年中报：惠达卫浴稳中求进，仍有较大增量空间
“后疫情时期，惠达卫浴要抓住机遇，积极有序布局，不以一时得失影响战略节奏。”前不久，惠达卫浴为丰富产品线，积极布局市场，斥资2亿元收购新盛达新型材料有限公司时惠达卫浴（603385.SH）总裁王彦庆说道。
日前，惠达卫浴发布了2021年半年报，财报显示，惠达卫浴虽然营收上涨，但净利润却同比下滑，惠达卫浴年中财报的发布，对行业有哪些启示，对股民及投资者有哪些值得关注的焦点？
内销稳步增长，增量空间明显
财报显示，今年上半年，惠达卫浴实现营收17.43亿元，同比增加32.38%，总资产达61.62亿元，同比增加了9.07%。营收规模的高增，内销零售展店重启与家装渠道破局起到了至关重要的作用。
截止到2021年上半年，内销零售、工程实现了13.22亿元营收，而国外销售则达到了4.06亿元，分别较去年同期增长了41.09%和10.55%，其中内销仍旧是公司的主要销售支撑，占据公司整体营收的76.48%。随着后疫情时代的机遇，内销市场复苏，成为公司2021年上半年营收规模增长的核心驱动力。而内销零售实现了9.01亿元的营收数据，较去年同期变动51.14%，成为内销市场增长主力军。工程渠道方面，实现了4.21亿元，超越了整个外销市场，进一步提振了内销市场信心，侧面反映出了国内工程渠道仍有较大增量空间。
详解惠达卫浴上半年营收主力，内销零售和工程两大渠道。财报显示，零售渠道方面，截止截至2021年上半年，“惠达”品牌在空白市场新开门店112家，门店升级改造108家，境内共开设门店2323家，较去年同期净增加128家，其中卫浴品牌门店1900家，较去年同期净增加101家，瓷砖门店423家，净增加27家，预示着公司对零售渠道的发展重心已切换回网点拓展。
而在工程渠道方面，公司继续以“1+5”工程基地为依托深耕与碧桂园、融创、保利等知名地产开发商之间的战略合作。另外，报告期内，公司已与“名匠整装”、“业之峰装饰”等头部装企签订战略合作，销售增长率显著提高。就目前形势来看，惠达卫浴下半年有望加快对头部装企拓展，抢占流量前端入口，拉动业绩增长。
据了解，自2019年来，惠达卫浴积极进行零售渠道和工程渠道建设，在重要销售领域和空白市场成立子公司或旗舰店，一方面能够为消费者提供优质便捷的服务，另一方面可以更好地了解消费者的需求，进而为惠达卫浴的发展提供有力保障。从近两年的财报数据可以看到，惠达卫浴在国内市场的布局取得了明显的效果。
多维因素，利润稍有波动
重庆工厂正式投产、行业首创材料装配式阳台柜面世、全国大举招商、全国营销活动不断、原材料价格持续走高......
报告期内，虽然营收大涨、货币资金充足，惠达卫浴以近完美的成绩交出了上半年答卷。但净利润却在下降。今年上半年，惠达卫浴净利润为1.12亿元，同比下降12.94%。
财报显示，费用率方面惠达卫浴2021年上半年的销售/管理/研发/财务费用率分别为8.29%/7.40%/4.45%/0.24%，分别较去年同期变动-1.46/0.80/0.40/0.34个百分点，综合费用率与去年持平。净利率方面，2021年上半年公司销售净利率为7.04%，同比下降2.84个百分点。
从财报数据分析得出，上半年净利润同比下降主要由于同期享受社保减免、品类扩张、研发投入、营销费用增加、原材料价格上浮等原因，财报显示，公司研究开发费用投入为7752.72万元，占营业收入4.45%，同比增长45.51%。
相比于2021年上半年市场，2020年上半年惠达卫浴享受国家社保减免等政策扶持，在净利润上也具有明显影响。
同时，今年上半年，同时，2021年3月28日惠达智能家居（重庆）股份有限公司正式投产，惠达卫浴对其子公司增资1.98亿元以及前期的试生产等因素造成了公司整体利润的下滑。据了解，惠达卫浴上半年研发新增阳台柜品类，不仅增加了研发投入成本、设备采购成本、原材料成本，同时在营销团队配置上也有所增加。对于上半年的上海厨卫展、建博会等展会，惠达卫浴积极参与其中，大举进行招商活动，扶持门店开业等，造成了营销费用的大量增加。财报显示，今年上半年，惠达卫浴的销售费用为1.45亿元，同比增加12.53%，多方面的投入挤压了惠达卫浴的净利润空间，不过，相比于净利润下滑，惠达卫浴目前的资金状况足够稳健。
财报显示，今年上半年，惠达卫浴的货币资金为8.54亿元，占总资产的比例为13.85%，同比增加110.34%。而这一期间，惠达卫浴的短期借款为4.76亿元。惠达卫浴现金数远高于短期借款。
加码创新，布局“智能”，各品类增速亮眼
营收上涨离不开产品的持续发力。今年上半年，惠达卫浴的卫生陶瓷、瓷砖、浴缸浴房、浴室柜、五金洁具分别实现营收8.96亿元、2.38亿元、0.62亿元、1.31亿元、2.91亿元，数据显示，卫生陶瓷依然是惠达卫浴主力产品，同比增长23.72%。
