安徽启动超声刀头带量采购，联动+竞价方式，降幅不低于10%可中选
安徽启动超声刀头带量采购，实施“联动+竞价”、 双向选择的模式确定中选品种，同时划定中选红线，降幅≥10%的不淘汰，不受淘汰产品数量的限制。
近日，安徽省医药集中采购服务中心就《安徽省超声刀医用耗材集中带量采购文件》公开征求意见。
本次集中带量采购品种为超声刀头医用耗材，分为闭合血管≤3mm、闭合血管≤5mm、闭合血管≤7mm三个产品分类，国家医保局医保医用耗材编码前 7 位为 C140301、C140302、C140304。
本次超声刀头采购方式为带量采购，实施“联动+竞价”、 双向选择的模式，即在 2019年以来全国各省（市、区，含省际联盟，下同）省级带量采购中选价格最低值和我省医疗机构实际采购价最低值的基础上，通过公平竞价，购销双方双向选择，以量换价，确定中选产品。其中降幅≥10%的将不受淘汰产品数量的限制。
采购主体为全省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构和驻皖军队医疗机构（以下简称医疗机构）。紧密型医共体医疗机构可由牵头单位统一参加。医保定点社会办医疗机构自愿参加。
本次意向采购量由各医疗机构按采购品种类别报送采购需求量的 80%累加得出。采购周期为 2 年，采购周期届满后可根据实际情况适当延长采购期限。续签采购协议时，协议采购量原则上应不少于该中选产品上年协议采购量。
按照意向采购量分为A、B组
按医疗机构报送的同申报企业同一分类产品所有注册证意向采购量从多到少依次排序，取该产品类别累计意向采购量前 85%所涵盖的企业进入A组；未能进入A竞价组的企业进入B组。任一类别分组＜2 家企业，全部进入 A 组。
图片
中选产品的确定原则：同意以全国省级带量采购最低中选价供应并经竞价后可中选
（一）2019 年以来全国省级带量采购有中选产品，同意以本企业填报的该产品最低中选价格供应安徽并经竞价后，成为本次带量采购的中选产品。
（二）2019 年全国省级带量采购无中选产品，同意以不高于企业本次填报的全国省级带量采购同产品分类（闭合血管≤ 7mm、闭合血管≤5mm、闭合血管≤3mm，下同）最低中选价格供应安徽并经竞价后，成为本次带量采购的中选产品。
最高有效申报价：按照全国带量采购中选价或实际采购价低值确定
最高有效申报价按以下条件确定：
（1）全国省级集中带量采购中选产品：以该产品全国各省省级平台集中采购挂网价、填报的2019年以来省级带量采购中选价和我省医疗机构实际采购价的最低值为最高有效申报价。
（2）全国省级集中带量采购非中选产品：参考同产品分类全国省级集中带量采购中选价格最低值为最高有效申报价。
图片
集成刀柄超声刀以本企业同组中选产品价格的最低值的 1.5 倍为最高有效申报价；本企业同组无中选的，以本组申报产品中选产品价格最低值的 1.5 倍为最高有效申报价。
企业在接受最高有效申报价的基础上申报价格降幅
采购文件要求申报企业应按照采购类别如实申报已挂网产品，填报产品全国各省省级平台集中采购挂网价（含中标价、挂网限价、参考价等，下同)和省级（或省际联盟，下同）带量采购中选价。
本次带量采购以注册证作为采购单元申报，同一个采购单元同分类产品价格相同，注册证中明确可重复使用的超声刀头无须单独申报降幅。
企业在同一注册证同分类产品在接受产品最高有效申报价的基础上申报价格降幅（按正整数百分比申报，不保留小数，如15%，以 0 或小数申报视为无效申报）。
带量采购价确定：公开竞价方式+谈判议价方式形成，降幅不低于10%的即可中选
带量采购价通过公开竞价方式和谈判议价方式形成，为该产品的实际供货价格，包括但不限于配送、 伴随服务等费用。
(1)同组有效申报采购单元数≤2 家时，采取现场谈判议价方式。企业在接受产品最高有效申报价下申报价格降幅，由专家 谈判形成带量采购价。
(2)同组有效申报采购单元数≥3 家时，采用公开竞价方式， 根据分组情况按价格降幅从小到大进行淘汰，降幅超过 10%（含 10%）的不淘汰，不受淘汰产品数量的限制。
降幅相同时，按以下顺序进行淘汰
①意向采购量少的淘汰；
②填报需求量医疗机 构数少的淘汰；
③全国各省省级平台集中采购挂网价高的淘汰。拟中选企业产品根据各产品最高有效申报价和价格降幅计算形 成带量采购价。同一注册证同组产品不同规格型号产品，带量 采购价相同，取其低者作为带量采购价。
