嘿 小橙汁 你知道吗
所有人都爱你
在这难得悠闲的午后
你打开双手投降的姿势睡着 可安稳了
爸比就陪在你旁边 跟你一起入睡
而妈咪 坐在爸比身旁 静静地看着你们
决定为你写下在你出生以来的 第一篇文章
宝贝 我想告诉你
这世界天是蓝 海水是蓝
月亮星星在晚上
人类在繁衍 一天食三餐
中国有新年 一年有四季
沙漠一望无际 山峰连绵起伏
春季万物复苏 北极冰天雪地
世界上七千个地方
妈咪最喜欢杰伦叔叔的塞纳河畔
如果 我们去旅行
你会见到大雁南飞 溪水潺潺 湖光山色
傍晚火烧云 绚丽多彩的极光
柔软的沙滩上
我们肆无忌惮地躺着
风儿在你耳旁低语
沙滩边的贝壳
海边的椰子树
甚至一粒沙子
都在告诉你“我们有多爱你”
别忘了长沙是我跟你爸比第一次相遇的地方
我们相爱 则拥有了你
所以橙汁宝贝 你浑身都充满了爱
哦对了 你有一个可爱的哈哈哥哥
你还是一个小胚胎的时候
它就一直在身旁陪着你一块成长
虽然它时不时对着你吼叫
但别怪它
妈咪知道它也深深爱着你
我们都需要时间
相信你也会很喜欢它
你有很多很多爱你的人
他们都用不同的方式爱着你
我想告诉你这世界有很多好吃的 比如…
我还想告诉你这世界有很多奇妙的 比如…
但太多太多
所有事物都等着你探索
所以
你慢慢成长吧 我会一一告诉你
我猜 在你的眼里
树叶有翅膀
沙漠会开花
动物会说话
雪山会融化
把树洞当家
与小鸟为伍
行走在海面上
打开你的任意门 去到任何地方
没关系 你所有关于整个宇宙的观点
我们都会赞同
妈咪总觉得你的眼睛里的风景可美了
如果可以 真想走进去看看 与你一同分享
嗷嗷待哺的你现在虽然还看不清爸妈的模样
但你会瞪大你圆溜溜的眼睛
总是看向妈咪在的方向
一直努力跟我们搭话
发出“e a”的音
这是妈咪听过最最最动听的声音
我知道你很努力
所以 我们也都很努力
不要着急
等一等好吗
这世上所有的美景
我们都会陪你过目
这世上所有的声音
我们都会陪你倾听
没事的话多笑笑吧
你笑起来
大家都笑了
空气都更甜了些
嘿 两个月大的小橙汁
我是妈咪
乖乖长大吧
如果你不听话
小心我会把你喝掉哦[亲亲]
所有人都爱你
在这难得悠闲的午后
你打开双手投降的姿势睡着 可安稳了
爸比就陪在你旁边 跟你一起入睡
而妈咪 坐在爸比身旁 静静地看着你们
决定为你写下在你出生以来的 第一篇文章
宝贝 我想告诉你
这世界天是蓝 海水是蓝
月亮星星在晚上
人类在繁衍 一天食三餐
中国有新年 一年有四季
沙漠一望无际 山峰连绵起伏
春季万物复苏 北极冰天雪地
世界上七千个地方
妈咪最喜欢杰伦叔叔的塞纳河畔
如果 我们去旅行
你会见到大雁南飞 溪水潺潺 湖光山色
傍晚火烧云 绚丽多彩的极光
柔软的沙滩上
我们肆无忌惮地躺着
风儿在你耳旁低语
沙滩边的贝壳
海边的椰子树
甚至一粒沙子
都在告诉你“我们有多爱你”
别忘了长沙是我跟你爸比第一次相遇的地方
我们相爱 则拥有了你
所以橙汁宝贝 你浑身都充满了爱
哦对了 你有一个可爱的哈哈哥哥
你还是一个小胚胎的时候
它就一直在身旁陪着你一块成长
虽然它时不时对着你吼叫
但别怪它
妈咪知道它也深深爱着你
我们都需要时间
相信你也会很喜欢它
你有很多很多爱你的人
他们都用不同的方式爱着你
我想告诉你这世界有很多好吃的 比如…
