上了。

所以说大家不必担心说，还没有找到一个明确源头，是不是还存在着一些风险。因为对可能潜在的风险，我们已经采取有效的措施，把它控制住了。

主持人提问：从1月8号到现在，天津迎战奥密克戎疫情一个很重要的动作是做了4轮全员核酸检测，总人次超过了5800万。现在回头看，这些全员核酸检测对天津战胜奥密克戎疫情起了什么样的作用？

张颖：全员核酸检测第一个起到的作用，是我们把所有的感染者——无论是以前感染的，还是新近感染的——快速找到，然后排查出密切接触者和次密接，进行有效的切断传播措施。

第二，是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点，避免了这些散发的风险点再形成大面积的爆发。

第三，也是非常关键的一个作用，是从我们发现奥密克戎疫情在天津传播的1月8日，到发病达到高峰，也即大家所关注的“拐点”，我们只用了6天时间。也就是说，从发现疫情到出现拐点，只用了6天的时间。这对于我们后续能够快速、有效地控制疫情，起到了关键性的作用。

主持人提问：回头看过去天津过去十几天迎战奥密克戎疫情，我们如今对奥密克戎这一变异毒株有了哪些新的认识和了解？

张颖：目前来说，印证了我们在相关文献中所看到的，奥密克戎的潜伏期是短的，要比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看，最短的是1天，最长的是6天，平均潜伏期是3至4天，确实要比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半时间。

同时，它的隐匿性是非常强的，起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别，在鉴别诊断上，很难加以区分。

因此，如果这些感染者不去就诊、不做核酸检测的话，我们很难第一时间把它发现。所以奥密克戎变异毒株一个是快，一个是隐匿性强，这是我们所发现的它的主要特点。

主持人提问：针对奥密克戎变异毒株，有很多人在说“它可能就是一个大号的流感”，症状会比较轻。目前以您了解到的情况，奥密克戎接近“大号流感”的说法吗，还是存在不一样？

张颖：对这样的观点，我认为还需要更多观察，需要更多证据。但是从天津本轮奥密克戎疫情中感染者的临床表现来看，它不能被看作是一个“大号流感”。

也许在“起病”时，即感染初期，它的临床症状和表现是比较轻的，有些是无症状的，但是随着病情的进展，我们也看到了在天津阳性感染者里，有42%是普通型。

何谓普通型？从临床诊断上来说，它是有肺炎的一些表现的，无论是轻还是重，它都是有肺炎的一个表现的。对于疾病来说，如果有肺炎表现的占比能达到42%的话，它就不能等同于是一个“大号流感”。因为我们都知道，流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的，会有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎，但是那个比例是远远要少于42%这样的一个构成比的。

所以就目前天津的疫情来说，我个人还是对“奥密克戎是一个大号流感”的观点持观望态度，我们还是需要在临床上继续观察。

主持人提问：天津这次在跟奥密克戎正面交锋中，还有一个点是非常值得关注的，1月8日倒推10来天，正是天津大学生回乡的时间，大学生返乡接近34万人，你们在防止疫情外溢，保护其他城市和人群时，做了哪些具体的工作？

张颖：从天津返回大连的大学生出现了感染情况后，天津市教委第一时间启动连线所有已经返乡的大学生，包括老师和其他的教职员工，第一时间点对点联系到个人，督促他们尽早的去进行核酸检测，同时居家等待结果，尽量减少外出。

二是不仅仅督促他们个人去进行核酸检测，也建议家人跟着学生、老师、教职员工一起，就近进行核酸检测，排除风险。教委发通知到学校，学校到班级，班主任老师或其他老师再通知到学生，这个工作在几个小时之内就完成了，然后把结果反馈给老师，再反馈给班级，学校再汇总，然后到教委，确保一人不漏。整个流程是非常快的就完成了的。

主持人提问：回顾天津本轮疫情，天津是如何做到更精细的管控的？

张颖：其实在疫情之初，过于的精细的管控会造成遗漏，所以我们是随着全员核酸筛查的进度，研判疫情的趋势和风险点，逐步进行了封控区和管控区域的调整。把风险控制在最小的范围。