图片
此外，采购文件明确本企业同注册证同类产品中选的，注册证中明确可重复使用的超声刀头以本企业同注册证同类产品中选价的1.5倍为带量采购价；
本企业同注册证同类产品未中选的，同注册证可重复使用的超声刀也未中选。若中选的可重复使用超声刀头将组件刀具套、刀具芯分开申报的，以该产品中选价 20%和 80%分别计价。
协议采购量：报量的80%作为采购量基数，中选获全部基础量，降幅最大的再获20%待分配量
医疗机构填报总需求量的 80%作为本次带量采购的首年意向采购量的基础量（数量不是整数时，四舍五入取整，下同），按照量价挂钩要求，结合价格降幅因素，医疗 机构自主选择原则，形成协议采购量。
(1)医疗机构报送有需求的产品若在中选范围，对应基础量的计入该中选产品的协议采购量；
(2)医疗机构报送该组有需求的未中选产品对应基础量作为该组待分配量依照如下顺序分配：首先将待分配量的 20%分配给该组价格申报降幅最大的中选产品；其余待分配量由医疗机构在中选产品中自主选择确定。
此外，文件要求采购周期内，采购主体优先使用超声刀头带量采购中选产品，并确保完成协议采购量。采购周期内医疗机构在完成当年协议采购量的基础上，可按我省医用耗材集中采购管理有关规定，适量采购其他价格适宜的产品。
采购周期内医疗机构完成当年协议采购量，超出协议采购量的部分，中选企业仍需按中选价格进行供应，直至采购周期届满。
采购周期内如遇国家高值医用耗材集中采购等有关政策调整，按照最新政策有关规定执行。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
安徽启动超声刀头带量采购，实施“联动+竞价”、 双向选择的模式确定中选品种，同时划定中选红线，降幅≥10%的不淘汰，不受淘汰产品数量的限制。
近日，安徽省医药集中采购服务中心就《安徽省超声刀医用耗材集中带量采购文件》公开征求意见。
本次集中带量采购品种为超声刀头医用耗材，分为闭合血管≤3mm、闭合血管≤5mm、闭合血管≤7mm三个产品分类，国家医保局医保医用耗材编码前 7 位为 C140301、C140302、C140304。
本次超声刀头采购方式为带量采购，实施“联动+竞价”、 双向选择的模式，即在 2019年以来全国各省（市、区，含省际联盟，下同）省级带量采购中选价格最低值和我省医疗机构实际采购价最低值的基础上，通过公平竞价，购销双方双向选择，以量换价，确定中选产品。其中降幅≥10%的将不受淘汰产品数量的限制。
采购主体为全省县级及县级以上人民政府、国有企业（含国有控股企业）等举办的非营利性医疗机构和驻皖军队医疗机构（以下简称医疗机构）。紧密型医共体医疗机构可由牵头单位统一参加。医保定点社会办医疗机构自愿参加。
本次意向采购量由各医疗机构按采购品种类别报送采购需求量的 80%累加得出。采购周期为 2 年，采购周期届满后可根据实际情况适当延长采购期限。续签采购协议时，协议采购量原则上应不少于该中选产品上年协议采购量。
按照意向采购量分为A、B组
按医疗机构报送的同申报企业同一分类产品所有注册证意向采购量从多到少依次排序，取该产品类别累计意向采购量前 85%所涵盖的企业进入A组；未能进入A竞价组的企业进入B组。任一类别分组＜2 家企业，全部进入 A 组。
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中选产品的确定原则：同意以全国省级带量采购最低中选价供应并经竞价后可中选
（一）2019 年以来全国省级带量采购有中选产品，同意以本企业填报的该产品最低中选价格供应安徽并经竞价后，成为本次带量采购的中选产品。
（二）2019 年全国省级带量采购无中选产品，同意以不高于企业本次填报的全国省级带量采购同产品分类（闭合血管≤ 7mm、闭合血管≤5mm、闭合血管≤3mm，下同）最低中选价格供应安徽并经竞价后，成为本次带量采购的中选产品。
最高有效申报价：按照全国带量采购中选价或实际采购价低值确定
最高有效申报价按以下条件确定：
（1）全国省级集中带量采购中选产品：以该产品全国各省省级平台集中采购挂网价、填报的2019年以来省级带量采购中选价和我省医疗机构实际采购价的最低值为最高有效申报价。
（2）全国省级集中带量采购非中选产品：参考同产品分类全国省级集中带量采购中选价格最低值为最高有效申报价。