我还想告诉你这世界有很多奇妙的 比如…
但太多太多
所有事物都等着你探索
所以
你慢慢成长吧 我会一一告诉你
我猜 在你的眼里
树叶有翅膀
沙漠会开花
动物会说话
雪山会融化
把树洞当家
与小鸟为伍
行走在海面上
打开你的任意门 去到任何地方
没关系 你所有关于整个宇宙的观点
我们都会赞同
妈咪总觉得你的眼睛里的风景可美了
如果可以 真想走进去看看 与你一同分享
嗷嗷待哺的你现在虽然还看不清爸妈的模样
但你会瞪大你圆溜溜的眼睛
总是看向妈咪在的方向
一直努力跟我们搭话
发出“e a”的音
这是妈咪听过最最最动听的声音
我知道你很努力
所以 我们也都很努力
不要着急
等一等好吗
这世上所有的美景
我们都会陪你过目
这世上所有的声音
我们都会陪你倾听
没事的话多笑笑吧
你笑起来
大家都笑了
空气都更甜了些
嘿 两个月大的小橙汁
我是妈咪
乖乖长大吧
如果你不听话
小心我会把你喝掉哦[亲亲]
从危重症到治愈出院, 医疗队讲述相识33天的“生死之交”
（中国医科大学附属第一医院重症医学科 张健/自述 健康时报记者 张萌/整理）“王强（化名）是我接收的第一个患者，也是最年轻，病情一度最重的患者，作为一名医生，看到患者出院是打心底里感到高兴。因为一名危重症患者能挺过来，甚至出院，是非常不容易的。”说起这名46岁的武汉新冠肺炎危重症患者，辽宁援鄂第三批医疗队队员、中国医科大学附属第一医院重症医学科医生张健依旧感慨颇多，从2月10日住院到3月14日出院，与患者相处33天，成了生死主角
入院第7天，病情忽然加重
王强很爱说话，逻辑清晰，我们的交流很顺畅，他也爱提问，说到不理解的名词时，他会不断的发问。在之后的日子里，瑞德西韦、康复者血浆、细胞因子风暴、氯喹、托珠单抗都出现在了我们的对话中。
他是一个典型的新冠肺炎患者，新冠的呼吸道及消化道症状（发热、咳嗽、气短、乏力、腹泻），病毒性肺炎特征影像表现，新冠病毒核酸阳性，指脉氧仅88%，呼吸衰竭，所有新型冠状病毒肺炎重型的诊断标准他都符合。
2月16日，入院第7天，是复查CT的日子。看到肺CT结果让我心头一紧，影像明显加重，肺炎在进展，上了激素，我对他详细解释着病情，同时我的心里逐渐开始担忧。
很多时候，怕什么就来什么。王强逐渐出现血氧下降，吸氧流量在不断提高，从鼻导管吸氧过渡到了面罩吸氧。虽然血氧在变差，他的呼吸困难症状却一直不那么明显，所以王强总是一副蛮不在意的样子，叮嘱他绝对卧床，他却总把监护和吸氧管摘掉跑去上厕所，吃饭有时候也不戴。
我们俩就像老师抓不认真听讲的学生一样，发现一次，我就语重心长的和他讲一次，当时他满口答应，“听话”一次，结果下次依旧会再犯。为了保证在我不值班的时候他能遵守医嘱，我会和每一位值班医生都强调给予王强“特殊关照”，交班本上每天都写下他需要绝对卧床的注意事项。
2月21日，在面罩吸氧流量达到10L/min时，他的末梢血氧仅仅90%。这相当于在面罩吸氧最大的情况下，还是呼吸衰竭的状态。于是，从面罩吸氧又升级到了经鼻高流量吸氧模式，这是有创机械通气前的一种较高级氧疗手段。
最担心的事情还是来了，尽管核酸都转成了阴性，肺部的病变依然在进展，他的血氧进一步下降，病情不允许他外出CT，床旁胸片变成了“白肺”，他成为了危重症患者。
“请您一定要救救他”