据了解，在创新上结合新冠疫情常态化背景，惠达卫浴研发了LED紫外线杀菌智能产品、免触感应产品和自动消毒产品等；为提升客户舒适体验，惠达卫浴研发了便捷操控产品、方便收纳产品及感应给皂产品；同时关注社会老龄化趋势，惠达卫浴布局研发了监测健康智能产品、适老配件等；洞察南方阳台柜市场情况，发现阳台蓝海，惠达卫浴积极创新材料，利用材质作为柜盆，生产行业首创装配式阳台柜。
研发的投入也使得惠达卫浴取得高效的成绩。目前，惠达卫浴完成新产品设计165款，获得了德国红点、IF等多个奖项。截止报告期内，惠达卫浴有效专利共计615项，其中新授权专利150项。此外，惠达卫浴在上半年新申请专利124项，其中发明专利16项，外观设计59项，实用新型49项。
智能智造时代，数据显示，惠达卫浴的智能卫浴系列产品也赢得了消费者的认可，截至2021年上半年，智能卫浴系列产品实现营收1.89亿元，同比增加102.24%。
多年来，惠达卫浴始终坚持自主研发，掌握多项核心专利，在行业内率先推出燃气恒温、太阳能恒温、防水锤冲击阀芯、防溢水装置等，其研制的智能卫浴系列产品，让消费者感受到智能、安全、健康与舒适，成为行业内绿色、健康、洁净理念的引导者。
“整体”看惠达，未来可期
创新、智能，只是企业生产发展的手段，成就百年惠达，百亿惠达（下称“双百惠达”）的必经之路。早在2017年，惠达卫浴进入二次创业的第二个五年，并正式启动了“整体化、智能化、生态化”三大战略。
整体化方面，2018年，惠达卫浴启动唐山总部生产基地建设，引进行业领先的自动化生产设备，为装配式住宅产品做强力背书；2019年5月，惠达卫浴唐山整体浴室项目正式投产，预计2021年底实现年产整体浴室15万套。
财报显示，今年上半年，惠达卫浴整体卫浴营业收入为5489.53万元，同比暴增370.95%。
在此前，惠达卫浴总裁王彦庆就向媒体表示，“惠达卫浴早就定下了‘整体化、智能化、生态化’三大战略，未来我们会持续优化战略方向，向‘双百惠达’奔赴。当下整体化趋势我们已经牢牢把握，成为惠达增长的有力武器。”
当然，“双百惠达”不仅仅是口号，惠达卫浴正在用行动表示。除了建立工厂外，也在不断丰富产品线。此前，惠达卫浴发布公告称，公司拟以不超过2亿元的货币资金增资北流市新盛达新型材料有限公司。本次投资的资金来源为公司自有资金，若惠达卫浴完成收购，将持有新盛达不低于70%的股权，成为其控股股东。
文章来源:乐居财经
“后疫情时期，惠达卫浴要抓住机遇，积极有序布局，不以一时得失影响战略节奏。”前不久，惠达卫浴为丰富产品线，积极布局市场，斥资2亿元收购新盛达新型材料有限公司时惠达卫浴（603385.SH）总裁王彦庆说道。
日前，惠达卫浴发布了2021年半年报，财报显示，惠达卫浴虽然营收上涨，但净利润却同比下滑，惠达卫浴年中财报的发布，对行业有哪些启示，对股民及投资者有哪些值得关注的焦点？
内销稳步增长，增量空间明显
财报显示，今年上半年，惠达卫浴实现营收17.43亿元，同比增加32.38%，总资产达61.62亿元，同比增加了9.07%。营收规模的高增，内销零售展店重启与家装渠道破局起到了至关重要的作用。
截止到2021年上半年，内销零售、工程实现了13.22亿元营收，而国外销售则达到了4.06亿元，分别较去年同期增长了41.09%和10.55%，其中内销仍旧是公司的主要销售支撑，占据公司整体营收的76.48%。随着后疫情时代的机遇，内销市场复苏，成为公司2021年上半年营收规模增长的核心驱动力。而内销零售实现了9.01亿元的营收数据，较去年同期变动51.14%，成为内销市场增长主力军。工程渠道方面，实现了4.21亿元，超越了整个外销市场，进一步提振了内销市场信心，侧面反映出了国内工程渠道仍有较大增量空间。
详解惠达卫浴上半年营收主力，内销零售和工程两大渠道。财报显示，零售渠道方面，截止截至2021年上半年，“惠达”品牌在空白市场新开门店112家，门店升级改造108家，境内共开设门店2323家，较去年同期净增加128家，其中卫浴品牌门店1900家，较去年同期净增加101家，瓷砖门店423家，净增加27家，预示着公司对零售渠道的发展重心已切换回网点拓展。
而在工程渠道方面，公司继续以“1+5”工程基地为依托深耕与碧桂园、融创、保利等知名地产开发商之间的战略合作。另外，报告期内，公司已与“名匠整装”、“业之峰装饰”等头部装企签订战略合作，销售增长率显著提高。就目前形势来看，惠达卫浴下半年有望加快对头部装企拓展，抢占流量前端入口，拉动业绩增长。
据了解，自2019年来，惠达卫浴积极进行零售渠道和工程渠道建设，在重要销售领域和空白市场成立子公司或旗舰店，一方面能够为消费者提供优质便捷的服务，另一方面可以更好地了解消费者的需求，进而为惠达卫浴的发展提供有力保障。从近两年的财报数据可以看到，惠达卫浴在国内市场的布局取得了明显的效果。
多维因素，利润稍有波动
重庆工厂正式投产、行业首创材料装配式阳台柜面世、全国大举招商、全国营销活动不断、原材料价格持续走高......
