金太弱或死绝——应多注意，气虚、咳嗽、皮毛焦燥、骨节疼痛、涕泪、大肠泻痢便血、呼吸系

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五行生克疾病类象

水太弱或死绝——炎夏调候之肾水受燥土克，或逢火激土克水；皆致肾脏及泌尿系统之患，女性则有妇科病，患者多有膀胱、尿道、便溺不利之疾。

火太弱或死绝——寒冬调候之火气受水扑熄，主贫血、以及虚弱、心肌梗塞、心悸等之心脏病，年纪轻或正值壮年者，却主肠胃不好，注意损伤头部，脑神经之患，女人并有经期不畅，难产的可能。

木太弱或死绝——多有风晕、目错、血不调畅、两鬃消疏而发稀、神经痛的现象。严重的话，多有肝胆失常、眼病、眩晕筋急、爪甲枯黄。

金太弱或死绝——应多注意，气虚、咳嗽、皮毛焦燥、骨节疼痛、涕泪、大肠泻痢便血、呼吸系统的毛病，并常有呼吸不畅，常受感冒之患，潮热、溢汗的现象，严重的话，有得肺病的可能。

土太弱或死绝——时有面黄、减食、膈塞吐逆、肢体怠惰、喜卧嗜睡、多思足虑、神浊健忘、不喜动作的现象，并常有浮肿、脚气、口臭、齿痛的毛病，严重的话，有患肠胃消化系统、脾、皮肤病、疮毒的可能。

金克木而太过者——应多留意肝胆、惊悸痨瘵、手足顽麻损伤、筋骨疼痛、头目眩晕、口眼歪斜、跌伤损伤，严重的话，有患疯疾残症、肝胆、胆石症、损伤四肢的可能。

木克土而太过者——应多留意，脾、胃、肠、皮肤、齿、疮毒的可能。内主脾胃不和，翻胃膈食、气噎蛊胀、呕吐恶心、择拣饮食、泄泻黄肿的毛病，外主右心沉重、湿毒流注、胸腹痞塞、女人大都有饮食不甘、吞酸虚弱、呵欠困倦的现象。

土克水而太过者——应多预防肾脏、生殖系统的疾病，并多注意脾湿泄泻中满，痰嗽不利之疾，内主患遗精盗汗、胃疾、白浊虚损、寒战咬牙、耳目之疾、伤风感冒；外主患风虫牙痛、偏坠肾气、腰痛膝痛、淋沥吐泻、怕冷恶寒、女人并有白带、经水不调的现象，小儿容易耳中生疮，小肠疼痛、夜间作吵。

水克火而太过者——应该预防贫血、心脏虚弱、心肌梗塞、心悸等心脏病。外主易潮热发狂，眼暗之疾，小肠疝气、疮胰脓血、小便淋浊、女人多主经脉不调；小儿主痘疹疥癣、面色红赤；内主易患心气疼痛，口痛咽哑，急慢惊风，语言蹇涩的可能。

火克金而太过者——应多预防大肠、肺、脑、呼吸系统的毛病，内主易患肠风痔漏、便后出血、痰水咳嗽、两颧发赤、舌红无苔、错眩、鼻病、呼吸病，及损伤肺肠之事，外主易患虚烦痨症、皮肤枯燥、肺风鼻塞、疽肿发背、脓血、呕血，妇人多有痰嗽血产，小儿多主脓血痢疾、面色黄白之疾。

疽jū，局部皮肤下发生的疮肿。中医指局部皮肤肿胀坚硬而皮色不变的毒疮。

木火相生而太旺者——易患火气上盛、目赤、头风、偏头痛、耳呜、眩晕、注意力散漫、心脏部压迫感，气促等循环系统症状，此外并有肩凝、便秘、下肢麻木感、风湿样疼痛、再进至相当程度时，可出现狭心症，以及性喘息、下肢浮肿、夜尿等疾。

