#肛周脓肿# 肛周脓肿是直肠肛管周围脓肿的简称，指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿，多见于20~40岁的青壮年，每个年龄都可能发生。

肛周脓肿一旦发生，只有手术才能治愈，而且是应尽快手术，避免感染蔓延，发生脓毒血症、败血症而危及生命。

肛周脓肿的临床表现可谓一个字“疼”，让人坐立不安，不管是站着还是坐着都让人疼痛难忍，根据其发生的部位不同将其分为：肛周皮下脓肿、会阴筋膜下脓肿、肛管后间隙脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、骨盆直肠窝脓肿等，其中以肛周皮下脓肿较为多见。

【#肛瘘# 治疗——手术治疗法】

✔️#肛周脓肿# 的手术方法主要有以下几种：

1⃣️第一，脓肿切开引流术。
手术就是单纯地将肛周脓肿脓腔切开，并保证脓液引流通畅，手术非常简单，可以在门诊实施，术后恢复快，术后短期内患者就可以恢复正常的工作与生活，但这种手术方式绝大多数会发展成为肛瘘，需要二期行肛瘘根治性手术才能完全治愈。

2⃣️第二，肛周脓肿一次性根治术。
在将脓肿切开引流的同时，需要寻找到肛周脓肿的内口，并将内口也一并切开，这种手术方式虽然创伤相对偏大，但可以一次性治愈，防止术后发展成为肛瘘而需要二次手术。

3⃣️第三，肛周脓肿挂线术。
对于一些脓腔位置非常高，不能一次性切开内口的高位肛周脓肿患者，可以先采取挂线术，也需要二期行肛瘘手术治疗。

【受伤后为防感染破伤风，应该如何正确处置｜#健保#】（ 文 ｜ 王传林 ）破伤风是由大自然中广泛存在的破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜的破口侵入人体后，在缺氧环境下繁殖并分泌毒素，造成人中毒的一种严重疾病。患者会出现全身骨骼肌持续收缩和阵发抽搐。

破伤风是一种严重的疾病，重症破伤风若不经治疗，尤其是老年人和儿童，病死率几乎100%，在医疗条件充足的情况下，即使经过积极治疗，病死率也在10%以上。因此我们对破伤风这种疾病需要高度重视，正确预防。

破伤风梭状芽孢杆菌在自然界广泛分布，主要存在于土壤中、灰尘中、污染的水里，也可存在于人和哺乳动物的肠道、粪便中。破伤风梭状芽孢杆菌平时以芽孢形式存在，在土壤中可生存数年，100摄氏度下持续1小时左右才能被完全破坏。该细菌进入体内后，在缺氧环境下可以大量繁殖并产生破伤风痉挛毒素，而这种毒素是目前已知的自然界中最强的毒素之一，其人体的致死量是2.5纳克/公斤体重，也就是说1克破伤风痉挛毒素（花生米大小），可致600万以上的人中毒死亡。

生活中，只要我们的皮肤、黏膜存在破口，破伤风梭状芽孢杆菌就有可能趁机进入我们的人体，在缺氧环境下繁殖就可能导致发病。破伤风梭状芽孢杆菌侵入人体的常见途径包括：一、皮肤、黏膜有外伤史或破损史（如车祸外伤、刀伤、钉子扎伤、动物咬蜇伤等）；二、皮肤、黏膜、软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、牙周脓肿、肛周脓肿等）；三、有消化道穿孔等消化道完整性破损病史（如上消化道穿孔、结肠穿孔等）。

外伤导致皮肤黏膜破损，尤其是没有经过规范处理的情况下，如果出现以下情况，要高度警惕破伤风并尽早就医：一、咬肌痉挛造成张口受限；二、面部肌肉痉挛导致苦笑脸；三、全身肌肉疼痛和持续的强直或阵发性痉挛；四、吞咽困难。（ 本文为节选 ）
https://t.cn/A6SBeYcl