报告期内，虽然营收大涨、货币资金充足，惠达卫浴以近完美的成绩交出了上半年答卷。但净利润却在下降。今年上半年，惠达卫浴净利润为1.12亿元，同比下降12.94%。
财报显示，费用率方面惠达卫浴2021年上半年的销售/管理/研发/财务费用率分别为8.29%/7.40%/4.45%/0.24%，分别较去年同期变动-1.46/0.80/0.40/0.34个百分点，综合费用率与去年持平。净利率方面，2021年上半年公司销售净利率为7.04%，同比下降2.84个百分点。
从财报数据分析得出，上半年净利润同比下降主要由于同期享受社保减免、品类扩张、研发投入、营销费用增加、原材料价格上浮等原因，财报显示，公司研究开发费用投入为7752.72万元，占营业收入4.45%，同比增长45.51%。
相比于2021年上半年市场，2020年上半年惠达卫浴享受国家社保减免等政策扶持，在净利润上也具有明显影响。
同时，今年上半年，同时，2021年3月28日惠达智能家居（重庆）股份有限公司正式投产，惠达卫浴对其子公司增资1.98亿元以及前期的试生产等因素造成了公司整体利润的下滑。据了解，惠达卫浴上半年研发新增阳台柜品类，不仅增加了研发投入成本、设备采购成本、原材料成本，同时在营销团队配置上也有所增加。对于上半年的上海厨卫展、建博会等展会，惠达卫浴积极参与其中，大举进行招商活动，扶持门店开业等，造成了营销费用的大量增加。财报显示，今年上半年，惠达卫浴的销售费用为1.45亿元，同比增加12.53%，多方面的投入挤压了惠达卫浴的净利润空间，不过，相比于净利润下滑，惠达卫浴目前的资金状况足够稳健。
财报显示，今年上半年，惠达卫浴的货币资金为8.54亿元，占总资产的比例为13.85%，同比增加110.34%。而这一期间，惠达卫浴的短期借款为4.76亿元。惠达卫浴现金数远高于短期借款。
加码创新，布局“智能”，各品类增速亮眼
营收上涨离不开产品的持续发力。今年上半年，惠达卫浴的卫生陶瓷、瓷砖、浴缸浴房、浴室柜、五金洁具分别实现营收8.96亿元、2.38亿元、0.62亿元、1.31亿元、2.91亿元，数据显示，卫生陶瓷依然是惠达卫浴主力产品，同比增长23.72%。
据了解，在创新上结合新冠疫情常态化背景，惠达卫浴研发了LED紫外线杀菌智能产品、免触感应产品和自动消毒产品等；为提升客户舒适体验，惠达卫浴研发了便捷操控产品、方便收纳产品及感应给皂产品；同时关注社会老龄化趋势，惠达卫浴布局研发了监测健康智能产品、适老配件等；洞察南方阳台柜市场情况，发现阳台蓝海，惠达卫浴积极创新材料，利用材质作为柜盆，生产行业首创装配式阳台柜。
研发的投入也使得惠达卫浴取得高效的成绩。目前，惠达卫浴完成新产品设计165款，获得了德国红点、IF等多个奖项。截止报告期内，惠达卫浴有效专利共计615项，其中新授权专利150项。此外，惠达卫浴在上半年新申请专利124项，其中发明专利16项，外观设计59项，实用新型49项。
智能智造时代，数据显示，惠达卫浴的智能卫浴系列产品也赢得了消费者的认可，截至2021年上半年，智能卫浴系列产品实现营收1.89亿元，同比增加102.24%。
多年来，惠达卫浴始终坚持自主研发，掌握多项核心专利，在行业内率先推出燃气恒温、太阳能恒温、防水锤冲击阀芯、防溢水装置等，其研制的智能卫浴系列产品，让消费者感受到智能、安全、健康与舒适，成为行业内绿色、健康、洁净理念的引导者。
“整体”看惠达，未来可期
创新、智能，只是企业生产发展的手段，成就百年惠达，百亿惠达（下称“双百惠达”）的必经之路。早在2017年，惠达卫浴进入二次创业的第二个五年，并正式启动了“整体化、智能化、生态化”三大战略。
整体化方面，2018年，惠达卫浴启动唐山总部生产基地建设，引进行业领先的自动化生产设备，为装配式住宅产品做强力背书；2019年5月，惠达卫浴唐山整体浴室项目正式投产，预计2021年底实现年产整体浴室15万套。
财报显示，今年上半年，惠达卫浴整体卫浴营业收入为5489.53万元，同比暴增370.95%。
在此前，惠达卫浴总裁王彦庆就向媒体表示，“惠达卫浴早就定下了‘整体化、智能化、生态化’三大战略，未来我们会持续优化战略方向，向‘双百惠达’奔赴。当下整体化趋势我们已经牢牢把握，成为惠达增长的有力武器。”
当然，“双百惠达”不仅仅是口号，惠达卫浴正在用行动表示。除了建立工厂外，也在不断丰富产品线。此前，惠达卫浴发布公告称，公司拟以不超过2亿元的货币资金增资北流市新盛达新型材料有限公司。本次投资的资金来源为公司自有资金，若惠达卫浴完成收购，将持有新盛达不低于70%的股权，成为其控股股东。
文章来源:乐居财经
天津DIP，官方解答20条
随着DRG、DIP试点的不断推进，药企应从单一产品售卖延伸到健康服务链，深耕单病种的整合型服务体系，同时还需要研发创新。
8月12日，天津市医保局等三部门联合发布《关于印发天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）的通知》。
《管理办法》共分8章49条，对购买总额、付费单元、付费点数、总额分配、费用结算、监督管理等方面都做了明确的规定。本办法自2021年10月1日起施行，有效期至2024年3月31日（如需全文，可点击文末“阅读原文”查阅）。
《市医保局市卫生健康委市财政局关于印发天津市基本医疗保险付费总额管理办法（试行）的通知》（津医保局发〔2019〕19号）及相关配套文件，涉及定点医疗机构的内容过渡执行至2021年9月30日，涉及定点零售药店的内容过渡执行至2021年12月31日。
天津是DRG/DIP双重试点城市 ，此次《管理办法》的出台，DIP试点也将走向更为规范化，制度化，同时也将进一步助推分级诊疗制度建设，促进健康中国战略实施。
近年来，国家医保局持续推进符合不同医疗服务特点的支付方式改革，并多次发文全面推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式。
2020年3月，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布，提到未来医疗服务将“以按病种付费”为主。
