#用药指南#
【妈妈的这种情况是缺钙吗？为什么不吃钙片反而好一些呢？】
主诉：我母亲64岁患糖尿病伴有多个并发症，近一个双手手指间馈烂不好，服用骨化三醇软胶囊+钙片迪巧 晚上双腿就抽筋，不吃钙片就不抽筋。患病时长：13年。用药情况：之前服用 拜新同、格华止、安博诺、阿卡波糖片。现在服用：依伦平、贝希、安内真、格华止、骨化三醇软胶囊、迪巧已经暂时不吃了。胃有萎缩性胃炎伴胃窦糜烂在服用（波利特，雷贝拉唑），已6周。

提问：1、吃钙片抽筋，不吃不抽，双腿抽的痛醒；2、手指缝间馈烂1个多月，有擦典伏也不见好。

回答：老年妇女64岁，夜间抽筋还是应该是缺钙的情况造成，不存在不吃钙片不抽吃了钙片就抽筋的问题，建议：1、可以先陪妈妈去做一个血钙水平测定，确诊一下是否缺钙。一般来说人体每日钙需求量800mg，老人、孩子、孕妇哺乳期妇女1000mg，特殊人群（长期抽烟、酗酒）1250mg，日常饮食是摄入钙质最好的途径。2、钙片迪巧 是保健品，非药品，虽然销量很好但我仍旧不推荐，是否可以试试药品——钙尔奇D片，且老人多作户外运动、多嗮太阳，只有补充维生素D才能有效增进钙质吸收。3、饮食上多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊，补充钙质。另外抽筋还可能与劳累和缺钾受寒也有关系，尤其是长期服用降压药物确实有缺钾可能。要注意休息，要注意防止受寒，晚上用暖 手器、热水袋热敷，注意保温、保暖，一般都能改善的 ！

您妈妈的血糖控制还是不错的，说明降血糖药物的作用是有的，但还是要注意馈烂的问题，因为糖尿病人，尤其是长期老年糖尿病人因为血糖水平不稳定的原因会造成凝血的一些问题，慢性出血不止会馈烂，凝结不好比较麻烦，建议您就诊，普外科看看手指缝间的伤口，注意尽量避免出现伤口或出血！

再问：石医生这是做的骨密度检查。

再答：骨量减少，就是骨密度变低的意思，稍微严重一些的就是平时常说的骨质疏松，骨密度主要是反映人体骨骼强度和硬度的参考数值。一般上了年纪的人比较容易骨量减少，建议平时多吃一点钙含量比较高的食品，多晒晒太阳，适当运动运动，如果再有明显的感觉就需要到医院进一步检查治疗了。

#老人头痛欲裂竟是被蜱虫连吸数日#【假期出游后腿上长出“痣”？原是被蜱虫叮咬了！】“医生，我这腿上突然长了一个黑痣，又疼又痒，您快帮我看看！”近日，武汉市武昌医院急诊外科，35岁的王女士指着自己的左腿说。医生在查看“黑痣”处及周边皮肤状态后，初步诊断为蜱虫叮咬。原来王女士几天前曾在无任何防护的情况下，着短裤短袖在茶园、草地上游玩了一整天。

经查，医生确认蜱虫已经死亡，由于“藏在”王女士皮肤里的蜱虫有一部分已经开始腐烂，并不能直接拉出，最终用最小的切口将蜱虫取出。#被蜱虫叮咬后切勿硬拽#

医生解释，蜱虫一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等，是一种体表寄生的吸血节肢动物。在吸饱血后，身体会膨胀如黄豆大小。它的头部有一个叫口下板的器官，这个器官上有许多倒齿，当蜱虫叮咬到人或动物的身上时，这些倒齿就会勾住被咬物体的皮肤。同时，还会分泌类似黏合蛋白的物质，从而起到麻痹的作用，使被咬物体不易察觉。

外出游玩时，应尽量避免在野外长时间坐卧，最好穿着浅色、光滑、收口的长袖长裤并戴好帽子，应随身备有、喷洒驱蚊剂，防蜱虫攀上身。（湖北日报）

【假期出游后腿上长出“痣”？原是被蜱虫叮咬了！】“医生，我这腿上突然长了一个黑痣，又疼又痒，您快帮我看看！”近日，武汉市武昌医院急诊外科，35岁的王女士指着自己的左腿说。医生在查看“黑痣”处及周边皮肤状态后，初步诊断为蜱虫叮咬。原来王女士几天前曾在无任何防护的情况下，着短裤短袖在茶园、草地上游玩了一整天。

经查，医生确认蜱虫已经死亡，由于“藏在”王女士皮肤里的蜱虫有一部分已经开始腐烂，并不能直接拉出，最终用最小的切口将蜱虫取出。#被蜱虫叮咬后切勿硬拽#

医生解释，蜱虫一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等，是一种体表寄生的吸血节肢动物。在吸饱血后，身体会膨胀如黄豆大小。它的头部有一个叫口下板的器官，这个器官上有许多倒齿，当蜱虫叮咬到人或动物的身上时，这些倒齿就会勾住被咬物体的皮肤。同时，还会分泌类似黏合蛋白的物质，从而起到麻痹的作用，使被咬物体不易察觉。

外出游玩时，应尽量避免在野外长时间坐卧，最好穿着浅色、光滑、收口的长袖长裤并戴好帽子，应随身备有、喷洒驱蚊剂，防蜱虫攀上身。（湖北日报全媒记者余瑾毅、通讯员周绮书）#老人头痛欲裂竟是被蜱虫连吸数日#