他的呼吸困难依旧不是非常明显，但是慢慢地，他变得沉默了许多，不那么爱说话，不再提问。
告诉他病危的时候，他很平静，问我：
“医生，我还能好吗？”
“你的病情在我们预料中，过几天就会好了，不要太担心，你有点焦虑了。”
防护服掩饰了我的心虚，这是我唯一一次对他撒谎，其实我也不知道接下来会怎么样，但我还是想要给他希望。
因为不安，我背着王强拨通了他妻子的电话，这是疫情期间特殊的交流方式，患者和家属从未见过我们，只知道我们的名字。在交代了他的情况并不好可能随时需要插管后，是长久的沉默，随后王强的妻子难掩哭腔的和我说：
“这一场灾难让武汉人遭受了太多，其实这几天他说去了监护室我就知道不好，我也明白您们支援武汉都很不容易，但是希望您们努力救救他，他对我们家很重要，我同意必要时插管，同意一切抢救……谢谢您！谢谢！”
“我们一定会竭尽全力的……”
说完，我正要挂断电话时，电话的另一端传来了抑制不住的哭声。
不到万不得已，不轻易插管
准备患者的病例资料，为新冠危重症患者的治疗讨论会做准备，是每一个危重者患者治疗的必要环节。在讨论会那天，领队王振宁队长，栾正刚、刘璠、于娜等许多教授参加了讨论，作为王强的管床医生，我参加了讨论会。
一切积极的治疗，专家们都是认同的。但是在是否现在进行气管插管这个问题，专家们意见分成了两派：
一方认为应该立即插管，近几日氧合下降，氧合指数在150mmHg,呼吸频率在30次/分，影像学进展，早期插管能够避免继续恶化。
另一方认为目前病情虽然恶化，但整体呼吸状态没有继续恶化，在高流量吸氧情况下，支持参数并不是很高，现在进行有创机械通气，开放气道会增加继发感染等问题的可能，可以再给他机会看一看。
每一位医生都想给患者最好的治疗，经过激烈的讨论，最终结果是：继续目前治疗方案，密切观察病情，如继续恶化，随时插管。
为了进一步与死神斗争，调整抗感染治疗方案，免疫球蛋白、抗纤维化药物，血液灌流吸附，所有的治疗能用都用了，在没有特效药情况下，王强的治疗就是一系列组合拳，抗感染加积极的支持治疗，我们做到极致，剩下需要时间来检验。
我希望，这一切的努力，不会白费。在我们与新冠肺炎的这场战斗中，新冠认怂了。
相识33天的“生死之交”
2月26日，他的呼吸频率不快了，心率也从最快的105降到了90，血气分析氧合指数大于200mmHg，都是好兆头，当天转出监护室，改成鼻导管吸氧。
3月1号复查CT，影像学好转，之后每天他都会有新变化，逐渐下床活动，开始呼吸功能训练，呼吸费力越来越不明显，最终消失。
病情好转的一天，病房巡视后他问我：
“张医生，我的化验血脂高吧，用吃药吗？”
“你基础有甲减，甲减的患者容易合并高血脂，在重病期间更容易出现脂代谢异常，你的结果只高出标准值一点，注意饮食，定期复查就行。”
说完，我笑了，我认识的那个爱提问的王强又回来了。
通知他出院的前一天，交代完出院用药和注意事项后，忍不住问他：
“王哥，你知道吗，最开始我也不知道你能不能好，开始我们都以为你要插管呢，一名危重症患者成功出院不容易啊！”
“我知道，最难的那几天我以为要不行了，你给了我信心，真的感谢你们。有机会我一定去沈阳看你们！”
3月14日，在经历了33天的救治后，王强出院了。临出院前，他说“感谢你们给了我第二次生命，我会永远记得你们的，我的恩人，您伴我33天，我念您一生！”