2020年10月19日，国家医保局印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》，明确以地级市统筹区为单位开展试点工作，用1-2年的时间，将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支付方式，到2021年年底前，全部试点地区进入实际付费阶段。这也意味着，DIP试点正式开启。
2020年11月4日，国家医保局发布了DIP试点城市名单，包括上海、天津2个直辖市，厦门、广州、深圳3个副省级城市，以及66个地级市，共71个城市入围。其中，天津为DRG/DIP双重试点城市，三级医院试点DRG，二级医院试点DIP。
不管是DRG还是DIP，这是中国在付费机制改革中的一次颠覆性尝试。业内人士认为，如果DRG和DIP能成功施行，它将扭转医疗付费体系的激励机制，让医院和医生转变成患者医疗费用的“守门人”，而医保基金将摆脱既往被动的“出纳”角色，整体医疗费用将得到控制。
也有专家认为，药企需要深刻洞察DRG、DIP等付费机制对医疗机构成本结构乃至服务定价的影响，更注重从单一产品售卖延伸到健康服务链，深耕单病种的整合型服务体系。同时需要研发具有更突出疗效、更小治疗风险的创新医药产品。
天津医保局也就此次文件的相关问题进行了解答。
一、为什么出台《天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）》？
答：出台《天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）》，主要是为了贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）关于“完善医保基金总额预算办法”的改革要求，按照《国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》（医保办发〔2020〕45号）等文件精神，结合本市实际，全面推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，发挥医保基金战略性购买作用和市场在资源配置中的决定性作用，建立区域医疗费用总额增长与医保基金收入增长相适应的调控机制，推进医疗保障和医药服务高质量协同发展，更好地平衡医疗事业发展需要和各方承受能力，更好地适应患者就医流动和医药价格变动，更好地保障参保人员权益。
二、推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式后，参保人员的医保待遇是否会受到影响？
答：推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，是对医保经办机构与定点医药机构间医保基金支付方式的改革，改革前后，参保人员各项医保待遇不受任何影响。对此，《办法》明确提出，定点医药机构为参保人员提供诊疗用药服务后，应由个人负担的医药费用，继续按照我市现行价格收费政策和医保支付范围、医保支付标准、医保待遇标准计算。
三、什么是区域点数法总额预算管理？
答：《办法》所称区域点数法总额预算管理是指，将病种（病组）、床日、项目等各种付费单元以点数形式体现相对比价关系，以各定点医疗机构所提供服务的总点数作为分配权重，将统筹区域内医保基金和参保人员向全市定点医疗机构购买服务的年度总额预算，按照分类管理原则分配至各定点医疗机构的管理方式。
四、区域点数法总额预算管理与以往实施的医保付费总额管理相比，主要区别是什么？
答：区域点数法总额预算管理和以往实施的医保付费总额管理，其总体管理目标是一致的，都是结合医保基金收支预算管理，建立统筹区域内医疗费用总额增长与医保基金收入增长相适应的调控机制。两者的区别主要在三个方面：
（一）总额预算管理的对象不同。
以往的医保付费总额管理，是通过对单家定点医药机构实行总额预算管理，实现对全市医保基金支出总额的控制；区域点数法总额预算管理，是从宏观角度对全市定点医疗机构的医疗费用总额进行预算管理，不再从微观层面控制单家定点医疗机构的医疗费用总额。
（二）总额预算分配的方法不同。
以往的医保付费总额管理，主要是以既往年度的患者就医分布和既往年度的医药服务价格作为权重，于年初将全市医保总额预算分配至各定点医药机构，年度中间或年终清算时再根据当年实际运行情况，对年初分配的预算额度进行适当调整；区域点数法总额预算，则是以当年的患者就医流向和当年医药服务价格的相对比价关系作为权重，按月将全市医保总额预算分配至各定点医疗机构，年终只需对每个月结算点值不一致的情形进行清算平衡，无需再对每家医疗机构的具体情况进行调整。
（三）分配总额预算的主体不同。
以往的医保付费总额管理，是由各级医疗保障部门在与各级各类定点医药机构沟通协商的基础上，制定年度医保付费总额管理方案，并具体负责对每家定点医药机构的预算分配、预算调整等工作；区域点数法总额预算，主要是充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，建立“钱随人走”的总额分配机制和“量价挂钩”的医保购买机制，各级医疗保障部门不再具体负责对每家定点医疗机构的预算分配、预算调整等工作，而是重点负责对定点医药机构医保基金使用情况进行监管考核等工作。
五、区域点数法总额预算管理与以往实施的医保付费总额管理相比，主要优势是什么？
答：与以往实施的医保付费总额管理相比，区域点数法总额预算管理能够更好地适应患者就医用药流向变化，更好地适应医药服务价格调整变动，更好地适应付费方式改革的渐进性，有助于增强医保、医疗、医药联动改革的整体性、系统性、协同性。
答：为及时落实国家和我市组织药品集中带量采购的医保激励机制，《办法》提出对于国家和我市组织集中采购的中选药品，市医保局可在中选价格基础上，结合集采降价空间和医保激励机制确定中选药品付费点数，供定点医药机构申报中选药品时使用，通过提高中选药品在区域总额预算分配中的权重，为落实结余留用激励机制奠定基础。
