60岁老汉因为关节疼痛发现肺癌。
老人1月前就出现四肢关节疼痛、僵硬，开始没在意，后来越来越严重，手指僵硬到甚至无法拿东西。我见到他时皮肤发黑，手指呈杵状，无法完全伸直（图1为术后，指末端仍膨大，但已经可以能完全伸直），CT检查发现肺部肿块（图2），病理为腺癌。PETCT提示无淋巴结及远处转移。于是手术切除，术后第一天病人的关节疼痛、僵硬的问题就明显缓解。
这让我想到19年的另一位病人，当时因为关节疼痛被以“风湿性关节炎”误诊（图3图4），在骨科、风湿科多次就诊。延误了几个月。最后来时已经无法下地行走。检查后发现胸部肿块（图5）。手术后3天，关节疼痛症状缓解，病人可以下床行走。
肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血等。然而少部分病人一开始就表现为肺外的症状，比如这两个病人，就容易被误诊。#肺癌[超话]##杵状指##肺癌# https://t.cn/R2WxdDX

#男子被啤酒瓶盖卡喉用馒头咽下##微博健康公开课#
看完视频我人都不好了，真是个狠人啊[汗]
异物卡喉怎么办？
当患者意识清醒，不能说话、咳嗽，且无呼吸
时，让患者站立，施救者站在患者身后，一条腿在前，插入患者两腿之间呈弓步，另一条腿在后伸直，双譬环抱患者腰部，使其上身前倾，施救者一只手握拳，拳眼放在患者脐上两横指上方，另一只手包住拳头，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，直到异物排出。
当患者意识不清，卧倒在地，或站立位不便于施救时让患者平躺，首先开放患者呼吸道，然后施救者骑跨在患者大腿外侧，一手掌根按压在脐上两横指的部位，另一手掌覆盖在其上，并连续、快速、用力向患者的后上方冲击，每冲击5次，检查1次患者口腔内是否有异物，如果有异物应及时取出。
温馨提醒:
1、发生异物卡喉后，不能倒背患者:
2、如果误吞骨头，不建议采取吞饭团、喝醋、喝水等方法，以免加重病情:
3、不管异物是否取出，都要及时到医院
就诊。

#周深[超话]##周深的星星许愿池#周深，你的声音、你的样子、你的性格、你的智慧、你的人品，你的整个人（伸直胳膊比划绕一大圈[奥特曼]）都是上天赐给这个时代这个歌坛的瑰宝！
我很开心认识你，很喜欢听你的歌声，很庆幸和你生在同一个时代同一个国家，特别感谢你披荆斩棘、不畏艰难成为一名优秀的歌手（我更称你为歌唱家[嘻嘻]），走进了我们的视野，让我有机会成为你的歌迷！
许愿你今后的工作和生活都是顺顺利利天天开心，希望你的万人场演唱会早点开起来，我好想听现场啊！！！！！！[打call][打call][打call][打call][打call][打call]