【大通县“8·18”山洪灾害新闻发布会召开】8月19日零时,大通县“8·18”山洪灾害抢险救援处置工作应急指挥部召开第一次新闻发布会,应急指挥部综合协调组组长、省应急管理厅党委书记、副厅长韩向晖通报大通县“8·18”山洪灾害基本情况和应急救援主要情况;应急指挥部搜救组、救灾善后组副组长、大通县县长马明旭就公众关注的问题回应了社会关切。在发布会开始之前,在场人员起立向此次灾情中不幸罹难者默哀一分钟。

20名失联人员获救

韩向晖介绍,8月17日22时25分,西宁市气象局、大通县气象局发布暴雨红色预警,随后全市大部分地区出现强降雨。至18日零时许,西宁市大通县青林乡、青山乡瞬间强降雨,引发山洪,造成泥石流,致使河流改道漫溢,2个乡镇6个村1517户6245人受灾。截至目前,灾害已造成17人遇难。成功营救20名失联人员,仍有17人失联,2栋房屋被冲毁,14栋房屋大部分受损,其他房屋、道路、桥梁、河道等灾损情况正在进一步统计中。

灾害发生后,青海省先后迅速启动省级突发灾害事件II级和I级应急响应,应急管理部党委书记王祥喜率工作组赴灾区指导工作,省委书记信长星、省长吴晓军率有关负责同志赶赴现场组织开展救援,消防综合救援、各专业救援队、西部战区、青海省军区等驻青解放军及武警部队官兵等第一时间派出救援队伍,市县乡党委政府及相关部门全力开展人员搜救处置工作。

同时,为有效指挥调度抢险救援工作,省市县联合成立大通县“8·18”山洪灾害抢险救援处置工作应急指挥部,由省委书记、省长任双组长,西宁市委主要负责同志和省政府常务副省长任副组长,省相关部门和西宁市委、市政府有关负责同志为指挥部成员;成立前方指挥部,下设综合协调组、搜救组、救灾善后组、医疗救治组、群众转移安置安抚组、灾害调查组、新闻组、防疫组、技术专家组等9个工作组,分别由省市县领导干部任组长、副组长,省市县扁平化一体调度,高效开展救援工作。

灾害发生后,指挥部把搜救失联人员放在第一位,省市领导现场指挥调度,县级领导分组带队,组织消防、公安、解放军、武警、应急等部门和乡村干部、周边乡镇、村群众共计4500余人,并分组分段、延线扩面、全面铺开,网格化、“地毯式”排查搜救失联人员。

韩向晖介绍,经自然资源、水利、气象等部门现场查看,综合分析此次灾害成因,初步认为此次灾害的原因有三个方面:

一是近期连续降雨致使土壤水量达到或接近饱和,8月份以来,青林乡降雨量累计达114毫米,超过50年来8月平均值,地表径流量加大,短时超强降雨引发山洪、泥石流等次生灾害。

二是此次降雨时间短、强度大,降雨过程持续一小时左右,青山乡、青林乡分别形成降雨量约34.6毫米和39.3毫米,降水强度历年罕见,加之青林、青山本地强降水和上游宝库乡降水汇聚,地表径流增大,汇水面大,短时间内形成了山洪。

三是青山乡沙岱河,河长约33公里,流域面积124.35平方公里,河谷狭窄落差大,多年平均流量每秒1.07立方米,17日强降雨致使河道流量突增至100立方米左右,山洪流量大,引发山洪灾害。

韩向晖表示,下一步,将按照国家应急管理部工作部署,进一步压实责任,强化指挥调度;用好多方力量,加大搜救力度,逐村逐户核清核准失联人数,确保无遗漏;全力做好受伤群众救治,细致保障受灾群众生活,做好罹难者家属安抚善后工作;尽快恢复道路、电力、通信等设施,确保畅通;有序组织开展灾害原因调查工作;并再次加大全省隐患排查力度,实化应急预案,加强值班值守,确保险情第一时间发现,第一时间处置,第一时间报告,维护人民群众生命和财产安全。

