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猴痘，和哪些皮肤病有点像？

今年5月份起，许多欧美国家相继报道猴痘传播病例，引起WHO高度关注。今天重庆发现一例境外输入病例。

说明这原本陌生的疾病，已经离我们越来越近。所以需要了解其特点，才能真正做到早发现早诊断早隔离早治疗。

说实话我们都没见过真正的猴痘病人，往往是从相关报道中了解。

名字上许多人会联想到水痘。都可以有发热咽痛等呼吸道症状，最突出的表现就是不同阶段的皮疹，如红斑、丘疹、水疱、脓疱和结痂。

但这是不同病毒引起的两种疾病。水痘是由一种叫VZV的疱疹病毒感染引起，好了以后还可能发生第二世——带状疱疹。

而猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属，和1980年宣布消灭的天花是一家子，所以接种天花疫苗有预防作用。

而且水痘皮损常向心性分布，也就是先从躯干为主（图三），后面向四肢乃至手足扩展（图一）。猴痘则离心性分布，皮损以四肢和面部为主，躯干较少发生。

另外一种常见的皮肤病——传染性软疣，其实和猴痘关系更密切，因为都属于痘病毒阵营，只是名字容易让人和HPV所致的各种病毒疣混淆。

传染性软疣儿童多见，民间俗称水瘊子，通过密切接触传播，夏天的泳池也是传播途径之一。一般没有发热、四肢酸痛、淋巴结肿大等全身症状，没啥感觉。皮损形态比较单一：接近皮肤色的小丘疹，中间有脐凹，表面呈蜡样光泽。虽然也可以自愈，但不治疗病程较长，可超过一年。

猴痘则多数几周内自愈，可以继发细菌感染或肺炎等，有一定致死率。

其他同伙如牛痘、羊痘影响力较小，常发生于畜牧业等，对于人畜共患性疾病，还是需要我们多加关注。#健康美好生活计划#

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