【#15分钟核酸采样圈将带来什么# 】“在大城市建立步行15分钟核酸检测‘采样圈’,一方面有利于公众就近就便接受核酸检测的服务,同时更有利于感染者的早期发现,来提高检测预警的灵敏度,早期发现疫情,有利于疫情的及时控制。”5月13日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红说。

5月9日,国务院联防联控机制电视电话会议强调,大城市建立步行15分钟核酸“采样圈”。目前,杭州、深圳等城市正在积极开展这项工作,取得了一些成效。

为何要在大城市建立步行15分钟核酸“采样圈”?涉及上千万人的常态化核酸检测,点位怎么设、排队会等多久?常态化的运营管理如何持续?相较投入的人力物力成本,此举带来的潜在收益有多大?记者采访了国家卫健委全国新型冠状病毒肺炎专家组成员、北京大学公共卫生学院教授刘民,以及杭州、无锡等地卫健委有关负责人。

“便捷性”和“可及性”,有助于织密织牢疫情防控网

及时发现传染源、降低疫情扩散风险、落实“早发现”,都离不开核酸检测。当前,我国疫情防控进入应对奥密克戎病毒变异株流行新阶段,利用核酸检测手段实现“早发现”尤为重要。

“奥密克戎传播太快了,代际间隔只有2.83天,处置稍微慢一点,就会传播好几代。”在刘民看来,建立步行15分钟核酸“采样圈”,最主要的用意是“提升监测预警灵敏性”:“尽早发现潜在传染源,迅速展开流调,对其行程轨迹、可能涉及的风险人员进行相应管控,避免被感染者再成为新的传染源,使社会面能够尽快恢复正常。”

“便捷性”和“可及性”,是15分钟核酸“采样圈”的优势所在。“在公共卫生服务范畴理解‘可及性’有两层意思,一是够得着,二是用得起。”刘民解释:“现在大规模核酸筛查都是政府财政负担,‘用得起’不是问题,主要让老百姓能够方便找到采样点,想做就能做。15分钟的路程,抬脚就到,可以提高检测效率,提升疫情防控的‘技防’水平。”

“通过15分钟可及的核酸检测布局规划和制度安排,将为疫情防控织就一张严密的筛查网、发现网。”刘民说。

早筛查、早发现才能早处置、快应对,这是应对疫情的黄金法则。刘民强调,早发现意味着可以尽早开展救治,减缓甚至阻止疾病的进程。这一点,对于有基础疾病、免疫力低下、高龄等存在高危因素的个体尤为重要。

在部署15分钟核酸“采样圈”时,也要加大监督检查力度,加强采、送、检、报的衔接。北京市卫健委近日通报,在监督检查中发现个别核酸检测机构存在送检不及时、报告不准确、实验室管理不严格等问题。对此,北京市及时查纠整改、严肃查处,开展全市核酸检测机构监督检查,形成安全质量监管合力,建立质量评价奖惩机制。

多地推进采样点铺设,为市民“应采尽采”“愿采尽采”提供方便

目前,国内多个城市提出构建15分钟核酸“采样圈”目标,以最快速度推进采样点铺设,为市民“应采尽采”“愿采尽采”提供方便。

浙江省杭州市优化采样点布局,明确人口3000人以上的小区、500人以上的单位原则上设置采样点;学校、幼儿园设采样点,学生在校内检测;二级及以上医疗机构、街道卫生服务中心(乡镇卫生院)设点;增设移动采样车、独立采样亭等多种形式的流动采样点;鼓励药店、口腔诊所等民间力量参与采样。全市每日开放采样点位保持在1万个以上。

15分钟核酸“采样圈”考验的不仅是点位设置,还包括建设标准、人员配置等。

江苏省无锡市启用2600多个采样小屋,并出台《新型冠状病毒核酸采样小屋管理规范》,对采样小屋选址、基本设施、人员配备、个人防护、标本采集和运输、医疗废物处置以及异常情况处置等制定标准,让采样小屋在运营管理上有据可依、有制可循。《管理规范》提出,采用统一标识,每间采样小屋设置两个窗口,可容纳2个医护人员;外部采样区设有采样台,可依次完成信息录入、核酸采集采样;配置正压新风系统和气溶胶吸附装置,在市民进行核酸采样期间全程实现“零接触”;等等。