9名轻症伤员生命体征平稳

就公众关注的“8·18”山洪灾害发生后相关工作开展情况,马明旭介绍,截止8月18日21时,各级力量共投入4500余人参与救援,医护、救援车辆共计160余辆。

灾情发生后,省委省政府、市委市政府高度重视大通县抢险救灾工作,严格按照《大通县防汛抗洪应急预案》《大通县突发地质灾害应急预案》《2022年大通县山洪灾害防御预案》,第一时间启动Ⅳ级应急响应,成立大通县“8·18”山洪灾害抢险救援处置工作领导小组,组织应急、水利、自然资源、公安、消防、卫生、民政及社会救援力量迅速上岗到位,开展人员转移、抢险救援、搜救排查、巡查防护、道(线)路抢修、次生灾害防范等工作。同时,密切关注天气变化和水情动态,加强灾情信息收集、研判和报送,及时发布预警信息,全力保障群众生命财产安全。

救援过程中,通过排查受灾人员信息、居住情况,在大通一中、朔山中学设立受灾群众安置点,已紧急避险转移安置1249名群众,调运帐篷、行军床、棉被、方便面、矿泉水、药品等救灾物资,切实保障受灾群众生活。同时,组织工作专班,一对一做好罹难者家属安抚善后工作。

大通县各医院紧急腾出130间病房用于救治伤员,并开通绿色通道。山洪灾害中的9名轻症伤员已转运至西宁市第一医疗集团第二分院救治,生命体征平稳。为全面做好疫情防控工作,县疾控中心派出消杀队共4组8人,已完成3轮消杀。同时,组织工作专班,一对一做好罹难者家属安抚善后工作。

下一步,大通县将坚持“人民至上、生命至上”,全力以赴开展抢险救援工作,妥善安置受灾群众,保障救援及生产生活物资供应,加强卫生防疫等工作。同时,做好死难者家属和亲人的安抚善后工作,尽最大力量保障人民群众生命财产安全。

【国家医保局就开展口腔种植医疗服务收费等征求意见】关于《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》公开征求意见的公告

为贯彻落实党中央、国务院决策部署,按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求,国家医疗保障局结合前期调查和征求行业意见的情况,形成了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》。现面向社会公开征求意见,公众可通过电子邮件或书面信函的方式提出反馈意见,截止时间为2022年8月27日。

电子邮箱:jgzcs@nhsa.gov.cn

通讯地址:北京市西城区月坛北小街2号国家医疗保障局医药价格和招标采购司,邮编100830

国家医疗保障局

2022年8月18日

关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知

(征求意见稿)

口腔种植领域收费不规范、费用负担重等问题长期存在,随着生活水平提高和人口老龄化程度加深,成为困扰群众的民生痛点。为贯彻落实党中央、国务院决策部署,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务,满足人民群众对美好生活的向往,促进口腔种植的健康有序发展,按照九部委联合印发《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求,开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。现将有关工作要求通知如下:

一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式

(一)有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价;牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价;植骨手术费与骨粉价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务项目价格中收费的情况,实行“技耗分离”时,应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式,同步下调项目价格。

(二)引导种植牙牙冠形成合理价格。种植牙牙冠实行挂网采购,公立医疗机构根据临床需求自主选择,并按实际采购价格“零差率”销售。由四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价挂网,通过竞争形成合理市场价格,其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动,限价挂网,促进牙冠价格阳光透明。对于医疗机构自行加工制作种植牙牙冠的,由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础,按照适当的成本回收率自主确定价格并挂网,与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间。

(三)规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则,整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中,一期植入手术(种植体植入)和二期手术(放置愈合基台)等合并为种植体植入;牙冠置入服务,包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等,合并为种植体的牙冠置入;种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务,设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、上颌窦植骨等复杂种植手术,可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度,利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等构建虚拟3D模型、制作病灶模型或手术导板的,按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植等缺牙修复类医疗服务立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门于2022年**月底前发文规范整合本地区价格项目。

二、强化口腔种植等医疗服务价格调控

(四)围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各地医疗保障部门要以单颗常规种植为重点,明确全流程价格的调控目标,指导集中带量采购、规范医疗服务价格项目,以及加强口腔种植医疗服务价格调控等整治工作。单颗常规种植的“检查设计+种植体植入+牙冠置入+专用耗材”全流程价格****元以上的地区,要采取针对性措施,将全流程价格导入至每颗不超过****元的新区间,同时将全流程价格中种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右,检查设计价格占比控制在10%左右,突出体现整个种植牙服务中的技术劳务价值。

