#荣耀神秘黑市[超话]#一些牢骚碎碎念,字很多很长,不想看的老婆看图吸吸欧气然后划走就好啦[月亮代表我的心][月亮代表我的心]
该怎么说呢昨天挺喜忧参半的[失望]果然我这人就是大喜之后必大悲[失望]
本来等了半年的小星星终于上线可以买到了,然后蛮喜欢的一个带货主播也回来了,昨天是他重新开播的第一个零食节
准备买小星星的时候发现没有优惠券了,刚好夺宝打折就想去抽几个经验箱子领战令的优惠券用,结果就抽到水晶了呜呜,我上一次才满出的真的没想到,而且我抽东西也基本都是吃保底,这是我最欧的一次了[悲伤]那下真的是难以置信的惊喜和开心[泪]
但是开心没多久,随后五排就又让我很难受[失望]虽然是跟认识的人一起玩,但每次五排我都很没有体验感[单身狗]我永远是最想赢最努力的那一个[单身狗]而且我玩c位不管法师射手永远没人管没人看[失望]
就抽到水晶之后的第一把我玩香香被两个人追,没有人看我一眼,反而有一个本来离我比较近的直接跑去中路三打一了[融化]那把我还是全程开麦的[融化]真的很生气啊我是唯一的正战绩经济一号位,我不配有人看我一下吗?另一个死的次数比我人头都多的,反而一直有人去救,结果他们都死了[交税]在这样的情况下我还是输出最高喜提败方mvp[交税]打完那把我就闭麦了,反正开不开都一样没人会管我这个c位的死活[交税]事实也确实如此,包括我发信号叫人跟我一起蹲,我蹲到了但是只有我一个,伤害差一点然后被反杀了,才后知后觉反应过来应该跟我一起[丰收了]
已经不止一次了,几乎每次都是这样,说真的我都不懂还有没有玩c位的必要了[失望]五排有时候比单排还难受还生气,别说哄我两句,就连听我说话看我信号都做不到[失望]我也从不骂人吵架,最多只会默默闭麦生闷气找自己的原因,即便如此我也在好好打没有搞他们心态什么的[失望]唉
最后,希望超话的老婆们天天开心[抱一抱]如果有老婆看到这里的话,小祝提醒你该睡觉啦!晚安捏[抱一抱][抱一抱]
该怎么说呢昨天挺喜忧参半的[失望]果然我这人就是大喜之后必大悲[失望]
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就抽到水晶之后的第一把我玩香香被两个人追,没有人看我一眼,反而有一个本来离我比较近的直接跑去中路三打一了[融化]那把我还是全程开麦的[融化]真的很生气啊我是唯一的正战绩经济一号位,我不配有人看我一下吗?另一个死的次数比我人头都多的,反而一直有人去救,结果他们都死了[交税]在这样的情况下我还是输出最高喜提败方mvp[交税]打完那把我就闭麦了,反正开不开都一样没人会管我这个c位的死活[交税]事实也确实如此,包括我发信号叫人跟我一起蹲,我蹲到了但是只有我一个,伤害差一点然后被反杀了,才后知后觉反应过来应该跟我一起[丰收了]
已经不止一次了,几乎每次都是这样,说真的我都不懂还有没有玩c位的必要了[失望]五排有时候比单排还难受还生气,别说哄我两句,就连听我说话看我信号都做不到[失望]我也从不骂人吵架,最多只会默默闭麦生闷气找自己的原因,即便如此我也在好好打没有搞他们心态什么的[失望]唉
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1.还不错,就是贵了点
2.焦糖巧克力,还行
3.喝个爽
4.还不错,我是“顺手买一件”时买的价格就还好,要是正价买就很贵
5.栗子塔,继续蒙布朗替身文学
6.芝士奶酪蛋糕,还不错
7.热干面,挺方便的,味道还成