面广量大的采样小屋要正常运行,核酸检测人员能否满足需求?无锡市通过招募70岁以下医学背景人员、发动志愿者、设置“公益岗”、与第三方公司合作等模式,充实完善采样、现场管理、样本转运等队伍,保障小屋的正常运行。杭州市鼓励社会力量参与常态化核酸检测工作,创新发放适当补贴、短期招募医学背景人员等机制,全市共培训采样相关工作人员6.7万余人。

郭燕红介绍,核酸检测采样队伍的扩大方面,各地也在进行积极探索,鼓励具有卫生专业背景的人员经过当地卫生健康行政部门的培训参加核酸采样工作,不仅仅是现有的医师和护士。此外,对于核酸采样现场还有一部分人员,主要负责信息录入、秩序维护,还有给老百姓进行答疑解惑、服务保障工作,这部分人可以由一般的工作人员和志愿者担任。

对于建设15分钟核酸“采样圈”的城市来说,一次性的硬件投入尚可接受,常态化的运营管理如何持续?无锡市卫健委副主任刁文凯分析,随着核酸检测收费标准的不断下降,该项目对医疗机构而言已进入保本时代。对于采样小屋而言,存在着工作量不可能如医疗机构一样饱和、人力资源配置随工作量调整的机动性差、尽量满足群众需求(即开放数量多、开放时间长)与人力资源集约使用本身的内在矛盾,加上还要承担样本转运与物资配送的成本,这直接影响到采样小屋健康运行的可持续性。为此,还需要综合考虑服务能力、服务效率与服务需求等因素,视条件变化随时对开放密度、开放频次、开放时间等进行调整。

核酸检测背后的能力决定着城市对疫情的应对控制能力

5月10日,安徽省合肥市宣布:除重点人员外,将在今后每5天开展1次常态化免费核酸检测。合肥市已然“清零”,也未发现新的疫情,为什么要持续做核酸?

“合肥发布”回应:合肥是拥有千万人口的城市,且是交通枢纽,面临着较大的输入性疫情压力。常态化核酸检测是发现潜在感染者、阻断病毒扩散的重要手段。

目前,全国多省市已宣布开展常态化核酸检测。限制时间内的核酸检测结果及“绿码”,已成为市民外出通勤的关键通行证。相应地,核酸采样亭、采样小屋、采样移动车,也越来越多地出现在城市街头。

“相比于‘静止’,我当然愿意接受常态化核酸检测下的如常生活。”五一假期,杭州市民赵女士有不少安排,游了景区、看了电影、下了馆子,还逛了街。

重拾城市烟火气的杭州市,之所以能较早摆脱这一波疫情,常态化核酸检测发挥了作用。5月2日,杭州市通报一起通过常态化核酸检测筛查出的无症状感染者。5月5日,浙江省疫情防控发布会确认,由于发现及时、处置得当,上述病例未出现相关病例,充分体现了常态化检测的必要性和重要性。

“核酸检测能力是对超大城市疫情防控的一大挑战。”国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年此前指出,超大城市具有人口基数大、密度大、流动性大的特点,要落实某一个抗疫措施,从市级政府到区,再到具体落地的街道、居委会,需要系统周密、大量资源配置和动员协调才能有效完成。

“核酸检测只是一个筛查工具,它背后的能力决定着这个城市对疫情的应对控制能力。”刘民介绍,在启动核酸检测筛查的同时,相关部门会迅速估算大概会有多少阳性、密接、次密接,需要准备多少隔离房间、方舱床位、定点医疗机构,估算确诊病例里轻型、普通型、危重型的大致分布情况,需要准备多少床位、多少ICU。“只有各方处置得当,才能以最快速度把疫情控制在局部地区,避免蔓延或产生规模化的聚集性疫情。”

常态化核酸检测往往以政府购买服务的方式免费向居民提供。刘民表示:“尽管此举投入的人力物力资源很大,但如果不这么做,一旦疫情在更大范围内扩散开来,可能要通过全域静态管理的方式进行补救,届时造成的经济损失与医疗救治的压力将会更大。”

#同心抗疫 奉新加油#【想方设法,解决医废处置问题】县卫监局负责着全县医疗废物的转运以及协调工作,面对全民核酸采样点、封控区、方仓实验室等临时产生的医疗废物,党员干部们又化身为医疗废物收运员,及时将医疗废物收运至医废暂存点。
由于医疗废物陡增,全市唯一一家有资质的医废处置公司国投鹏鲲环保科技有限公司超负荷运转,导致全县产生的医疗废物不能及时转运。相关负责人一方面积极协调加派车辆人手增加转运频次,一方面第一时间向上级汇报,联合县环保局、城管局、卫健委三部门开现场会,根据应急预案,确定对集中隔离观察点产生的生活垃圾由县卫健委负责收集消毒,县城管局负责安排专车专人收运、直送生活垃圾焚烧发电厂进行无害化处理,县环保局负责督促县发电厂做好终末消毒工作。

