经方大家刘渡舟先生论心悸的证治(下)

作者/刘渡舟

(三)心之气血阴阳两虚类

1、心脾气血两虚:此病由于思虑过度,或在亡血之余,心脾气血两虚,不能奉养心主,则发为心悸。并伴有周身无力,饮食不馨,精神恍惚、甚或健忘等证。其脉濡缓无力,面、舌色白,而天然不泽。

治当温补心脾,气血两顾,方用归脾汤。

归脾汤方:白术10克、人参10克、黄耆10克、炙甘草10克、当归10克、茯神10克、远志6克、炒枣仁12克、龙眼肉12克、木香3克、生姜3片、大枣3枚。

本方用白术、人参、黄芪、甘草补心脾之气;当归、龙眼肉补心脾之血;茯神、远志而有宁心之妙;炒枣仁则补肝安魂,有治失眠之功;所奇者用一味木香,既可补而不滞,又可通脾奉心,以发挥诸药之疗效。

附医案之六

许XX,女,32岁。其父因病逝世,悲恸之余,又虑家庭生活,心绪万千,因而患心悸。终日痴坐,两目直视,而夜不成寐,饮食俱废,延迟一月有余,形消骨立,卧床不起。切其脉弦出寸口,舌荅薄白,而默默不言,辨为肝气抑郁而脾气不和之证。乃书逍遥散原方加香附、郁金与服,药后神情转佳,饮食有进、唯苦不成寐,心悸不安,乃改用归脾汤加白芍,蒺藜于土中伐木,服至十数剂,心悸不发,夜已能睡,逐渐康复。

2、心之阴阳两虚

心阴阳两虚证,每续发于各种心脏病中;亦可发于虚人受邪,内震心宫,而脉来结代,心脏动悸不安。或见少气,大便秘结,心神慌乱,不能自主等象。考心悸之病,其脉未必皆结,惟心阴阳两虚证,脉必见结代为验。如脉不结代,则又另当别论。

治当益气养血,阴阳双补,方用炙甘草汤。

炙甘草汤方:炙甘草15克,人参10克,麦冬30克,生地30克,桂枝10克,生姜10克,大枣15枚,阿胶10克(烊化),麻子仁10克。

用清酒与水各半,浓煎分三次服,令一日尽。

本方炙甘草、桂枝以补心阳;麦冬、生地以滋心阴;人参补脏以复脉;阿胶育阴而滋血;麻仁润燥以缓胃肠;姜、枣和中而调荣卫。从其药物组成分析,虽云阴阳两补,但补阴之力大于补阳,不可不知。

附医案之七

余曾在徐水县门诊,治一张姓农民,患风心病,已数年久,最近心慌、心跳,悸动不安。切其脉结,视其舌苔薄白。辨为阴阳两虚证,书炙甘草汤原方与服。未几余由河北返京,此事忘于脑后。值春节前,该患者竟来北京,觅余住处,叩门求见,始知患者共服炙甘草汤一百余剂,不但心慌、心跳得愈,而风心病也大有改进云云。

二、心被邪扰作悸

心被邪扰作悸,大致有四种情况可以发生:

1、因惊作悸:《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”据王冰注:“任治于物故为君主之官,清净栖灵故曰神明出焉”。若一旦突然受惊,则神浮气乱,心主不能自持,因而产生心悸之证。此证的特点,心悸不安,胆小善畏,睡则做恶梦,惊叫而醒,身出虚汗,六脉弦而小数,或见动脉之候,舌苔薄白而润。

治当安神定惊悸,补心养正为允,方用朱砂安神汤。

朱砂安神汤方:人参9克、龙齿12克、珍珠母30克、茯神10克、远志6克、炙甘草6克、当归10克、另研朱砂粉1克(分冲)。

本方用人参、当归以补正安魂;龙齿、珍珠母潜敛心神内返;茯神、远志有宁心安神之功;炙甘草补心脾而和血脉;朱砂镇惊定悸而使神清梦稳。

附医案之八

陈学生,年十一岁,读书不用功,贪玩耍而又淘气。一日触动父怒,诃责之余,又加打骂,因而受惊,心慌神乱,每睡不久便从梦中惊叫而醒,见人则两手抱持不放,两眼发直,观其症状使人为之焦急。切其脉弦而驭,印堂呈青色,肌肉时颤,余知惊而伤神之证。乃用小剂朱砂安神汤,又吞服牛黄镇惊丸而愈。

