流行病学调查,如何通过蛛丝马迹追查病毒行踪
排队抽血、查咽拭子……4月16日,是此次武汉市居民新冠病毒血清流行病学调查抽样工作的最后一天。
抽样调查始于4月14日,为期3天,武汉市共抽样1.1万人。抽样对象必须是今年1月至3月在社区持续居住时间不少于14天,以家庭为单位,符合条件的所有家庭成员。
“这次在全国一些省市,包括武汉在内,开展社区居民新冠病毒血清流行病学调查,目的是探寻新冠病毒无症状感染者的发生情况、了解社区人群的新冠病毒抗体水平,为新冠肺炎防控策略调整提供科学依据。”中国疾病预防控制中心驻武汉流调队队长丁钢强表示。
通过寻找被感染者的“上家”和“下家”,流行病学调查把一个个病例之间的传播链展现出来
只因两人都没戴口罩且有过15秒的短暂接触即被感染、同一摊位前后脚购物被感染、确诊者将生活垃圾放在楼道结果邻居被感染……正是流行病学调查通过蛛丝马迹追查到病毒行踪,为防控疫情提供了重要依据。
疫情暴发以来,有近2000个流行病学调查队进入武汉,对患者和密切接触者等进行深入的调研和交流。这些流行病学调查队反馈的信息,对掌握疫情情况,进而控制疫情发挥着非常重要的作用。
“流行病学调查,在新发生的传染病早期,最重要的工作就是及时发现传染病流行的基本规律参数,而这些基本规律参数既是传染病本身的特征,又是防控传染病传播扩散的科学依据。这些基本规律参数包括平均潜伏期、传染期、主要传播方式。”中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友接受记者采访时说。
2019年12月底,武汉出现“不明原因肺炎”时,并不知道其病因,不知道是否具有传染性,或者说,不清楚是否会造成人传人。
广东深圳某家庭于2019年12月29日至2020年1月4日从深圳到武汉旅行。1月10日,一家6口中5人感染新冠肺炎。特别是家庭成员中还有1名没有去武汉,也发病了。这名没有去武汉的家庭成员,在同去过武汉的家庭成员接触后感染发病,成为确定新冠肺炎具有人传人特征的直接且重要的参考依据。
仅仅这一个家庭案例,并不能证明新冠肺炎一定具有人传人的特征。需要更多一些提示人传人的证据。
当武汉出现医务人员感染,似乎提供了新的人传人的证据。但是,医生也有去过华南海鲜市场的。
当确认那些没有去过华南海鲜市场的医务人员,仅仅因为给患新冠肺炎病人看病就被感染了,人传人的证据就充分了。
确定了人传人,还需要确定病毒是怎么传播的。
病人的主要表现是“肺炎”,首先判定是呼吸道传染病,其传播方式依照呼吸道传染病规律,可能包括飞沫、接触、气溶胶等。
据吴尊友介绍,早期的流行病学调查,还确定了新冠肺炎平均潜伏期5天,在接触病人后,如果被传染了,绝大多数人会在3至7天出现症状。极个别人可以在接触病人后长达10天,甚至14天才发病。所以,在防控策略上,把隔离观察时间确定为14天。
通过寻找被感染者的“上家”和“下家”,流行病学调查把一个个病例之间的传播链展现出来。传播关系越清楚,说明流行病学调查做得越好,控制传染病流行的把握就越大。
开展血清流行病学调查,为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据
截至4月15日,全国累计报告无症状感染者6828例。
到底什么是无症状感染者?