(五)加强对公立医疗机构医疗服务价格的政策指导。种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等口腔种植项目实行政府指导价管理的地区,医疗保障部门在规范价格项目的同时,重新制定公布政府指导价。各省级医疗保障部门要在2022年**月底前完成口腔种植医疗服务的价格调整工作。实行公立医疗机构自主定价的地区,医疗保障部门应按照全流程价格调控目标,组织各医疗机构在按照立项指南发布实施新价格项目的**个月内重新公布价格,促使定价水平与医院等级、专业地位、功能定位相匹配,定期发布本地区公立医疗机构自主定价的平均水平。

(六)坚持有升有降,理顺相关医疗服务比价关系。群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费以降为主。其中,公立医疗机构政府指导价显著高于本地区民营医疗机构平均价格的,要坚持公益性原则,专题论证、重点降价;公立医疗机构自主定价院际差异大的,要督促价格次序靠前、显著高于平均水平的医疗机构主动回调。穿颧手术、复杂植骨等技术难度大、风险程度高的项目,允许与常规种植牙手术价格拉开适当差距。固定义齿、可摘义齿等缺牙修复方式的医疗服务价格与口腔种植保持合理比价关系,鼓励医疗机构优先为患者提供适宜的缺牙修复服务。拔牙、牙周洁治、补牙等以技术劳务为主的项目,历史价格偏低的可适当提高价格。

(七)加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导。民营医疗机构口腔种植牙等服务价格实行市场调节,定价应遵循公平合法、诚实信用和质价相符的原则,并主动在明显区域公示价格水平,并保障公示信息的真实性、及时性、完整性。民营医疗机构应严格规范自身价格行为,不得以虚假的补贴或低价宣传等价格手段,诱骗欺诈患者。对于区域内种植牙集采报量率高、中选产品使用率高、口腔种植费用经济性优势突出、评价排名靠前的民营医疗机构,由各地医疗保障局在官方网站上展示价格和费用情况,为患者提供就医指引。

三、精心组织开展种植牙耗材集中采购

(八)组建种植牙耗材省际采购联盟。由四川省医疗保障局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟,各省份均应参加。种植牙耗材集中带量采购坚持招采合一、量价挂钩的基本原则,按照政府组织、联盟采购、平台操作的总体思路,充分考虑种植牙耗材生产、供应和临床使用等方面的特点,引导企业公平竞争。具体采购方案由四川省医疗保障局会同各联盟省份医疗保障部门制定并组织实施。集中采购以成套的种植体系统为单元,包含种植体、修复基台,以及覆盖螺丝、愈合基台、转移杆、替代体等配件。

(九)广泛发动各级各类医疗机构参加。原则上各统筹地区参加本次集采的医疗机构数(含民营)占开展种植牙服务医疗机构的比例应达40%以上,或本区域报送需求总量占上年度实际使用总量的比例达50%以上。各地对辖区内具备种植牙服务能力的医疗机构进行广泛动员,组织公立医疗机构(含军队医疗机构)全部参加种植牙耗材集中采购,全力动员民营医疗机构参加,向医疗机构讲清政策要求、群众期盼和医疗机构的社会责任,分析集采后行业格局和患者就医行为的变化趋势,强调相关配套和监管措施等,引导医疗机构在与国家倡导和人民群众期盼同频共振中获得发展机遇。公立医疗机构医生在民营医疗机构多点执业,并作为负责人或业务骨干的,该公立医疗机构应督促其规范参与集采。医疗机构需书面回复参加或不参加本次集采,不参加的要说明原因。

(十)如实准确填报种植体采购需求量。各省分别组织省内参加本次集采的公立和民营医疗机构填报种植牙耗材的采购需求。填报内容包括本单位种植牙耗材的上一年度实际采购量、采购需求量。填报需求量原则上不得低于上一年度实际采购量,同时前瞻性考虑种植牙需求增长的因素,确保报量准确合理,促进更好实现以量换价,便于中选企业保障供应。对开展种植牙服务但拒不报量或报量率不足上年度实际使用量80%的公立医疗机构实行差异化价格政策,其中,种植体植入和牙冠置入手术实行政府指导价管理的地区,上述公立医疗机构实际收费不得超过政府指导价的80%;实行自主定价管理的地区,上述公立医疗机构实际收费不得超过本地区公立医疗机构自主定价平均水平的80%。

