你以为猫猫眨眼卖萌?可能是眼部出了问题!
(图片可能引起不适,请斟酌阅读)
猫猫眼部常见病
你以为的猫猫眨眼是在卖萌?
也可能是眼部出了问题!
先放一张猫咪眼睛结构图
一、结膜炎
❖症状表现:通常发现猫咪会有流泪甚至脓性分泌物、眯眼、抓挠眼睛等,将猫咪眼睛翻开就会发现发红红肿的结膜。眼部分泌物:浑浊、呈黄色甚至是绿色,偶尔呈暗红色或者铁锈色。可能是单侧眼睛,也可能是双眼。
❖发病原因:病毒(最常见的起因是猫疱疹病毒,也就是鼻支、杯状病毒、病毒性鼻气管炎),过敏,异物,眼脸外翻等。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠(戴伊丽莎白圈),常伴发角膜炎、角膜溃疡等。
二、角膜炎
❖症状表现:通常猫咪会眯眼、流泪、抓挠,角膜透明度改变,看起来雾雾的。
❖发病原因:结膜炎常会导致角膜炎,其他致病因素有,细菌,真菌,病毒,损伤、维生素A的缺乏,神经疾病等。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠,进一步恶化,角膜溃疡、穿孔等。
三、角膜溃疡
❖症状表现:眼睛表面有开放性伤口(溃疡),眼球外观可能会变浑浊,猫可能会频繁揉眼、斜视、眼部红肿、疼痛、出现分泌物。
❖发病原因:细菌、病毒感染,异物,泪液减少,损伤,眼睑内翻 。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠。
四、泪溢
❖也就是流泪,是一种症状。猫日常也会分泌泪液,但是通常会经由鼻泪管到达鼻腔后部和喉咙,当因为种种原因泪液没有正常通过鼻泪管而是从眼角溢出时,称为泪溢。
❖症状表现:流泪;眼下潮湿,眼鼻附近的皮毛被染成红棕色(泪液中的卟啉氧化导致),严重情况会造成皮肤感染和脱毛。
❖发病原因:眼泪过度产生或者鼻泪管堵塞,常发于扁脸猫或者小时候患过严重的呼吸道感染的猫咪。
❖治疗:定期的清洁,使用眼药预防;去医院检查,通鼻泪管(一般需要麻醉,效果也不会很好)。
五、青光眼
❖临床症状:有明显的眼部疼痛,揉眼、眯眼、拒绝碰触、叫。眼睛可能会出现混浊、分泌液体或发红。严重时眼球会肿胀。
❖发病原因:眼内的液体称为房水,猫的青光眼主要是因为房水排除障碍导致眼压过高造成。导致青光眼的原因很多,包括解剖学异常、眼部感染、炎症、眼外伤和肿瘤。有些猫的青光眼具有遗传倾向,这种情况下通常两眼都会受累。
❖治疗:如果怀疑你的猫可能患有青光眼,立刻就医。越早排出液体以减轻眼部压力,拯救眼睛的机会就越大。在轻度病例中,一旦根本原因得到解决,青光眼就会自行消失,严重的病例可能需要持续的治疗,最坏的情况可能需要摘除眼球。
六、白内障
❖白内障指猫咪眼睛晶状体上出现了一片浑浊的区域,阻碍光线到达眼球后部,从而导致视力下降甚至失明的状况。
❖临床症状:早期白内障通常是看不见的,猫可能会出现视力下降的征兆,例如频繁撞墙或移动缓慢,特别是在昏暗的灯光下。如果白内障是由糖尿病引起的,猫可能会表现出体重减轻、口渴和尿频等症状。白内障后期,眼睛会呈现乳白色、浑浊的外观。
❖发病原因:营养不良(饮食缺乏精氨酸会导致白内障;缺钙也可能会导致白内障症状);遗传;衰老(晶状体退化导致,这种情况也称老年性白内障);糖尿病继发;葡萄膜炎;长期使用激素物质;遭遇电击、外伤、辐射或者有毒物质影响。
❖治疗:及时去具备条件的眼科医院就诊。
七、其他情况
干眼症
❖和泪溢相反,这是泪液分泌不足导致的状况。干眼症长期下来,会导致角膜发炎和眼白发红,猫咪感觉眼部痒痛难受。
因为泪液分泌不正常,分泌物会显得黄色和黏稠。干眼症初期常常不受重视,但是不加以治疗可能导致失明,所以要及时就医。
葡萄膜炎
❖葡萄膜是构成眼球的血管膜性组织,包括虹膜、睫状体以及脉络膜,将前两者称为前部葡萄膜,后者称为后部葡萄膜。
前部葡萄膜与后部葡萄膜发生的所有炎症总称为葡萄膜炎。这可能是由感染或外伤引起的,如传染性腹膜炎、弓形虫病、白血病、抓伤或动物攻击,更严重的疾病也可能引起葡萄膜炎,如癌症或免疫系统缺陷;65-70%的猫葡萄膜炎是未明原因导致。日常治疗一般包括使用眼药膏或眼药水来控制炎症和疼痛。
最后,教大家如何对猫咪眼睛进行清洁:
1.准备好工具
首先要将清洗工具准备好:宠物专用的洗眼液、棉签、化妆棉、纸巾。
2.滴洗眼液
让猫咪肚皮朝上地躺在两腿之间,在眼睛上滴2滴洗眼液,闷10~15秒。
3.轻轻擦拭眼皮上的污垢
用化妆棉轻轻擦拭眼皮上的污垢,左右眼要分开擦拭,防止交叉感染。
4.用棉签擦拭
对于眼角内侧不易擦拭的部位可以用棉签擦拭。
(非原创转载自狗扑)
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猫猫眼部常见病
你以为的猫猫眨眼是在卖萌?