所以我们会看到，封控区是一个楼，管控区是一个小区，甚至是超大的小区，我们是逐步划分出很小范围的管控区，将风险锁定到最小的范围之内，精准的进行重点的管控，所以封控区和管控区的精准是随着疫情发展来调整的。

津云新闻记者 马扬洋 侯沐伟
图片来源：央视《新闻1+1》

『医师报·早报分享』[鲜花]

今天是1月5日，星期三

农历腊月初三 小寒

北京晴 -6°C~4℃

对抗生素的滥用会导致耐药菌的激增，一项措施可能会让医生少开不必要的抗生素处方，从而减少抗生素滥用。——迪娜·法恩·马龙（Dina Fine Maron）《现代医学脉动（减少抗生素处方的承诺书）》

【政策】

十部门联合印发《“十四五”医疗装备产业发展规划》

据“工信微报”微信公众号消息，近日，工业和信息化部、国家卫生健康委、国家发展改革委、科技部、财政部、国务院国资委、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局等十部门联合印发《“十四五”医疗装备产业发展规划》（以下简称《规划》）。

《规划》指出，医疗装备是指为保障人民群众生命安全和身体健康而开发应用的相关硬件、软件和集成系统的总和，其发展事关健康中国战略和制造强国战略的实施，事关突发公共卫生事件的装备保障，事关人民生活品质和福祉水平的提升。“十三五”期间，我国医疗装备产业高速发展，市场规模快速扩大，制造体系基本健全，企业主体发展壮大，产品技术水平快速提升，基本满足我国医疗机构诊疗、养老、慢性病防治与应急救援等需求。（来源：国家卫生健康委）

【要闻】

国资委：央企办医疗改革基本完成、成效显著

国有企业办医疗机构是我国医疗服务体系的重要组成部分，亦是建设健康中国的重要力量。深化国有企业办医疗机构改革，既有利于国有企业卸下包袱轻装上阵、公平参与市场竞争，更好做强做优做大国有企业，更有助于深入推进卫生健康领域的供给侧结构性改革，扩大优质医疗卫生服务供给，提升服务效率和质量。

近年来，国资委扎实做好中央企业办医疗机构改革发展各项工作，取得重要进展和明显成效，中央企业办医疗机构改革基本完成。（来源：国资小新微信公号）

【新浪微博热搜】

禹州共发现20例病例

1月4日，河南省许昌市举行第二场新冠肺炎疫情防控新闻发布会，通报疫情防控最新情况，截至1月4日12时，#禹州共发现20例病例#，其中新增确诊病例2例（均为无症状感染者转确诊），新增本土无症状感染者18例。目前，已全部闭环转运至省定点医院救治。截至https://t.cn/A6JA76va 、次密接811人，均实行同步检测、同步转运、同步流调、同步处置。（来源：人民日报）

【百度热搜】

曾光：西安疫情是武汉后最严重的一回，希望能沉淀新的防疫经验（来源：青蜂侠Bee）

【今日头条热搜】

河南郑州本轮疫情已初步排查出三个传播链条

据郑州市新冠肺炎疫情防控新闻发布会消息，本轮疫情发生后，郑州市县两级第一时间组织134个专业流调小组400余人，对重点人员活动轨迹深入开展流调，“一人一档”建立病例关系图。目前，已初步排查出牌友、丧宴、家庭三个传播链条，共排查密接161人、次密接335人。（来源：央视新闻）

【疫情资讯】

河南禹州2地升为高风险 河南禹州多地调整疫情风险等级

1月4日，河南禹州市疫情防控指挥部发布消息，跟据国务院关于应对新冠肺炎疫情分区分级防控工作要求，结合禹州市的实际情况，禹州市疫情防控指挥部研究决定，自2022年1月4日起，对部分区域疫情风险等级进行调整：

