赖海标 :价格低、疗效高、用药简、药源足,学会这几个古方,解决气血不足的问题![鲜花][鲜花][鲜花]
血是人身中的重要体液,它与气相互为用,成为维持生命活动的两大物质基础。气血的关系,犹鱼之与水,一刻不能偶离,故前人有“ 气为血帅,血为气母;气以运血,血以载气”等说,它们的密切关系,有如此者。
血的运行,虽然赖气的推动,而其功能,主要是循环不息,把人体内由饮食精微所化生的营养物质,供给于脏腑和组织,以至四肢百骸,维持其正常的生理活动;又把脏腑组织中要排泄的废料,带到肺脏,经过呼吸和出汗等方式而排出体外。故《 黄帝内经》说:“ 肺者,气之本也。”《 黄帝内经》说:“ 肺朝百脉。”即所以说明肺主呼吸,以营其呼碳吸氧和气运血行的功能。至于经论对血的功能的论述,往往把营血并称,如《 黄帝内经·痹论》说:“ 营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑。”《 黄帝内经·邪客》说:“ 营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑。”这些经论,就是说明上面所述的循环作用。
血的功能,除上述外,还与精神活动有着密切的关系,如《黄帝内经·本神》说:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。脾藏营,营舍意……心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。肺藏气,气舍魄……肾臧精,精舍志……”这就明确指出血和精神七情的关系,是互相影响的,如血旺则精神慧爽,心情舒畅,反此,则精神萎顿,情绪抑郁,又从病理来说,热病的膀胱蓄血证,妇科病的热入血室,皆因血与热结,致使神识昏乱,出现如狂、发狂的症状。反过来说,精神过激,盛怒之后,每易引起血气上逆,甚至呕血;或由于所欲不遂,情志郁结,久必成为营血虚弱的证候。所以《 黄帝内经·八正神明论》说:“ 血气者,人之神,不可不谨养。”就是教人以调血养神之道。

血液的来源及其生化过程,《 黄帝内经·决气》说:“ 中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。”《 黄帝内经·经脉别论》说:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经。”这就明白而具体地说明血的来源和生化过程,就是中焦的脾胃把饮食水谷的精微输送到心脏,得心火的宣化,而后变成赤色的血液,血液经心脏的收缩,淫注于脉道,循环往复,运行不息,就成为脉气流经的生理功能。胃又把水谷的精微,输送于肝,使肝所藏的血液充盛,得以营养筋脉。据此,治疗贫血,必须补脾胃,宣心阳和补心液才能得到疗效,而补气以生血,也是要法。如蓄血或血逆上行.又要破血逐瘀,清火凉血以分别治之。血从下行出者,多因气虚不能固摄与火动妄行所致,补气以维血,清火以止血,又为扼要之图。

古人对补血的方剂,主要是依据血的来源和生化过程而制定的。如炙甘草汤是补阴以生血的,人参养营汤是宣心阳以生血的,当归补血汤是补气以生血的,而皆不外补中焦生血之源的主要法则。

我本于血液的来源和生化过程的生理功能,运用桂枝汤、桂枝甘草汤、桂枝人参汤、黄芪建中汤、芍药甘草汤等方,以为治疗贫血之用,效果颇如人意。其用方要旨,除芍药甘草汤是根于“ 食气入胃,散精于肝,淫气于筋”的论点,以炙甘草补脾,使食气入胃,产生精微,以白芍和肝血,益以为散精于肝,淫气于筋之用。其余 4 方,皆取补中之药,以为中焦受气取汁之用,取桂枝以宣心阳,使变化而赤,则血得以资生矣。芍药甘草汤是血虚而阴不足者用,余方皆为血虚而阳不生阴之治。黄芪建中汤更能于补阳生阴之中达到补气生血之妙。

