#战“疫”资讯# 【为什么要坚持“动态清零”?“动态清零”是否等同于全域静默、全员核酸?最新回复!】奥密克戎感染者中轻症和无症状比例高,我国防疫政策能选择“躺平”吗?

从国际上看,一些国家选择了所谓的“躺平”,它们是两种免疫状况并存。一是通过自然免疫,也就是群体免疫,让他们自然地感染,已经有比较多的民众感染了新冠病毒。另一个方面,也通过主动接种疫苗来获得主动免疫。我国主要是通过主动的疫苗免疫来增加抵抗力,建立免疫屏障。

我国是一个人口大国,地区发展不平衡,医疗资源总体不足,资源配置也不平衡。“一老一小”疫苗接种率总体上还不够高,面对新冠肺炎疫情的反复冲击,如果采取与病毒共存的所谓“躺平”的策略,医疗卫生资源将会面临严重挤兑风险,大量有基础病的患者、老年人、儿童、孕妇等人群的身体健康将会受到威胁。同时,对经济社会发展也会产生严重冲击。

在这种情况下,必须要坚持“动态清零”总方针,坚持我们的策略和措施不动摇。当然,也要不断优化完善防控措施,这也是一个时间窗口。如果加强疫苗接种,加快药物、疫苗等研发,我们就有可能抓住这个时机。

当具备了一些相关条件,比如疫苗接种覆盖率较高,尤其是老年人等脆弱人群接种覆盖率进一步提高,各地都做好了医疗资源、隔离床位、有效药物、物资供应、应急机制等方面的准备,同时有效药物可以广泛使用,病毒不出现更坏的、新的变异,而是更加温和,死亡风险是我们可以承受的范围,利用“动态清零”给我们留出的时间窗口,做好这些相关的准备,一定能够战胜新冠肺炎疫情。

为何不能在一些地方“共存”,在另一些地方“动态清零”呢?

只有各地坚持“动态清零”不动摇,努力控制住本地的疫情,才能赢得全国疫情防控的全面胜利。如果个别地方“动态清零”不坚决果断,搞变通,病毒就可能在当地生根,导致当地疫情迅速扩散,导致疫情外溢,甚至出现跨区域的传播,成为疫情的“传播器”和“放大器”,造成人民生命财产的重大损失,严重影响经济社会的发展。

在坚持“动态清零”总方针不动摇的前提下,鼓励地方根据当地的疫情形势和特点,探索总结一些好的经验和做法,进一步提高疫情防控的科学精准的水平,努力用最小的成本取得最大的防控效果。

“动态清零”是否等同于全域静默、全员核酸?

奥密克戎虽然具有传播性强、隐匿性强、无症状感染多这些特点,但是并不意味着就做不到早发现、早报告、早隔离和早治疗,就是我们说的“四早”。真正做到“四早”,我们就不一定需要做全市全员核酸,甚至全城封控,所以抗击奥密克戎并不意味着是全市全员的核酸,更不意味着是全市全域的封控。

但是在不清楚传染源的来源以及感染者的波及范围和接触人群的情况下,就有必要适当扩大管控范围,加强核酸检测,加强相应的管控措施。

总的来看,我国现在应该具备了“四早”的技术和手段,比如我们的核酸检测技术和已经广泛推广使用的抗原自测技术。在出现疫情的地方,将核酸检测和抗原检测实行有效组合,尽早发现可能的感染者。另外,法律上对疫情的报告有一系列的规定和要求。此外,我们有一套完备的监测体系,监测能力也正在进一步加强。两年多以来,我们已经积累了和新冠肺炎病毒斗争的经验,应急体系、救治体系、民众参与群防群控,部门联动,联防联控机制已经形成了一个最基本的经验,就是以快治快,特别是针对奥密克戎。只要把这些利用好,一定能落实“四早”,尽快用最小成本和代价战胜新冠肺炎疫情。

“动态清零”政策对经济有哪些影响?