四、实施口腔种植收费综合治理

(十一)探索建立口腔种植的价格异常警示制度。各地医疗保障部门要以地市为单位建立口腔种植的价格异常警示制度,将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单,并每季度在当地医疗保障局官方网站公开通报。年内多次进入警示名单的医疗机构,由省级医疗保障部门集中通报;情节恶劣的,由国家医疗保障局统一曝光。对于列入价格异常警示名单的医疗机构,综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段,促进形成良好的市场秩序;属于公立医疗机构的,应在调整医疗服务价格、受理新增医疗服务价格项目申报等方面采取限制措施。

(十二)持续开展口腔种植价格专项调查检查。专项治理启动阶段(2022年8月),按照“横到边、竖到底、全覆盖”的原则,全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记,为规范项目和价格、实施集中带量采购奠定坚实基础。调查登记期间发现的违规收费线索,及时查处纠正。专项治理实施阶段(2022年**月),医疗保障部门重点做好监测工作,密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况,以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化,确保各项治理措施落实落细,省级医疗保障部门以省为单位形成报告报国家医疗保障局。自2023年**月起,开展口腔种植价格治理“回头看”工作,各地医疗保障部门会同相关部门,以区域内价格排名靠前、群众投诉举报较多、拒绝参加种植牙集采或隐瞒报量的医疗机构为检查重点,检查过程中发现医疗机构重复收费、价格欺诈、虚假宣传等违法违规线索,以及提供口腔种植医疗服务过程中不合理不规范的检查诊疗行为,及时向行业主管部门、行政执法部门通报。

各地要高度重视口腔种植等缺牙修复类医疗服务价格和耗材专项治理工作,切实履行全行业医药服务价格管理职责,组织专门力量,认真推进落实各项措施,实现公立和民营医疗机构全覆盖。要落实好以人民为中心的执政理念,加强种植牙医疗服务与耗材集中带量采购的协同配合,切实降低种植牙医疗服务和耗材虚高价格,减轻人民群众费用负担。

#兰考稳经济促增长八条措施发布# 一、开展促消费系列活动
1.在8月17日至9月30日期间,投入1500万元在乘用汽车、家电家居、民族乐器、零售业、餐饮领域等方面进行消费补贴。鼓励各类商户自主开展促消费活动。(责任单位:县商务局、财政局、城管局、市场监管局、卫健委)
2.活跃电子商务市场,对于在本地注册运营2年以上,季度线上营业额达到75万元以上(含75万),且环比增幅达到5%以上(含5%)的电子商务企业,按季度环比增速排名前1-5位的分别给予5万元、4万元、3万元、2万元、1万元的资金奖励。(责任单位:县商务局)

二、实施企业满负荷生产奖励政策
3.对2022年第三季度满负荷生产的规模以上工业企业,给予10万元的财政奖励;对2022年第三季度保持连续满负荷生产且实现主营业务收入同比增长10%以上的规模以上工业企业,给予20万元的财政奖励,营业收入同比每再增长10个百分点梯次增加奖励5万元。(责任单位:县科工信局、财政局)

三、实施入库奖励政策
4.对2022年新认定的“规上”单位(含规模以上工业、限额以上批发和零售业、限额以上住宿和餐饮业、规模以上服务业“2+1”行业)给予8万元资金奖励。乡镇(街道或开发区)、企业按3:5分配资金。(责任单位:县统计局、财政局)

四、实施专项债、融资贷款项目申报奖励政策
5.持续做好专项债项目申报发行工作,对实际发行专项债券额度排名前三的县直单位,按照名次依次奖励办公经费10万元、8万元、6万元。独立申报的项目,奖励资金由申报单位获得;县直单位和国有平台公司共同申报的项目,奖金按照1:1的比例进行分配。(责任单位:县财政局、发改委、各平台公司)
6.对争取到国开行、农发行金融债券的国有平台公司,按照实际争取到专项基金额度的3‰进行奖励。(责任单位:县发改委、财政局、各平台公司)
7.对国有平台公司实际到位资金超过上年增量部分的2‰进行奖励。(责任单位:县金融局、财政局、各平台公司)
8.对2022年度各商业银行贷款余额增量、普惠型贷款增量、民营企业贷款增量、平台公司贷款增量等指标实行季度综合排名。对前三名银行员工以其所缴纳个人所得税地方留成部分为参照标准,给予全额奖励,同时以县委、县政府名义向其省行、市行发函鼓励。第四、五名银行员工个人所得税给予 减半奖励。(责任单位:县金融局、人民银行兰考县支行、财政局、税务局)