为了验证我对经论的理解和古方运用与实践的效价,现仅举出用桂枝汤和桂枝甘草汤以治疗贫血的几个例子,以为印证。

病例一

病员卢某,女性,56 岁,住本镇郊区后山大队后山大街, 初诊日期:1974 年 3 月 11 日。

她于 3 年前患钩虫病,经驱虫后,仍贫血不能恢复,多方 治疗,效果不大。并经常眩晕、心悸、气促,时或胸胁不舒,虽家务操作,都不能胜任。饮食小进,二便自调。脉弦涩小,舌色淡红,无苔,面色苍白,眼睑无华,形体消瘦。

大便检查:未发现钩虫卵。血常规:RBC 2.8×10^12/L,Hb 85g/L。血压:145/88mmHg。

治疗分四个阶段进行:第一阶段 3 天,用当归四逆汤,主要以养血温肝,治其眩晕。第二阶段 3 天,眩晕已解,反腹痛便溏,仍胸胁不舒,用桂枝人参汤以调治心脾,温中止利。第三阶段 6 天,用桂枝汤、桂枝甘草汤相间服,意取补心益脾以生血液,而心悸气促已愈。在这个阶段的治疗中,病人面色已渐红润,眼睑血管复现赤色,血压 164/88mmHg。血常规:RBC 3.28×10^12/L,Hb 95g/L。病家在这种病的好转佳兆中,认为疗效满意。事实证明,于操持家务中,打水、挑水都无心 悸、气促出现,因而中止治疗。

我们及时进行家访,得悉她中止治疗的原因如上,并劝她继续治疗,以巩固效果。所以,第四阶段治疗共 4 天,仍用第三阶段的方法。血常规检查,RBC 6.9×10^12/L,Hb 110g/L。至此 3 年来由于贫血而致的心悸、气促久病,已恢复健康了。并嘱多吃三果( 桂圆肉、荔枝干、大枣),间服归脾丸,以为远效之施。

本例第二阶段用桂枝人参汤虽是调治心脾,温中止利之用,实则是补血之治,因为理中汤是补脾以滋血液生化之源,桂枝以宣心阳,奉心化赤而为血的。病者痊愈后,事隔 3 年半,她来岐在马路中与我邂逅相逢,见她精神慧爽、容光焕发,并对我说身体健康,胜于往年,互相欣慰而别。

(小编:治疗过程四个阶段一共才半个月时间,治好了患者3年的贫血,血常规检查有如此明显的改变,真的让人叹为观止!)

写在篇后

1.上面运用以治疗贫血的五方,皆有价格低、疗效高、用药简、药源足的优点,合于广大劳动人民的需要。

2.当归是补血的药,而当归建中汤尤为补血的方剂,为什么不选入应用呢?这有两点理由:(1)黄芪建中汤,在补中生血之中,更有补气以资血之功,它比当归建中汤单于补血而无补气者胜了一筹。(2)当归原属活血之药,不是补血之品,观炙甘草汤是补血的主方,都没有取当归配伍。后世的四物汤中,用当归以理血,不是补血,故柯韵伯说:“ 是方乃肝经调血专剂,非心经生血之主方也。”当归补血汤是补血的名方,反以黄芪为主药,当归则成为臣药以次之。基于上述两点理由,故所选以为运用补血之方,皆不用当归的。

3.人参养营汤与归脾汤都同是补脾生血的方剂,而前者因有肉桂、熟地、远志等,长于补血;后者因有桂圆肉、酸枣仁、远志等,故长于补心安神。这两条方,在补血中,宜互相应用,不可偏废。

4.当归不是补血之药与补血的治剂,都已阐述于前,而补血之药,应以何物为主呢?根据炙甘草汤的组织意义,炙甘草、大枣,是补中焦生血之源,桂枝、生地黄,一以宣心阳变化而赤,一以助心液,与归心的浊气,结合而成血,人参补气以资生血液,即补无形以生有形者也。以此理由而推广之,凡北黄芪、肉桂、远志、熟地、桂圆肉(与荔枝干、大枣三物共食,名三果饵,能补心肝脾三经而益血)、荔枝干等物,都是补血之品,至于当归主要用于妇女调经,尤为妙品。
特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。