8.伤心,本来买了很期待味道想吃结果打开料包外面都是虫子的尸体,客服退款了不敢吃了
9.还不错,我在感冒的时候吃的里面芥末很重一吃鼻子都通了,就是量少了点
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论述湿痹的证治
一、湿病概述二、原文分析:外湿治法──微汗法内湿治法──利小便法《金匮要略》:太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者(有的版本写成“脉沉而缓”),此名湿痹(《玉函》云中湿)。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
这段话讲的湿痹之候,临床应当见到什么样的脉证?到底这利小便是给内湿出的治法呢?还是外湿的治法呀?还是怎么样?现在,我们首先看湿痹的临床证候是什么,就是它有脉证表现。
“太阳病”这三个字,和我们昨天讲痉病一样,“太阳病”三个字若是冠以条首,意味着邪气在表,首犯太阳。这条也是,尽管湿邪侵人,也是湿邪在表,首犯太阳。主症是什么呢?我已经过说了,“关节疼痛而烦”,为什么“烦”呢?由于疼痛剧烈而烦扰不宁,你说谁若是关节疼,膝关节疼还是腰椎关节疼,真是坐立不安,食寝也不安,这就是烦扰不宁。“脉沉而细”,沉脉就是湿邪趋于里的表现,细脉,我们一般认为血虚为细脉,这就是由于湿邪郁滞在肌表,影响到在表的营卫,不调和了,所以,这个细脉可理解成湿滞营卫,阳气被阻,它肯定对营卫、气血的流行有影响。所以,见细脉,却不是血虚,是湿邪阻滞的结果。作为缓脉,也应该就是和沉相结合来说,本来说湿从外来应该是浮缓的脉,现在是变成了沉细的脉,还得从湿邪流入关节,内合于脾来形容它内外合邪的意思。用脉象来说明内外合邪,不仅仅是湿痹在外的证候,湿邪趋于里,表现为脉沉,影响到营卫气血的周流了,它就表现为有内湿的情况。所以,是个内外合邪,在内外合邪的情况下,到底是外湿重?还是内湿重?现在讲,是里湿重,拿什么做标志?“小便不利,大便反快”,“小便不利”是病机,可以解释成湿阻气化,湿阻气化则小便不利,为什么出现大便反快呢?不从小便排出,结果湿邪流注大肠了,脾虚湿胜则濡泻。所以,大便反快,不是水样便,是软便,湿胜的表现,或者说溏便。因此,它和一般的急性肠炎,那个腹痛、水样便有别。这个一定是,“脾虚湿胜则濡泻”的情况。软便、溏便,还得从脾虚来着眼,所以,我一说“但当利其小便”,就是给湿邪以出路,而且在利小便的过程中,使膀胱的气化功能恢复。
《五苓散》方就是化气兼解表,同时又用了一些,“四苓汤”的成分,来使湿邪从小便排出。所以,不要看《五苓散》是个利小便的主方,而应该看到在利小便的过程中,把膀胱的气化功能得以恢复,这是我们中医,特别是张仲景的经方,它的特殊性,治疗作用、它的疗效为什么那么好。他既能够从病因上解除湿邪,给它出路,同时,又把膀胱的气化功能得以恢复。所以,这个方子就建议是用《五苓散》,特别是《金匮发微》,就是我说上海的曹颖甫先生,他建议应该倍用桂枝,以增强气化功能,也有不仅利小便,也可以有解表的作用,因为它毕竟是湿邪在肌表。所以,《五苓散》倍用桂枝,很有道理。那么,后世的发展,我觉得就是脾胃论家李东垣,有一句名言是什么?就根据,“小便不利,大便反快,但当利其小便”,治里湿的这个治法,正治法,利小便法,总结为,“治湿不利不便,非其治也”,所以,我们对于脾虚的便溏、或者软便,健脾祛湿,实际上也等于前后分利。所以,“利小便而实大便”,这一招儿,就是西医所没有的,不可思议的地方就在这儿,应用碳类的药物去止泻止不住,因为它不能恢复脾的健运功能。