一、以下区域调整为高风险区域

1、夏都街道；

2、梁北镇。

二、以下区域调整为中风险区域

1、火龙镇刘沟村、郭楼村；

2、颍川街道塔湾街安泰煤业公司家属院、回族小学北5街、开元小区、尹庄。

三、其他地区风险等级不变

中高风险地区实行封闭管理，限制人员流动，最大限度严防疫情风险传播。（来源：中国新闻网）

【社会】

由于核酸问题无法入院 西安孕妇在医院门口等2小时后流产 陕西妇联回应

1月4日，陕西西安一名产妇家属发帖称，1月1日，自家小姨肚子疼打不通120，随后打110将小姨送往医院。晚上8点多，小姨到达西安高新医院，在门口由于核酸问题无法入院，一直等到晚上10点多。在门口等待期间，小姨大出血，后来8个月的胎儿流产。陕西妇联回应称，已上报领导，相关部门应正在了解调查。（来源：北京青年报）

【权威发布】

国家药监局：新版《第一类医疗器械产品目录》发布（来源：国家药品监督管理局）

【网信事业】

1、工信部强调对西安一码通扩容！ 确保不拥塞宕机（来源：中国新闻网）

2、国家网信办等十三部门修订发布《网络安全审查办法》（来源：国家互联网信息办公室官方微信公众号）

【国际期刊】

《健康数据科学（英文）》期刊被国际数据库收录

由北京大学健康医疗大数据国家研究院举办的“北大医学健康数据科学学科发展研讨会”上获悉，该研究院承办的“Health Data Science”（《健康数据科学（英文）》）期刊已被国际数据库DOAJ收录。

北京大学常务副校长、医学部主任，北京大学第三医院院长乔杰院士表示，医疗和卫生事业是国家的战略发展需求，健康数据科学作为一个新兴学科，在医学各个领域展示出巨大的应用潜力。希望发挥北大医学的综合优势和巨大潜力，把握住新的历史机遇。（来源：新华网）

【医院资讯】

中山大学附属肿瘤医院甘肃医院将落户榆中

近日，中山大学附属肿瘤医院甘肃医院一期项目可行性研究报告获甘肃省发展和改革委员会批复，有望落户兰州高新区（兰州市榆中县）定远镇。

据了解，引入中山大学附属肿瘤医院优质肿瘤医疗卫生资源，对于有效降低甘肃省区域内肿瘤患者外转率，逐步实现“肿瘤患者大病不出省”目标，全面提升甘肃省肿瘤防治能力和水平，着力解决人民群众看病难问题具有重要意义。（来源：新华网）

【节气养生】

今日小寒 全年最冷的时刻来啦！

今天我们迎来小寒，标志着季冬时节正式开始。小寒是二十四节气中倒数第二个节气，但按公历来，它又是每年第一个节气。

虽说不是全国各地都白雪满地，但小寒节气的寒冷却是实实在在的。寒为阴邪，易伤人体阳气。（来源：厦门银龄）

【地方】

内蒙古呼伦贝尔海拉尔区定点医院294名患者全部出院

1月4日，内蒙古自治区新冠肺炎疫情防控工作指挥部发布消息称，内蒙古满洲里现有本土确诊病例17例，海拉尔区定点医院294名患者全部治愈出院。

2022年1月3日0时至24时，内蒙古新增治愈出院本土确诊病例11例，均为呼伦贝尔满洲里市确诊患者。

1月3日，经过国家、自治区、呼伦贝尔市及海拉尔区专家和医护人员的积极治疗，海拉尔区人民医院最后5名新冠肺炎确诊患者治愈出院。

截至2022年1月3日24时，内蒙古现有本土确诊病例19例，其中，呼伦贝尔满洲里市17例、新巴尔虎右旗2例，均在定点医院隔离治疗。（ 来源：中国新闻网）

【学术】

医生提醒：警惕类风湿关节炎在肺里“搞事情”——引起肺纤维化

随着冬至的来临，全国大部分省份都已进入了“速冻”模式，黑龙江和内蒙古的个别地区最低温度跌至零下四十五六度。在这种严酷的气候环境下，心脑血管疾病和呼吸系统疾病极容易快速“反弹”，而类风湿性关节炎的发病率也在急剧攀升，许多人特别是女性早晨起来，自觉手指麻木、僵硬，或有疼痛。让公众想不到的是，这种类风湿之类的疾病，不仅累及关节和筋腱等组织，乃至经过一段时间的发展，还会潜伏到肺里“搞事情”，逐渐演变为肺纤维化，最终使肺功能严重下降。（来源：医师报风湿频道）