也可能是眼部出了问题!
先放一张猫咪眼睛结构图
一、结膜炎
❖症状表现:通常发现猫咪会有流泪甚至脓性分泌物、眯眼、抓挠眼睛等,将猫咪眼睛翻开就会发现发红红肿的结膜。眼部分泌物:浑浊、呈黄色甚至是绿色,偶尔呈暗红色或者铁锈色。可能是单侧眼睛,也可能是双眼。
❖发病原因:病毒(最常见的起因是猫疱疹病毒,也就是鼻支、杯状病毒、病毒性鼻气管炎),过敏,异物,眼脸外翻等。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠(戴伊丽莎白圈),常伴发角膜炎、角膜溃疡等。
二、角膜炎
❖症状表现:通常猫咪会眯眼、流泪、抓挠,角膜透明度改变,看起来雾雾的。
❖发病原因:结膜炎常会导致角膜炎,其他致病因素有,细菌,真菌,病毒,损伤、维生素A的缺乏,神经疾病等。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠,进一步恶化,角膜溃疡、穿孔等。
三、角膜溃疡
❖症状表现:眼睛表面有开放性伤口(溃疡),眼球外观可能会变浑浊,猫可能会频繁揉眼、斜视、眼部红肿、疼痛、出现分泌物。
❖发病原因:细菌、病毒感染,异物,泪液减少,损伤,眼睑内翻 。
❖治疗:及时送医就诊,防止抓挠。
四、泪溢
❖也就是流泪,是一种症状。猫日常也会分泌泪液,但是通常会经由鼻泪管到达鼻腔后部和喉咙,当因为种种原因泪液没有正常通过鼻泪管而是从眼角溢出时,称为泪溢。
❖症状表现:流泪;眼下潮湿,眼鼻附近的皮毛被染成红棕色(泪液中的卟啉氧化导致),严重情况会造成皮肤感染和脱毛。
❖发病原因:眼泪过度产生或者鼻泪管堵塞,常发于扁脸猫或者小时候患过严重的呼吸道感染的猫咪。
❖治疗:定期的清洁,使用眼药预防;去医院检查,通鼻泪管(一般需要麻醉,效果也不会很好)。
五、青光眼
❖临床症状:有明显的眼部疼痛,揉眼、眯眼、拒绝碰触、叫。眼睛可能会出现混浊、分泌液体或发红。严重时眼球会肿胀。
❖发病原因:眼内的液体称为房水,猫的青光眼主要是因为房水排除障碍导致眼压过高造成。导致青光眼的原因很多,包括解剖学异常、眼部感染、炎症、眼外伤和肿瘤。有些猫的青光眼具有遗传倾向,这种情况下通常两眼都会受累。
❖治疗:如果怀疑你的猫可能患有青光眼,立刻就医。越早排出液体以减轻眼部压力,拯救眼睛的机会就越大。在轻度病例中,一旦根本原因得到解决,青光眼就会自行消失,严重的病例可能需要持续的治疗,最坏的情况可能需要摘除眼球。
六、白内障
❖白内障指猫咪眼睛晶状体上出现了一片浑浊的区域,阻碍光线到达眼球后部,从而导致视力下降甚至失明的状况。
❖临床症状:早期白内障通常是看不见的,猫可能会出现视力下降的征兆,例如频繁撞墙或移动缓慢,特别是在昏暗的灯光下。如果白内障是由糖尿病引起的,猫可能会表现出体重减轻、口渴和尿频等症状。白内障后期,眼睛会呈现乳白色、浑浊的外观。
❖发病原因:营养不良(饮食缺乏精氨酸会导致白内障;缺钙也可能会导致白内障症状);遗传;衰老(晶状体退化导致,这种情况也称老年性白内障);糖尿病继发;葡萄膜炎;长期使用激素物质;遭遇电击、外伤、辐射或者有毒物质影响。