首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心主任医师李丽介绍:“佑安医院收治过一例无症状感染者,这个病人家人确诊新冠肺炎,他作为一个密切接触者,接受核酸检测为阳性。但是,我们常说的新冠肺炎会有发热、咳嗽,甚至早期咽干、咽痒等情况,他都没有,连肺部CT也完全正常。”
1月28日,国家卫健委将无症状感染者纳入到第三版防控方案,把无症状感染者作为重点管控的对象之一,要求2小时内报告,24小时内要完成无症状感染者的个案流行病学调查。
4月1日起,国家卫健委通报国内疫情多了一项内容:开始披露无症状感染者确诊人数。国家卫健委在官网发布的《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》中明确,从当天起,国家卫健委将每日通报新冠病毒无症状感染者报告、转归和管理情况,及时回应社会关切。
记者注意到,武汉市已将无症状感染者所在区域纳入考评范围。在近日公布的无疫情社区中,因无症状感染者等原因,取消或暂停无疫情命名的小区70个、社区87个、村(大队)2个、街道(乡镇)11个。
中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰介绍,现在没有人知道这种疾病是像SARS一样戛然而止、倏然而去,还是像流感一样长期存在,间断流行,或是同乙肝一样可长期存在于一部分缺乏足够免疫力的人体,进而传染其他人。只有进行科学研究才能回答这些问题,而研究的主要方法就是核酸与血清抗体流行病学调查。
“由国务院联防联控机制部署,目前已在全国不同流行水平地区组织开展新型冠状病毒感染血清流行病学调查工作。”中国疾控中心传染病处研究员、新冠肺炎疫情应急响应机制防控技术组副组长冯录召告诉记者,调查目的是了解不同流行地区不同人群中新冠病毒感染率。调查地区为湖北省武汉市及其他所有地市,以及北京市、上海市、江苏省、广东省、四川省和辽宁省,预计调查人数在2.6至2.8万人,其他省份可参照国家方案自行开展调查。
该调查是以社区人群为基础的横断面调查,以家庭为单位,针对1岁以上常住人口,开展问卷调查及血标本采集,进行抗体检测,部分地区同时采集了呼吸道样本开展病毒核酸检测。目前,均已完成人群抽样工作,并进入现场调查阶段,预计4月底之前能完成现场工作。
“开展血清流行病学调查,有助于我们了解新冠病毒在人群中的感染水平,为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据。”冯录召说。
流行病学调查工作得到全面加强
随着复工复产稳步推进,一些单位可能存在暴发聚集性疫情的风险,再加上疫情在境外蔓延,境外输入性病例不断增加,疫情风险在不停地转移、转化,流行病学调查工作的压力一点也没有减少,丝毫不能松懈。
冯录召认为,针对当前疫情形势,要落实好外防输入、内防反弹的防控策略,加强精准防控和规范处置,排查消除疫情反弹风险隐患,为推进全面复工复产创造有利条件。流行病学调查工作有几方面重点:第一,入境人员的确诊病例、疑似病例、有发热症状的人群以及密切接触者;第二,各级各类医疗机构和社区、家庭发现的确诊病例、疑似病例和无症状感染者和聚集性疫情;第三,企业在复工复产过程中,学校在复学过程中发现的一些异常情况;第四,养老机构、残障人员福利机构、监管场所等出现1例及以上确诊病例或无症状感染者。
流行病学调查是依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展的、应对传染病疫情的一项基本工作。在此次疫情中,我国的制度优势与全民参与度高,都通过流行病学调查工作得到充分体现。
记者查询资料发现,疫情发生后,通过前后印发的6版新冠肺炎防控方案及配套的流行病学调查指南,流行病学调查工作得到了全面加强。
在此次战疫中,国家卫生健康委从中国疾控中心、中国医学科学院和30个省份的疾控中心、社区卫生服务中心,分7批选派近千名优秀疾控和公共卫生人员,组成36支防疫队驰援湖北,与当地疾控人员并肩战斗,积极参与分析研判和流调队、检测队、消杀队、安抚队工作。
“一批公共卫生专家与临床专家以严谨审慎的态度,深入一线调查,多次集中研判疫情形势,对新冠病毒的潜伏期、传染性、传播途径、感染来源等做出了准确的判断,为中央果断决策提供了最直接的科学依据,起到了参谋部、预警机、侦察兵、战斗队的重要作用。”国家卫健委有关负责人告诉记者。