木火相生而太弱死绝者—应多注意头痛、头晕、四肢发冷、倦怠、不眠、盗汗、作狂、闷乱之疾。

火土相生而太旺者——胃实症，常觉症状有胃部膨满感，食量虽不异常稍进食即感饱满或重压，往往嗳气、恶心、不大呕吐。

火土相生而太弱或死绝者——易发生嘴唇焦红、气热结、大便不利，同时有肠管无力，往往多便秘或腹泻者，一般都有头痛、目眩、倦怠的现象。

金水相生而太旺者——应多注意气滞、鼻汗分泌、哮喘、咳嗽、鼻寒或感气上冲，微觉烦燥不安，往往自觉胸骨下有创伤。往往有呼吸迫促、口渴、喘呜的现象。

金水相生而太弱或死绝者——应多留意，膀胱、肾下腹、肾方面的疾病，患之者，常有尿意频数、疼痛性淋漓、膀胱部有疼痛及压迫感，初期轻症，尿数多，尿溷浊、口渴等。严重的一点的话，并有疼痛剧烈兼有出血的现象。

水木相生而太旺者——应多预防，呕吐、胃虚、恶心、口臭、嗳气、流涎、口及咽喉有温和感，并有食欲减退、身体衰弱、脉沉弱、腹部软弱无力、颜面缺乏血色的疾病。

水木相生而太弱或死绝者——应多注意头痛、腰痛、倦怠、盗汗并觉口渴，口中发粘思饮水，严重一点的话有呕吐、腹泻、胸内苦闷、四肢劂冷、尿意频数、口舌干燥；脾肿、肝也肥大，并觉有耳鸣重听者，往往发生支气管炎的现象。

土金相生而太旺者——气常多虚，常腹满、便秘、口渴、尿色红之症状。

土金相生而太弱或死绝——常有胃肠不好的现象，胃肠腹部常感疼痛、腹部膨满、肠鸣、吞酸、有压迫感，严重的话，体型衰弱、贫血、赢弱等症状。

水土木无气或死绝相冲克者——容易有蛊气肠胀吐逆之疾，腹部常觉有膨满感，雷鸣、不快、压重的感觉，甚至有呕吐、腹泻、腹痛之疾。

金火无气或死绝相冲克者——容易得痢疾之病，腹部常觉柔软无力，腹泻痛，有时也会有发烧，四肢抽搦劂冷，颜色苍白的现象。

旺火克弱水——常有心气胜而烦闷不安的现象，肾气不能平衡，血压高、贫血、头痛、眼皮或足部浮肿的疾病。

火旺生土克水，而无金者——身体上容易有肾脏及泌尿系统之患，患者常觉口渴、全身倦怠、精神不快、贫血、眩晕、食欲不振、浮肿等现象。

土旺生金克木而无水者——身体上容易有肝、胆之疾，患者常觉有呕意，便秘、倦怠感、食欲不振、气色不佳、右上腹有痛感。

金旺生水克火，而无木者——容易患有小肠、咽喉病、心脏衰弱症，及扁桃腺之病，患者常觉心脏衰弱无力感，及压迫性的疼痛，关节常因易得风湿而有酸痛感、及耳鸣、失眠等现象。