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集成刀柄超声刀以本企业同组中选产品价格的最低值的 1.5 倍为最高有效申报价；本企业同组无中选的，以本组申报产品中选产品价格最低值的 1.5 倍为最高有效申报价。
企业在接受最高有效申报价的基础上申报价格降幅
采购文件要求申报企业应按照采购类别如实申报已挂网产品，填报产品全国各省省级平台集中采购挂网价（含中标价、挂网限价、参考价等，下同)和省级（或省际联盟，下同）带量采购中选价。
本次带量采购以注册证作为采购单元申报，同一个采购单元同分类产品价格相同，注册证中明确可重复使用的超声刀头无须单独申报降幅。
企业在同一注册证同分类产品在接受产品最高有效申报价的基础上申报价格降幅（按正整数百分比申报，不保留小数，如15%，以 0 或小数申报视为无效申报）。
带量采购价确定：公开竞价方式+谈判议价方式形成，降幅不低于10%的即可中选
带量采购价通过公开竞价方式和谈判议价方式形成，为该产品的实际供货价格，包括但不限于配送、 伴随服务等费用。
(1)同组有效申报采购单元数≤2 家时，采取现场谈判议价方式。企业在接受产品最高有效申报价下申报价格降幅，由专家 谈判形成带量采购价。
(2)同组有效申报采购单元数≥3 家时，采用公开竞价方式， 根据分组情况按价格降幅从小到大进行淘汰，降幅超过 10%（含 10%）的不淘汰，不受淘汰产品数量的限制。
降幅相同时，按以下顺序进行淘汰
①意向采购量少的淘汰；
②填报需求量医疗机 构数少的淘汰；
③全国各省省级平台集中采购挂网价高的淘汰。拟中选企业产品根据各产品最高有效申报价和价格降幅计算形 成带量采购价。同一注册证同组产品不同规格型号产品，带量 采购价相同，取其低者作为带量采购价。
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此外，采购文件明确本企业同注册证同类产品中选的，注册证中明确可重复使用的超声刀头以本企业同注册证同类产品中选价的1.5倍为带量采购价；
本企业同注册证同类产品未中选的，同注册证可重复使用的超声刀也未中选。若中选的可重复使用超声刀头将组件刀具套、刀具芯分开申报的，以该产品中选价 20%和 80%分别计价。
协议采购量：报量的80%作为采购量基数，中选获全部基础量，降幅最大的再获20%待分配量
医疗机构填报总需求量的 80%作为本次带量采购的首年意向采购量的基础量（数量不是整数时，四舍五入取整，下同），按照量价挂钩要求，结合价格降幅因素，医疗 机构自主选择原则，形成协议采购量。
(1)医疗机构报送有需求的产品若在中选范围，对应基础量的计入该中选产品的协议采购量；
(2)医疗机构报送该组有需求的未中选产品对应基础量作为该组待分配量依照如下顺序分配：首先将待分配量的 20%分配给该组价格申报降幅最大的中选产品；其余待分配量由医疗机构在中选产品中自主选择确定。
此外，文件要求采购周期内，采购主体优先使用超声刀头带量采购中选产品，并确保完成协议采购量。采购周期内医疗机构在完成当年协议采购量的基础上，可按我省医用耗材集中采购管理有关规定，适量采购其他价格适宜的产品。
采购周期内医疗机构完成当年协议采购量，超出协议采购量的部分，中选企业仍需按中选价格进行供应，直至采购周期届满。
采购周期内如遇国家高值医用耗材集中采购等有关政策调整，按照最新政策有关规定执行。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
#躺平放开之后,经济就好了##大号流感#
【事情正在起变化。前几天有澳大利亚医生站出来反对躺平、呼吁重新清零，今天又有英国医学期刊BMJ发表社论痛斥共存。
划重点：英国今年新冠阳性住院人数平均值远高于前两年，上半年死亡人数高于去年下半年。作者认为“政府自满”、假装病毒不存在是导致这一切悲剧的根源，呼吁政府停止操纵和欺骗民众，重新引入防疫措施，拯救接近崩溃的NHS医疗体系。
以下是我在机翻基础上修改后的全文翻译。】
BMJ社论文章：《英国国家医疗服务体系（NHS）没有和新冠共存，而正死于新冠》
Editorials
The NHS is not living with covid, it’s dying from it