【2022年海口市第四场疫情防控新闻发布会召开并答记者问】海南网台、视听海南客户端04月05日消息(记者 雅萍)2022年海口市第四场新型冠状病毒肺炎疫情防控新闻发布会,4月5日上午召开并答记者问。

问题一: 第二轮部分区域核酸昨天下午做完,能否介绍一下检测的情况?还会不会做第三轮区域核酸检测?还有,能不能给我们解释一下什么叫时空伴随者?因时空伴随而变了黄码后怎样才能转绿?

海口市卫健委党组成员、市疾控中心党组书记莫少雄:感谢这位记者的提问。为落实“三天两检”,进一步排查风险隐患,我市于4月4日14时,在前一日核酸检测区域基础上继续开展了第二轮扩大区域核酸检测工作。截至4月5日9时,我市第二轮区域核酸检测共采集样本535570份,结果均为阴性。

根据第二轮区域核酸检测的结果,结合省市专家组对我市疫情防控工作的建议及研判,市疫情防控工作指挥布决定在第二轮区域核酸检测的基础上,进一步扩大范围,今天下午在秀英区、琼山区开展第三轮的区域核酸检测,具体时间请大家关注官方通告。

目前,我市已开展多地区多轮次的核酸检测,我们也收到市民反馈个别采样点排队时间比较久等问题,给市民带来的不便,我们深表歉意。在新一轮的区域核酸检测工作中,我们将会优化点位布局、增设采样点、提升“采送检”效率等措施,来提高采样速度。

刚才您提问什么是“时空伴随者”,在解释这个名词之前,我们首先先了解什么叫“时空伴随”。“时空伴随”是根据确诊病例的活动轨迹,筛选出与活动轨迹在同一地点、同一时间段出现的手机号码为时空伴随号码,再通过手机号码确定相应的人员,这些人员就是“时空伴随者”。通过上述大数据筛查后,将会对这些“时空伴随者”赋于黄码,同时市疫情防控工作指挥部会发送短信通知到相关人员,尽快到核酸检测采样点进行一次免费的核酸检测,核酸检测结果为阴性后,健康码也会自动转为绿码。4号和7号病例就是通过这个方式筛查发现的,这两位市民收到“4天3检”的提醒短信后,自行在家隔离,大大减少了波及范围,希望市民们收到短信后,主动配合共同做好防疫工作。

问题二:请问,在当前海口的疫情形势下,市内公共交通出行政策有什么变化?运输保障方面做了什么安排?

海口市交通港航局副局长庄华东:首先谢谢这位记者的提问。3月29日,海口确诊一例新冠肺炎阳性病例,市交通港航局立即响应,对全市交通运输行业防疫工作进行部署。市内公共交通方面,除5条旅游观光线路暂停运营外,其余公共交通服务保障正常。同时,为科学、精准做好公共交通疫情防控工作,一方面保障市民正常出行需求,另一方面防阻通过公共交通传播病毒,在市防疫指挥部的统一部署下,我局主要采取了两项措施:

一是完善流动轨迹溯源机制。全市所有的公交场站、客运站等交通枢纽以及在运的公交车、巡游出租车、网约车、班线客车均已设置了地点码,全部落实了“一车一码、一站一码”的要求。

二是暂停部分公交站点上下客。对途经疫情封控区、管控区的“秀丽路”、“美德路口”等41个公交站点采取越站方式运行。同时,暂停出租车跨市县营运。

关于运输保障方面,我们已储备450辆公交和56辆货车应急运力,负责全市核酸检测人员转运、医务人员运输以及应急生活物资运输保障,目前运力资源充足。

问题三:昨天下午发现的病例在琼山区,琼山昨天也分别新增了一个封控区和管控区,请问已经封控、管控的小区已经做几轮核酸了?结果怎么样?小区居民生活保障是怎么部署的?另外昨天流调显示有凤翔蔬菜批发市场、南北水果市场,那这两个区域是否有封控、管控?