其中，集采降价空间，根据集采前同一通用名下药品平均采购价格与中选价格的差额确定；医保激励机制，主要是我市规定的集采药品按项目付费结余留用比例。
实际执行过程中，定点医疗机构因使用集采中选药品降低成本，按病种定额付费所产生的结余，继续按照现行做法在月度结算、年度清算过程中及时落实结余留用激励机制；按项目付费所产生的结余，待集采考核周期结束后，可根据考核结果及时落实结余留用激励机制，无需再等到医保协议年度结束时拨付。其中，集采考核周期按照我市有关规定执行。
十九、区域点数法总额预算管理所覆盖的医保基金范围有哪些？如何确定各类医保基金各自的支付比例？
答：2018年新一轮党政机构改革后，将推进医疗保障基金支付方式改革，列为各级医疗保障行政部门的主要职责之一。《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）进一步明确要“科学编制医疗保障基金收支预算，加强预算执行监督”。
为贯彻落实党中央国务院要求，我市推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，要实现对各类医疗保障基金的全覆盖。
对此，《办法》明确提出，对于按照《办法》核定的各定点医药机构的医保基金（不含职工基本医保个人账户资金，下同）应付金额，由各类医保基金按比例支付。
各类医保基金具体支付比例，根据该定点医药机构实际发生医药费用中，各类医保基金各自支付金额与总体支付总额的比值确定，并按照不同支付类别分别核算。
其中，涉及城乡居民大病保险资金支付部分，由承办城乡居民大病保险的商业保险机构按规定向定点医药机构拨付。
此外，《办法》还明确提出，对于按规定应由职工基本医保个人账户资金支付的个人负担医药费用，由医保经办机构与定点医药机构按月据实结算。
二十、《办法》从什么时间开始施行？
答：《办法》自2021年10月1日起施行，有效期至2024年3月31日。《办法》同时明确，《市医保局市卫生健康委市财政局关于印发天津市基本医疗保险付费总额管理办法（试行）的通知》（津医保局发〔2019〕19号）及相关配套文件，涉及定点医疗机构的内容过渡执行至2021年9月30日，涉及定点零售药店的内容过渡执行至2021年12月31日。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
随着DRG、DIP试点的不断推进，药企应从单一产品售卖延伸到健康服务链，深耕单病种的整合型服务体系，同时还需要研发创新。
8月12日，天津市医保局等三部门联合发布《关于印发天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）的通知》。
《管理办法》共分8章49条，对购买总额、付费单元、付费点数、总额分配、费用结算、监督管理等方面都做了明确的规定。本办法自2021年10月1日起施行，有效期至2024年3月31日（如需全文，可点击文末“阅读原文”查阅）。
《市医保局市卫生健康委市财政局关于印发天津市基本医疗保险付费总额管理办法（试行）的通知》（津医保局发〔2019〕19号）及相关配套文件，涉及定点医疗机构的内容过渡执行至2021年9月30日，涉及定点零售药店的内容过渡执行至2021年12月31日。
天津是DRG/DIP双重试点城市 ，此次《管理办法》的出台，DIP试点也将走向更为规范化，制度化，同时也将进一步助推分级诊疗制度建设，促进健康中国战略实施。
近年来，国家医保局持续推进符合不同医疗服务特点的支付方式改革，并多次发文全面推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式。
2020年3月，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布，提到未来医疗服务将“以按病种付费”为主。
2020年10月19日，国家医保局印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案》，明确以地级市统筹区为单位开展试点工作，用1-2年的时间，将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支付方式，到2021年年底前，全部试点地区进入实际付费阶段。这也意味着，DIP试点正式开启。
2020年11月4日，国家医保局发布了DIP试点城市名单，包括上海、天津2个直辖市，厦门、广州、深圳3个副省级城市，以及66个地级市，共71个城市入围。其中，天津为DRG/DIP双重试点城市，三级医院试点DRG，二级医院试点DIP。
不管是DRG还是DIP，这是中国在付费机制改革中的一次颠覆性尝试。业内人士认为，如果DRG和DIP能成功施行，它将扭转医疗付费体系的激励机制，让医院和医生转变成患者医疗费用的“守门人”，而医保基金将摆脱既往被动的“出纳”角色，整体医疗费用将得到控制。
也有专家认为，药企需要深刻洞察DRG、DIP等付费机制对医疗机构成本结构乃至服务定价的影响，更注重从单一产品售卖延伸到健康服务链，深耕单病种的整合型服务体系。同时需要研发具有更突出疗效、更小治疗风险的创新医药产品。
天津医保局也就此次文件的相关问题进行了解答。
一、为什么出台《天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）》？
答：出台《天津市医疗保障区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法（试行）》，主要是为了贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）关于“完善医保基金总额预算办法”的改革要求，按照《国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》（医保办发〔2020〕45号）等文件精神，结合本市实际，全面推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，发挥医保基金战略性购买作用和市场在资源配置中的决定性作用，建立区域医疗费用总额增长与医保基金收入增长相适应的调控机制，推进医疗保障和医药服务高质量协同发展，更好地平衡医疗事业发展需要和各方承受能力，更好地适应患者就医流动和医药价格变动，更好地保障参保人员权益。
