【反复高热以为普通感冒?竟是腹部有个巨大动脉瘤!】58岁的凌叔叔着凉后突然发高烧。刚开始他以为是普通感冒,但在当地诊所治疗后不但高烧不退,还全身发冷、颤抖。家人看凌叔叔状况不对劲,将他送至广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)就诊。省二医发热门诊接诊后,赶紧为凌叔叔安排了隔离病房,但检查结果却让人大吃一惊。
原来,凌叔叔这一个月来反复发热、寒战,这些都是感染性病原体进入血液后的表现,必须尽快找到感染来源!经过排查,最终利用腹部CTA检查发现了凌叔叔体内的感染性腹主动脉瘤。
凌叔叔体内的感染性腹主动脉瘤是什么呢?是腹部最大血管感染后,破裂形成了巨大血肿,随时可能再次破裂大出血。如果二次破裂,后果不堪设想!
紧急之际,省二医介入血管科主任、主任医师肖承江立即请示医疗科,组织全院多学科会诊,一起研究最佳治疗方案。腹主动脉破裂形成巨大血肿,随时可能再次破裂,十分危险,必须做好应急预案;当凌叔叔的感染控制稳定后,立即行覆膜支架腔内隔绝术,降低腹主动脉再次破裂的风险;随后,观察血肿吸收情况,做好二期手术清除血肿准备。
经过讨论,肖承江团队为凌叔叔“量身定制”了手术方案。首先,要为凌叔叔行微创手术,置入覆膜支架隔绝动脉瘤腔。凌叔叔的动脉瘤体巨大,完全包裹了左髂动脉,导管通过非常困难。考虑到凌叔叔的具体情况,肖承江团队需要“速战速决”,尽可能缩短手术时间,完成覆膜支架置入,隔绝动脉瘤破口。术中一旦出现动脉瘤破裂,则启动紧急预案,减少动脉瘤活动性出血。经过团队的紧密协作,凌叔叔的手术过程非常顺利。不到1小时,植入的支架隔绝了他的动脉瘤破口,危险解除了!
凌叔叔手术后无发热,观察2周后,他康复出院了。凌叔叔的CTA复查结果显示,他的腹主动脉、双侧髂动脉血流通畅,动脉瘤完全隔绝,接下来只需要定期进行复查即可。
其实,腹主动脉瘤并非实体肿瘤,而是腹主动脉管壁的某个地方,因为各种原因比较薄弱,在内部压力作用下局部向外膨出,超过正常管径的50%,就形成腹主动脉瘤。“它就像人体内的一个不定时炸弹,随时都有可能破裂。” 肖承江主任解释。早筛查、早诊断、早治疗是提高腹主动脉瘤治疗成功率最有效手段。如遇腹主动脉瘤破裂也不要慌,只要制定个性化手术方案,多数患者都可取得较为满意的治疗效果。
如何才能早期发现腹主动脉瘤?
目前常采用腹部血管超声检查作为腹主动脉瘤筛查的方法。超声在腹主动脉瘤的诊断和随访中简单快捷,敏感性和特异性又高。因此,建议吸烟、肥胖、患有高血压、高血脂或糖尿病的60岁以上中老年人定期检查腹主动脉,彩超排查腹主动脉瘤,及早发现,及时处理。
发现腹主动脉瘤后怎么办?
当确诊患有腹主动脉瘤后,如果腹主动脉瘤直径小于4cm且没有明显症状,可以先进行药物治疗控制血压、血脂,保持排便通畅,避免剧烈运动,防止腹部受到撞击,定期复查监测动脉瘤大小变化。如果腹主动脉瘤直径大于5cm、短期内瘤体增大或出现剧烈腹痛, 应及早进行手术治疗,以防出现严重后果。(via广东省第二人民医院)
原来,凌叔叔这一个月来反复发热、寒战,这些都是感染性病原体进入血液后的表现,必须尽快找到感染来源!经过排查,最终利用腹部CTA检查发现了凌叔叔体内的感染性腹主动脉瘤。
凌叔叔体内的感染性腹主动脉瘤是什么呢?是腹部最大血管感染后,破裂形成了巨大血肿,随时可能再次破裂大出血。如果二次破裂,后果不堪设想!