海口市琼山区政府副区长林海:感谢媒体朋友的提问。

3月31日以来,我区累计报告新冠肺炎确诊病例(轻型)2例,均居住在龙瀛康居小区;无症状感染者1例,居住在凤翔花园小区。根据病例的住所及流调排查活动轨迹,我区充分调度各方人员和物资,迅速对病例的小区及活动轨迹涉及点位进行封控管控。目前我区共划定封控区2个,分别为龙瀛康居聚龙阁、振发横路凤翔花园A区5栋;管控区2个,分别为龙瀛康居小区及沿街铺面、振发横路24号凤翔花园;对病例关联密接人员住所涉及的10个小区按照管控标准进行管理。

截至目前,龙瀛康居小区共开展了4轮核酸检测,结果均为阴性;凤翔花园小区共开展了2轮核酸检测,其中在第一轮核酸检测发现阳性1人,第二轮核酸检测结果为阴性。参照管控区管理的10个小区共开展了3轮核酸检测,核酸结果均为阴性,封控管控期间,我区各级各部门党员干部下沉一线、日夜值守,加强人文关怀,用心用情服务好群众,全力保障群众生活所需。我们主要从以下几个方面做好封控、管控区群众的物资保障工作。

一是启动群众生活物资保供应急响应机制,组建服务保障工作专班,逐户发放《琼山区疫情防控应急期间生活必需品供货企业情况表》,提供海口菜多多鲜配公司、家乐福等12家生鲜配送企业的联系方式和下单方式,有效保证群众日常生活需求。

二是组建了区镇社区一体化指挥体系,下设协调组、保障组、应急喊话组等6个工作小组,实时调度封控、管控区各项工作,并组建志愿服务队,建立服务群众微信群,实时对接群众需求,上门服务,全力保障群众正常生活所需。

三是设立物资投放点位12个,全覆盖封控、管控的小区,组织配备一支应急配送车队,现有配送人员114人,车辆77辆,单次配送能力达到200吨,发放保供车辆绿色通行证,保障群众物资“最后一公里”运送到位。

此外,我们不断加强蔬菜、肉类储备,凤翔蔬菜批发市场和椰海综合批发市场日储备量约为1000吨,现有蔬菜(不含外地调运)、肉类每日产出能够满足辖区居民需求,大家不必紧张,请注意加强日常防护。刚才提到了南北水果市场、凤翔蔬菜批发市场,我们已经按照相关的规定进行消杀,目前没有必要进行全面封控,我们正常的做好消杀和查验证码等相关的规范管理,请大家放心。

让我们一起努力、坚定信心,携手筑牢疫情防控安全防线。

问题四:最近我们常听到一个词叫做“抗原检测”,我想请问一下,什么叫做抗原检测,它与核酸检测的区别在哪里?市民能自己操作吗?在自行检测的时候需要注意什么?

海口市卫健委党组成员、市疾控中心党组书记莫少雄:感谢这位记者的提问。我们现在所说的“抗原检测”一般指的是新冠病毒抗原试剂检测。新冠病毒有4种结构蛋白,其中核衣壳蛋白是表达量最大的。个体感染新冠病毒后,核衣壳蛋白会出现在咽喉部。抗原检测就是检测这种蛋白,是否检测到核衣壳蛋白就可以间接反映是否感染了新冠病毒。

与核酸检测相比,抗原检测试剂特点是操作便捷、出结果快,一般来说15-30分钟即可得到结果。特别是当前奥密克戎等变异毒株的出现,传染性很强,给疫情防控工作带来了挑战。在一些不具备核酸检测能力的基层地区,或者面向一些感染风险相对较高的集中隔离人员,以及封控区、管控区内的人员可以使用抗原检测,抗原检测不需要专门实验室和复杂仪器,可以在更短时间查出传染源。这样可以降低核酸采样检测和基层管理人员的工作强度,是一种比较好的病毒检测的手段。今天下午我市采购的500万抗原试剂将运抵海口,重点人群抗原检测结果登记报告系统也将于今晚上线运行,确保在第一时间内将抗原检测结果进行登记和报告。

普通社区居民有自我检测需求的,可通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂进行自测。特别要提醒大家注意的是,市民在使用抗原自测时,一定要做好自测前准备,严格按照说明操作。大家也可以关注“海口健康教育”微信公众号,在视频号上搜索新冠病毒抗原自测教学视频。

针对抗原自测的结果:

如果出现抗原检测阳性,要立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系市120急救中心,按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南,转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。

如果抗原检测阴性,没有症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测,如果出现症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测,如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。

特别需要提醒大家的是,使用完的自测试剂应及时处理,如果检测结果是阴性的话,检测物品需装入密封袋作为一般垃圾处理,检测结果为阳性时,则需将使用过的采样管、检测卡等,放入密封袋,在人员转运时,交给医疗机构作为医疗废物处理。


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