“动态清零”和经济发展、正常的生产生活之间是相互协同的,不是对立的。“动态清零”有三方面的子目标:一是有效保护身体健康、生命安全。二是有效保护经济发展,促进经济发展,使经济发展免受病毒和疫情造成的冲击。三是有效保障老百姓的正常生产生活。

疫情、病毒才是拖累经济的罪魁祸首。大流行都会对各国的经济造成影响,各国的抗疫,实际上在各自的理念指导下采取的一系列策略和措施,目的都是为了尽量减少疫情和病毒带来的影响。但由于理念、方针、策略、措施的力度强度速度等方面存在差异,就体现出不同国家、不同地方抗疫效果和效益的差异。

为战胜疫情所采取的一些具体防控措施,会造成短暂性的生活不便和短暂的社会经济活动影响,这也是客观存在的。但是“动态清零”总方针特别强调的是精准,要精准平衡抗疫和经济发展、正常生产生活之间的关系。

应该是以宏观视角、群体视角、动态视角来看待平衡问题。具体说,我们可能在实行某些具体策略和措施的时候,在短期之内,牺牲了一些局部地区和一部分人的生活便利性,使局部地区的经济在短时间内受到一定影响,但是我们可以换取最广大地区、最广大人民的正常生产生活和经济发展。这个是具有成本效益的,这也是一种平衡。

“动态清零”政策的成本和收益到底是什么?

在计算抗击新冠肺炎疫情成本和收益的时候,首先应该明确局部和整体的关系、短期和长期的关系。二是,在评价抗疫的成本和收益时,不仅仅是经济或者是货币的成本和收益。因为生命是无价的,生命也是无法用货币来衡量的。应该是一个系统的观点,要算大账、总体账、动态算账,既要算经济账,更要算民生账。

成本包括直接的成本,比如疫苗接种、方舱建设、核酸检测,都会投入大量的人力、物力和财力。同时,也会引发一些间接成本,比如抗疫会限制局部地区的一部分人的流动性,由于这种流动性限制,可能会造成一些经济上的影响。还有无形的成本,比如隔离人员,特别是在封控区或者管控区的人员,在家隔离会产生焦虑不安等心理上的一些问题。

在算抗疫策略和措施收益时,也应该是一个动态的、多层次的,包括直接收益、间接收益、无形收益。我国有效避免了疫情大规模的流行和暴发,保护了最广大人民群众的身体健康和生命安全。有效避免了人均期望寿命折损,维护了最广大地区人民群众的正常生产生活和经济发展。我国2020年的经济发展,成为全球唯一实现正增长的主要经济体,2021年国内生产总值比上一年增长了8.1%,两年平均增长5.1%,经济增速居全球主要经济体前列。2022年第一季度,国内生产总值同比增长4.8%。这种态势已经证明,“动态清零”符合中国国情,较好地平衡了疫情的防控和社会经济发展之间的关系。

中国所采取的“动态清零”总方针和一系列抗疫举措,相当于为中国14亿人民购买了一份应对疫情变化、病毒变异传播等不确定因素的保险,购买保险的成本是牺牲一小部分人的消费,目的是为了整体社会福利的最大化。

“动态清零”还促进了数字经济发展,利用的远程医疗、大数据技术等,促进了中国数字经济的发展,有力保障了民生,更保护了脆弱人群。同时,通过联防联控,通过社区治理能力提升,也促进了公共服务部门间、政府和社会间、上级政府到基层社区治理部门间的有效衔接和联动。

为什么说我国疫情防控进入“第四阶段”?