水旺生木克土，而无火者——容易患有胃、脾之疾，患者常觉得有腹痛胸口感到发烧难过，常打呃、口臭、全身倦怠感或有皮肤病、肠病、齿痛等现象。

木旺生火克金，而无土者——容易患有肺、支气管、大肠、皮肤方面的疾病，患者常觉得咳嗽、痰多、打喷嚏、流鼻涕、伤风感冒、头痛或气喘的现象。

夫疾病者，乃精神气血之所主，若有感伤，内曰脏腑，外曰肢体，八字干支，五行之义，取伤重者，五行偏枯，干支太旺，不及俱病。

金主刀刃刑伤，水主溺舟而死，木主悬梁自缢，虎啖蛇吸，火主夜梦颠倒，蛇伤火烧，土主山崩石压，泥陷墙崩。

木太弱或受克：头晕眼花、头发稀疏、神经痛、筋骨疼痛、手足麻木、手足伤灾、肝胆之疾、中风、眼疾、发烧、重感冒而浑身酸痛。

　　火太弱或受克：心脏疾病、心悸、梗塞、贫血、肠胃病、神经、肌肉之病疼。

　　土太弱或受克：消瘦、体弱、四肢乏力、肠胃病、疮毒、皮肤病、肛门疾病。

金太弱或受克：皮毛焦燥不润、气虚、呼吸系统病症、易感冒、脊椎骨病症、关节病。

　　水太弱或受克：肾脏、膀胱、泌尿生殖系统之疾、遗精盗汗、阳萎、腹坠、耳病、湿疹、女人白带、经水不调、妇科病。

　　水木相生过旺：肝肾之疾、肠胃之疾、肝腹水、肝肿大、神经之疾、四肢无力。

　　木火相生过旺：偏头痛、目赤、耳鸣、眩晕、心脏病、便秘、肢体麻木。

　　火土相生过旺：肠胃胀满、焦躁不安、恶心呕吐、便秘、消化不良、癌瘤。

　　土金相生过旺：呼吸系统之疾、肺痨、喉癌、肝胆疾、便秘、胃下垂。

金水相生过旺：肾虚、肾寒、哮喘、尿频、泌尿系统之疾。

东方有爱力挽狂澜——多学科协作传递生命之光

2021年12月16日，对于大多数老百姓来说是寻常的一天，但对于来京务工的29岁小吴来说，却是生生在鬼门关闯了一遭。

凌晨5时许，小吴被一阵剧烈的胸腹部撕裂样疼痛惊醒，剧烈难忍的疼痛使他烦躁不安、大汗淋漓。工友们随即叫了120，急救车伴随着凛冽的寒风驶入了北京中医药大学东方医院急诊科。值班医师敏锐地察觉到了问题的严重性，当即急查胸部及全腹部CT平扫，同时请周围血管科急会诊。会诊考虑不除外主动脉夹层，建议立即请放射科行主动脉CTA检查，检查结果提示小吴患有急性Stanford B型主动脉夹层，自降主动脉起始部一直撕裂到髂动脉，夹层累及了腹腔干动脉、肠系膜上动脉、双侧肾动脉及左侧髂动脉等重要血管，患者出现了急性肠道缺血及休克的临床表现，生命危在旦夕。

因无法与小吴家属取得联系，随行工友又无法进行决策性沟通，急诊科按程序立即上报医务处，医务处副处长赵欣亲至现场协调急救流程，并明确指示：不惜一切代价挽救患者生命。周围血管科值班医师付常庚根据杨宝钟主任的指示迅速制定了手术方案、并立即联系麻醉科、导管室为患者开通急救通道，做好术前准备。

控制血压、稳定心率、镇静止痛、积极预防应激性溃疡、与患者单位代表沟通情.........，一切都在紧张而有条不紊的进行。很快在杨宝钟主任的亲自指导下，由周围血管科医生付常庚担任主刀、顾汉程医生及冯聆鹤研究生担任助手开始了惊险的降主动脉夹层腔内修复术。患者假腔极度增大，几近破裂，而真腔已被挤压得很细，导致重要脏器严重供血障碍，也大大增加了手术难度和风险。术者小心翼翼的将导管经过多处破裂的内膜顺利经真腔导入升主动脉内，造影确认真假腔、找到夹层破口位置、并精确测量，最终顺利地将主动脉覆膜支架在夹层入口处精准释放。再次造影显示夹层已被修复，原本受累的腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肾动脉均恢复了血流，避免了肾脏缺血及肠道缺血性坏死的发生。此时患者生命体征也逐渐趋于平稳，当天清醒后拔除气管插管。

术后第一天患者各项生命体征平稳，自述胸腹部撕裂样疼痛消失，胃肠减压管内液体由红褐色逐渐变为透明色，便潜血也逐步消失。就在所有人都松了一口气的时候，患者病情再次出现了转变！

术后第二天早晨患者已可以下床活动，但腹胀严重，考虑与肠道一过性缺血导致的麻痹性肠梗阻有关。付常庚医生急请外一科会诊指导，就在此时，让人意想不到的一幕发生了，患者如厕后突发胸闷、喘憋、大汗淋漓，心率加快，血氧饱和度降低，患者自述再次出现了胸背部撕裂样疼痛。付常庚医生会同顾汉程医生急推患者至CT室行主动脉CTA及胸部CT检查：结果提示主动脉夹层腔内修复良好，肠道及肾脏供血良好，但右侧大量胸腔积液，右侧肺不张严重！考虑胸腔积液为患者突发症状的元凶，顾医生立即进行了胸腔穿刺引流，引流液竟然为鲜血！在抽取了200ml胸腔积血后患者喘憋症状消失。两位医生考虑血胸与患者如厕时用力过猛胸腹压极度增高导致胸壁小血管破裂相关，立即给予患者止血药物治疗，随即患者病情逐步趋于平稳。

