只有刘老师一个人回复了我
同甘苦了跟刘老师
工作再多 也要努力做完
今日事今日毕
因为今天的事情不做完怎么去迎接第二天的工作呢
我会努力的！！不问为什么只踏实做事～
（我的小破电脑也辛苦你了[心]等我升职加薪了就换一个新的让你好好享受退休生活 当然 也不一定会有升职加薪这一天
不过 小破电脑 还有些时间要麻烦你了！！拜托你千万不要在我写方案或者弄表做工作的时候死机！！）
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工作再多 也要努力做完
今日事今日毕
因为今天的事情不做完怎么去迎接第二天的工作呢
我会努力的！！不问为什么只踏实做事～
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不过 小破电脑 还有些时间要麻烦你了！！拜托你千万不要在我写方案或者弄表做工作的时候死机！！）
【针对肌电图检查结论的一点探讨】
肌电图项目是临床神经电生理检查技术中的一项常用检查方法，它的检查和结论可以客观地反映被检者是否有肌肉病变、神经肌接头病变和神经病变等，是对解剖结构上＂前角细胞-神经根-神经丛-神经干-末梢神经-神经肌肉接头-肌肉＂这一个链条系统上每个节点异常改变有着精准诊断和评估意义的检查项目，它是一门临床医学应用方面有实际操作规范要求和客观依据的学问。所以针对肌电图检查结果的要求，不仅检测技术方面和流程标准严格、规范合理，而且书写报告也要概括全面、临床指导意义大，这也是临床医生们迫切的希望和需求。
针对肌电图检查过程和技术水平方面的要求，在这里不做赘述，只是对检查结束后的报告尤其最后的结论(结语)的书写，在这里谈谈个人的一点看法，如果有不妥之处，请多多指正。
1．肌电图检查的结论，就是对被检者收集数据和各项参数后，经过综合分析和考虑，得出的一个被检者肌电图检查的一个概括性总结，原则上应该使用医学用语简明扼要、语言精炼，能客观、准确地表达被检者的情况，也是一个肌电图医生检查和诊断患者肌电图技术水平的一个展示，所以一定要慎重对待；
2．既往曾经有一个规则，一个患者肌电图检查完毕后，肌电图医生只要能区分出来肌源性损害和神经源性损害，肌电图检查结论上书写上＂神经源性改变＂或＂肌源性改变＂或者＂神经损害肌电图＂或者＂正常肌电图。大致正常肌电图＂而即可，简介明了，不说多语。但是随着肌电图检查技术的不断推进和普及应用于各级医院，仅仅只是这样的肌电图检查结论＂语言＂已经不能满足或者说已经不适用于目前的临床医生、专家的需求了；
3．因为临床应用上的精准化需求和肌电图检查技术水平的发展趋势，都决定了肌电图检查结论也需要更精准和细致化，不能仅仅是笼统地大而化之地给出一个结论＂神经源性损害＂这个概念，如果还是如此下去只能让临床上对肌电图检查项目失去信任和支持的，需要在针对不同患者时进行改变，譬如2个同样是腕管综合征的患者，症状相似，肌电图检测完毕后按照以前的要求只是书写上＂神经源性损害＂即可，这有的肌电图结果有何样临床指导意义呢？所以，肌电图技术水平发展到今天，必须给出这2个CTS患者正中神经损害的程度如何？性质怎么样?损害范围多大？这样的肌电图检查结论才是真正有临床应用价值的东西；
4．肌电图(含脑诱发电位)检查中数据采集和参数收集在报告显示上，只是客观地描述和表达出来，例如某块肌肉有纤颤电位、某条或多条神经传导减慢降低程度等等，这些内容是肌电图检查结论的来源和依托，不应该是结论的表达，结论是概括性的事情，否则就会导致次序排列混乱、结论目的不清、让临床医生无从理解等等现象；