目前,我国已经进入到了全方位综合防控“科学精准、动态清零”的第四个阶段。针对奥密克戎变异株传染性强、传播速度快、无症状感染者比例高、隐匿性传播强等特点,总结各地防控经验、不断完善防控的各项措施。

在防控措施上,明确主攻方向,分清防控措施的优先次序,以“空间换时间”,把社区防控摆在了重要位置。第一时间把风险人群控制在管控范围内,阳性感染者应治尽治,密切接触者应隔尽隔,尽可能对次密接进行集中隔离,力争最短时间阻断疫情传播的链条。

推进抗原+核酸筛查,以最快的速度发现感染者。公安、工信、公卫“三公(工)”协同开展流调,准确判定风险人群范围,精准采取防控措施。在疫情处置的组织管理上,更加协同高效,以快制快,以集中统筹为原则,确保核酸检测、流调、隔离转运、社区管控等各环节协调联动,最大程度压缩初筛阳性到完成转运的时间,以疫情高发地区为重点,集中优势力量,组织实施好重点区域的攻坚,迅速遏制疫情传播势头。

如何保证抗疫和提供正常的医疗服务两不误?

当前,全国新冠肺炎疫情呈现多点散发和局部规模性疫情交织的态势,防控形势依然严峻,一些地区因受疫情的影响,一些区域进行了封控和管控,群众的就医也受到了影响。针对这个问题,国家卫生健康委提出了明确的要求,

第一,保障急危重症患者的救治。国家卫生健康委部署,要求各地设立“黄码”医院,开通“云门诊”,对于危急重症患者,在核酸检测结果不明的情况下,要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房设立的缓冲区域,医务人员严格落实首诊负责制和急危重症抢救的制度,做好个人防护,及时有效地进行救治,不以任何理由推诿拒绝、延误治疗。

第二,要满足特殊群体的就医需求。对封控区内血液透析的患者、放化疗等肿瘤患者,以及孕产妇和新生儿等特殊群体,地方疫情防控部门要做好调查和统计,要建立台账,做到“底数清、情况明”,切实落实好连续的医疗服务保障。对长期服药的慢性病患者,可通过开具长处方等方式,由基层医疗卫生机构做好服务,满足医疗服务的需求。

第三,完善发生疫情地区的医疗保障。疫情防控期间,提高统筹的层级,加强部门联动,科学设置120等急救电话和便民服务的渠道,确保群众在紧急情况下能够“打得通、联系上、找到人、看上病”。封控区和管控区要不断完善应急状态下的医疗服务管理的运行机制,安排专家团队对有需要的人员提供咨询和评估,需要外出就医的,要点对点接送,闭环管理,让看病需求的居民能够出得了小区的门,进得去医院的门。

第四,统筹医疗机构内部的疫情防控和医疗服务工作。进一步强化医疗机构内的疫情监测预警,完善突发疫情处置的流程,一旦发现确诊病例,立即启动应急预案。在及时有效做好应急处置工作的同时,要报告给当地疾病防控指挥部门,统筹做好医院的疫情防控和社会的疫情防控。对于发现病例的医疗机构,不能因疫情的处置一关了之、一封了之,在采取封管控措施后,迅速启动应急机制,全力保障急诊、透析室、手术室、重症监护室、分娩室等重点科室医疗服务的连续性,确保急危重症患者得到及时救治,尽最大可能减少疫情防控对医疗机构正常医疗服务的影响。

目前我国老年人疫苗接种情况如何?

截至4月28日,60岁以上老年人接种覆盖人数达到2亿2708.8万人,完成全程接种2亿1515.5万人。覆盖人数和全程接种人数分别占老年人口的86.01%和81.49%。加强免疫接种已完成1亿6042.5万人。
(来源/河南疾控 编辑/范书霞)

#上海新增1606例本土确诊11956例本土无症状##上海新增本土确诊1606例无症状11956例#
根据健康上海信息,4月26日的数据,其中1253例确诊病例为此前无症状感染者转归,340例确诊病例和11798例无症状感染者在隔离管控中发现,其余在相关风险人群排查中发现。

#读网思考#
中医叶财德带着团队转战上海,他们有带去战胜奥密克戎的成功经验,是在危难时机冲到一线。但是却遭遇到了一些上海本地自媒体的揶揄,说什么年轻,说什么中医,说什么摘果子吧啦吧啦的!
说句实话,上海抗疫抗成这个样,世人都看在眼里,自己不行还说别人不行的嘴脸也是忒难看!