12月21日小吴已逐步康复，于下午出院。这一周的惊险历程将成为小吴一生的记忆，他也许记不住救助他的每一位医生的名字，但是他记住了北京中医药大学东方医院，记住了这人间的大爱与美好。

【健康科普小贴士】
主动脉是人体最粗大的主干血管，直接由心脏发出，承受着直接来自心脏泵血的强大压力，它内部的血流量巨大。正常人的动脉血管由三层结构组成，共同承载着血流通过。而主动脉夹层是指由于内膜局部出现破口，受到强力的血流冲击后内膜被冲破，中层逐渐剥离，因此主动脉壁就被剥离形成夹层的结构，从而产生以撕裂样疼痛为主的表现。

由于主动脉承受的压力和血流量巨大，一旦主动脉血管撕裂，破裂导致大出血、心包填塞、重要脏器缺血坏死的几率相当大，死亡率极高。

特别需要注意的是，近年来主动脉夹层有明显的年轻化趋势，很多患者是与长期高血压控制不佳有关。今年以来，东方医院周围血管科已治疗多例类似的患者。因此，对于高血压患者突发胸背部撕裂样疼痛的情况，应高度怀疑主动脉夹层的可能。

此例病例从最初的急诊科的早诊断，到周围血管科迅速响应的早治疗，加之院间各科室的通力合作，终将患者从死神手中抢救过来。该患者属于“三无人员”，确有拖欠医疗费用的风险，而医务处赵欣处长做出的不惜一切代价挽救患者生命的指示代表了东方医院领导的东方有爱、力挽狂澜的态度。既体现了北京中医药大学东方医院的急诊急救能力，又展现了医院的仁爱之心！

文/北京中医药大学东方医院周围血管科付常庚

审核杨宝钟赵欣
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怕养不好俩自闭症儿子？郑健乐离婚后罕露面，被曝一提孩子就会哭

11月14日，根据港媒的报道，2个月前宣布离婚的郑健乐，现身某学校出席开幕活动，受访时他分享了自己的近况。

曝光的近照中，罕见露面的郑健乐穿着棕色T恤出镜，配上打理得当的发型，打扮很是有型有款。

已经54岁的他，因为常年健身，皮肤仍紧致少皱纹，身材健硕，完全没有发福，状态大好，看着比实际年龄小一大截。

郑健乐于90年代开始从事健身行业，曾担任过张学友、李蕙敏等巨星的私人教练，还开设了训练营教授健身技巧。

2005年，他参加了港男选美比赛。虽然没能夺得冠军，但他仍被TVB相中，以38岁的年纪出道做演员。

入行多年，郑健乐机会不算少，先后拍摄过很多影视剧，可惜他的演技平平，演的角色类型又很单一，来来去去都是头脑简单的肌肉男，因此，他始终没有大火起来。

演艺事业不顺的他，家庭生活也波折重重。大儿子2岁时证实患有轻度自闭症，小儿子也在2岁时发现患上这个病，而且情况比大儿子严重。

为了有更多时间照顾2个自闭症儿子，2010年他离开了TVB，全身心投入到私人教练的工作中。

然而，受不可抗力影响，这两年健身行业大受打击，身为健身教练的郑健乐，甚至试过半年没收入。无奈之下，他选择重返演艺圈。

郑健乐这次出镜，记者追问他经济是否陷入困难？他承认要努力赚钱养家，目前已回归TVB拍戏。

问到是主动提出回巢，还是有人想他帮忙拍剧？他没有直接回答，只说谢谢监制照顾他。

除了拍戏，郑健乐还兼职做私人健身教练，问到是否想赚多点钱给孩子们更好的生活，他表现得很低落，并避谈2个自闭症儿子。一旁的经纪人则爆料，他一提孩子就会哭。