二、推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式后，参保人员的医保待遇是否会受到影响？
答：推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，是对医保经办机构与定点医药机构间医保基金支付方式的改革，改革前后，参保人员各项医保待遇不受任何影响。对此，《办法》明确提出，定点医药机构为参保人员提供诊疗用药服务后，应由个人负担的医药费用，继续按照我市现行价格收费政策和医保支付范围、医保支付标准、医保待遇标准计算。
三、什么是区域点数法总额预算管理？
答：《办法》所称区域点数法总额预算管理是指，将病种（病组）、床日、项目等各种付费单元以点数形式体现相对比价关系，以各定点医疗机构所提供服务的总点数作为分配权重，将统筹区域内医保基金和参保人员向全市定点医疗机构购买服务的年度总额预算，按照分类管理原则分配至各定点医疗机构的管理方式。
四、区域点数法总额预算管理与以往实施的医保付费总额管理相比，主要区别是什么？
答：区域点数法总额预算管理和以往实施的医保付费总额管理，其总体管理目标是一致的，都是结合医保基金收支预算管理，建立统筹区域内医疗费用总额增长与医保基金收入增长相适应的调控机制。两者的区别主要在三个方面：
（一）总额预算管理的对象不同。
以往的医保付费总额管理，是通过对单家定点医药机构实行总额预算管理，实现对全市医保基金支出总额的控制；区域点数法总额预算管理，是从宏观角度对全市定点医疗机构的医疗费用总额进行预算管理，不再从微观层面控制单家定点医疗机构的医疗费用总额。
（二）总额预算分配的方法不同。
以往的医保付费总额管理，主要是以既往年度的患者就医分布和既往年度的医药服务价格作为权重，于年初将全市医保总额预算分配至各定点医药机构，年度中间或年终清算时再根据当年实际运行情况，对年初分配的预算额度进行适当调整；区域点数法总额预算，则是以当年的患者就医流向和当年医药服务价格的相对比价关系作为权重，按月将全市医保总额预算分配至各定点医疗机构，年终只需对每个月结算点值不一致的情形进行清算平衡，无需再对每家医疗机构的具体情况进行调整。
（三）分配总额预算的主体不同。
以往的医保付费总额管理，是由各级医疗保障部门在与各级各类定点医药机构沟通协商的基础上，制定年度医保付费总额管理方案，并具体负责对每家定点医药机构的预算分配、预算调整等工作；区域点数法总额预算，主要是充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，建立“钱随人走”的总额分配机制和“量价挂钩”的医保购买机制，各级医疗保障部门不再具体负责对每家定点医疗机构的预算分配、预算调整等工作，而是重点负责对定点医药机构医保基金使用情况进行监管考核等工作。
五、区域点数法总额预算管理与以往实施的医保付费总额管理相比，主要优势是什么？
答：与以往实施的医保付费总额管理相比，区域点数法总额预算管理能够更好地适应患者就医用药流向变化，更好地适应医药服务价格调整变动，更好地适应付费方式改革的渐进性，有助于增强医保、医疗、医药联动改革的整体性、系统性、协同性。
答：为及时落实国家和我市组织药品集中带量采购的医保激励机制，《办法》提出对于国家和我市组织集中采购的中选药品，市医保局可在中选价格基础上，结合集采降价空间和医保激励机制确定中选药品付费点数，供定点医药机构申报中选药品时使用，通过提高中选药品在区域总额预算分配中的权重，为落实结余留用激励机制奠定基础。
其中，集采降价空间，根据集采前同一通用名下药品平均采购价格与中选价格的差额确定；医保激励机制，主要是我市规定的集采药品按项目付费结余留用比例。
实际执行过程中，定点医疗机构因使用集采中选药品降低成本，按病种定额付费所产生的结余，继续按照现行做法在月度结算、年度清算过程中及时落实结余留用激励机制；按项目付费所产生的结余，待集采考核周期结束后，可根据考核结果及时落实结余留用激励机制，无需再等到医保协议年度结束时拨付。其中，集采考核周期按照我市有关规定执行。
十九、区域点数法总额预算管理所覆盖的医保基金范围有哪些？如何确定各类医保基金各自的支付比例？
答：2018年新一轮党政机构改革后，将推进医疗保障基金支付方式改革，列为各级医疗保障行政部门的主要职责之一。《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）进一步明确要“科学编制医疗保障基金收支预算，加强预算执行监督”。
为贯彻落实党中央国务院要求，我市推行区域点数法总额预算管理下的多元复合式医保支付方式，要实现对各类医疗保障基金的全覆盖。
对此，《办法》明确提出，对于按照《办法》核定的各定点医药机构的医保基金（不含职工基本医保个人账户资金，下同）应付金额，由各类医保基金按比例支付。
各类医保基金具体支付比例，根据该定点医药机构实际发生医药费用中，各类医保基金各自支付金额与总体支付总额的比值确定，并按照不同支付类别分别核算。
其中，涉及城乡居民大病保险资金支付部分，由承办城乡居民大病保险的商业保险机构按规定向定点医药机构拨付。
此外，《办法》还明确提出，对于按规定应由职工基本医保个人账户资金支付的个人负担医药费用，由医保经办机构与定点医药机构按月据实结算。
二十、《办法》从什么时间开始施行？
答：《办法》自2021年10月1日起施行，有效期至2024年3月31日。《办法》同时明确，《市医保局市卫生健康委市财政局关于印发天津市基本医疗保险付费总额管理办法（试行）的通知》（津医保局发〔2019〕19号）及相关配套文件，涉及定点医疗机构的内容过渡执行至2021年9月30日，涉及定点零售药店的内容过渡执行至2021年12月31日。