【理事单位】

这就是2022年第一天的东医！

在产科，新年第一天，美丽的阿姨正帮着小可爱洗澡呢，用爱心迎接新年到来。.jpg

在产科，新年第一天，美丽的阿姨正帮着小可爱洗澡，用爱心迎接新年到来。（来源：东台市人民医院官方平台）

【国际】

1、难以置信！美国单日新增超100万

据美国约翰斯·霍普金斯大学发布的新统计数据，全美3日新增新冠确诊病例突破100万例，再次刷新疫情暴发以来单日新增病例最高纪录。（来源：央视网）

2、英媒：莫桑比克总统及夫人新冠病毒检测呈阳性（来源：参考消息网）

3、加拿大一医院超400名员工感染新冠肺炎（来源：中国新闻网）

我们都说‌‌求法！

如果我们都不了解‌‌法的特性、法的特质‌‌，到底是求什么法？

我们就会落入到‌‌‌‌自以为是，‌‌或者是自圆其说，‌‌或者是随意所欲，‌‌带欲求断。‌‌‌‌那就导致我们一生之中一事无成，‌‌就落入在迷信、宗教的‌‌范围之中‌‌模糊的一个状态。
01
对法的第一种诠释
在古印度‌‌（公元‌‌前的‌‌1600多年到2000年之间‌‌）对法‌‌就有诠释：
任持自性，轨生物解，就是法。
最初社会的人，‌‌科学家、‌‌文学家、‌‌史学家对法都有一个诠释，都有认知：
任持自性
就是古老‌‌的科学家、自然学家对法的一种认知‌‌概念。
任：任何一件事物。
任何一件事物都保持着它的本质，‌‌都保持着它自己的性质，‌‌叫任持自性。
就犹如水一样，‌‌保持着它自己的特性：水‌‌还没有因缘和合时，水的特性是属于冰凉的，‌‌是冰凉自物、冰凉它物的。
‌‌一旦‌‌它跟火‌‌合就成为温水，‌‌那就不是它的特性了，‌‌已经是因缘和合了，它有增上之法，‌‌有增上缘、有和合之法。
‌‌水本身的特性：是凉的、是冷的、是软的、是滑的，叫任何一件事物‌‌都保持着它自己的特质，‌‌它本质的特性。就如同一个内心之中很快乐‌‌、和谐‌‌、安详的慈爱之人，‌‌他就能够把快乐、和谐、安详辗转分享给他人。就犹如水冰凉自己、冰凉它物一样，‌‌这叫任持自性，‌‌这就是法的特性。
‌‌就像火一般，‌‌火性‌‌属‌‌热性：是热的、是暖的、是漪的、是痒的，暖、热、漪、痒这是火的特性。‌‌就像一个人‌‌心生烦恼，‌‌内心之中生起了‌‌激情愤怒、忧愁叹气，‌‌他‌‌伤害自己，同时‌‌也伤害他人。这就是烦恼的特性‌‌，如同火的特性一般。
‌‌任何一件事物都保持着它自己的特性，‌‌我们叫学法。任何一件事物都有它的因果、它的法则、它的原因。
轨生物解
‌‌就像生病一样的，‌‌要找病因，‌‌要有治病的方法，‌‌这就是轨，就是轨则。就像宇宙之间的规律一样，‌‌就像‌‌地球绕赤道线，自然而然‌‌才能够‌‌不破坏它物，叫轨生物解。
‌‌这就是科学家、发明家‌‌、史学家‌‌们对法的一种认知，对大自然的一种认知，这是第一步。
这也是佛陀所知法的范围，‌‌可是这是浅显的，不能解脱的，‌‌这是随顺‌‌世间，‌‌按常规理解的。
常规：
就是循规蹈矩的，‌‌就是在世间里边，‌‌比如说‌‌衣食住行的，吃喝玩乐的，享受的，‌‌就是与世间人一样的，这个叫常规。‌‌
不规：
不规就是不按常规的，就是‌‌修行人。‌‌
不按常规，按真理。‌‌现在我们要追求真理，要学法，‌‌要把法通通地理解、通通地认知。‌‌
世间人，‌‌对法的认识是有限的，他出不了世间，只能说是聪明人。这人很聪明，‌‌‌‌他能发明，在世间‌‌有较强的生存能力，他稍稍有那么一点点过人之处（超过一般普通人），因为他的记忆力很好、很聪明，‌‌他能发明‌‌，他的认知、他的知识比较宽广些，较有深度、高度、广度些，‌‌这就是世间法对法的认知，对自然法则的认知。‌‌
佛陀‌‌对弟子的教授‌‌‌‌层次是不同的，是契机契理的，佛陀说的法是不离身心（五蕴）的‌‌！
佛陀涅槃以后，很多人对佛陀的所知法‌‌就有不同的诠释。