据黑龙江卫健委通报,4月9日至12日,黑龙江连续4天共计出现11例本土确诊病例。其中4月12日一天确诊病例就达到7例。郭某明和王某苓一人为确诊者,一人为无症状感染者,他们的隐瞒,对流行病学调查造成了很大困扰。
“郭某明及王某苓,在市疾控中心流行病学调查过程中,有故意隐瞒病情和真实行程的行为,导致卫生防疫机构无法及时全面掌握其行动轨迹及相关信息,无法形成完整的流行病学调查报告,给追溯病毒源头、查找密切接触者、切断传染源带来极大困难。”日前,黑龙江省哈尔滨市通报称,以上两人不配合流行病学调查工作,经初步核实密切接触人员和回溯其活动轨迹,已经确认两人有危害社会公共安全等违法行为,违反了《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律规定,公安机关将依法追究其法律责任。
“尽管现在疫情控制相对平稳,但是不可有丝毫松懈。以上病例告诉我们,病毒有可能就在你我身边。流行病学调查对于控制、防治疫情有着至关重要的作用。积极配合流行病学调查工作是每一位公民应尽的义务,也是必须履行的法律责任。”吴尊友说。
排队抽血、查咽拭子……4月16日,是此次武汉市居民新冠病毒血清流行病学调查抽样工作的最后一天。
抽样调查始于4月14日,为期3天,武汉市共抽样1.1万人。抽样对象必须是今年1月至3月在社区持续居住时间不少于14天,以家庭为单位,符合条件的所有家庭成员。
“这次在全国一些省市,包括武汉在内,开展社区居民新冠病毒血清流行病学调查,目的是探寻新冠病毒无症状感染者的发生情况、了解社区人群的新冠病毒抗体水平,为新冠肺炎防控策略调整提供科学依据。”中国疾病预防控制中心驻武汉流调队队长丁钢强表示。
通过寻找被感染者的“上家”和“下家”,流行病学调查把一个个病例之间的传播链展现出来
只因两人都没戴口罩且有过15秒的短暂接触即被感染、同一摊位前后脚购物被感染、确诊者将生活垃圾放在楼道结果邻居被感染……正是流行病学调查通过蛛丝马迹追查到病毒行踪,为防控疫情提供了重要依据。
疫情暴发以来,有近2000个流行病学调查队进入武汉,对患者和密切接触者等进行深入的调研和交流。这些流行病学调查队反馈的信息,对掌握疫情情况,进而控制疫情发挥着非常重要的作用。
“流行病学调查,在新发生的传染病早期,最重要的工作就是及时发现传染病流行的基本规律参数,而这些基本规律参数既是传染病本身的特征,又是防控传染病传播扩散的科学依据。这些基本规律参数包括平均潜伏期、传染期、主要传播方式。”中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友接受记者采访时说。
2019年12月底,武汉出现“不明原因肺炎”时,并不知道其病因,不知道是否具有传染性,或者说,不清楚是否会造成人传人。
广东深圳某家庭于2019年12月29日至2020年1月4日从深圳到武汉旅行。1月10日,一家6口中5人感染新冠肺炎。特别是家庭成员中还有1名没有去武汉,也发病了。这名没有去武汉的家庭成员,在同去过武汉的家庭成员接触后感染发病,成为确定新冠肺炎具有人传人特征的直接且重要的参考依据。
仅仅这一个家庭案例,并不能证明新冠肺炎一定具有人传人的特征。需要更多一些提示人传人的证据。
当武汉出现医务人员感染,似乎提供了新的人传人的证据。但是,医生也有去过华南海鲜市场的。
当确认那些没有去过华南海鲜市场的医务人员,仅仅因为给患新冠肺炎病人看病就被感染了,人传人的证据就充分了。
确定了人传人,还需要确定病毒是怎么传播的。
病人的主要表现是“肺炎”,首先判定是呼吸道传染病,其传播方式依照呼吸道传染病规律,可能包括飞沫、接触、气溶胶等。
据吴尊友介绍,早期的流行病学调查,还确定了新冠肺炎平均潜伏期5天,在接触病人后,如果被传染了,绝大多数人会在3至7天出现症状。极个别人可以在接触病人后长达10天,甚至14天才发病。所以,在防控策略上,把隔离观察时间确定为14天。
通过寻找被感染者的“上家”和“下家”,流行病学调查把一个个病例之间的传播链展现出来。传播关系越清楚,说明流行病学调查做得越好,控制传染病流行的把握就越大。
开展血清流行病学调查,为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据
截至4月15日,全国累计报告无症状感染者6828例。
到底什么是无症状感染者?