按世卫及政府优先接种疫苗严格规定
华社抗疫委订购疫苗最早二季度抵菲
放宽六十岁以上接种规定尚在洽商中

华社抗疫委员会讯 : 基于全球各地新冠疫情日趋严重,各国政府纷纷在协商采购疫苗事宜。本国政府亦有所行动,在有关方面努力下,目前中国和世界卫生组织(WHO)赠送的疫苗均已先后运抵,被列为优先群体者经已开始接种。
  
鉴于WHO及本国政府均有规定应让前线医护人员优先接种,目前只有一万多人接种,甚至市长本身也未能优先。为附合规定以商总、菲华各界及中国商会为正副主任的华社抗疫委经过与政府协商,并配合中国驻菲大使馆接受华社登记订购的中国科兴Sinovac疫苗,最早也要四月底或五月份才能运到。这批疫苗只能让订购者接种,绝对不可转卖。
  
先前本抗疫委有告知大家,疫苗的价格大概每剂15美元,但是此价格尚未把其他相关费用包含在内,故尚未作为最后定价,待价格拟定后将第一时间通知大家。至于60岁以上长者是否可以接种,因政府根据中国科兴企业数据,只建议18到59岁的人可以接种科兴疫苗,所以目前60岁或以上长者的接种问题,抗疫委主任亦即商总理事长林育庆博士尚在与政府当局积极协商中,同时也商请科兴企业出示证明或者提供相关资料,说明60岁或以上长者也可以安全接种,以让政府接受不需设下年龄上限。本抗疫委一有这一方面的最新消息,将马上通知大家。
  
华社大众若有需订购而尚未预订者敬请尽快于3月15日以前订购。

商总邀请传染疾病专家Benjamin Co医学博士
向华社讲解接种新冠疫苗原理等相关课题

菲华商联总会讯 : 本会在理事长林育庆博士指示下,由新闻委员会督导副理事长黄奇昭和主任李天荣董事积极安排,于2月24日(星期三)下午三点,邀请名传染病医学专家Dr. Benjamin Co医学博士,为商总对华社开放视频讲座主讲人。是日,Benjamin Co医学博士为大家讲解的主题为“接种疫苗的原理,纠正一般误解”。


Benjamin Co医学博士当天也特别就对接种疫苗有恐惧感者及老年人是否可以接种等重要课题,向大家加以说明指点。是日讲座通过ZOOM在线举行,并对华社各团体开放,受到热烈响应,大家踊跃出席,参与者超千人。


大会由本会理事长林育庆博士主持,董事兼青合主任施清玮担任大会司仪。首先由林育庆理事长致欢迎词。林理事长对Benjamin Co医学博士在百忙中拨冗前来主讲,致以万二分谢意。林育庆理事长表示,菲律宾确诊首例新冠肺炎病例,迄今已有一整年的时间,过去一年里,我们一直在跟新冠疫情,以及全国各地每天逾1000例新增病例进行搏斗。FDA最近已经批准并授权紧急使用3种疫苗,加上有关首批疫苗中国Sinovac最早将在下星期运到的消息,均增进了我们对各自处于危机当中的健康状况将得到缓解的信心。随着大家纷纷恢复信心,我们将能以重建我们的经济。


林育庆理事长说,尽管有了如此鼓舞人心的事态发展,大众对新冠疫苗却有着不同的反应。即使在我们的小区,一些家庭成员和职工还是基于觉得会有风险的缘故而显得不大愿意接种疫苗。


林理事长说,对于各方面的反应,我们不作置评。不过作为菲华各不同团体的领导和成员,我们认为有义务告知大众有关疫苗的一些原理、风险以及利惠,以及纠正大家对疫苗的一些错误认知和误解。


林理事长说,今天,通过这场ZOOM讲座,我们提供了一个对新冠疫苗作出更充实讲解的平台。我们很幸运,今天能够邀请到一位对传染性疾病和药理学有着广博知识和丰富经验的专家讲员来为大家讲解。本人盼望通过这位专家的专业知识,这场讲座能够帮助我们对疫苗的利弊和各种类的疫苗,有更进一步的了解,及作为我们作出选择的参考根据。本人同时鼓励大家参与探讨,并分享各自的看法。


