【防疫课堂】动态清零为啥一定要做核酸检测，且做了一次又一次？

新冠病毒已经肆虐人间快三年了，根据官方每天发布的疫情数据，截至到5月5日，全世界感染人数已经达到514200444人，死亡人数达到6257258人。这场疫情不但严重威胁了人类的健康和生命，也给世界经济造成了巨大打击。

目前，新冠病毒的传播依然很猖獗，毒株不断变异，已经变身了五代，即阿尔法变异毒株、贝塔变异毒株、伽马变异毒株、德尔塔变异毒株、奥密克戎毒株。

新一代奥密克戎更加猖獗，传染性极强，由此，有些国家采取了“躺平”政策，也就是开放社交，但中国却一直坚持采取严格的动态清零政策，其中最显著的特征就是封控和核酸检测。

为什么一定要做核酸检测呢？今天我们就专门来讨论一下这个话题。

首先了解一下核酸是什么。核酸就是DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）的总称，是由核苷酸单体聚合而成的生物大分子化合物，是生命的最基本物质之一。

核酸广泛存在于所有的动植物细胞和微生物体内，只要是具有细胞形态的生命，大部分生物同时含有DNA和RNA，并以双链DNA分子作为遗传物质的载体。但病毒是一种特殊存在，每一种病毒只含有一种核酸，要么是DNA，要么是RNA。

根据核酸类型不同，病毒可以分为DNA病毒和RNA病毒两大类。由于不同病毒所含的核糖核苷酸数量和排列顺序不同，就具有了某些特异性，这些特异性就成为区分不同病毒的标志物。

新冠病毒是RNA病毒，中国科学家在极短时间里完成了对新冠病毒全基因组序列的解码，通过与其他基因组序列对比，找到了新冠病毒中的特异核酸序列，为通过核酸检测区分是否感染提供了条件。

新冠病毒最喜欢在人的肺泡里安家，一旦侵入人体，就会通过各种渠道进入呼吸道，并顺着呼吸道进入人体肺部，最终到达肺泡。因此呼吸道是新冠病毒最先感染的部位。

这样通过采集人们呼吸道黏液或血液样本，经过特定的检测，就能查出是否存在病毒核酸，从而确定某个人是否感染了新冠病毒。若结果为阳性则证明感染了，阴性则证明暂时没有发现感染。

核酸检验的方法和原理首先是采样，常规的样本类型有咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等，取什么样本，要根据被测试者实际情况而定。现在实现的普遍筛查采样，主要是采取咽拭子样本。

获得患者样本后，迅速放入样品保存管中，在严密包装下护送到实验室，工作人员拆开包装后，将每一份标本信息录入系统，然后由专业技术人员在生物安全柜内一管一管拧开螺旋盖，手工吸取样本，按程序提取核酸。

经过复杂的前期制备，才能将样本送入PCR仪上进行扩增检测。这个过程需要一个半小时，期间不能停顿，因此不能断电，也不能有机器故障，只要任何一个环节出现问题都有可能导致重新返工。

完成上述步骤后，检测人员需要对扩增结果进行分析、复核，确保无误后给出最终报告，根据开始输入的信息，将结果传送到健康码管理中心，这样，完整的报告就到达用户手中。

这里的关键技术是PCR技术，即聚合酶链式反应技术。这项技术是美国化学家凯利·穆利斯1983年发明的。这项发明在生物学界具有革命性冲击，从此生物学划分为新旧两个时代，即PCR前时代和PCR后时代。由此，凯利·穆利斯当之无愧地荣获了1993年诺贝尔化学奖。说穿了，就是如果没有PCR技术，如今的任何基因检测都无法开展，什么基因测序、亲子鉴定都无法进行，当然也包括如今的新冠病毒核酸检测了。现在，专业人员只要取得一丁点DNA，就能让这个微量证据放大到现出本来面目，广泛用于破获各种疑难案件、对古生物、历史人物的鉴别中。