法，‌‌什么称为“法”呢？‌‌
我们要怎样才能够入法（‌‌入到真正的法的特性、法的本质，‌‌入到法中来）？要怎么入呢？‌‌到底什么是法？
我们要把它说得很清楚，叫入法。
什么是见法呢？
‌‌见法：就是在理解上、见解上要具足正见，安住于法。‌‌
什么是得法？
得法：就是获得了在自身的听闻、思惟、修学念念不离法，念念不离止观法才是得法。
什么是证法呢？
证法：那就是超凡脱俗了。已经证得无漏之法、证得出世之法、证得不迷惑之法，这些都是跟‌‌切入证法有关。
02
对法第二步的认知
什么是入法？这个法是怎么来诠释，怎么来理解呢？
‌‌什么是法？‌‌
色法、‌‌心法、‌‌心所法，‌‌无为法。‌‌‌‌这就是第二步的认知了，第二步就比第一步深入了。
首先我们要了解佛法的‌‌名相。
名相：就是词汇‌‌‌‌，‌‌就是佛学基础知识。‌‌
假如说我们不认识这四种法，‌‌听任何法都听不懂，‌‌不懂就导致到‌‌犹如“冷水泡石头，‌‌不得以应用”。‌‌
‌‌什么是色法？‌‌
色法指的就是‌‌地、水、火、风，‌‌就是在我们身体的范围（我们一寻之身）。‌‌‌‌
地大：‌‌发、毛、爪、齿、皮等称为‌‌地大；
‌‌水大：胆汁、痰、脓、血汗、脂肪等称为水大；
风大：就是呼吸；
‌‌火大：就是温度。
四大之身，就是形形色色，‌‌称为色法。
形色
‌‌形就是形态、形状，长短、高低、方圆，‌‌这叫‌‌形色。
显色
‌‌显色，就是颜色：青黄赤蓝。
这些形色、显色叫形形色色，都称为色法。

‌‌什么是心法？
‌‌心法就是六情根，‌‌一提到六情根‌‌就提到“六识”。
“识”是从何而生？
‌‌由内与外而生，内与外的“触‌‌”而生，‌‌由“触”而生“识”。
‌‌内‌‌外就是：眼，眼见色；耳，‌‌耳闻声……
‌‌眼、耳、鼻、舌、身、意称为“内六入”、“内六处”、“六根”。
色、声、香、味、触、法称为“外六入”、“外六处”、“六尘”。
‌‌眼色、耳声、鼻嗅、舌尝、身触、意知法而生的“识”，‌‌就称为眼识、耳识、‌‌鼻识、‌‌舌识，身识、意识。
识，就是认识、认知。‌‌

本身“根‌‌”就有它各自的特性，‌‌它能认识、能认知，这称为心法。根、尘、识属于心法，‌‌这才是心。

‌‌有很多人说修行要修心，‌‌心在哪里？‌‌我们‌‌对心法不彻知，‌‌不彻底地了知，怎么修行？‌‌对法都不了解的人怎么入法？‌‌
那就是在痴坐，‌‌就像“猴子蹲枯岩”，寻食无吃，坐本山空，只是自以为是，我在修行。‌‌就犹如“蚊子叮铁牛”，‌‌“木人看花鸟”，是不起作用。
‌‌首先要听法，‌‌要听闻，‌‌听闻要记住。‌‌记住了以后不会忘记了，‌‌时时在内心之中念法了。‌‌闻慧、思慧才‌‌能够运用。
‌‌什么是心所法？
‌‌心所法就是烦恼，‌‌见惑、思惑。
见惑：就是见解上的迷惑。‌‌身见、边见、邪见、‌‌见取见、戒禁取见这称为见解（理解）。‌‌