一、湿病概述二、原文分析:外湿治法──微汗法内湿治法──利小便法《金匮要略》:太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者(有的版本写成“脉沉而缓”),此名湿痹(《玉函》云中湿)。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
这段话讲的湿痹之候,临床应当见到什么样的脉证?到底这利小便是给内湿出的治法呢?还是外湿的治法呀?还是怎么样?现在,我们首先看湿痹的临床证候是什么,就是它有脉证表现。
“太阳病”这三个字,和我们昨天讲痉病一样,“太阳病”三个字若是冠以条首,意味着邪气在表,首犯太阳。这条也是,尽管湿邪侵人,也是湿邪在表,首犯太阳。主症是什么呢?我已经过说了,“关节疼痛而烦”,为什么“烦”呢?由于疼痛剧烈而烦扰不宁,你说谁若是关节疼,膝关节疼还是腰椎关节疼,真是坐立不安,食寝也不安,这就是烦扰不宁。“脉沉而细”,沉脉就是湿邪趋于里的表现,细脉,我们一般认为血虚为细脉,这就是由于湿邪郁滞在肌表,影响到在表的营卫,不调和了,所以,这个细脉可理解成湿滞营卫,阳气被阻,它肯定对营卫、气血的流行有影响。所以,见细脉,却不是血虚,是湿邪阻滞的结果。作为缓脉,也应该就是和沉相结合来说,本来说湿从外来应该是浮缓的脉,现在是变成了沉细的脉,还得从湿邪流入关节,内合于脾来形容它内外合邪的意思。用脉象来说明内外合邪,不仅仅是湿痹在外的证候,湿邪趋于里,表现为脉沉,影响到营卫气血的周流了,它就表现为有内湿的情况。所以,是个内外合邪,在内外合邪的情况下,到底是外湿重?还是内湿重?现在讲,是里湿重,拿什么做标志?“小便不利,大便反快”,“小便不利”是病机,可以解释成湿阻气化,湿阻气化则小便不利,为什么出现大便反快呢?不从小便排出,结果湿邪流注大肠了,脾虚湿胜则濡泻。所以,大便反快,不是水样便,是软便,湿胜的表现,或者说溏便。因此,它和一般的急性肠炎,那个腹痛、水样便有别。这个一定是,“脾虚湿胜则濡泻”的情况。软便、溏便,还得从脾虚来着眼,所以,我一说“但当利其小便”,就是给湿邪以出路,而且在利小便的过程中,使膀胱的气化功能恢复。
《五苓散》方就是化气兼解表,同时又用了一些,“四苓汤”的成分,来使湿邪从小便排出。所以,不要看《五苓散》是个利小便的主方,而应该看到在利小便的过程中,把膀胱的气化功能得以恢复,这是我们中医,特别是张仲景的经方,它的特殊性,治疗作用、它的疗效为什么那么好。他既能够从病因上解除湿邪,给它出路,同时,又把膀胱的气化功能得以恢复。所以,这个方子就建议是用《五苓散》,特别是《金匮发微》,就是我说上海的曹颖甫先生,他建议应该倍用桂枝,以增强气化功能,也有不仅利小便,也可以有解表的作用,因为它毕竟是湿邪在肌表。所以,《五苓散》倍用桂枝,很有道理。那么,后世的发展,我觉得就是脾胃论家李东垣,有一句名言是什么?就根据,“小便不利,大便反快,但当利其小便”,治里湿的这个治法,正治法,利小便法,总结为,“治湿不利不便,非其治也”,所以,我们对于脾虚的便溏、或者软便,健脾祛湿,实际上也等于前后分利。所以,“利小便而实大便”,这一招儿,就是西医所没有的,不可思议的地方就在这儿,应用碳类的药物去止泻止不住,因为它不能恢复脾的健运功能。
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