PCR技术的反应模板只针对DNA，而新冠病毒为RNA病毒，因此获得样本后，首先要提取核酸将其逆转录成cDNA，再进入PCR反应体系扩增。现在的PCR技术已经发展到了第三代，检测新冠病毒的PCR仪实际上就是一个温控设备，DNA在仪器里先后经过一系列不同温度反应，得到测试的增量，完成检测。

具体方法不赘述，引用如下：

检测新型冠状病毒特异序列的方法最常见的是荧光定量PCR（聚合酶链式反应）。因PCR反应模板仅为DNA，病毒RNA需要首先逆转录为cDNA，再进行扩增检测。在PCR反应体系中，包含一对特异性引物以及一个Taqman探针，该探针为一段特异性寡核苷酸序列，两端分别标记了报告荧光基团和淬灭荧光基团。

探针完整时，报告基团发射的荧光信号被淬灭基团吸收；如反应体系存在靶序列，PCR反应时探针与模板结合，DNA聚合酶沿模板利用酶的外切酶活性将探针酶切降解，报告基团与淬灭基团分离，发出荧光。每扩增一条DNA链，就有一个荧光分子产生。

荧光定量PCR仪能够监测出荧光到达预先设定阈值的循环数（Ct值）与病毒核酸浓度有关，病毒核酸浓度越高， Ct值越小。不同生产企业的产品会依据自身产品的性能确定本产品的阳性判断值。

PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪，通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小，可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。

PCR是利用DNA在体外摄氏95°高温时变性会变成单链，低温（经常是60°C左右）时引物与单链按碱基互补配对的原则结合，再调温度至DNA聚合酶最适反应温度（72°C左右），DNA聚合酶沿着磷酸到五碳糖(5'-3')的方向合成互补链。基于聚合酶制造的PCR仪实际就是一个温控设备，能在变性温度，复性温度，延伸温度之间很好地进行控制。

核酸检查是目前世界上确认新冠病毒感染的“金标准”，就是最有效的标准，理论上检测的准确率可达100%。

为何要进行多次核酸检测据央视新闻4月16日报道，截至目前，中国已经完成了115亿人次的核酸检测，加上最近一段时期的大规模检测，人均接近检了10次了。

据媒体报道，全国有1.31万家医疗卫生机构具备检测能力，有15万名技术人员从事新冠病毒核酸检测。现在每天可完成5165万管的检测，也就是说中国无论哪个大城市或省份出现疫情，需要全员检测的话，只要集中力量，都只要1天就能检完。

我国在核酸检测过程中，丰富了经验，创新了方法，还开发出五合一、十合一、二十合一等混采检测技术，不断优化检测策略，提升效率，现在普遍能做到6小时就出检验结果。

但这种检测循环往复的进行，引起了许多人的不理解，有的人已经检测了几十次，为啥还要一而再再而三的检测呢？既然说检查准确率百分之百，为啥还有假阳性、假阴性呢？

专家对这种做法进行了解读：

1、奥密克戎变异株的特点是传播快，隐匿性强，尽快反复筛查可以更快把所有潜在感染者找出来，是实现动态清零的重要策略；2、从被感染到实验室筛查出病毒核酸有一个窗口期，奥密克戎潜伏期约有3天左右，连续筛查是为了找出暂时阴性的感染者。

假阴性的原因有多种，其中一种就是上述说的感染者在窗口期，还没有形成足量核酸样本；还有就是在操作中失误，如咽拭子采集不到位，或保存运送过程出了差错；再者就是检测仪器、试剂盒不合格，灵敏度不高等等。

至于假阳性的情况就更罕见了，而原因基本都是差错导致，如采样污染或仪器故障、操作失误等。如有位网友发了一个核酸检测过程出现“阳性”假象的帖子，经过反复梳理查证，最终找到了原因，原来是在操作时使用了不同厂家的管与盖，导致个别孔位管与盖不密封，扩增途中经高温使液体蒸发，从而导致检测结果出现问题。