五、实施招商引资奖励政策
9.对引进且本年度开工的投资额10亿元以上、5亿元以上、2亿元以上的单一制造业项目的单位或引资人,分别给予50万元、20万元、10万元资金奖励;对于单体投资额20亿元以上的招商引资重大项目,奖励资金一事一议;引进的项目在合同有效期内能够如期开工、投产达效的,在上述基础上,对引进单位或引资人再次进行同等奖励。现有企业改扩建项目投资额度超过2亿元的,对引进单位或引资人给予5万元资金奖励。(责任单位:县商务局、财政局、发改委等)

六、实施标准化厂房补贴政策
10.鼓励新建多层标准化厂房,原则上单层厂房不低于9米、容积率不低于1.0、建筑密度不低于30%、建筑系数不低于35%,单个项目厂房总建筑面积不低于1万平方米。对新建两层以上(含两层)多层厂房,按照第二层100元/平方米、第三层300元/平方米、第四层500元/平方米 的标准进行补贴。原则上新建标准化厂房屋面预留光伏发电空间。(责任单位:县科工信局、经开区、自然资源局、发改委等)

七、加大企业帮扶力度
11.对帮助企业拓宽外销渠道,企业销售收入同比增长20%以上且主营业务收入排名前30的首席服务官,进行记功或嘉奖。(责任单位:县委统战部、组织部、县科工信局、人社局)
12.对于评选的年度优秀企业家,凡在兰考置业的给予5万元补贴。(责任单位:县委统战部、县财政局)
13.对于乡镇产业园区内扩大再生产的企业或引进的优质项目,在国土空间规划划定、用地报批及土地供应等手续办理方面优先给与支持。(责任单位:县自然资源局、各乡镇街道)
14.每年评选5家县长质量奖企业,各奖励20万元;获得市长质量奖企业的县级配套奖励20万元,获得省长质量奖企业的县级配套奖励50万元。对被认定为“中国驰名商标”的本土品牌,一次性奖励30万元,对获得“地理标志”商标的一次性奖励10万元。(责任单位:县市场监管局、财政局)
八、加大就业创业支持力度
15.大力发展“回归经济”,评审认定一批返乡创业示范园区,每个园区奖补5万元;评审认定一批返乡创业示范项目,每个项目奖补2万元;选树10个返乡创业之星 ,每人奖励2万元。(责任单位:县委统战部、县人社局)
16.自主创业人员没有经营性贷款(车贷、房贷、助学贷、扶贫贷除外),且消费类贷款不超过五万元的,个人可以申请最高20万元、合伙创业和组织创业可以申请最高150万元的创业担保贴息贷款,享受三年贴息期限。已享受三次贴息或夫妻双方消费类贷款超过五万元的,可以发放不贴息贷款(按照现行LPR,个人承担年利率3.8%)。(责任单位:县人社局)
17.对于当年新招用符合创业担保贷款申请条件的人员数量达到企业现有在职职工人数15%(超过100人的企业达到8%)并与其签订一年以上劳动合同的小微企业,最高可发放300万元的创业担保贷款,贷款利息LPR—150以下部分由借款企业承担(按照现行LPR,企业承担年利率2.2%),剩余部分财政给予贴息。(责任单位:县人社局)
18.开展“创业之星”评选活动,选树100名有创业带动和示范经营的先进人物(主要是规模以下市场主体法人或主要负责人,其中加工制造类20名、商贸类10名、住宿餐饮类10名、电商类10名、物流快递类10名、种植养殖类10名、其他个体工商户30名)。参评企业或实体须在兰考县注册登记,参评候选人须为企业法定代表人或实体主要负责人;参评企业或实体实缴注册资本50万元以上(农民专业合作社注册资本不作评选条件要求);参评企业或实体吸纳农村转移劳动力、下岗失业人员、初中或高中未继续升学的毕业生、大学毕业生、退役士兵达10人以上;参评企业或实体稳定经营1年以上5年以下(起算时间为2022年8月1日)。对评选出的100名“创业之星”颁发荣誉奖牌并给予2万元奖励。成绩特别突出的可以按照程序申报“兰考县五一劳动奖章”、“兰考县巾帼建功标兵”和“兰考县青年岗位能手”等荣誉。对于评选的“创业之星”优先发放创业担保贴息贷款,对征信良好的“创业之星”,金融机构优先给予贷款授信。(责任单位:县市场监管局、人社局、商务局、农业农村局、科工信局、财政局、金融局等)


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