首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心主任医师李丽介绍:“佑安医院收治过一例无症状感染者,这个病人家人确诊新冠肺炎,他作为一个密切接触者,接受核酸检测为阳性。但是,我们常说的新冠肺炎会有发热、咳嗽,甚至早期咽干、咽痒等情况,他都没有,连肺部CT也完全正常。”
1月28日,国家卫健委将无症状感染者纳入到第三版防控方案,把无症状感染者作为重点管控的对象之一,要求2小时内报告,24小时内要完成无症状感染者的个案流行病学调查。
4月1日起,国家卫健委通报国内疫情多了一项内容:开始披露无症状感染者确诊人数。国家卫健委在官网发布的《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》中明确,从当天起,国家卫健委将每日通报新冠病毒无症状感染者报告、转归和管理情况,及时回应社会关切。
记者注意到,武汉市已将无症状感染者所在区域纳入考评范围。在近日公布的无疫情社区中,因无症状感染者等原因,取消或暂停无疫情命名的小区70个、社区87个、村(大队)2个、街道(乡镇)11个。
中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰介绍,现在没有人知道这种疾病是像SARS一样戛然而止、倏然而去,还是像流感一样长期存在,间断流行,或是同乙肝一样可长期存在于一部分缺乏足够免疫力的人体,进而传染其他人。只有进行科学研究才能回答这些问题,而研究的主要方法就是核酸与血清抗体流行病学调查。
“由国务院联防联控机制部署,目前已在全国不同流行水平地区组织开展新型冠状病毒感染血清流行病学调查工作。”中国疾控中心传染病处研究员、新冠肺炎疫情应急响应机制防控技术组副组长冯录召告诉记者,调查目的是了解不同流行地区不同人群中新冠病毒感染率。调查地区为湖北省武汉市及其他所有地市,以及北京市、上海市、江苏省、广东省、四川省和辽宁省,预计调查人数在2.6至2.8万人,其他省份可参照国家方案自行开展调查。
该调查是以社区人群为基础的横断面调查,以家庭为单位,针对1岁以上常住人口,开展问卷调查及血标本采集,进行抗体检测,部分地区同时采集了呼吸道样本开展病毒核酸检测。目前,均已完成人群抽样工作,并进入现场调查阶段,预计4月底之前能完成现场工作。
“开展血清流行病学调查,有助于我们了解新冠病毒在人群中的感染水平,为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据。”冯录召说。
流行病学调查工作得到全面加强
随着复工复产稳步推进,一些单位可能存在暴发聚集性疫情的风险,再加上疫情在境外蔓延,境外输入性病例不断增加,疫情风险在不停地转移、转化,流行病学调查工作的压力一点也没有减少,丝毫不能松懈。
冯录召认为,针对当前疫情形势,要落实好外防输入、内防反弹的防控策略,加强精准防控和规范处置,排查消除疫情反弹风险隐患,为推进全面复工复产创造有利条件。流行病学调查工作有几方面重点:第一,入境人员的确诊病例、疑似病例、有发热症状的人群以及密切接触者;第二,各级各类医疗机构和社区、家庭发现的确诊病例、疑似病例和无症状感染者和聚集性疫情;第三,企业在复工复产过程中,学校在复学过程中发现的一些异常情况;第四,养老机构、残障人员福利机构、监管场所等出现1例及以上确诊病例或无症状感染者。
流行病学调查是依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展的、应对传染病疫情的一项基本工作。在此次疫情中,我国的制度优势与全民参与度高,都通过流行病学调查工作得到充分体现。
记者查询资料发现,疫情发生后,通过前后印发的6版新冠肺炎防控方案及配套的流行病学调查指南,流行病学调查工作得到了全面加强。
在此次战疫中,国家卫生健康委从中国疾控中心、中国医学科学院和30个省份的疾控中心、社区卫生服务中心,分7批选派近千名优秀疾控和公共卫生人员,组成36支防疫队驰援湖北,与当地疾控人员并肩战斗,积极参与分析研判和流调队、检测队、消杀队、安抚队工作。
“一批公共卫生专家与临床专家以严谨审慎的态度,深入一线调查,多次集中研判疫情形势,对新冠病毒的潜伏期、传染性、传播途径、感染来源等做出了准确的判断,为中央果断决策提供了最直接的科学依据,起到了参谋部、预警机、侦察兵、战斗队的重要作用。”国家卫健委有关负责人告诉记者。
据黑龙江卫健委通报,4月9日至12日,黑龙江连续4天共计出现11例本土确诊病例。其中4月12日一天确诊病例就达到7例。郭某明和王某苓一人为确诊者,一人为无症状感染者,他们的隐瞒,对流行病学调查造成了很大困扰。
“郭某明及王某苓,在市疾控中心流行病学调查过程中,有故意隐瞒病情和真实行程的行为,导致卫生防疫机构无法及时全面掌握其行动轨迹及相关信息,无法形成完整的流行病学调查报告,给追溯病毒源头、查找密切接触者、切断传染源带来极大困难。”日前,黑龙江省哈尔滨市通报称,以上两人不配合流行病学调查工作,经初步核实密切接触人员和回溯其活动轨迹,已经确认两人有危害社会公共安全等违法行为,违反了《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律规定,公安机关将依法追究其法律责任。
“尽管现在疫情控制相对平稳,但是不可有丝毫松懈。以上病例告诉我们,病毒有可能就在你我身边。流行病学调查对于控制、防治疫情有着至关重要的作用。积极配合流行病学调查工作是每一位公民应尽的义务,也是必须履行的法律责任。”吴尊友说。
烧脑!境外输入案例致哈尔滨17人感染456人观察,他们都是什么关系?