2、痰热扰心作悸:此证每因气郁不畅,积久化热生痰,痰热相因,则犯胆扰心,发为心悸之变。

症状:有口苦、呕吐、心悸且烦,胆小善畏;或兼见“三幻”症状(即幻见、幻闻、幻觉),脉弦而舌苔白腻为验。

治当清热化痰,以定惊悸,方用温胆汤。

温胆汤方:半夏12克、茯苓12克、竹茹12克、生姜12克、枳实9克、橘皮9克、甘草6克。

本方半夏、竹茹清化痰热之邪;橘皮、枳实利气行津,以散痞结;茯苓宁心利水以消生痰之源;生姜健胃止呕,以散水饮之结;甘草扶正而和诸药。

附医案之九

李X,36岁,患心悸易悲、失眠而多惊、口苦、时欲呕吐,头目眩晕,心胸发闷、问其月经则先后不定期,切其脉弦而滑,视其舌红而苔腻。

综合以上诸证,辨为气郁生痰,痰热扰心之证,为疏柴芩温胆汤,凡廿余剂始安。

3、膈饮犯心作悸:此证因膈间停饮,饮为阴邪,必来搏阳,故有心悸不安,与心下痞满、呕吐头目眩晕等证。则脉弦舌水,亦势必然矣。

治当渗饮于下,涤痰于中,方用小半夏加茯苓汤。

小半夏加茯苓汤方:半夏15克,生姜20克,茯苓30克。

本方以小半夏汤温涤痰饮而治呕吐;茯苓淡渗利水,以消膈间之饮,使邪从小便去。

附医案之十

王XX,男,26岁。心悸头眩,重则呕吐,曾服中药数十剂不效。余见其舌水滑欲滴,脉又弦责以直,乃辨为膈间水饮作悸之证。与小半夏加茯苓汤,而不增减一味。服药后则小便畅通,形如肥皂沫高出尿液面,亦云奇矣,然其病竟愈。

4、水气凌心作悸:水气凌心的悸证,是水阴之邪,上犯心阳的一种病变。其证的特点是气从心下,上冲心胸,而心悸胸满,短气作咳,头目眩晕。脉则沉弦,舌苔水白,而质则淡嫩。

治当温养阳气之虚,以下阴寒之邪气,方用苓桂术甘汤。

苓桂术甘汤方:茯苓15克、桂枝10克,白术6克,炙甘草6克。

本方桂枝配甘草以补心阳;桂枝配茯苓则利水,通阳,下气;茯苓配白术,则利水消饮;茯苓配甘草,则扶虚宁心;甘草配白术则又有崇土制水,扶正去邪之美。药只四味,变化万端,相须相使,以尽治疗之长。

附医案之十一

陆XX,男,42岁。因患冠心病心肌梗塞住院。经治两月,病情未减。症状为心前区疼痛,心悸、憋气,自觉有气上冲咽喉,则气窒殊甚,周身出冷汗:脉弦而结,舌淡苔白。证为水气凌心,则心悸而动,故脉弦而结;阴霾上布,阳气受病,故头晕而胸满憋气也。乃用苓桂术甘汤,并间服真武汤,使降冲利水,与驱寒消阴相互为用,仅服十余剂,则其病转安因而出院。

(完)

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。 https://t.cn/z8AQLY8

#中国道教那些事儿[超话]#
修道在己,除杂念方得本真!

一、知道
道在自然界、如何修道,道在哪里,道是什么?

修道者,古往今来,对黄老讲的“道”众说纷纭。

而今有论者:老子讲的“道”是宇宙根源、整体及其运动法则。

道之属性是“和”,在《道德经》中第四、二十五章老子本身已将大道含义作了概括。

同时《清静经》开宗明义:“大道无形,生育天地;大道无情,运行日月;大道无名,长养万物,吾不知其名,强名曰道。”

由此可见,大道是天地万物的始祖,但道生天地万物之后,其属性仍混乃混于天地万物中。

古往今来无时不在,大寰宇内遍处皆是。

人是天地万物中的一分子,既此人身亦有道,道赋诸于人为性,道有什么妙用,人性同样有什么功能。

常人为什么不能到此境界呢?