BMJ 2022; 378 doi: https://t.cn/A6aTmNst (Published 18 July 2022)
***政府必须诚实地面对这场大流行所带来的威胁***
今天可能是NHS有史以来最困难的一天。头条新闻聚焦于热浪造成的压力，以及医疗崩溃的最可见标志——医院外排队的救护车。但是，正如BMJ和HSJ的读者们非常清楚的那样，这种残酷的局面是许多因素的最终结果，其中包括但不限于过去10年长期资金不足，缺乏足够的劳动力计划，以及未能进行社会护理改革的怯懦和短视。
还有一个问题。大多数人（包括NHS中的许多人）对此感到厌倦，他们故意把它放在脑后，但现在是时候面对这样一个事实了，即国家“与新冠病毒共存”的企图是压垮NHS的最后一根稻草。在2020年和2021年，NHS通过停止或减缓大部分日常工作来应对疫情高峰。2022年本应是全速恢复的一年，我们本可以重建得更好、更公平，可选护理、癌症诊断和治疗以及心理健康方面的创记录等待名单将开始减少，基本护理的工作量本将开始减轻。
支持这一希望的一个假设是，今年的大部分时间里，新冠肺炎只会是一种小烦恼，也许仅在12月出现冬季疫情。而现在是7月，不算1月份达到峰值的第一次omicron激增，英国和NHS已经历了两次新的冠状病毒波，峰值之间的间隔不到三个月(https://t.cn/A6wSrKHv)。由BA4、BA5变体导致的入院浪潮可能在未来几天达到峰值，但其他变体已准备好很快在全球传播。
在今年的前六个半月，英国医院每周对新冠肺炎检测呈阳性的患者进行住院治疗的人数平均略高于9000人。2021，这一数字略低于6000人，大多数入院集中在年初两个月。2020年的平均值略低于7000。
omicron变种的严重程度较轻，只有不到40%的医院患者正“主要”因新冠接受治疗。但对许多疾病来说，冠状病毒是一个并发症因素，会恶化预后，延长恢复时间。为了将新冠病毒携带者、未感染者和密接者分开，需要投入更多医疗资源。医院和社区中新冠的高发病率也会导致更多医护人员生病，进一步掏空已经过度劳累的劳动力。
住院人数隐藏的是，长期冠状病毒感染者人数不断上升，目前已达200万人，很可能成为这代人医疗服务和国家生产率的主要负担。还有许多其他不太为人所知但仍令人深感不安的持续大流行影响，包括危及NHS的血液供应。
***政府自满***
政府如何应对这场危机？主要是通过假装它没有发生或暗示一切都在控制之中。上个星期在上议院，政府卫生发言人卡马尔勋爵重复了这句虚假的台词：“我们设法打破了感染与住院、住院与死亡之间的联系。”
但是，感染与住院之间的联系显然没有被打破，即使只考虑那些正在“主要”因新冠接受治疗的患者。至于死亡人数，国家统计局最新数字显示， 2022年前6个月“涉及新冠病毒”的死亡人数略低于24000人。是，这个数字远小于2021上半年的66000人，但仍然比下半年的21000人多。超额死亡人数仍高于疫情前5年的平均数。
一轮轮疫情高峰所产生的持续压力是NHS远未开始恢复绩效的主要原因。到目前为止，NHS希望比大流行前运行得更好；相反，可选护理比2019年低10%左右。
保守党领导层的角逐将选出英国下一任首相，但这对英国NHS的危机和失败的抗疫政策几乎没有任何作用。候选人似乎更热衷于谈论引入军队来改变NHS，或批评“不可持续”的医疗开支，而不是解决医疗服务的紧迫需求。NHS正处于危机之中，但健康在领导层辩论中几乎没有被提及。
尤其令人担忧的是，与前几十年相比，英国NHS的衰落更接近现实，这是因为政治、公众或媒体对新冠病毒导致的医疗崩溃缺乏大声疾呼。
***重新引入防疫措施***
在过去50年中，英国NHS都从未如此接近于停止有效运作。问题的核心是未能认识到大流行远未结束，恢复过去两年采取的一些措施是必要的。
在拥挤场所戴口罩、确保良好通风和定期检测的公共卫生建议需要更有力、更广泛地传播。这应该包括恢复在医疗机构和公共交通工具上佩戴口罩，以及重新为公众推出免费测试。疫苗接种是行动的第四个支柱。大部分人口，特别是少数族裔和较年轻的年龄组，仍然没有完全接种疫苗。
其他措施可能包括尽可能在家工作以及限制某些类型和规模的聚会。政府还必须研究如何支持受这些措施影响的部分人口和经济。Greenhalgh等人于2022年1月在《英国医学杂志》上提出的“疫苗补充战略”中描述了管理大流行的蓝图。