叶财德行不行,让我们先看看他之前的战绩:
叶财德,丰台区铁营社区卫生服务中心副主任,主任医师,中国农工民主党丰台工委副主委;北京市青联委员。
社区防控是打赢疫情防控的重要基础,打赢每一场疫情,防控政策的可执行、可落地是关键。社区防控也自然需要来自我们社区的专家,他们这支队伍,每次要深入疫情一线了解疫情防控情况,再根据各个城市、各个地区不同的基础和特点,科学评估疫情的风险等级,制定可执行可落地的防控措施。
新冠肺炎疫情从2019年至今,叶财徳也算是国务院联防联控机制疫情处置的一员“老将”了,他参与处置了武汉、天津、广东、福建、宁夏、青海、吉林等多起国内疫情。同时,他还是北京市疫情防控专家,在首都的新发地、顺义金马工业园、大兴天宫院、“两库一店”等疫情处置中展现身手。他多次原创性提出精准、可行的社区防控建议,如:要及时向社会公布病例的行程轨迹,便于民众自我排查;提出健康码赋赋码以限定人员活动范围,以尽快锁定风险人员;推进了丰台区“消毒专员”“双专员双进入”等工作,构建了基层的联防联控机制;探索不同区域的不同风险等级采取相应的社区防控策略。
据悉,叶财德他们这支社区防控队伍是在吉林市社会面清零后直接转战过来的,有着打赢奥秘克戎疫情的宝贵战斗经验。
当然,叶财德有这方面的经历和成长还得得益于他的“引路人”,在方庄社区卫生服务中心的老领导,现任首都医科大学全科医学与继续教育学院院长,吴浩教授。2021年5月28日第74届世界卫生大会上,世卫组织授予中国援鄂专家吴浩“世川卫生奖”,他也是第三位获此奖项的中国专家。外交部点评:在咱们国家快速控制新冠肺炎疫情暴发和常态化的防控中,社区防控发挥了不可替代的作用,实现了新冠肺炎病例的早发现和早报告,降低了社区传播的风险,拧紧发病的“水龙头”,吴浩医生以及广大中国基层卫生工作者所做的工作是中国抗击疫情成效的生动体现。

读书学典:《论语.宪问》14.28 曾子曰:“君子思不出其位。”

▲此章多数人认为应与上章合为一章。
▲位:职位、本职。此处可看作是人在社会、团体中的职分和应尽之义务。一说专指政位。黄勉斋曰:“位,身所处之地,越所处而思,则为出位矣。”
▲此艮卦之象辞也:艮(gèn),代表山,意为“静止”。本卦是同卦相叠,上下卦均为艮为山为静止,两山重叠,困于山中,此时宜止不宜进。《艮》卦中的对应爻均不相应,不能相互帮辅,因此有受困而止之象。君子应该抑制自己的欲望,调整自己的言行,止得其所,才能“无咎”。《序卦传》说:“物不可以终动,止之,故受之以《艮》,《艮》者,止也”,当止则止,当行则行,动静相宜,才是成事之道。《杂卦传》说:“《震》,起也;《艮》,止也”,《艮》卦与《震》卦相反,事物发展到了极点,就会进入相对静止的状态,静止如山,当止则止。不论是行动还是静止,都应该根据时机而定,这样才能无灾无祸,才能拥有前途光明。《象》曰:“兼山,《艮》。君子以思不出其位。”意思是:《象辞》说:两山重叠就是《艮》卦的卦象,君子应该思考不超出自己的位置。

■现代翻译:曾子说:“君子思虑不超出自己的本职。”