紧急之际,省二医介入血管科主任、主任医师肖承江立即请示医疗科,组织全院多学科会诊,一起研究最佳治疗方案。腹主动脉破裂形成巨大血肿,随时可能再次破裂,十分危险,必须做好应急预案;当凌叔叔的感染控制稳定后,立即行覆膜支架腔内隔绝术,降低腹主动脉再次破裂的风险;随后,观察血肿吸收情况,做好二期手术清除血肿准备。
经过讨论,肖承江团队为凌叔叔“量身定制”了手术方案。首先,要为凌叔叔行微创手术,置入覆膜支架隔绝动脉瘤腔。凌叔叔的动脉瘤体巨大,完全包裹了左髂动脉,导管通过非常困难。考虑到凌叔叔的具体情况,肖承江团队需要“速战速决”,尽可能缩短手术时间,完成覆膜支架置入,隔绝动脉瘤破口。术中一旦出现动脉瘤破裂,则启动紧急预案,减少动脉瘤活动性出血。经过团队的紧密协作,凌叔叔的手术过程非常顺利。不到1小时,植入的支架隔绝了他的动脉瘤破口,危险解除了!
凌叔叔手术后无发热,观察2周后,他康复出院了。凌叔叔的CTA复查结果显示,他的腹主动脉、双侧髂动脉血流通畅,动脉瘤完全隔绝,接下来只需要定期进行复查即可。
其实,腹主动脉瘤并非实体肿瘤,而是腹主动脉管壁的某个地方,因为各种原因比较薄弱,在内部压力作用下局部向外膨出,超过正常管径的50%,就形成腹主动脉瘤。“它就像人体内的一个不定时炸弹,随时都有可能破裂。” 肖承江主任解释。早筛查、早诊断、早治疗是提高腹主动脉瘤治疗成功率最有效手段。如遇腹主动脉瘤破裂也不要慌,只要制定个性化手术方案,多数患者都可取得较为满意的治疗效果。
如何才能早期发现腹主动脉瘤?
目前常采用腹部血管超声检查作为腹主动脉瘤筛查的方法。超声在腹主动脉瘤的诊断和随访中简单快捷,敏感性和特异性又高。因此,建议吸烟、肥胖、患有高血压、高血脂或糖尿病的60岁以上中老年人定期检查腹主动脉,彩超排查腹主动脉瘤,及早发现,及时处理。
发现腹主动脉瘤后怎么办?
当确诊患有腹主动脉瘤后,如果腹主动脉瘤直径小于4cm且没有明显症状,可以先进行药物治疗控制血压、血脂,保持排便通畅,避免剧烈运动,防止腹部受到撞击,定期复查监测动脉瘤大小变化。如果腹主动脉瘤直径大于5cm、短期内瘤体增大或出现剧烈腹痛, 应及早进行手术治疗,以防出现严重后果。(via广东省第二人民医院)
【机械师2:复活】故事时间则设定为前作的五年之后,亚瑟已然选择金盆洗手,与挚爱吉娜隐姓埋名地共度美好人生。然而像亚瑟这种高手想要全身而退谈何容易,反派最终绑架了吉娜来要挟亚瑟,让他去杀三个人。所谓敌人的敌人就是朋友,亚瑟随后便与刺杀名单上的麦克斯结成同盟,一同对付他们共同的对手。#电影#
啧,就很喜欢看一些单箭头死对头的故事。
0高中被学妹追,狗B死党嗷嗷乱叫四处宣传,结果传到了从小和0一起长大的邻家哥哥1耳朵里,1暗恋0,从心了很多年,结果家被偷了,无比愤怒的1去跟学妹说0不行的(因为他是我的!!!!)
学妹听完瞳孔地震嘤嘤两声扭头就跑,1功成名就全身而退,满意的去调戏老婆去了。
当晚0看着校园论坛上嘲笑他某些方面不行的帖子陷入了沉思。
0:日哦。。。
于是发小成了死对头(单方面的)
因为很清楚对方会接管公司,0很机智的去了娱乐圈,成为了盛世美颜的综艺大佬。
转头就和成为影帝的1大眼瞪小眼。
是不是玩不起????
(会有后续哦~)
0高中被学妹追,狗B死党嗷嗷乱叫四处宣传,结果传到了从小和0一起长大的邻家哥哥1耳朵里,1暗恋0,从心了很多年,结果家被偷了,无比愤怒的1去跟学妹说0不行的(因为他是我的!!!!)
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当晚0看着校园论坛上嘲笑他某些方面不行的帖子陷入了沉思。
0:日哦。。。
于是发小成了死对头(单方面的)
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