祖师已经说明:“众生所以不得真道者,为有妄心,既有妄心,即惊其神;既惊其神,即著万物;既著万物,即生贪求;既生贪求,即是烦恼;烦恼妄想,忧苦身心;便遭浊辱,流浪生死,常沉苦海,永失真道。”

二、修道

现在我们讲,如何修道?道在人身!

太上说:“常无欲,以观其妙。”

同时最早成老祖给黄帝传修道之法中说:“善哉问乎!来,吾语汝至道,无视无听,抱神以静,形将自正;必静必清。无劳汝形,无劳汝精,乃可以长生。目无所视,耳无所闻。

心无所知,汝神将守形,形乃长生。慎汝内,闭汝外,多知为败,慎守汝身,物收自壮。我守其一,以处其和,故我修身千二百岁矣,吾形未尝衰。”

老子说:“载营魄抱一,能无离乎?”

但道教基本修道法历来都是遵从这一法则正果成真。

祖师经典《早坛》中说:“众生所以不得真道者,为有妄心,既有妄心,即惊其神;既惊其神,即著万物;既著万物,即生贪求;既生贪求,即是烦恼;烦恼妄想,忧苦身心;便遭浊辱,流浪生死,常沉苦海,永失真道。真常之道,悟者自得,得悟道真,常清净矣。”

“真心清静道为宗。”

“人心好静,而欲牵之。常能遣其欲,而心自静,澄其心而神自清。自然六欲不生,三毒消灭。所以不能者,为心未澄,欲未遣也。能遣之者,内观其心,心无其心;外观其形,形无其形;远观其物,物无其物。三者既无,唯见于空;观空亦空,空无所空;所空既无,无无亦无;无无既无,湛然常寂;寂无所寂,欲岂能生?欲既不生,即是真静。真常应物,真常得性;常应常静,常清静矣。”

三、成道

成道需要一个过程,首先,因后天七情六欲障蔽本性冥灭大道,然后灭除诸妄念。

《元始天尊说升天得道真经》说:“十方得道神仙皆从此经修行而通微奥,善男子,善女人,依凭斋戒,作是津梁,一切有为,显诸真路,体此法相,乃可受持,能屏众缘,永除染着,外想不入,内想不出,于正念中,乃得五脏清凉,六腑调泰,三百六十骨节之间,有诸滞碍,十恶之业,百八十烦恼之业,众苦罪源,悉皆除荡,即引太和真炁,注润身田,五脏六腑,心目内观,真炁所有,清净光明,虚白朗耀,杳杳冥冥,内外无事,昏昏默默,正达无为,古今常存,总持静念,从兹解悟,道力资扶,法药相助,仍节饮食,驱遣鬼尸,安寂六根,静照八识,空其五蕴,证妙三元,得道成真,自然升度。”

同时老子《道德经》第十章讲具体的修己方法:“载营魄抱一,能无离乎?”

“营”指人身中的魂,魂是人身中元神之属。“魄”是元精之类,元神属阳,元精属阴。

后来的各种修炼丹经也讲:“抽坎坎离,水火既济,婴儿姹女,龙虎相交,织女牛郎等都是遵依老子讲的‘载营魄抱一,能无离乎?’”

这一宗旨的倡导,使得人身阴阳交会而结圣胎。此为命功的修炼方法。

小儿关煞(1880)

宝宝出生后,八字命理中如见小儿关煞,是前世带业障,或者宝宝的父母业障多导致,从出生到十八岁前都要小心,尤其是一百天内,一千天内,六千天内三大关,都要谨慎小心,小儿关煞,从最严重的短命关开始,有二十多个,分别是:

最严重的关是:短命关,阎王关,百日关三关,宝宝在一百天内有重大危险,只要过了百日,此三关自动化解。

第一是短命关查法:

寅午戌年生逢辰时

巳酉丑年生逢寅时

申子辰年生逢巳时

亥卯未年生逢未时

化解方法:

犯短命关,需要给宝宝拜干父母,平时不要抱着宝宝登高望远,住高楼的人,忌抱着宝宝望窗外看,忌带宝宝参加白事,忌让宝宝看见去世的人,阴历七月在家求平安,不要出门,当着宝宝面,家人忌吵架,斗嘴。