见惑，就是‌‌在见解上、在理解上、在认知上是迷惑的，是不清楚的，‌‌这称为见惑。一个人的认知‌‌不彻底，‌‌他的理解不清楚，‌‌还不如实知之，‌‌这称为见惑，‌‌在理解上是一个迷惑之人。
思惑：就是思想，‌‌内心之中时时地想过去、想未来，思念过去‌‌、思念未来，回忆过去、回忆未来，就在贪、嗔、痴、慢、疑这些方面，这个属于思惑。

十利使‌‌：见惑的五种加上思惑的五种。

使‌‌：就是使我们烦恼的意思，‌‌它有一种力量能够让我们去伤害他人，‌‌让我们去烦恼。‌‌见、‌‌思惑叫十利使‌‌，‌‌这就是属于生起心所，心所有包含‌‌的、心中所持有的‌‌一切的染污不尽。
什么叫心中所持有呢？内心之中，所有的‌‌坚持自己的邪知邪见的、不正确的、执著于实有（本来就不真实）的，这个“我的”概念太重，叫心中‌‌所持有的法，‌‌就是烦恼法、心所法：

思惑：贪、嗔、痴、慢、疑‌‌；

见惑‌‌：身见、边见、邪见、见取见、戒禁取见。
见思惑又生起了随烦恼了。

随：就是‌‌伴随，‌‌如影随形叫随眠。‌‌
随眠烦恼‌‌：就是在内心之中是潜伏的、隐患的，‌‌‌‌‌‌只要‌‌见人遇事‌‌就会现起来，平常时间你看不到它，‌‌它如影随形。
随眠烦恼共有二十种：
‌‌‌‌小的‌‌随眠烦恼有十种：‌‌忿、恨、覆、恼、嫉、‌‌悭、诳、谄、害、骄；
‌‌中烦恼的两种：无惭、无愧；‌‌
大烦恼的八种：掉举、昏沉、不信、懈怠、放逸、失念、散乱、不正知‌‌。
大烦恼是修行之人才发现的，修行的时候就障碍你了；‌‌
小烦恼‌‌是做人‌‌不成功，‌‌没有人格；
中烦恼‌‌很难发现，是见道之人才相应的，一般凡夫之人‌‌是无知，‌‌不知惭、不知愧的。‌‌三果阿那含‌‌才与‌‌惭愧相应，‌‌他处处惭愧，如同‌‌新娶的媳妇看到‌‌姑嫜（公婆）一样，新嫁的女孩到她公婆家，‌‌最初很害羞的，‌‌这样的惭愧心。三果阿那含才会具足相应。‌‌一般有禅定之人，‌‌他只是‌‌善学惭愧心，‌‌不具足。
二十随烦恼以及见惑、思惑都属于心所法。

内心之中所持有的这些染污不净，‌‌谈何修学？‌‌认知都不清楚‌‌就谈到去闭关修行，‌‌那就是带欲求断，‌‌随意所欲。
什么是‌‌无为法？
就是无漏法，‌‌就是涅槃法。‌‌
它是被无我慧所摄的，‌‌被空性慧、不二慧所摄的，被一切智所摄的，‌‌是被道种智、一切相智所摄的法。‌‌它是寂静的、是不迷惑的，‌‌它是‌‌过人法（过凡夫的法）。
‌‌这四法‌‌不听闻、不掌握、不清楚、不彻知，无法入法。入什么法‌‌？那只是自圆其说，‌‌就像独坐‌‌空无，‌‌‌‌那就是外道，‌‌不是佛陀的弟子。
佛陀的弟子要入法，‌‌要必须入法！
（未完待续）