继由本会秘书长颜长江博士为大家介绍当天出席的本会诸领导和华社各团体领导和代表,接着由本会董事兼社会责任主任吕安盾介绍主讲人名传染病医学专家Benjamin Co医学博士,然后有请Benjamin Co医学博士为大家主讲。


Benjamin Co医学博士首先感谢本会的盛情邀请,让他有机会为大家讲解接种疫苗的原理。他说,我们之所以要接种疫苗,是因为当一种新的病原体或疾病如新冠肺炎病毒进入了我们的身体之后,将会产生新的抗原。而每产生新的抗原,我们的身体需要产生特定的抗体来对抗抗原以及击败病原体。疫苗含有抗原的薄弱或不活跃成分,它将在人体内产生免疫系统。


Benjamin Co医学博士说,有时候疫苗需要在注射第一剂的数星期或数月后再次注射,以使能够产生长期性的抗体,以及发育记忆细胞。他说,接种不单只是保护个人,更是在保护那些基于正在削弱他们的免疫系统(如对癌细胞和HIV的免疫力)的各种健康状况,或者基于对若干疫苗成分敏感而不能接种的社会人士。


Benjamin Co医学博士说,没有任何疫苗能够保证具有百分之百的保护作用,而群体免疫也未能向那些不能够安全接种的人士提供全面保护作用。此外,接种人士仍然有可能受到感染,但是疫苗能帮助他们预防病情发展到重症程度,以及避免死亡。简言之,接种疫苗的人即使染病也只有轻度症状,不用入院治疗。有鉴于此,重症预防至关重要。


Benjamin Co医学博士也向大家说明,包括身体无重大疾病的老年人在内的大多数人可以放心接种新冠疫苗。高血压、糖尿病患者和癌症康复多年的人也可以接种。他说,虽然根据推测,新冠疫苗适用于16岁以下儿童,但相关临床试验尚未完成,目前尚无得出科学资料,因此尚不适宜接种。对聚乙二醇和聚山梨酯有严重过敏反应者也不适宜接种。


Benjamin Co医学博士说,此外,接种第一剂疫苗后出现严重过敏反应者亦不应接种第二剂; 对一些食物和药物过敏者,需要观察30分钟; 有凝血功能障碍或者正在服用抗凝血剂的人需要特殊护理。出现新冠症状的人暂不能接种,需要先行治疗,康复后应根据医嘱重新安排接种日期。过去两周接触过新冠确诊病例或疑似病例者,须先完成隔离并确认没有感染,然后遵医嘱规划接种日期。


Benjamin Co医学博士说,新冠肺炎康复患者,要等康复90天后方可接种; 接受血清疗法和单克隆抗体疗法者,也要90天后方可接种。孕期妇女接种后60天之内应避免怀孕; 已怀孕的女性在怀孕后的头三个月不可接种,因为这段时间是婴儿各种器官的成型期。已接种预防其他疾病疫苗者,至少两周之内不能接种新冠疫苗。他说,出现以下任何症状者,也暂时不能接种疫苗 : 发烧、胃寒、头痛、咳嗽、发冷、咽喉肿痛、肌肉疼痛、疲劳、虚弱、失去嗅觉或味觉、腹泻、气短、呼吸困难。

接着由本会董事兼新闻主任李天荣主持公开探讨,本会诸领导及华社各团体领导和代表也分别就其他各项相关问题,向Benjamin Co医学博士提问,后者一一解答。然后Benjamin Co医学博士与大家就一系列相关课题,进行亲切交流和深入探讨。


最后由本会稽核陈章成董事致谢词,然后司仪宣布讲座会结束。
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图本会及华社各团体领导和代表出席讲座会。

华社救灾基金向菲海岸警卫队
赠送手套口罩和额温计等物资

华社救灾基金讯 : 本基金应菲海岸警卫队民事关系部门指挥官Luz Escarilla准将请求,于3月3日(星期三)下午一点半,向菲海岸警卫队赠送5000副手套、20000片口罩、3000件KN95口罩和10件额温计以及100件护目镜,慰劳该警卫队全体成员及应对每天有三千多人在岸口受滞留者。
  