因此，并不能因此而否定核酸检查准确率这个金标准。从我个人理解来看，反复核酸检测还应该有一条，就是今天没感染，不代表明天没感染，只有天天做核酸检测，才能保证及时发现感染，确保安全。

但这种做法，啥时候是个头呢？有没有更好的办法让社会早日恢复常态呢？对此，你怎么看？欢迎讨论，感谢阅读。（来源：科普中国）

要么身体在路上，要么灵魂在路上[兔子]
现如今，阅读已成为打开世界的一种方式[兔子]
[心]

[心]

[心]
阅读是和心灵的对话
书房是链接阅读和心灵的惬意空间
书房装修成为了家庭装修中
必不可少的重要一部分
[给力] [给力] [给力]
有一个好的书房
不仅可以让自己沉浸在精神岛屿中
得到自由、自足、快乐
而且还可以滋养灵魂，培养高贵的气质
  [赞啊][赞啊][赞啊]    
每个幸福的家庭
都需要一张平静的书桌
一个能容纳灵魂的书房
[好爱哦][好爱哦][好爱哦]
[求关注]01 精致优雅新中式
新中式风格既保留了古色古香的木质桌椅、书柜，又创新添加了供人休息的阳台飘窗，加上放置在一旁的绿意盎然盆栽，整个书房格调优雅，小而精致。
本案配备同样具有中式特色的厚实木质家居，但有别于传统的是：屋内采光以自然光为主，且入户门也采用玻璃材质，使得空间更加通透。

[求关注]02  精致奢华轻奢风
金属吊灯和金色墙面装饰点缀出一种华丽优雅的高级浪漫和优雅气质。舒适的沙发椅简易又实用，开阔的采光窗户增加了室内自然光照，疲乏时还可在卧榻上小憩片刻，在此阅读，好像隔绝了尘嚣，尽享雅致情调。

[求关注]03  实用大方极简风
本套是卧室和书房相结合的空间布局。简约而不简单，简练的气质从空间的细节中晕染出来，删繁就简，去伪存真，在满足功能需要的前提下，将空间进行合理划分，打造出最理想的空间效果，大大提高了屋主的办公体验和办公效率。

[求关注]04  优雅华贵欧式风
欧式的华贵风格中又不失精致。从简到繁、从空间整体到细微局部，每一个细节都透出高贵的气质。在材质和色彩方面保留了传统的质感和风格，但同时又舍弃了过于复杂的雕花和装饰，简化了线条。让人尊享华贵的同时又没有历史的厚重感。

[求关注]05 温馨日系原木风
原木的清新感，透过一圈又一圈的年轮，沉淀成朝夕相伴的温柔，融进我们的生活中。小窗的设计可供屋主在读书工作的闲暇之余，远眺放松，洗涤疲劳。
书房是一个人思想和精神的延伸，透过它总是可以探究到有趣而多面的灵魂。阅读应该是终身坚持的事情，而在一间安静的书房里阅读，会使你更加热爱阅读。
#别墅设计[超话]# 世界阅读日#别墅装修##书房#阅读

阅读摘录：

攀比，是世界上最愚蠢的事
原创：易中天
易中天
2019-07-25 08:00

◎ 胡永凯绘

今天给大家讲一个《庄子》里的故事：

单足兽与多脚虫。

原野上，单足兽和多脚虫在聊天。

多脚虫叫蚿(读如咸)。

单足兽叫夔(读如魁)。据说是长得像牛，但没有角却只有一条腿的怪兽。

它们纠结和争论的问题是：

单足兽、多脚虫、蛇、风、眼睛还有心，到底谁更值得羡慕或怜悯？

《庄子》原文是:

什么意思呢？不好说。

因为“怜”有两种解释，一种是怜悯。

比如单足兽，由于只要用一条腿就能走路，便觉得多脚虫要用那么多的脚，实在太麻烦了！这就是夔怜蚿。

多脚虫呢？由于自己有脚可以用，便觉得蛇只能用肚皮走路，整天磨得肚子疼，真的太可怜了！

这就是蚿怜蛇。

蛇因为自己有身体，可以享受感官的快乐，便觉得风什么器官都没有，无知无觉，未免太遗憾了！

这就是蛇怜风。

风因为自由自在，想上哪就能上哪儿，便觉得眼睛只能待在一个地方，恐怕太憋屈了！

这就是风怜目。

眼睛因为露在外面，什么都看得见，便觉得心脏藏在体内暗无天日，简直太窝囊了！

这就是目怜心。

那么请问，究竟谁可怜？

好像都值得怜悯。

其实，反过来说也可以。

因为“怜”还有另一种解释：羡慕。

不妨设想它们之间的对话。

单足兽对多脚虫说：多脚虫呀多脚虫，你真是太让人羡慕了！我只有一条腿，你却有那么多。

这也是夔怜蚿。

多脚虫说：这有什么好羡慕的！你看那蛇，没有脚也能走路，才真是让人眼红呢！

这也是蚿怜蛇。

蛇说：你说的算什么！风连身体都没有，更加无拘无束，什么地方都能去，那才叫大自由!

这也是蛇怜风。

风说：我倒是自由，可也什么都看不见。哪里比得上眼睛，什么都能看见!

这也是风怜目。

眼睛说：我整天露在外面，老被人盯着，一点隐私都没有。心脏多好，什么都不用看，又什么都知道。

这也是目怜心。

请问谁更值得羡慕?

哎呀，答不上来啊!

这就对了。

其实读完全文，你便会发现，这个问题根本就没有标准答案，就连“怜”应该解释为羡慕还是怜悯，也不可能有定论。

所以唐代学问家成玄英作注解，就把两种解释并列放在书上，由读者自己选择。

而且，心没说话。

是的，目怜心之后，并没有心怜什么。

心，为什么不说话?

看完整个故事就明白了。

故事大概是这样的：

单足兽对多脚虫说：我用一条腿跳着走，事情简单成这样，除了我天底下没有别人。可是，你却要用那么多的脚走路，不累吗?为什么偏要如此呢?

多脚虫说：你说什么呀！没谁故意这样。你难道就没见过打喷嚏吗？喷出的水大的像珠，小的像雾，形形色色各不相同，难道会是刻意安排的？我的脚多，你的腿少，也都是天生的，谁知道原因在哪里?

单足兽无话可说。

多脚虫又说：我倒是想请教一下蛇，我用那么多脚走路，却不如你这没腿的快，这又是为什么?

蛇说：正如你刚才所言，天赋呀！

多脚虫也无话可说。

但是蛇却又去问风：我虽然不用脚，总归还要拱起脊背才能前进。这就还算是有形的。你呢？呼的一下从北海起来，呼呼啦啦就到了南海，看起来却就像什么都没有，请问这又如何理解？

风说：你说的没错，我确实是呼呼啦啦就从北海到了南海。可是，却吹不断人类竖在风中的手指头，也吹不断他们站在风中的脚后跟，只能吹倒大树，掀翻那些大屋顶。我只能战胜大的，不能战胜小的。

哎呀，这都在说些什么呀!

其实很简单。

首先，世界上没有十全十美的事物。

风，能够吹倒大树，掀翻大屋顶，却吹不折手指头和脚后跟，其实也吹不折小草。小草会趴下，但是风过之后又站起来了。反倒是大的，抗不住台风。

由此可见:

小有小的好处，大有大的难处。

其次，每个人都有长处和短处。

俗话说，寸有所长，尺有所短。你的长处可能正好是别人的短处，你的短处也没准正是别人之所长。攀比的结果，要么是自寻烦恼，要么是忘乎所以。

攀比，是世界上最愚蠢的事情。

第三，短处和长处都是相对的。

很难说一条腿和很多腿谁更好。因此，与其说优点和缺点，不如说特点。特点无所谓优劣，犯不着羡慕或怜悯。如果是天生的，就更不要去问为什么。

每个人有每个人的活法，只要真实而自由就应该尊重。

重要的是活好自己，不要管人家怎么过。

难怪心不说话。

它明白着呢!