p1p2明修态度的前后对比渴死我了。
p1当他单纯的把香香当做床伴的时候其实并不在乎周翔的想法，他的出生他的身份没有让他去迎合别人的道理，此时此刻的周翔对明修来说就是一个身体契合度很高的pao友，所以想到什么说什么。
p2感情与态度变化，明修再一次审视周翔的工作性质，辛苦且赚钱少，他既舍不得周翔离开，又觉得他辛苦，所以产生了最直接的包///养心思。但后半句划重点，“他知道周翔很满意自己的工作，他没发说出口”，明修的人设有点唯我独尊，在他很想要周翔的时候却没法开口让香香放弃工作，为什么呢，因为他在乎，这点他自己都没注意到，他对面站着的不再是床伴，而是另他动心的人，他少有的关心都放在这人身上了，会去了解他尊重他的热爱。
md，太好品了，1.0真的好甜。。。。。。

#决战平安京[超话]#pao一下既往鬼灭联动之迷惑行为[哼]对于从来不放大厅访客的我来说p1p2不比p3p4更还原动画嘛[哼]本想看在联动四个角色的份上就算了吧但是又想到它给整了四套回城击杀小垃圾nm[哼]本子记下了需要再来个【蝴蝶忍】和【猗窝座】才能既往不咎[哼]就是说鬼灭之刃没有和你觉得合适嘛（妹妹不算）[哼]当然不合适绝对不合适[哼]

【曲中医疗】技术新突破！肺动脉栓塞介入手术治疗，成功救治高龄患者

近日，曲靖市中医医院心血管病科成功为高龄患者实施下腔静脉滤器置入+肺动脉置管溶栓术，这是我院独立完成的首例肺动脉栓塞介入手术治疗。

86岁高龄患者，突发呼吸困难，头晕，乏力，间断咯血（暗红色，量少），查体：血压80/40mmHg，心率120次/分，血氧饱和度80%（鼻导管吸氧5L/min），呼吸35次/分；右下肺呼吸音消失，双下肢不对称性水肿。

心血管病科陈钻医生，根据患者的病史和症状，判断可能是肺栓塞，随即为患者做肺动脉CTA及双下肢血管彩超，诊断明确提示肺栓塞、双下肢深静脉血栓形成，评估患者病情及结合各项检验指标，属于中高危型肺栓塞。随时可能因呼吸、循环衰竭死亡，且预后差，死亡率极高，若不及时且规范治疗，患者随时可能有生命危险！

患者病情紧急，时间就是生命！医院心内介入团队成员反复讨论，并与家属充分沟通后，决定为患者行急诊介入手术。

随即，介入科主任王建飞、心血管病科主任普兴宏，带领陈钻医师，为患者行急诊手术，术中确认患者双下肢深静脉血栓形成，随后置入下腔静脉滤器后，留置溶栓导管在肺动脉内持续导管溶栓，患者在医护人员陪护下安返病房。

手术非常成功，患者生命体征平稳，呼吸困难明显改善，术后造影复查，可见双侧肺动脉血栓明显减少，血流较前明显通畅,氧饱和度也由术前95%升至100%。
什么是肺栓塞？

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称。

肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型，是由来自静脉系统（70%～95%的肺栓塞来源于深静脉血栓）或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现，占急性肺栓塞的绝大多数，通常所称的急性肺栓塞即为肺血栓栓塞症。
肺动脉栓塞常见的症状有：
1、突然出现呼吸困难，剧烈胸痛，咯血，甚至晕厥等症状。
2、呼吸和心律增快，肺部罗音，肺动脉瓣第二心音亢进，胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影，盘状肺不张一侧膈肌抬高，肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。
3、心电图和心向量有右心受累表现：重度顺钟向转位，肺性p波，电轴右偏等改变。
4、动脉血气分析PaO2<40%;血乳酸脱氢酶>450U,谷草转氨酶(AST)和肌酸磷酸激酶(CPK)正常血红素增高。
5、肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常，q没灌注)。
6、肺动脉造影、成像，肺血管内缺损或肺动脉有断流现象，本方法是诊断肺栓塞最准确而可靠的措施。
7、如可疑下肢深静脉血栓，可行肢体静脉造影，多谱勒超声血管检查。

图文：曲靖市中医医院心脑病中心（心血管科）邓利银
审核：普兴宏 刘诗翔 史慧莲