【肺功能只剩下10%还戒不了烟，戒烟为什么这么难？】

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科金哲医生介绍，不是所有人都容易通过自己的毅力戒烟的，有一些人必须通过药物干预。

烟草中含有一个叫尼古丁的物质，它会由呼吸道吸入入血，顺着血流到大脑，并与大脑中一个叫乙酰胆碱的受体结合在一起并释放多巴胺。多巴胺就是一个让你觉得高兴、快乐、有劲的物质，就像有些女孩吃甜食、买包会刺激产生多巴胺，就会使她们高兴。所以抽烟也会让人高兴，因为它刺激产生多巴胺了。

但是对烟草的依赖分为躯体性的还是心理性的，如果是躯体性的，在尼古丁依赖评估量表中得分就会很高，比如说有人早上起来后连地都不能下，立刻就要抽一根，这是为什么呢？因为他躯体依赖性特别强，夜里睡觉一直没抽，早上起来尼古丁水平是最低的，就会特别渴望吸烟。如果尼古丁依赖水平特别高，在4分以上靠自己的毅力干戒，就很难成功了，需要药物干预。

如果尼古丁依赖量表评分在3分以下，说明躯体依赖性不是很强，这时可以尝试干戒，但是要配合行为心理疗法、环境支持等。所以有戒烟意愿后，通常医生会先帮您评个分，看看依赖程度如何。（图一）

在充分认识到吸烟的健康危害后，多数吸烟者都有戒烟的意愿，但往往因为尼古丁的成瘾性而难以成功戒烟。因此，除存在药物禁忌证或对于戒烟药物疗效不明确的人群（非燃吸烟草制品使用者、少量吸烟者、孕妇、哺乳期妇女以及青少年等），对于有戒烟意愿的吸烟者可给予戒烟药物治疗，以提髙戒烟成功率。#健康科普# #戒烟#

【“南北双引擎”引领，浦东正加快建设三级康复服务网络】#浦东城市服务台# 十年前，康复还很“奢侈”，并不是每家医院都有康复科的，社区卫生服务中心能做康复的更是凤毛麟角。康复是一个漫长的过程，要坚持下来最好是在“家门口”。如今，浦东新区47所社区卫生服务中心已全部完成康复医学科注册，其中北蔡、花木、航头鹤沙、周浦、曹路、合庆、大团、金杨、周家渡9家社区卫生服务中心完成上海市首批示范性社区康复中心建设（全市共46所），面向居民开放，最关键的是：社区康复服务从传统型康复向现代化康复转变，康复机器人全面走向社区。

#原来是我儿# 8月31日 简阳市中医医院派遣几十名医护人员前往 进行核酸检测。重症医学科医生钟文武正好被派遣前往自己老家踏水镇执行任务。在排队的人群中，一个熟悉的身影进入钟文武的视线。当这个“熟人”张开嘴巴配合检测时，丝毫没有一点反常的反应，当流程完毕正起身离开，一声“爸”当场被叫住了，钟爸爸面露喜色“原来是我儿”，一面摆手叮嘱儿子继续忙，一面又不停的回望，希望多看看“自己没有认出来的儿子。