最重要的是，政府必须停止操纵公众心理，并诚实地对待这种流行病仍然对公众和NHS构成的威胁。对公众诚实将有两个积极的结果，它将鼓励公众改变行为，我们希望，这将引发人们对NHS如何在全国为之喝彩后不久就陷入如此混乱的紧急反思。
【事情正在起变化。前几天有澳大利亚医生站出来反对躺平、呼吁重新清零，今天又有英国医学期刊BMJ发表社论痛斥共存。
划重点：英国今年新冠阳性住院人数平均值远高于前两年，上半年死亡人数高于去年下半年。作者认为“政府自满”、假装病毒不存在是导致这一切悲剧的根源，呼吁政府停止操纵和欺骗民众，重新引入防疫措施，拯救接近崩溃的NHS医疗体系。
以下是我在机翻基础上修改后的全文翻译。】
BMJ社论文章：《英国国家医疗服务体系（NHS）没有和新冠共存，而正死于新冠》
Editorials
The NHS is not living with covid, it’s dying from it
BMJ 2022; 378 doi: https://t.cn/A6aTmNst (Published 18 July 2022)
***政府必须诚实地面对这场大流行所带来的威胁***
今天可能是NHS有史以来最困难的一天。头条新闻聚焦于热浪造成的压力，以及医疗崩溃的最可见标志——医院外排队的救护车。但是，正如BMJ和HSJ的读者们非常清楚的那样，这种残酷的局面是许多因素的最终结果，其中包括但不限于过去10年长期资金不足，缺乏足够的劳动力计划，以及未能进行社会护理改革的怯懦和短视。
还有一个问题。大多数人（包括NHS中的许多人）对此感到厌倦，他们故意把它放在脑后，但现在是时候面对这样一个事实了，即国家“与新冠病毒共存”的企图是压垮NHS的最后一根稻草。在2020年和2021年，NHS通过停止或减缓大部分日常工作来应对疫情高峰。2022年本应是全速恢复的一年，我们本可以重建得更好、更公平，可选护理、癌症诊断和治疗以及心理健康方面的创记录等待名单将开始减少，基本护理的工作量本将开始减轻。
支持这一希望的一个假设是，今年的大部分时间里，新冠肺炎只会是一种小烦恼，也许仅在12月出现冬季疫情。而现在是7月，不算1月份达到峰值的第一次omicron激增，英国和NHS已经历了两次新的冠状病毒波，峰值之间的间隔不到三个月(https://t.cn/A6wSrKHv)。由BA4、BA5变体导致的入院浪潮可能在未来几天达到峰值，但其他变体已准备好很快在全球传播。
在今年的前六个半月，英国医院每周对新冠肺炎检测呈阳性的患者进行住院治疗的人数平均略高于9000人。2021，这一数字略低于6000人，大多数入院集中在年初两个月。2020年的平均值略低于7000。
omicron变种的严重程度较轻，只有不到40%的医院患者正“主要”因新冠接受治疗。但对许多疾病来说，冠状病毒是一个并发症因素，会恶化预后，延长恢复时间。为了将新冠病毒携带者、未感染者和密接者分开，需要投入更多医疗资源。医院和社区中新冠的高发病率也会导致更多医护人员生病，进一步掏空已经过度劳累的劳动力。
住院人数隐藏的是，长期冠状病毒感染者人数不断上升，目前已达200万人，很可能成为这代人医疗服务和国家生产率的主要负担。还有许多其他不太为人所知但仍令人深感不安的持续大流行影响，包括危及NHS的血液供应。
***政府自满***
政府如何应对这场危机？主要是通过假装它没有发生或暗示一切都在控制之中。上个星期在上议院，政府卫生发言人卡马尔勋爵重复了这句虚假的台词：“我们设法打破了感染与住院、住院与死亡之间的联系。”
但是，感染与住院之间的联系显然没有被打破，即使只考虑那些正在“主要”因新冠接受治疗的患者。至于死亡人数，国家统计局最新数字显示， 2022年前6个月“涉及新冠病毒”的死亡人数略低于24000人。是，这个数字远小于2021上半年的66000人，但仍然比下半年的21000人多。超额死亡人数仍高于疫情前5年的平均数。
一轮轮疫情高峰所产生的持续压力是NHS远未开始恢复绩效的主要原因。到目前为止，NHS希望比大流行前运行得更好；相反，可选护理比2019年低10%左右。
保守党领导层的角逐将选出英国下一任首相，但这对英国NHS的危机和失败的抗疫政策几乎没有任何作用。候选人似乎更热衷于谈论引入军队来改变NHS，或批评“不可持续”的医疗开支，而不是解决医疗服务的紧迫需求。NHS正处于危机之中，但健康在领导层辩论中几乎没有被提及。