●何晏等《论语集解》:孔安国曰:“不越其职。”

●皇侃《论语义疏》:诫人各专己职,不得滥谋图他人之政也。君子思虑当己分内,不得出己之外而思他人事。思于分外,徒劳不可得。袁氏曰:“不求分外。”

●刑昺《论语注疏》:此章戒人之僭滥侵官也。言思虑所及,不越其职。

●陈祥道《论语全解》:事君处其位而不履其事,则乱;不在其位而谋其政,则冒。乱者,非所谓知务也;冒者,非所谓知分也。

●朱熹《论语集注》:此艮卦之象辞也。曾子盖尝称之,记者因上章之语而类记之也。范氏曰:“物各止其所,而天下之理得矣。故君子所思不出其位,而君臣、上下、大小,皆得其职也。”

●张栻《癸巳论语解》:位,非独禄位之称。大而君臣父子,微而一事一物之间。当其时,与其地,所思有所止,而无所越,皆为不出其位也。非有主乎其中者,其能然乎?

●清《四书解义》:此一章书是曾子述艮卦之象辞以示人也。曾子曰:凡人心所用为思,身所处为位,思适安乎其位,天理之公也。思茍越乎其位,人欲之私也。是以君子即其见在所居之地,求其日用常行之道,如为君臣则思仁敬,为父子则思慈孝,为兄弟则思友恭,貌言视听则思肃乂哲谋,君子之心惟安于所遇,如此盖艮者止也。君子观艮止之象,而知物各有其分,故思亦止于其分。世之憧憧往来,邪妄胶扰而莫能自制者,其亦未审于慎思之义耳。故宋儒程子曰:“人心不可有所系。”又曰:“心要在腔子里正。”所以教人慎用其思,善用其心,以全此虚灵不昩之本体耳。

●刘宝楠《论语正义》:毛氏奇龄《稽求篇》:“或古原有此语,而夫子引以作《象辞》。曾子又引以证‘不在其位’之语,故不署‘象曰’、‘子曰’二字,亦未可知。”《中庸》云:“君子素其位而行,不愿乎其外。素富贵,行乎富贵;素贫贱,行乎贫贱;素夷狄,行乎夷狄;素患难,行乎患难。君子无入而不自得焉。在上位,不陵下;在下位,不援上。正已而不求于人,则无怨。上不怨天,下不尤人。”郑注:“不愿乎其外,谓思不出其位也。”

●钱穆《论语新解》:本章承上章而类记之。或是《泰伯篇》记者未知有曾子此语,而记此篇者知之,故遂并著之。位指政治上之职位言。从政当各专己职,越职出位而思,徒劳无补,并滋纷乱。本章又见《易.艮卦》之《象辞》,疑《象辞》后出,非曾子引《象辞》。

●南怀瑾《论语别裁》:这句话可以作为解释《为政》中“《诗》三百,一以言蔽之,曰:思无邪”那句话。同时也是上面“不在其位,不谋其政”的注解。一个人,不要太不守本分。不守本分就是幻想、妄想,徒劳而无益的。

★此章论心思行当动静相宜也。唐文治曰:“曾子引之,以为省身守约之要。位者,兼性分、职分而言。性分之位,喜怒哀乐、视听言动是也;职分之位,君臣父子五伦,以及富贵贫贱、夷狄患难之境是也。”知物各有其分,故思亦止于其分,“治一事之理,即治万事之理”。此章宜参《易.艮卦》解之,君子应克己,逆境时,寡其过,慎其行,讷其言,知当止而止,心持中而自求脱困也;顺境时,知动极则止,知居安而思危,有临渊之预谋,有取舍之不惑,有随心之不逾矩,不顺势而过为,皆俟时机而定,则事德可有得;处平时,微而一事一物之间,皆当其时,与其地,所思有所止,而无所越,所行守其分,皆不出位。 https://t.cn/RxRVHIh


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