是日,菲海岸警卫队由Christine Diciano上校代表Luz Escarilla准将,在商总名誉副理事长甄炳兴令公子甄山国陪同下,前赴商总接收该批赠送物资。移交仪式由商总秘书长颜长江博士,董事兼外交主任亦即宋庆龄基金会稽核施超权,福利副主任黄太阳、柯顺庆、西北吕宋理事兼税务聘任委员蔡忠腾和秘书长助理陈光灿; 华侨工商联副会长庄雄彪和黄国杰等代表主持。在场尚有商总福利秘书郑万杰。


本基金11个成员单位分别为菲华商联总会、菲华各界联合会、菲律宾中国商会、旅菲各校友会联合会、菲华联谊总会、世界日报、菲华新联公会、旅菲华侨工商联总会、菲律宾宋庆龄基金会、菲律宾深沪镇同乡联合总会、世界福建青年菲律宾联会。
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上图商总秘书长颜长江博士和董事兼外交主任亦即宋庆龄基金会稽核施超权与菲海岸警卫队的Christine Diciano上校交流。图二宾主合影。图三移交赠送物资,由商总董事兼外交主任亦即宋庆龄基金会稽核施超权及华侨工商联副会长黄?杰共同移交给菲海岸警卫队代表Christine Diciano上校接收。图四商总秘书长颜长江博士和董事兼外交主任亦即宋庆龄基金会稽核施超权与Christine Diciano上校一行和商总名誉副理事长甄炳兴令公子甄山国合影。下图商总董事兼外交主任亦即宋庆龄基金会稽核施超权与Christine Diciano上校交流。

菲律宾南安金淘同乡总会及总商会
旅菲南安侨光中学校友会联合就职

(本报讯):菲律宾南安金淘同乡总会、菲律宾南安金淘总商会第二届理监事会,旅菲南安侨光中学校友会第六届理监事会职员就职典礼,于二零二一年三月六日,分别于该会会所及南安公会会所举行。南安公会理事长、该会荣誉会长郑远明见证印信移交。由于该会此次就职恰逢新冠病毒流行之际,为防控疫情,就职典礼从简,未邀请社团代表及嘉宾出席。
  
王海真正式就任金淘同乡总会、金淘总商会会长、侨光中学校友会理事长,他表示将不负众乡亲、校友们的厚爱,努力拓展会务,为该诸同仁们谋福利,并团结乡亲为家乡、为母校作出新贡献。
  
金淘同乡总会、金淘总商会名誉会长杨安雄,侨光中学校友会名誉理事长戴自强分别向王海真移交印信。南安公会秘书长、该会常务顾问陈燕胜,金淘同乡总会、总商会执行副会长、侨光中学校友会执行副理事长傅谋昭、多位副理事长以及秘书长傅晓达等出席典礼仪式。
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图片说明:上图为移交印信之影,分别为杨安雄、戴自强向王海真移交印信,郑远明为见证人。下图为新届理事会主要领导人合影留念。

华社救灾基金会捐赠医疗物资予索索贡省Irosin社
新联公会/总商会领导现场协助积极参与推动慈善公益

菲华新联公会/总商会讯:华社救灾基金会于二零二一年二月廿六日(星期五)上午十点半假商总举行捐赠仪式,向索索贡(Sorsogon)省Irosin社政府致赠一批口罩和额温计,再分发给当地小区民众,用以防范新冠疫情,由Sorsogon省Irosin社旅游观光事务长Erlano Francisco Gacias和Irosin社政府法律顾问Christi Mae Fuentes律师,代表该社社长Alfredo Cielo Jr. 接收该批医疗物资。本会为华社救灾基金会十一个成员单位之一,积极参与慈善公益活动,当日由外交委员刘少强代表出席,协助捐赠移交事宜。
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本会再次呼吁群众,近期疫情有反弹趋势,感染人数持续遽增,外出一定要做好保护措施,待中国科兴疫苗运抵,尽快接种以策安全!