中国经济周刊-经济网讯(记者 周琦)2020年4月13日,黑龙江省卫健委发布公告,称省内12日新增确诊病例7例(哈尔滨市)。
这7例确诊病例,均与4月10日已发布确诊病例陈某有关。
87岁的陈某是如何在本地被感染的?这些确诊病例与其又是什么关系?密切接触的456人中,还有没有已被感染的患者?《中国经济周刊》记者对此进行了梳理。
女子与从美归国者共同居住,疑似此链条国内感染源
从官方的通报看,陈某被感染,很可能与一名3月19日从美国返回哈尔滨的韩某有关。
经哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联手调查,韩某与曹某为楼上楼下邻居,韩某于3月19日从美国抵达哈尔滨,居家隔离观察。期间,双方共同居住生活在此。
韩某3月31日、4月3日核酸检测均为阴性,遂解除居家隔离。4月10日和11日,卫健委再次对韩某进行了两次抗体检测,确定其为新冠肺炎既往感染者。
经现场模拟调查分析,韩某与曹某共同生活在一个可能污染的环境,具备传染条件。
此后,曹某、曹某的男朋友李某、曹某的母亲王某均于4月9日诊断为新冠肺炎无症状感染者。曹某母亲的男朋友郭某被诊断为新冠肺炎确诊病例。
3月29日,前文所述87岁的陈某同妻子、儿子等一同与郭某(4月9日确诊病例)、王某(4月9日确诊无症状感染者),在道外区宏南街临时居住地聚餐。
4月10日,陈某成为确诊病例,是郭某的密切接触者。
4月13日,黑龙江卫健委发布公告称,陈某的两个儿子、一个女儿,均被诊断为新冠肺炎确诊病例。
陈某密切接触者中已有12人被感染
4月2日15时许,陈某由儿子陪同乘私家车到市二院就诊(二人均佩戴口罩),患者因脑卒中住院(该病房只收治其一人)。4月3-5日,在市二院住院。
4月6日10时许,因发热由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。4月7-8日,在哈医大一院住院。
在哈医大一院期间,与陈某密切接触的多名患者被确诊感染。
67岁的张某,4月7-9日,在哈医大一院住院。4月10日,转至隔离病房治疗。4月10日,转至隔离病房治疗。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果阳性,确诊。
69岁的于某,4月5-9日,在哈医大一院住院。4月10日17时许,转至哈医大一院呼吸内科一病区单间病房隔离。4月10日,经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果为阳性,确诊。
53岁的王某1,系确诊病例陈某的同病区病友,4月12日核酸检测呈阳性,确诊。此外,王某1的妻子王某2由于在病房陪护,4月11日核酸检测结果也呈阳性,确诊。
53岁的段某,与确诊病例陈某住院期间为同一病区。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子和血清标本,核酸检测结果呈阳性,确诊。
57岁的高某,与确诊病例陈某住院期间为同一病区。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子和血清标本,核酸检测结果呈阳性,确诊。
68岁的魏某,系确诊病例陈某的同层病房病友。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子标本,核酸检测结果呈阳性,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。64岁的李某,系魏某妻子,一直在医院陪护丈夫魏某。4月12日,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。
45岁的姚某,其母为陈某住院期间同病区患者,在母亲住院期间姚某一直陪护。4月12日,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。
截至4月12日,陈某的密切接触者中,已有9人被确诊,3人为无症状感染者,共12人。
据悉,截至11日下午3时,相关部门已排查追踪到密切接触者456人,其中,集中隔离医学观察155人,居家隔离医学观察301人。同时,对涉及到的住宅小区单元、有关活动场所也采取了封闭管控、消毒等措施。
两人因隐瞒病情行程被立案调查