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#金融科技发展十大趋势# 近日，毕马威联合中国互联网金融协会发布《2021年中国金融科技企业首席洞察报告》
报告总结出金融科技未来发展的十大趋势：金融科技产业布局更加优化，重点区域与城市的集聚引领效应更加明显；妥善解决数据安全和数据质量痛点成为金融科技高质量发展的重要前提；深耕技术是企业发展策略的重心，加大研发和人员投入是关键着力点；促进金融科技与绿色金融深度融合需场景、标准、人才、政策协同发力；金融科技助力养老金融和养老产业转型升级方面具有广阔应用前景；金融科技领域消费者保护措施进一步呈现多元化、综合化特征；加快推动金融科技伦理治理体系建设渐成业界共识等。
在加速构建新发展格局下，金融科技将会有哪些新趋势？近日，《金融时报》记者专访了中国信息通信研究院云大所金融科技部副主任何阳。
《金融时报》记者：我们看到，从去年开始，金融科技的强监管态势十分明显，尤其是在风险防范和反垄断方面。您认为这种趋势是否将延续？金融科技的创新探索和强监管是否存在冲突？
何阳：我认为，风险防范和反垄断这两大监管重点仍将在2021年下半年延续。首先，对金融科技的风险防范力度将进一步加强。实际上，监管部门已明确表态，“强调金融科技的金融属性，把所有的金融活动纳入统一的监管范围中”以及“当前金融科技与金融创新快速发展，必须处理好金融发展、金融稳定和金融安全的关系”。这意味着，未来“持牌经营”“对同类业务、同类主体一视同仁”将成为监管层的共识，金融科技将持续纳入金融监管。
其次，金融科技领域的反垄断应该会进一步强化。今年的《政府工作报告》明确提出“强化反垄断和防止资本无序扩张”，这意味着，未来对大型平台公司的反垄断将持续，可能会通过数字税、加强对平台公司数据的管控、共享等方式，创造更加公平的市场发展环境。
最后，在强监管的同时，我国仍将通过试点继续鼓励金融科技领域的创新探索。2020年是金融科技试点之年，2021年预计试点将进一步深化。一是试点地区将进一步扩大和下沉，预计未来具备较好产业基础、金融资源的二三线城市或将参与试点；二是试点的机构参与主体更加多样化，目前，主流持牌金融机构和大型科技公司为参与主体，未来可能会有更多的中小型金融机构、新兴科技公司以及部分外资机构参与其中；三是试点的内容将更多结合社会经济发展热点。未来，在供应链金融、普惠金融、绿色金融等方面或将涌现出更多优秀案例。
《金融时报》记者：实际上，金融和科技的深度融合，将对技术演进提出更高的要求。关于技术演进，您认为未来将有哪些方面值得关注？对金融行业又将产生怎样的影响？
何阳：2021年，在金融新基建、自主创新能力、技术标准制定上均会进一步深化。在此基础上，前沿科技的应用程度不断加深，或将在金融行业的某些细分领域出现突破性创新。
一是金融新基建将成为夯实金融业竞争优势的重要抓手。2020年3月，人民银行、国家发展改革委等六部门联合印发《统筹监管金融基础设施工作方案》，提出金融基础设施是实施宏观审慎管理和强化风险防控的重要抓手。
纵览全球，伴随着数字经济的发展，当前已有不少国家和地区的政府及商业组织加入金融新基建的角力，在金融资产登记托管系统、清算结算系统、交易设施、交易报告库、重要支付系统、基础征信系统等基础设施方面，持续推动新技术的应用。金融业新型基础设施必将成为各国金融业竞争力提升的重要基础，从而成为全球竞争力战略高地，各国亟须通过各类科技手段提升系统能力，深入推进金融业基础设施数字化转型。
二是提升自主创新能力，形成核心科技的“护城河”将成为金融机构共识。目前，将强化科技能力提升到战略高度，以战略性的资源投入应对金融科技领域的竞争成为各大金融机构的共识。从发展趋势看，当前，正处于金融机构科技战略的关键起步阶段，未来5至10年的行业竞争将取决于近2至3年各机构的科技战略落实情况。在发展核心技术的同时，我们要清楚地意识到，金融业的安全是国家经济安全的核心之一，而在金融安全对金融科技领域提出的要求中，自主创新能力的重要性凸显，把核心技术掌握在自己手里，确保对于金融科技应用能力的自主把控，既是强化自身关键竞争能力的保证，也是满足市场和用户灵活需求的需要。
三是前沿科技取得突破，或将在金融行业形成细分领域的颠覆式创新。金融业整体变革是一个在政治、经济、技术、社会等多重因素共同作用下的渐进式过程，不过，一些前沿技术的突破会在小范围形成变革性创新，加速金融业螺旋式演进的过程。
例如，金融行业目前可以借助数字技术建立起可视化的平台并应用于多个场景，长期来看，借助数字技术从数字化“仿真”向数字化“全真”升级的机遇，在智能风控、企业管理等方面实现革命性创新。量子科技未来在金融业应用前景也非常广阔，随着大数据近年来呈现爆发式增长，经典计算的能力瓶颈会随着数据体量的急剧增长而暴露，未来将可能对金融科技发展产生阻碍，而量子计算具有远超经典计算资源的算力优势，例如，量子计算机的搜索空间可能比当前计算机的搜索空间大数千倍，可以协助分析大量异构数据，从而进行金融预测。
《金融时报》记者：金融科技在助力双循环新发展格局形成方面可以发挥什么作用？
何阳：经过数年的发展，金融科技多元化参与主体的产业生态格局已形成，同时，场景金融快速发展，带动金融无感化服务落地。在国内金融科技的应用逐步规模化之际，我国金融科技的国际化步伐也将加快。
我国加入区域全面伙伴关系协定，金融科技也必将加快国际化步伐。随着疫情在全球的蔓延，我国的产业链优势进一步凸显，目前我国是世界120多个国家的第一大贸易伙伴，拥有41个工业大类、207个工业中类、666个工业小类，是全世界唯一拥有联合国产业分类中所列全部工业门类的国家。后疫情时代，全球跨境电商平台需求将更加强劲，非接触生活与非接触金融服务业态将在全球广泛应用。在2020年全球金融科技十大融资案例中，与购物、支付、跨境结算、汇款、消费贷款相关的有6家企业，由此带来的跨境电商、跨境高效资金结算、消费贷款、货物担保抵押、融资租赁、进出口企业配套的金融科技服务等，将产生广泛的国际市场空间，我国金融科技的国际化步伐必将加速。