武汉的樱花悄然开放，这个春天，如期而至。 https://t.cn/R2WxHzL
（中国医科大学附属第一医院重症医学科 张健/自述 健康时报记者 张萌/整理）“王强（化名）是我接收的第一个患者，也是最年轻，病情一度最重的患者，作为一名医生，看到患者出院是打心底里感到高兴。因为一名危重症患者能挺过来，甚至出院，是非常不容易的。”说起这名46岁的武汉新冠肺炎危重症患者，辽宁援鄂第三批医疗队队员、中国医科大学附属第一医院重症医学科医生张健依旧感慨颇多，从2月10日住院到3月14日出院，与患者相处33天，成了生死主角
入院第7天，病情忽然加重
王强很爱说话，逻辑清晰，我们的交流很顺畅，他也爱提问，说到不理解的名词时，他会不断的发问。在之后的日子里，瑞德西韦、康复者血浆、细胞因子风暴、氯喹、托珠单抗都出现在了我们的对话中。
他是一个典型的新冠肺炎患者，新冠的呼吸道及消化道症状（发热、咳嗽、气短、乏力、腹泻），病毒性肺炎特征影像表现，新冠病毒核酸阳性，指脉氧仅88%，呼吸衰竭，所有新型冠状病毒肺炎重型的诊断标准他都符合。
2月16日，入院第7天，是复查CT的日子。看到肺CT结果让我心头一紧，影像明显加重，肺炎在进展，上了激素，我对他详细解释着病情，同时我的心里逐渐开始担忧。
很多时候，怕什么就来什么。王强逐渐出现血氧下降，吸氧流量在不断提高，从鼻导管吸氧过渡到了面罩吸氧。虽然血氧在变差，他的呼吸困难症状却一直不那么明显，所以王强总是一副蛮不在意的样子，叮嘱他绝对卧床，他却总把监护和吸氧管摘掉跑去上厕所，吃饭有时候也不戴。
我们俩就像老师抓不认真听讲的学生一样，发现一次，我就语重心长的和他讲一次，当时他满口答应，“听话”一次，结果下次依旧会再犯。为了保证在我不值班的时候他能遵守医嘱，我会和每一位值班医生都强调给予王强“特殊关照”，交班本上每天都写下他需要绝对卧床的注意事项。
2月21日，在面罩吸氧流量达到10L/min时，他的末梢血氧仅仅90%。这相当于在面罩吸氧最大的情况下，还是呼吸衰竭的状态。于是，从面罩吸氧又升级到了经鼻高流量吸氧模式，这是有创机械通气前的一种较高级氧疗手段。
最担心的事情还是来了，尽管核酸都转成了阴性，肺部的病变依然在进展，他的血氧进一步下降，病情不允许他外出CT，床旁胸片变成了“白肺”，他成为了危重症患者。
“请您一定要救救他”
他的呼吸困难依旧不是非常明显，但是慢慢地，他变得沉默了许多，不那么爱说话，不再提问。
告诉他病危的时候，他很平静，问我：
“医生，我还能好吗？”
“你的病情在我们预料中，过几天就会好了，不要太担心，你有点焦虑了。”
防护服掩饰了我的心虚，这是我唯一一次对他撒谎，其实我也不知道接下来会怎么样，但我还是想要给他希望。
因为不安，我背着王强拨通了他妻子的电话，这是疫情期间特殊的交流方式，患者和家属从未见过我们，只知道我们的名字。在交代了他的情况并不好可能随时需要插管后，是长久的沉默，随后王强的妻子难掩哭腔的和我说：
“这一场灾难让武汉人遭受了太多，其实这几天他说去了监护室我就知道不好，我也明白您们支援武汉都很不容易，但是希望您们努力救救他，他对我们家很重要，我同意必要时插管，同意一切抢救……谢谢您！谢谢！”