值得注意的是,确诊者郭某、无症状感染者王某不配合流调工作,已被公安机关立案调查。
从官方通报看,4月9日,郭某被诊断为新冠肺炎确诊病例。同日,曹某、王某、李某均被诊断为无症状感染者。
但是,由于确诊者郭某、无症状感染者王某苓不配合流调工作,给追溯传染源、查清密切接触者带来极大困难。
经哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联手调查,才发现王某的女儿曹某可能接触境外入哈人员所污染的环境致病,进而导致家庭成员集聚感染。
“郭某明及王某苓,在市疾控中心流行病学调查过程中,有故意隐瞒病情和真实行程的行为,导致卫生防疫机构无法及时全面掌握其行动轨迹及相关信息,无法形成完整的流行病学调查报告,给追溯病毒源头、查找密切接触者、切断传染源带来极大困难。”4月11日,哈尔滨市召开疫情防控第五次新闻发布会相关负责人介绍,公安机关接到线索举报后,已在第一时间立案调查,经初步核实密切接触人员和回溯其活动轨迹,已经确认郭某及王某涉嫌故意隐瞒谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息,有危害社会公共安全等违法行为。
此外,官方通报称,根据哈尔滨市目前新冠肺炎疫情变化,经市疫情防控指挥部同意,原定4月17日初中毕业学年开学向后推迟,视疫情变化情况另行通知开学时间。已于4月7日开学的高中毕业年级继续上课,各区、县(市)、各高中学校要加强管理,严格落实各项防控措施,保证师生生命安全。
中国经济周刊-经济网讯(记者 周琦)2020年4月13日,黑龙江省卫健委发布公告,称省内12日新增确诊病例7例(哈尔滨市)。
这7例确诊病例,均与4月10日已发布确诊病例陈某有关。
87岁的陈某是如何在本地被感染的?这些确诊病例与其又是什么关系?密切接触的456人中,还有没有已被感染的患者?《中国经济周刊》记者对此进行了梳理。
女子与从美归国者共同居住,疑似此链条国内感染源
从官方的通报看,陈某被感染,很可能与一名3月19日从美国返回哈尔滨的韩某有关。
经哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联手调查,韩某与曹某为楼上楼下邻居,韩某于3月19日从美国抵达哈尔滨,居家隔离观察。期间,双方共同居住生活在此。
韩某3月31日、4月3日核酸检测均为阴性,遂解除居家隔离。4月10日和11日,卫健委再次对韩某进行了两次抗体检测,确定其为新冠肺炎既往感染者。
经现场模拟调查分析,韩某与曹某共同生活在一个可能污染的环境,具备传染条件。
此后,曹某、曹某的男朋友李某、曹某的母亲王某均于4月9日诊断为新冠肺炎无症状感染者。曹某母亲的男朋友郭某被诊断为新冠肺炎确诊病例。
3月29日,前文所述87岁的陈某同妻子、儿子等一同与郭某(4月9日确诊病例)、王某(4月9日确诊无症状感染者),在道外区宏南街临时居住地聚餐。
4月10日,陈某成为确诊病例,是郭某的密切接触者。
4月13日,黑龙江卫健委发布公告称,陈某的两个儿子、一个女儿,均被诊断为新冠肺炎确诊病例。
陈某密切接触者中已有12人被感染
4月2日15时许,陈某由儿子陪同乘私家车到市二院就诊(二人均佩戴口罩),患者因脑卒中住院(该病房只收治其一人)。4月3-5日,在市二院住院。
4月6日10时许,因发热由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。4月7-8日,在哈医大一院住院。
在哈医大一院期间,与陈某密切接触的多名患者被确诊感染。
67岁的张某,4月7-9日,在哈医大一院住院。4月10日,转至隔离病房治疗。4月10日,转至隔离病房治疗。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果阳性,确诊。
69岁的于某,4月5-9日,在哈医大一院住院。4月10日17时许,转至哈医大一院呼吸内科一病区单间病房隔离。4月10日,经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本,结果为阳性,确诊。
53岁的王某1,系确诊病例陈某的同病区病友,4月12日核酸检测呈阳性,确诊。此外,王某1的妻子王某2由于在病房陪护,4月11日核酸检测结果也呈阳性,确诊。