赖海标 :价格低、疗效高、用药简、药源足,学会这几个古方,解决气血不足的问题![鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花][鲜花]
血是人身中的重要体液,它与气相互为用,成为维持生命活动的两大物质基础。气血的关系,犹鱼之与水,一刻不能偶离,故前人有“ 气为血帅,血为气母;气以运血,血以载气”等说,它们的密切关系,有如此者。
血的运行,虽然赖气的推动,而其功能,主要是循环不息,把人体内由饮食精微所化生的营养物质,供给于脏腑和组织,以至四肢百骸,维持其正常的生理活动;又把脏腑组织中要排泄的废料,带到肺脏,经过呼吸和出汗等方式而排出体外。故《 黄帝内经》说:“ 肺者,气之本也。”《 黄帝内经》说:“ 肺朝百脉。”即所以说明肺主呼吸,以营其呼碳吸氧和气运血行的功能。至于经论对血的功能的论述,往往把营血并称,如《 黄帝内经·痹论》说:“ 营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑。”《 黄帝内经·邪客》说:“ 营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑。”这些经论,就是说明上面所述的循环作用。
血的功能,除上述外,还与精神活动有着密切的关系,如《黄帝内经·本神》说:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。脾藏营,营舍意……心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。肺藏气,气舍魄……肾臧精,精舍志……”这就明确指出血和精神七情的关系,是互相影响的,如血旺则精神慧爽,心情舒畅,反此,则精神萎顿,情绪抑郁,又从病理来说,热病的膀胱蓄血证,妇科病的热入血室,皆因血与热结,致使神识昏乱,出现如狂、发狂的症状。反过来说,精神过激,盛怒之后,每易引起血气上逆,甚至呕血;或由于所欲不遂,情志郁结,久必成为营血虚弱的证候。所以《 黄帝内经·八正神明论》说:“ 血气者,人之神,不可不谨养。”就是教人以调血养神之道。

血液的来源及其生化过程,《 黄帝内经·决气》说:“ 中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。”《 黄帝内经·经脉别论》说:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经。”这就明白而具体地说明血的来源和生化过程,就是中焦的脾胃把饮食水谷的精微输送到心脏,得心火的宣化,而后变成赤色的血液,血液经心脏的收缩,淫注于脉道,循环往复,运行不息,就成为脉气流经的生理功能。胃又把水谷的精微,输送于肝,使肝所藏的血液充盛,得以营养筋脉。据此,治疗贫血,必须补脾胃,宣心阳和补心液才能得到疗效,而补气以生血,也是要法。如蓄血或血逆上行.又要破血逐瘀,清火凉血以分别治之。血从下行出者,多因气虚不能固摄与火动妄行所致,补气以维血,清火以止血,又为扼要之图。

古人对补血的方剂,主要是依据血的来源和生化过程而制定的。如炙甘草汤是补阴以生血的,人参养营汤是宣心阳以生血的,当归补血汤是补气以生血的,而皆不外补中焦生血之源的主要法则。

我本于血液的来源和生化过程的生理功能,运用桂枝汤、桂枝甘草汤、桂枝人参汤、黄芪建中汤、芍药甘草汤等方,以为治疗贫血之用,效果颇如人意。其用方要旨,除芍药甘草汤是根于“ 食气入胃,散精于肝,淫气于筋”的论点,以炙甘草补脾,使食气入胃,产生精微,以白芍和肝血,益以为散精于肝,淫气于筋之用。其余 4 方,皆取补中之药,以为中焦受气取汁之用,取桂枝以宣心阳,使变化而赤,则血得以资生矣。芍药甘草汤是血虚而阴不足者用,余方皆为血虚而阳不生阴之治。黄芪建中汤更能于补阳生阴之中达到补气生血之妙。