尤其令人担忧的是，与前几十年相比，英国NHS的衰落更接近现实，这是因为政治、公众或媒体对新冠病毒导致的医疗崩溃缺乏大声疾呼。
***重新引入防疫措施***
在过去50年中，英国NHS都从未如此接近于停止有效运作。问题的核心是未能认识到大流行远未结束，恢复过去两年采取的一些措施是必要的。
在拥挤场所戴口罩、确保良好通风和定期检测的公共卫生建议需要更有力、更广泛地传播。这应该包括恢复在医疗机构和公共交通工具上佩戴口罩，以及重新为公众推出免费测试。疫苗接种是行动的第四个支柱。大部分人口，特别是少数族裔和较年轻的年龄组，仍然没有完全接种疫苗。
其他措施可能包括尽可能在家工作以及限制某些类型和规模的聚会。政府还必须研究如何支持受这些措施影响的部分人口和经济。Greenhalgh等人于2022年1月在《英国医学杂志》上提出的“疫苗补充战略”中描述了管理大流行的蓝图。
最重要的是，政府必须停止操纵公众心理，并诚实地对待这种流行病仍然对公众和NHS构成的威胁。对公众诚实将有两个积极的结果，它将鼓励公众改变行为，我们希望，这将引发人们对NHS如何在全国为之喝彩后不久就陷入如此混乱的紧急反思。
【马亚顺:八字格局解析——食神格<命理>】格局就是指八字命局组成的一种特殊的五行局势和生克结构。一般情况下，日柱天干（代表命主自己，称为日干或日主）和月令的关系是划分格局的依据，也就是说月令是定格局的标准。八字格局决定着一个人的性格、事业、婚姻、学业、人生等。
一、什么是食神
我生者为子孙，根据阴阳不合，阳生阳、阴生阴的天干就是食神。日主生食神， 泄日主精华。而且食神正好在日主天干后面的第二位，比如命局日主是甲木，甲乙丙丁，丙火就是甲木的食神，如果命局日主是乙木，甲乙丙丁，丁火就是乙木的食神。
另外，食神生财星，能够生助扶持，所以就有了别名寿星和爵星。而且食神正好克制 七杀，能够制服日主的**，所以虽然食神不正，却能表现出正气。食神气势旺的时候， 即使遇到财星七杀，七杀被食神克制住，无法发挥杀气，这个命局也不会代表灾祸。
食神与伤官均为日主所生，皆是洩日主之物，而食神气顺而纯，食神洩日主较轻；伤官气强而杂，洩日主之力重，故伤官有用印制者，而食神唯喜生财。用食神必须身旺，原局有印，食印不相碍，印藏支而食透干，更有财星透干，流通其气，最为上格。可见食神与伤官不同，伤官洩日主之力强，故欲用伤官非身强不可。而食神洩日主之力轻，日主纵不甚旺，用食神亦无大碍。因此，身弱之时，若食神不重，则不致伤害日主；而伤官纵使仅有一位，也会伤害日主。
二、什么是食神格
所谓食神格就是月令（月支）本气为食神，四柱天干又有食神透出，即可称为食神格。如日主为甲木，月令为巳，巳之本气“丙”为日主之食神，四柱天干中又见丙，即为食神格。
如果月令或月支为食神的话，那么四柱八字内见十神中的财星，为食神生财格，格局纯正。若四柱透煞，也就是七杀，则食神制煞为用，也叫食神制杀，忌财党煞，故以无财为美。若煞旺而透印，则弃食就煞，也就弃命从杀，以印化杀为用。但弃食就煞者，虽月令食神，不再以食神格论矣。四柱若见枭印夺食，则弃食就煞为真，斯亦格之成也。以上是有关月支食神格的说明。
三、食神格的喜忌
命局身强以食神洩秀为用时，最忌偏印来克制食神，遇到这种情况，称为“梟印夺食”。主为人有始无终，容貌欹邪，身材矮小，心性局促，多欲无成，生平易受长辈之掣肘，难於自由发展，同时会有突发之暴烈脾气。如生时干倒食年干者（即年干食神，时干偏印），日呑，主克子，日时俱倒食者，主头带破壶克母，死后无子送终，若呑之又呑（如甲日人见壬，月或时又逢庚字），主贪死沟壑，有干合来解则可减轻。
如前面所述日主与食神俱旺，又有财星透出天干者为食神之最佳格局，纵使见到印星，只要不併邻或同柱战克则无妨，这种人大都心宽体胖，个性温和，做事易成、谋财容易，子息满堂，安享高寿，此种情形，食神见於年、月柱者，必有丰厚之祖荫，见於日时者，当得贤能妻儿。
食神格身强以食神为用时，最喜偏财透干护食〈食神畏偏印运来克食神，有偏财透干则不畏偏印〉。如此，身强有食神洩秀转生偏财的话，则其人必头脑灵活，富生意手腕，生平求财容易，是即富且寿之人。如果命局内无财，则行财运亦能发财，唯不如命局有财星来得厚福与平稳。〔原局若有财星，则不惧偏印运之故〕