53岁的段某,与确诊病例陈某住院期间为同一病区。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子和血清标本,核酸检测结果呈阳性,确诊。
57岁的高某,与确诊病例陈某住院期间为同一病区。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子和血清标本,核酸检测结果呈阳性,确诊。
68岁的魏某,系确诊病例陈某的同层病房病友。4月12日,经市疾控中心检测咽拭子标本,核酸检测结果呈阳性,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。64岁的李某,系魏某妻子,一直在医院陪护丈夫魏某。4月12日,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。
45岁的姚某,其母为陈某住院期间同病区患者,在母亲住院期间姚某一直陪护。4月12日,经专家诊断为新冠肺炎无症状感染者。
截至4月12日,陈某的密切接触者中,已有9人被确诊,3人为无症状感染者,共12人。
据悉,截至11日下午3时,相关部门已排查追踪到密切接触者456人,其中,集中隔离医学观察155人,居家隔离医学观察301人。同时,对涉及到的住宅小区单元、有关活动场所也采取了封闭管控、消毒等措施。
两人因隐瞒病情行程被立案调查
值得注意的是,确诊者郭某、无症状感染者王某不配合流调工作,已被公安机关立案调查。
从官方通报看,4月9日,郭某被诊断为新冠肺炎确诊病例。同日,曹某、王某、李某均被诊断为无症状感染者。
但是,由于确诊者郭某、无症状感染者王某苓不配合流调工作,给追溯传染源、查清密切接触者带来极大困难。
经哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联手调查,才发现王某的女儿曹某可能接触境外入哈人员所污染的环境致病,进而导致家庭成员集聚感染。
“郭某明及王某苓,在市疾控中心流行病学调查过程中,有故意隐瞒病情和真实行程的行为,导致卫生防疫机构无法及时全面掌握其行动轨迹及相关信息,无法形成完整的流行病学调查报告,给追溯病毒源头、查找密切接触者、切断传染源带来极大困难。”4月11日,哈尔滨市召开疫情防控第五次新闻发布会相关负责人介绍,公安机关接到线索举报后,已在第一时间立案调查,经初步核实密切接触人员和回溯其活动轨迹,已经确认郭某及王某涉嫌故意隐瞒谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息,有危害社会公共安全等违法行为。
此外,官方通报称,根据哈尔滨市目前新冠肺炎疫情变化,经市疫情防控指挥部同意,原定4月17日初中毕业学年开学向后推迟,视疫情变化情况另行通知开学时间。已于4月7日开学的高中毕业年级继续上课,各区、县(市)、各高中学校要加强管理,严格落实各项防控措施,保证师生生命安全。
力抗新冠肺炎 留守家中也要强身健体
新冠肺炎持续肆虐,留守家中成为全球抗疫的首要规条,不少热爱健身运动的朋友都因为无法上健身中心而感到不爽,同时又担心没有足够运动而令身体的免疫能力变弱,容易生病。既然日常工作都可以 home office 处理,在家健身当然顺理成章,近期网路上出现大量关于 home gym 的贴文和 Youtube 教学短片,在这里就介绍几个网上火红的运动,一于在家里一起「one more, two more!」
1. C 朗拿度 (Cristiano Ronaldo) 客厅杯挑战
你在 45 秒内可以做多少次碰脚尖运动 (Toe Touch)?
2. OVALfit At Home
列治文 Richmond Olympic Oval 向公众提供一系列免费网上运动教学课程,透过 facebook 及 Instagram 平台遥距授课。课程包括 Zumba、 Hatha 瑜伽、Tabata 和 Body Weight 课程。
3. 加拿大健身界 KOL Jeff Nippard
Jeff 的 YouTube 订阅观众和 Instagram followers 分别是 189 万和 48 万,在加拿大是位极具影响力的健身界 KOL,他最近上载的一条 home gym 教学短片,在两星期内就有 150 万次浏览,认真夸张!
全文:https://t.cn/A6Zkcb1e
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