❖治疗:及时去具备条件的眼科医院就诊。
七、其他情况
干眼症
❖和泪溢相反,这是泪液分泌不足导致的状况。干眼症长期下来,会导致角膜发炎和眼白发红,猫咪感觉眼部痒痛难受。
因为泪液分泌不正常,分泌物会显得黄色和黏稠。干眼症初期常常不受重视,但是不加以治疗可能导致失明,所以要及时就医。
葡萄膜炎
❖葡萄膜是构成眼球的血管膜性组织,包括虹膜、睫状体以及脉络膜,将前两者称为前部葡萄膜,后者称为后部葡萄膜。
前部葡萄膜与后部葡萄膜发生的所有炎症总称为葡萄膜炎。这可能是由感染或外伤引起的,如传染性腹膜炎、弓形虫病、白血病、抓伤或动物攻击,更严重的疾病也可能引起葡萄膜炎,如癌症或免疫系统缺陷;65-70%的猫葡萄膜炎是未明原因导致。日常治疗一般包括使用眼药膏或眼药水来控制炎症和疼痛。
最后,教大家如何对猫咪眼睛进行清洁:
1.准备好工具
首先要将清洗工具准备好:宠物专用的洗眼液、棉签、化妆棉、纸巾。
2.滴洗眼液
让猫咪肚皮朝上地躺在两腿之间,在眼睛上滴2滴洗眼液,闷10~15秒。
3.轻轻擦拭眼皮上的污垢
用化妆棉轻轻擦拭眼皮上的污垢,左右眼要分开擦拭,防止交叉感染。
4.用棉签擦拭
对于眼角内侧不易擦拭的部位可以用棉签擦拭。
(非原创转载自狗扑)
急诊探案:一场啪啊啪引发的悲剧……
01 报案
咣当…随着一声撞击,一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性,眉目清秀,软软地掸在担架车上,面色苍白,呼吸微弱,没有什么反应,几乎是濒临死亡!
当天是大年初二上午 9:45,急诊室里人满为患。
「女性,34 岁,早上贴春联时突然晕倒,意识丧失……输了一瓶生理盐水!」
没等担架车停稳,医生已经站在床边,忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大:再开一路液体,泵上去甲肾上腺素升血压!吸痰,放置口咽通气道,注意畅通呼吸道!
「血压测不到,呼吸 16 次/分,心率 105 次/分,血氧饱和度 71%,血糖 10.8 mmol/L!」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧,把氧气开到 10 L/分,准备气管插管!」
下完口头医嘱,医生转向床边的两个「家属」,神情凝重:「你们是家属?病人非常危重,随时可能危及生命!」
两个人有些紧张:「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边,医生一边继续询问病史、重点查体,一边密切注视着病人和监护。
查体:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径 4.0 mm,对光反射略迟钝,口唇没有紫绀,有些苍白,颈静脉居然有些明显的充盈,颈部软,无抵抗,心肺没有特殊异常,双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑!