若命局身强而食神弱，命上无财，再逢偏印运制食神及生日干时，则立见灾祸或衣食不週，唯喜行财运以制偏印。若行运不遇财运，则五行闭塞不流通，仍难发福。命局以食神为用，突遇偏印运，有如晴天霹靂，突遭大难，或事I败，或大破财而由富变穷。但原局天干若有偏财，则可以将其灾害程度大大降低。或者四柱中有某字能将岁运偏印之干支合住并改变其五行性质者，亦可减轻其受害程度。以上就是命局入食神格的日主喜忌解说。
四、食神格的命理特征
食神又名福星，因是财星的原神，月支带有食神的属食神格，食神格的人主身体健康，平安无事，女命者，食伤代表子女。
食神格最忌偏印，故以食神为主的命式或大运遇上偏印的，各种倒霉之事都能出现。
食神通根于月支，透干，得令，而且身旺的才是真正食神格。
食神格日主强者主身体健康，福寿有余，命中如遇偏印强而食神弱，又没有制偏印的财星，主短命。
食神格不怕身旺，喜比劫，财星，最忌印星。如身旺有印，而又有财星透干者，谓之食神吐秀，此乃属于上等格局。
食神格最忌偏印，若柱中财旺可不怕偏印，如果财弱又有官煞生印，则不夭则贫。
食神格局日主健旺的，最喜偏财。如偏财藏支透干者主官财两旺，福禄丰厚。
食神格局中带偏印者，逢到偏印的大运主立见灾厄。如果命局不见偏印，走到偏印大运也无大碍；但如大运和岁运都逢偏印者，在饮食与财运方面，还应该多加注意。
食神局的命局日主旺而无财星，食神可当财断，行到财运必发，日主旺能任食，必是富贵之命。
食神旺而日主弱，泄气太重。主子孙稀少，遇到食神入墓之年运主伤子，遇到空亡也不是好事，命局中食神太重，则制煞太过，必要财星通关，如没有财星乃穷苦之命。
食神格太弱，又有强旺的偏印，名曰枭印夺食，主贫穷夭折，立见灾厄。
食神格的命局中无有克伤者，主天生的富贵之命。其人宽宏大度，充满和气，但食神必须带有财星，没有财星的食神局，其福运不通，人格低劣。
食神局利己主义较重，因是财的原神与财缘大,所以处事方面难免有些吝啬。
食神格中见伤官多者，名叫食伤混杂，因失去食神的纯粹性，其命主心胸狭窄，凡事计较，这种命福寿也不佳。
食神过多的女命，因克其官星，主婚姻不好，如带财星，则可趋吉避凶。
食神格的女命带有偏印者，走到偏印大运时，主与子女有生死之别，如果命局无偏印，走到偏印大运时，无有大碍。
食神格的人，一般都带有自然长相与魅力，所以交际关系突出。由于食神是财的原神，在某些方面主经济富裕，并且在经营方面也可获得成功。
五、食神格行运吉凶
食神格身弱又遇财星过多的不是好事，遇此者喜逢比劫岁运为好。
食神可以控制正官，能使正官产生有利作用，所以逢到偏官大运主大吉。
食神局最怕刑、冲、克与空亡和偏印，如遇到这些克星时，特别走到偏印大运时，要注意患上饮食方面的疾病，重则可能发生生命危险。
食神格走到食神旺运时主发达，例如属木的食神走到寅卯方的木地或木运或亥子丑北方水运,食神旺地主发福。
食神局的命式中没有财星者，走到偏印大运主立见灾厄，如果有财星，则可制服偏印，谓之命中获救。
一、什么是食神
我生者为子孙，根据阴阳不合，阳生阳、阴生阴的天干就是食神。日主生食神， 泄日主精华。而且食神正好在日主天干后面的第二位，比如命局日主是甲木，甲乙丙丁，丙火就是甲木的食神，如果命局日主是乙木，甲乙丙丁，丁火就是乙木的食神。
另外，食神生财星，能够生助扶持，所以就有了别名寿星和爵星。而且食神正好克制 七杀，能够制服日主的**，所以虽然食神不正，却能表现出正气。食神气势旺的时候， 即使遇到财星七杀，七杀被食神克制住，无法发挥杀气，这个命局也不会代表灾祸。
食神与伤官均为日主所生，皆是洩日主之物，而食神气顺而纯，食神洩日主较轻；伤官气强而杂，洩日主之力重，故伤官有用印制者，而食神唯喜生财。用食神必须身旺，原局有印，食印不相碍，印藏支而食透干，更有财星透干，流通其气，最为上格。可见食神与伤官不同，伤官洩日主之力强，故欲用伤官非身强不可。而食神洩日主之力轻，日主纵不甚旺，用食神亦无大碍。因此，身弱之时，若食神不重，则不致伤害日主；而伤官纵使仅有一位，也会伤害日主。
二、什么是食神格
所谓食神格就是月令（月支）本气为食神，四柱天干又有食神透出，即可称为食神格。如日主为甲木，月令为巳，巳之本气“丙”为日主之食神，四柱天干中又见丙，即为食神格。
如果月令或月支为食神的话，那么四柱八字内见十神中的财星，为食神生财格，格局纯正。若四柱透煞，也就是七杀，则食神制煞为用，也叫食神制杀，忌财党煞，故以无财为美。若煞旺而透印，则弃食就煞，也就弃命从杀，以印化杀为用。但弃食就煞者，虽月令食神，不再以食神格论矣。四柱若见枭印夺食，则弃食就煞为真，斯亦格之成也。以上是有关月支食神格的说明。