为了验证我对经论的理解和古方运用与实践的效价,现仅举出用桂枝汤和桂枝甘草汤以治疗贫血的几个例子,以为印证。

病例一

病员卢某,女性,56 岁,住本镇郊区后山大队后山大街, 初诊日期:1974 年 3 月 11 日。

她于 3 年前患钩虫病,经驱虫后,仍贫血不能恢复,多方 治疗,效果不大。并经常眩晕、心悸、气促,时或胸胁不舒,虽家务操作,都不能胜任。饮食小进,二便自调。脉弦涩小,舌色淡红,无苔,面色苍白,眼睑无华,形体消瘦。

大便检查:未发现钩虫卵。血常规:RBC 2.8×10^12/L,Hb 85g/L。血压:145/88mmHg。

治疗分四个阶段进行:第一阶段 3 天,用当归四逆汤,主要以养血温肝,治其眩晕。第二阶段 3 天,眩晕已解,反腹痛便溏,仍胸胁不舒,用桂枝人参汤以调治心脾,温中止利。第三阶段 6 天,用桂枝汤、桂枝甘草汤相间服,意取补心益脾以生血液,而心悸气促已愈。在这个阶段的治疗中,病人面色已渐红润,眼睑血管复现赤色,血压 164/88mmHg。血常规:RBC 3.28×10^12/L,Hb 95g/L。病家在这种病的好转佳兆中,认为疗效满意。事实证明,于操持家务中,打水、挑水都无心 悸、气促出现,因而中止治疗。

我们及时进行家访,得悉她中止治疗的原因如上,并劝她继续治疗,以巩固效果。所以,第四阶段治疗共 4 天,仍用第三阶段的方法。血常规检查,RBC 6.9×10^12/L,Hb 110g/L。至此 3 年来由于贫血而致的心悸、气促久病,已恢复健康了。并嘱多吃三果( 桂圆肉、荔枝干、大枣),间服归脾丸,以为远效之施。

本例第二阶段用桂枝人参汤虽是调治心脾,温中止利之用,实则是补血之治,因为理中汤是补脾以滋血液生化之源,桂枝以宣心阳,奉心化赤而为血的。病者痊愈后,事隔 3 年半,她来岐在马路中与我邂逅相逢,见她精神慧爽、容光焕发,并对我说身体健康,胜于往年,互相欣慰而别。

(小编:治疗过程四个阶段一共才半个月时间,治好了患者3年的贫血,血常规检查有如此明显的改变,真的让人叹为观止!)

写在篇后

1.上面运用以治疗贫血的五方,皆有价格低、疗效高、用药简、药源足的优点,合于广大劳动人民的需要。

2.当归是补血的药,而当归建中汤尤为补血的方剂,为什么不选入应用呢?这有两点理由:(1)黄芪建中汤,在补中生血之中,更有补气以资血之功,它比当归建中汤单于补血而无补气者胜了一筹。(2)当归原属活血之药,不是补血之品,观炙甘草汤是补血的主方,都没有取当归配伍。后世的四物汤中,用当归以理血,不是补血,故柯韵伯说:“ 是方乃肝经调血专剂,非心经生血之主方也。”当归补血汤是补血的名方,反以黄芪为主药,当归则成为臣药以次之。基于上述两点理由,故所选以为运用补血之方,皆不用当归的。

3.人参养营汤与归脾汤都同是补脾生血的方剂,而前者因有肉桂、熟地、远志等,长于补血;后者因有桂圆肉、酸枣仁、远志等,故长于补心安神。这两条方,在补血中,宜互相应用,不可偏废。

4.当归不是补血之药与补血的治剂,都已阐述于前,而补血之药,应以何物为主呢?根据炙甘草汤的组织意义,炙甘草、大枣,是补中焦生血之源,桂枝、生地黄,一以宣心阳变化而赤,一以助心液,与归心的浊气,结合而成血,人参补气以资生血液,即补无形以生有形者也。以此理由而推广之,凡北黄芪、肉桂、远志、熟地、桂圆肉(与荔枝干、大枣三物共食,名三果饵,能补心肝脾三经而益血)、荔枝干等物,都是补血之品,至于当归主要用于妇女调经,尤为妙品。


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