简单询问病史:两个邻居早上发现她晕倒在门前,当时呼唤还有反应,她家没有别人,当时没有恶心、呕吐,也没有抽搐及大小便失禁,邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况?」两个人均表示否认。
这时,心电图出来了:窦性心动过速,胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低(0.1~0.3 mv),T 波倒置。
正抢救着,两个民警不期而至,原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力,民警打开了病人口袋里的手机,嗯?病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的,说是姑娘的朋友。
很快,动脉血气分析结果也出来了:PH 6.70,二氧化碳分压 PaCO2:41 mmHg,氧分压 185 mmHg,碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l,血糖 13.1 mmol/l,乳酸 21.0 mmol/l,AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现:
(1)酸碱紊乱方面:患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
(2)其它:患者乳酸达到 21 mmol/l,极其危重!入院时氧饱和度 70%,明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高,可以排除急性一氧化碳中毒,高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时,一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室,他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎,满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人?」
「不…不…,我是她的…朋友!」年轻男子急忙答道。
「什么朋友,好好说!……是不是男朋友?」民警蜀黍表情严峻,质问道。
「是…,也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知:
女子身体健康,没有糖尿病、高血压;
不存在生气、喝药的情况;
她家没有安眠药。
她平时在北京工作,是一名白领,昨天下午经过六七个小时的火车颠簸,才从北京回来,绝对没有什么不良嗜好。
之后,他又被民警带出了抢救室,接收问询。
医生跟出去,趁着周围没有人,低声问道:「你们昨天晚上在一起了,是吧?」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药?」
「没有啊!……对了,她服用了两次避孕药,算不算?」
「再没有其他的了?」
「没了!」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后,辅助检查依次回报,好多的异常:血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高,BNP 略有升高。
一边抢救,医生的大脑在飞快地运转:
年轻女性,急性发病,病史最多十几个小时,既往体健;
患者没有情绪问题,家中无安眠药,清晨还贴对联,排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍;
主要临床表现为意识障碍、休克,休克纠正后意识明显改善,说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种:
1、糖尿病急症,诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷,这几种情况结合血糖、血气可以除外;
2、电解质紊乱:特别是严重的低钠血症,血钠 147 mmol/L,剔除!
3、中毒:这一类毒物众多,最难确定,不过结合病史,可以暂时排除;
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外,但患者凝酶明显异常,也要注意肝功能异常所致,例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外;
6、脑部疾病,病人头颅 CT 没有脑出血,也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍,有了!
年轻女性,急性发病,发病前长时间坐车+口服避孕药;
主要临床表现:意识障碍+休克,意识障碍极可能是休克所致!暂概括为休克;
阳性情况:颈静脉充盈(右心负荷加重/大量心包积液)+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高(心肌损害)+血浆D-二聚体明显升高(血栓形成+纤溶系统激活)。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA,明确诊断。
很快,CT 片子出来了,果然是肺动脉栓塞!而且是肺动脉主干栓塞,医生欣喜若狂。
经过住院治疗,患者转危为安,顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞?这是否与她服用了紧急避孕药有关呢?
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况,尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学(第八版)》《肺血栓栓塞症》:长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症)的获得性独立危险因素。[1]
《药理学(第八版)》《避孕药》:女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂,目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进:可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞,如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips:什么人不能用避孕药?
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性,现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史;
2 年龄超过 35 岁,患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛;
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学(第八版)》
[2] 《药理学(第八版)》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源:临床用药
01 报案
咣当…随着一声撞击,一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性,眉目清秀,软软地掸在担架车上,面色苍白,呼吸微弱,没有什么反应,几乎是濒临死亡!
当天是大年初二上午 9:45,急诊室里人满为患。
「女性,34 岁,早上贴春联时突然晕倒,意识丧失……输了一瓶生理盐水!」
没等担架车停稳,医生已经站在床边,忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大:再开一路液体,泵上去甲肾上腺素升血压!吸痰,放置口咽通气道,注意畅通呼吸道!
「血压测不到,呼吸 16 次/分,心率 105 次/分,血氧饱和度 71%,血糖 10.8 mmol/L!」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧,把氧气开到 10 L/分,准备气管插管!」
下完口头医嘱,医生转向床边的两个「家属」,神情凝重:「你们是家属?病人非常危重,随时可能危及生命!」
两个人有些紧张:「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边,医生一边继续询问病史、重点查体,一边密切注视着病人和监护。
查体:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径 4.0 mm,对光反射略迟钝,口唇没有紫绀,有些苍白,颈静脉居然有些明显的充盈,颈部软,无抵抗,心肺没有特殊异常,双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑!