三、食神格的喜忌
命局身强以食神洩秀为用时，最忌偏印来克制食神，遇到这种情况，称为“梟印夺食”。主为人有始无终，容貌欹邪，身材矮小，心性局促，多欲无成，生平易受长辈之掣肘，难於自由发展，同时会有突发之暴烈脾气。如生时干倒食年干者（即年干食神，时干偏印），日呑，主克子，日时俱倒食者，主头带破壶克母，死后无子送终，若呑之又呑（如甲日人见壬，月或时又逢庚字），主贪死沟壑，有干合来解则可减轻。
如前面所述日主与食神俱旺，又有财星透出天干者为食神之最佳格局，纵使见到印星，只要不併邻或同柱战克则无妨，这种人大都心宽体胖，个性温和，做事易成、谋财容易，子息满堂，安享高寿，此种情形，食神见於年、月柱者，必有丰厚之祖荫，见於日时者，当得贤能妻儿。
食神格身强以食神为用时，最喜偏财透干护食〈食神畏偏印运来克食神，有偏财透干则不畏偏印〉。如此，身强有食神洩秀转生偏财的话，则其人必头脑灵活，富生意手腕，生平求财容易，是即富且寿之人。如果命局内无财，则行财运亦能发财，唯不如命局有财星来得厚福与平稳。〔原局若有财星，则不惧偏印运之故〕
若命局身强而食神弱，命上无财，再逢偏印运制食神及生日干时，则立见灾祸或衣食不週，唯喜行财运以制偏印。若行运不遇财运，则五行闭塞不流通，仍难发福。命局以食神为用，突遇偏印运，有如晴天霹靂，突遭大难，或事I败，或大破财而由富变穷。但原局天干若有偏财，则可以将其灾害程度大大降低。或者四柱中有某字能将岁运偏印之干支合住并改变其五行性质者，亦可减轻其受害程度。以上就是命局入食神格的日主喜忌解说。
四、食神格的命理特征
食神又名福星，因是财星的原神，月支带有食神的属食神格，食神格的人主身体健康，平安无事，女命者，食伤代表子女。
食神格最忌偏印，故以食神为主的命式或大运遇上偏印的，各种倒霉之事都能出现。
食神通根于月支，透干，得令，而且身旺的才是真正食神格。
食神格日主强者主身体健康，福寿有余，命中如遇偏印强而食神弱，又没有制偏印的财星，主短命。
食神格不怕身旺，喜比劫，财星，最忌印星。如身旺有印，而又有财星透干者，谓之食神吐秀，此乃属于上等格局。
食神格最忌偏印，若柱中财旺可不怕偏印，如果财弱又有官煞生印，则不夭则贫。
食神格局日主健旺的，最喜偏财。如偏财藏支透干者主官财两旺，福禄丰厚。
食神格局中带偏印者，逢到偏印的大运主立见灾厄。如果命局不见偏印，走到偏印大运也无大碍；但如大运和岁运都逢偏印者，在饮食与财运方面，还应该多加注意。
食神局的命局日主旺而无财星，食神可当财断，行到财运必发，日主旺能任食，必是富贵之命。
食神旺而日主弱，泄气太重。主子孙稀少，遇到食神入墓之年运主伤子，遇到空亡也不是好事，命局中食神太重，则制煞太过，必要财星通关，如没有财星乃穷苦之命。
食神格太弱，又有强旺的偏印，名曰枭印夺食，主贫穷夭折，立见灾厄。
食神格的命局中无有克伤者，主天生的富贵之命。其人宽宏大度，充满和气，但食神必须带有财星，没有财星的食神局，其福运不通，人格低劣。
食神局利己主义较重，因是财的原神与财缘大,所以处事方面难免有些吝啬。
食神格中见伤官多者，名叫食伤混杂，因失去食神的纯粹性，其命主心胸狭窄，凡事计较，这种命福寿也不佳。
食神过多的女命，因克其官星，主婚姻不好，如带财星，则可趋吉避凶。
食神格的女命带有偏印者，走到偏印大运时，主与子女有生死之别，如果命局无偏印，走到偏印大运时，无有大碍。
食神格的人，一般都带有自然长相与魅力，所以交际关系突出。由于食神是财的原神，在某些方面主经济富裕，并且在经营方面也可获得成功。
五、食神格行运吉凶
食神格身弱又遇财星过多的不是好事，遇此者喜逢比劫岁运为好。
食神可以控制正官，能使正官产生有利作用，所以逢到偏官大运主大吉。
食神局最怕刑、冲、克与空亡和偏印，如遇到这些克星时，特别走到偏印大运时，要注意患上饮食方面的疾病，重则可能发生生命危险。
食神格走到食神旺运时主发达，例如属木的食神走到寅卯方的木地或木运或亥子丑北方水运,食神旺地主发福。
食神局的命式中没有财星者，走到偏印大运主立见灾厄，如果有财星，则可制服偏印，谓之命中获救。
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