报告总结出金融科技未来发展的十大趋势：金融科技产业布局更加优化，重点区域与城市的集聚引领效应更加明显；妥善解决数据安全和数据质量痛点成为金融科技高质量发展的重要前提；深耕技术是企业发展策略的重心，加大研发和人员投入是关键着力点；促进金融科技与绿色金融深度融合需场景、标准、人才、政策协同发力；金融科技助力养老金融和养老产业转型升级方面具有广阔应用前景；金融科技领域消费者保护措施进一步呈现多元化、综合化特征；加快推动金融科技伦理治理体系建设渐成业界共识等。
在加速构建新发展格局下，金融科技将会有哪些新趋势？近日，《金融时报》记者专访了中国信息通信研究院云大所金融科技部副主任何阳。
《金融时报》记者：我们看到，从去年开始，金融科技的强监管态势十分明显，尤其是在风险防范和反垄断方面。您认为这种趋势是否将延续？金融科技的创新探索和强监管是否存在冲突？
何阳：我认为，风险防范和反垄断这两大监管重点仍将在2021年下半年延续。首先，对金融科技的风险防范力度将进一步加强。实际上，监管部门已明确表态，“强调金融科技的金融属性，把所有的金融活动纳入统一的监管范围中”以及“当前金融科技与金融创新快速发展，必须处理好金融发展、金融稳定和金融安全的关系”。这意味着，未来“持牌经营”“对同类业务、同类主体一视同仁”将成为监管层的共识，金融科技将持续纳入金融监管。
其次，金融科技领域的反垄断应该会进一步强化。今年的《政府工作报告》明确提出“强化反垄断和防止资本无序扩张”，这意味着，未来对大型平台公司的反垄断将持续，可能会通过数字税、加强对平台公司数据的管控、共享等方式，创造更加公平的市场发展环境。
最后，在强监管的同时，我国仍将通过试点继续鼓励金融科技领域的创新探索。2020年是金融科技试点之年，2021年预计试点将进一步深化。一是试点地区将进一步扩大和下沉，预计未来具备较好产业基础、金融资源的二三线城市或将参与试点；二是试点的机构参与主体更加多样化，目前，主流持牌金融机构和大型科技公司为参与主体，未来可能会有更多的中小型金融机构、新兴科技公司以及部分外资机构参与其中；三是试点的内容将更多结合社会经济发展热点。未来，在供应链金融、普惠金融、绿色金融等方面或将涌现出更多优秀案例。
《金融时报》记者：实际上，金融和科技的深度融合，将对技术演进提出更高的要求。关于技术演进，您认为未来将有哪些方面值得关注？对金融行业又将产生怎样的影响？
何阳：2021年，在金融新基建、自主创新能力、技术标准制定上均会进一步深化。在此基础上，前沿科技的应用程度不断加深，或将在金融行业的某些细分领域出现突破性创新。
一是金融新基建将成为夯实金融业竞争优势的重要抓手。2020年3月，人民银行、国家发展改革委等六部门联合印发《统筹监管金融基础设施工作方案》，提出金融基础设施是实施宏观审慎管理和强化风险防控的重要抓手。
纵览全球，伴随着数字经济的发展，当前已有不少国家和地区的政府及商业组织加入金融新基建的角力，在金融资产登记托管系统、清算结算系统、交易设施、交易报告库、重要支付系统、基础征信系统等基础设施方面，持续推动新技术的应用。金融业新型基础设施必将成为各国金融业竞争力提升的重要基础，从而成为全球竞争力战略高地，各国亟须通过各类科技手段提升系统能力，深入推进金融业基础设施数字化转型。
二是提升自主创新能力，形成核心科技的“护城河”将成为金融机构共识。目前，将强化科技能力提升到战略高度，以战略性的资源投入应对金融科技领域的竞争成为各大金融机构的共识。从发展趋势看，当前，正处于金融机构科技战略的关键起步阶段，未来5至10年的行业竞争将取决于近2至3年各机构的科技战略落实情况。在发展核心技术的同时，我们要清楚地意识到，金融业的安全是国家经济安全的核心之一，而在金融安全对金融科技领域提出的要求中，自主创新能力的重要性凸显，把核心技术掌握在自己手里，确保对于金融科技应用能力的自主把控，既是强化自身关键竞争能力的保证，也是满足市场和用户灵活需求的需要。
三是前沿科技取得突破，或将在金融行业形成细分领域的颠覆式创新。金融业整体变革是一个在政治、经济、技术、社会等多重因素共同作用下的渐进式过程，不过，一些前沿技术的突破会在小范围形成变革性创新，加速金融业螺旋式演进的过程。
例如，金融行业目前可以借助数字技术建立起可视化的平台并应用于多个场景，长期来看，借助数字技术从数字化“仿真”向数字化“全真”升级的机遇，在智能风控、企业管理等方面实现革命性创新。量子科技未来在金融业应用前景也非常广阔，随着大数据近年来呈现爆发式增长，经典计算的能力瓶颈会随着数据体量的急剧增长而暴露，未来将可能对金融科技发展产生阻碍，而量子计算具有远超经典计算资源的算力优势，例如，量子计算机的搜索空间可能比当前计算机的搜索空间大数千倍，可以协助分析大量异构数据，从而进行金融预测。
《金融时报》记者：金融科技在助力双循环新发展格局形成方面可以发挥什么作用？
何阳：经过数年的发展，金融科技多元化参与主体的产业生态格局已形成，同时，场景金融快速发展，带动金融无感化服务落地。在国内金融科技的应用逐步规模化之际，我国金融科技的国际化步伐也将加快。
我国加入区域全面伙伴关系协定，金融科技也必将加快国际化步伐。随着疫情在全球的蔓延，我国的产业链优势进一步凸显，目前我国是世界120多个国家的第一大贸易伙伴，拥有41个工业大类、207个工业中类、666个工业小类，是全世界唯一拥有联合国产业分类中所列全部工业门类的国家。后疫情时代，全球跨境电商平台需求将更加强劲，非接触生活与非接触金融服务业态将在全球广泛应用。在2020年全球金融科技十大融资案例中，与购物、支付、跨境结算、汇款、消费贷款相关的有6家企业，由此带来的跨境电商、跨境高效资金结算、消费贷款、货物担保抵押、融资租赁、进出口企业配套的金融科技服务等，将产生广泛的国际市场空间，我国金融科技的国际化步伐必将加速。
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