5．肌电图的结论应该是用凝炼的医学和神经电生理学名词来概括和表达，譬如＂神经源性损害＂＂肌源性损害＂等，这个描述之后并不是到此为止，还应该给予损害的＂程度、部位、性质和范围＂做一个表达，如果结合患者的病史和临床表现有新的发现、认识，也可再给予这个患者疾病的一些可能提示，最后一定要写上＂请结合临床考虑＂，这是对临床医生的一种尊重和感谢；
6．我最反对的做法是把肌电图检查结论直接写上疾病的名称，例如结论写上＂腕管综合征＂或者＂进行性肌营养不良＂＂格林巴利综合症＂等等，这种不加思考的行为，第一是忘记了肌电图检查的实际意义，它是一种有用的辅助检查工具，而不是临床的全部思考；第二是它的结论有局限性，检查结果很可能只是患者疾病的一个侧面反映，而不是一个具体的疾病病种。同时多种神经系统疾病的肌电图结果可能是一样的情况；第三辅助检查的结果与临床疾病的诊断是有一定区别的，要＂有所作为有所不作为＂才是一个肌电图医生秉持的原则；
7：这里有一份我们科室某位外伤患者肌电图检查后的结论，与大家分享一下。见图片3＂左下肢神经损害。结合病史，提示左侧坐骨神经损害(损害部位在近端)，以腓总神经损害为重度，涉及周围神经轴索、髓鞘均受累，左胫后神经轻度损害。建议治疗，2个月后复查肌电图＂。这样的肌电图检查结论简约、清晰明了，而且对检查结果描述的细致和较全面，让任何一名医生看了都会有清楚明白的感受；
8．说到底，做为一名医生，无论是从事肌电图检查工作还是从事临床诊察病人的工作，应该有一个基本的原则＂自己清楚明白，更应该让他人明白清楚＂去从事检查和诊断工作，决不能＂以其昏昏 使人昭昭＂去做事。
9．总之，肌电图检查后报告：客观的、全面地描述自己收集的数据、参数，然后经过自己的＂思考＂写出高度概括性的结论，再依赖肌电图数据显示出不同状况表达出异常的程度、部位、性质和范围等等，这是做为一个从事肌电图工作的医生基本要求。
肌电图项目是临床神经电生理检查技术中的一项常用检查方法，它的检查和结论可以客观地反映被检者是否有肌肉病变、神经肌接头病变和神经病变等，是对解剖结构上＂前角细胞-神经根-神经丛-神经干-末梢神经-神经肌肉接头-肌肉＂这一个链条系统上每个节点异常改变有着精准诊断和评估意义的检查项目，它是一门临床医学应用方面有实际操作规范要求和客观依据的学问。所以针对肌电图检查结果的要求，不仅检测技术方面和流程标准严格、规范合理，而且书写报告也要概括全面、临床指导意义大，这也是临床医生们迫切的希望和需求。
针对肌电图检查过程和技术水平方面的要求，在这里不做赘述，只是对检查结束后的报告尤其最后的结论(结语)的书写，在这里谈谈个人的一点看法，如果有不妥之处，请多多指正。
1．肌电图检查的结论，就是对被检者收集数据和各项参数后，经过综合分析和考虑，得出的一个被检者肌电图检查的一个概括性总结，原则上应该使用医学用语简明扼要、语言精炼，能客观、准确地表达被检者的情况，也是一个肌电图医生检查和诊断患者肌电图技术水平的一个展示，所以一定要慎重对待；
2．既往曾经有一个规则，一个患者肌电图检查完毕后，肌电图医生只要能区分出来肌源性损害和神经源性损害，肌电图检查结论上书写上＂神经源性改变＂或＂肌源性改变＂或者＂神经损害肌电图＂或者＂正常肌电图。大致正常肌电图＂而即可，简介明了，不说多语。但是随着肌电图检查技术的不断推进和普及应用于各级医院，仅仅只是这样的肌电图检查结论＂语言＂已经不能满足或者说已经不适用于目前的临床医生、专家的需求了；