“我们一定会竭尽全力的……”
说完，我正要挂断电话时，电话的另一端传来了抑制不住的哭声。
不到万不得已，不轻易插管
准备患者的病例资料，为新冠危重症患者的治疗讨论会做准备，是每一个危重者患者治疗的必要环节。在讨论会那天，领队王振宁队长，栾正刚、刘璠、于娜等许多教授参加了讨论，作为王强的管床医生，我参加了讨论会。
一切积极的治疗，专家们都是认同的。但是在是否现在进行气管插管这个问题，专家们意见分成了两派：
一方认为应该立即插管，近几日氧合下降，氧合指数在150mmHg,呼吸频率在30次/分，影像学进展，早期插管能够避免继续恶化。
另一方认为目前病情虽然恶化，但整体呼吸状态没有继续恶化，在高流量吸氧情况下，支持参数并不是很高，现在进行有创机械通气，开放气道会增加继发感染等问题的可能，可以再给他机会看一看。
每一位医生都想给患者最好的治疗，经过激烈的讨论，最终结果是：继续目前治疗方案，密切观察病情，如继续恶化，随时插管。
为了进一步与死神斗争，调整抗感染治疗方案，免疫球蛋白、抗纤维化药物，血液灌流吸附，所有的治疗能用都用了，在没有特效药情况下，王强的治疗就是一系列组合拳，抗感染加积极的支持治疗，我们做到极致，剩下需要时间来检验。
我希望，这一切的努力，不会白费。在我们与新冠肺炎的这场战斗中，新冠认怂了。
相识33天的“生死之交”
2月26日，他的呼吸频率不快了，心率也从最快的105降到了90，血气分析氧合指数大于200mmHg，都是好兆头，当天转出监护室，改成鼻导管吸氧。
3月1号复查CT，影像学好转，之后每天他都会有新变化，逐渐下床活动，开始呼吸功能训练，呼吸费力越来越不明显，最终消失。
病情好转的一天，病房巡视后他问我：
“张医生，我的化验血脂高吧，用吃药吗？”
“你基础有甲减，甲减的患者容易合并高血脂，在重病期间更容易出现脂代谢异常，你的结果只高出标准值一点，注意饮食，定期复查就行。”
说完，我笑了，我认识的那个爱提问的王强又回来了。
通知他出院的前一天，交代完出院用药和注意事项后，忍不住问他：
“王哥，你知道吗，最开始我也不知道你能不能好，开始我们都以为你要插管呢，一名危重症患者成功出院不容易啊！”
“我知道，最难的那几天我以为要不行了，你给了我信心，真的感谢你们。有机会我一定去沈阳看你们！”
3月14日，在经历了33天的救治后，王强出院了。临出院前，他说“感谢你们给了我第二次生命，我会永远记得你们的，我的恩人，您伴我33天，我念您一生！”
武汉的樱花悄然开放，这个春天，如期而至。 https://t.cn/R2WxHzL
泥巴裹满裤腿，汗水湿透衣背，我不知道你 是谁，我却知道你为了谁，为了谁为了秋的收获，为了春回大雁归 你不讨厌什么？你走路时讨厌车，你开车时讨厌行人，你打工时觉得老板太强势太抠门，你当老板后又觉得员工太没有责任心没有执行力。你是顾客认为商家太暴力，你是商人又觉得顾客太挑剔。当自己是孩子的时候，觉得爸爸管的太多太严厉，自己当了爸爸又觉得孩子太不听话。其实我们都没错，错在我们站的位置不同，所以记得换位思考，人生才会完美。 https://t.cn/A6zdukjj
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