简单询问病史:两个邻居早上发现她晕倒在门前,当时呼唤还有反应,她家没有别人,当时没有恶心、呕吐,也没有抽搐及大小便失禁,邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况?」两个人均表示否认。
这时,心电图出来了:窦性心动过速,胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低(0.1~0.3 mv),T 波倒置。
正抢救着,两个民警不期而至,原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力,民警打开了病人口袋里的手机,嗯?病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的,说是姑娘的朋友。
很快,动脉血气分析结果也出来了:PH 6.70,二氧化碳分压 PaCO2:41 mmHg,氧分压 185 mmHg,碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l,血糖 13.1 mmol/l,乳酸 21.0 mmol/l,AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现:
(1)酸碱紊乱方面:患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
(2)其它:患者乳酸达到 21 mmol/l,极其危重!入院时氧饱和度 70%,明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高,可以排除急性一氧化碳中毒,高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时,一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室,他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎,满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人?」
「不…不…,我是她的…朋友!」年轻男子急忙答道。
「什么朋友,好好说!……是不是男朋友?」民警蜀黍表情严峻,质问道。
「是…,也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知:
女子身体健康,没有糖尿病、高血压;
不存在生气、喝药的情况;
她家没有安眠药。
她平时在北京工作,是一名白领,昨天下午经过六七个小时的火车颠簸,才从北京回来,绝对没有什么不良嗜好。
之后,他又被民警带出了抢救室,接收问询。
医生跟出去,趁着周围没有人,低声问道:「你们昨天晚上在一起了,是吧?」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药?」
「没有啊!……对了,她服用了两次避孕药,算不算?」
「再没有其他的了?」
「没了!」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后,辅助检查依次回报,好多的异常:血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高,BNP 略有升高。
一边抢救,医生的大脑在飞快地运转:
年轻女性,急性发病,病史最多十几个小时,既往体健;
患者没有情绪问题,家中无安眠药,清晨还贴对联,排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍;
主要临床表现为意识障碍、休克,休克纠正后意识明显改善,说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种:
1、糖尿病急症,诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷,这几种情况结合血糖、血气可以除外;
2、电解质紊乱:特别是严重的低钠血症,血钠 147 mmol/L,剔除!
3、中毒:这一类毒物众多,最难确定,不过结合病史,可以暂时排除;
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外,但患者凝酶明显异常,也要注意肝功能异常所致,例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外;
6、脑部疾病,病人头颅 CT 没有脑出血,也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍,有了!
年轻女性,急性发病,发病前长时间坐车+口服避孕药;
主要临床表现:意识障碍+休克,意识障碍极可能是休克所致!暂概括为休克;
阳性情况:颈静脉充盈(右心负荷加重/大量心包积液)+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高(心肌损害)+血浆D-二聚体明显升高(血栓形成+纤溶系统激活)。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA,明确诊断。
很快,CT 片子出来了,果然是肺动脉栓塞!而且是肺动脉主干栓塞,医生欣喜若狂。
经过住院治疗,患者转危为安,顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞?这是否与她服用了紧急避孕药有关呢?
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况,尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学(第八版)》《肺血栓栓塞症》:长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症)的获得性独立危险因素。[1]
《药理学(第八版)》《避孕药》:女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂,目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进:可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞,如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips:什么人不能用避孕药?
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性,现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史;
2 年龄超过 35 岁,患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛;
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学(第八版)》
[2] 《药理学(第八版)》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源:临床用药
·按摩是我每周的能量来源[奥特曼]
昨晚去了7mall的肩小侠兑换了中奖体验券
男师傅的手劲还是挺大的 在旁边按的嗷嗷叫
今天又在北辰做了背部梳理spa
整个过程就是和女按摩师聊完的 痛感还好
不过刮完痧熏完艾灸真的肩颈酸爽[允悲]
·在去赶场子的路上突然收到了瘦瘦给的惊喜
明天下午又可以和好朋友一起玩沉浸式密室啦
·下午是在画室度过的 随意挑选的图小张画出来还原度超高 老师都夸他上手很快 嘻嘻[鼓掌]
这次完成了一起画画diy的心愿✅
·最喜欢的周末约会又到来啦 这周小张要补课
我们有点无奈 不过还是没关系 !下课第一时间
还是要来找我玩滴 俺行程又排的满满当当啦
快乐周末 争取雨天不无语 好好约会 https://t.cn/R2Wx8nc
昨晚去了7mall的肩小侠兑换了中奖体验券
男师傅的手劲还是挺大的 在旁边按的嗷嗷叫
今天又在北辰做了背部梳理spa
整个过程就是和女按摩师聊完的 痛感还好
不过刮完痧熏完艾灸真的肩颈酸爽[允悲]
·在去赶场子的路上突然收到了瘦瘦给的惊喜
明天下午又可以和好朋友一起玩沉浸式密室啦
·下午是在画室度过的 随意挑选的图小张画出来还原度超高 老师都夸他上手很快 嘻嘻[鼓掌]
这次完成了一起画画diy的心愿✅
·最喜欢的周末约会又到来啦 这周小张要补课
我们有点无奈 不过还是没关系 !下课第一时间
还是要来找我玩滴 俺行程又排的满满当当啦
快乐周末 争取雨天不无语 好好约会 https://t.cn/R2Wx8nc
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