3．因为临床应用上的精准化需求和肌电图检查技术水平的发展趋势，都决定了肌电图检查结论也需要更精准和细致化，不能仅仅是笼统地大而化之地给出一个结论＂神经源性损害＂这个概念，如果还是如此下去只能让临床上对肌电图检查项目失去信任和支持的，需要在针对不同患者时进行改变，譬如2个同样是腕管综合征的患者，症状相似，肌电图检测完毕后按照以前的要求只是书写上＂神经源性损害＂即可，这有的肌电图结果有何样临床指导意义呢？所以，肌电图技术水平发展到今天，必须给出这2个CTS患者正中神经损害的程度如何？性质怎么样?损害范围多大？这样的肌电图检查结论才是真正有临床应用价值的东西；
4．肌电图(含脑诱发电位)检查中数据采集和参数收集在报告显示上，只是客观地描述和表达出来，例如某块肌肉有纤颤电位、某条或多条神经传导减慢降低程度等等，这些内容是肌电图检查结论的来源和依托，不应该是结论的表达，结论是概括性的事情，否则就会导致次序排列混乱、结论目的不清、让临床医生无从理解等等现象；
5．肌电图的结论应该是用凝炼的医学和神经电生理学名词来概括和表达，譬如＂神经源性损害＂＂肌源性损害＂等，这个描述之后并不是到此为止，还应该给予损害的＂程度、部位、性质和范围＂做一个表达，如果结合患者的病史和临床表现有新的发现、认识，也可再给予这个患者疾病的一些可能提示，最后一定要写上＂请结合临床考虑＂，这是对临床医生的一种尊重和感谢；
6．我最反对的做法是把肌电图检查结论直接写上疾病的名称，例如结论写上＂腕管综合征＂或者＂进行性肌营养不良＂＂格林巴利综合症＂等等，这种不加思考的行为，第一是忘记了肌电图检查的实际意义，它是一种有用的辅助检查工具，而不是临床的全部思考；第二是它的结论有局限性，检查结果很可能只是患者疾病的一个侧面反映，而不是一个具体的疾病病种。同时多种神经系统疾病的肌电图结果可能是一样的情况；第三辅助检查的结果与临床疾病的诊断是有一定区别的，要＂有所作为有所不作为＂才是一个肌电图医生秉持的原则；
7：这里有一份我们科室某位外伤患者肌电图检查后的结论，与大家分享一下。见图片3＂左下肢神经损害。结合病史，提示左侧坐骨神经损害(损害部位在近端)，以腓总神经损害为重度，涉及周围神经轴索、髓鞘均受累，左胫后神经轻度损害。建议治疗，2个月后复查肌电图＂。这样的肌电图检查结论简约、清晰明了，而且对检查结果描述的细致和较全面，让任何一名医生看了都会有清楚明白的感受；
8．说到底，做为一名医生，无论是从事肌电图检查工作还是从事临床诊察病人的工作，应该有一个基本的原则＂自己清楚明白，更应该让他人明白清楚＂去从事检查和诊断工作，决不能＂以其昏昏 使人昭昭＂去做事。
9．总之，肌电图检查后报告：客观的、全面地描述自己收集的数据、参数，然后经过自己的＂思考＂写出高度概括性的结论，再依赖肌电图数据显示出不同状况表达出异常的程度、部位、性质和范围等等，这是做为一个从事肌电图工作的医生基本要求。
[给力][偷笑]射手座特征1.喜欢干净，整洁。2.做事会全力做好，宁愿不做一做就要力尽完美[绿丝带]。3.轻度的分裂人格，有时会表现出两个极端的态度。4.过分忧虑 却很有计划，遇到一件事会想很久很久。5.幽默，往往说话会一鸣惊人。6.挑剔和钻牛角尖7.认为值得深交的朋友不多[加油]。8.欲望很强，不过很自律。#失恋博物馆#
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