第二是阎王关的查法:

寅卯辰月逢丑未时

巳午未月逢辰戌时

申酉戌月逢子午时

亥子丑月逢寅卯时

犯阎王关,宝宝难养,父母信佛可化解,八字带天德、月德贵人自解。

犯阎王关,家长勿带宝宝去阴气重的地方,忌招惹煞气,尤其忌去城隍宫,不要接近与自己信仰不符的庙观。

第三是百日关的查法:

寅申巳亥月逢辰戌丑未时

子午卯酉月逢寅申巳亥时

辰戌丑未月逢子午卯酉时

犯百日关,宝宝百日内,不可去外婆家,百日不出门,更忌远行,出门时需为宝宝打黑色的伞遮盖,平时忌说破宝宝,忌讨论宝宝,忌把宝宝出生信息,身体特征告诉外人。

除了上述三个最严重的小儿关煞之外,比较严重的分别是:鬼门关,铁蛇关,坐命关,宝宝自出生开始,一千天内遇到的各自劫难,过一千天自动化解。



第四,鬼门关的查法:

子年生逢酉时

丑年生逢午时

寅年生逢未时

卯年生逢申时

辰年生逢亥时

巳年生逢戌时

午年生逢丑时

未年生逢寅时

申年生逢卯时

酉年生逢子时

戌年生逢巳时

亥年生逢辰时

鬼门关这个词一听就害怕,鬼门关这个词,一共有三个地方使用,一是小宝宝的命理名词,二是神话传说中阴曹地府的一个关口,进入阴曹地府必经关卡,去世的鬼魂,都要过一次鬼门关,正常通行时需路引,所谓路引,就是人死后的魂魄,到阴曹地府报到的凭证。

古人去世后都有这个凭证,现在的人不讲究了,都是无神论者。

路引就是一张附文,上面写有生者的信息,人死后的亡魂,拿着这个路引,才能通过鬼门关,没有路引的鬼魂,过不了关,就成孤魂野鬼了,很痛苦,搞的活着的人也不自在。

三是古代的关名,在广西北流县西,北流和郁林两县间,双峰对峙的地方,是鬼门关。

此处由于地处热带亚热带,环境潮湿,瘴气滋生,蚊虫鼠蚁繁多,夜里被一团白雾笼罩,鸦雀悲鸣,甚是可怕,鬼门关名副其实。

犯鬼门关的宝宝,一生不宜进阴庙,墓地,殡仪馆等地方,尽量不参加白事,参加了就一直生病,破财,有灾,有的人会不久去世。

犯鬼门关,即宝宝投胎之身欠前世阴债没消业,一生遇到是考验很多,应有信仰心,多做好事,善事,消业还债,可一生平安。

化解方法:

犯鬼门关,不可远行,勿入各自寺观,忌接近阴气较重的地方,忌参加白事活动。

第五是犯铁蛇关的查法:

年柱纳音金命逢戌时

年柱纳音火命逢未申时

年柱纳音木命逢辰时

年柱纳音水命逢丑寅时

犯铁蛇关的宝宝,最怕儿时出疹痘,易被动物咬伤,咬伤速就医。

化解方法:

横穿马路须小心谨慎,逢生疹出痘,被动物咬,先天犯皮肤类疾病,家长都要小心,这些都是犯铁蛇关的信号,及时看医生,不可侥幸拖延。

第六是犯坐命关的查法:

甲乙日柱逢午时

丙丁日柱逢申酉时

戊己日柱逢巳时

庚辛日柱逢寅时

壬癸日柱逢丑亥时

三岁前忌被父母吵架争执惊吓,或见到出家人,不宜住外婆家,忌拜外婆家的祖先牌位,忌去远方,遇到治不了的疾病,及时看道医治疗,忌参加白事,忌看见出殡丧葬,保平安,阴历七月十五不要出门,忌见棺木。

八字算命的基本方法两种,一是五行论命,二是神煞论命,通一门,可解疑答惑。

五行论命,对人的悟性要求高,需有深厚的传统文化沉淀,读书要多,经历要有,没年龄的积累,很难学通,和学中医一个路径,慢慢来,越老越值钱,老年时可悟到正果,通晓了世间的阴阳五行八卦奥秘,格局上升,看透因果宿命,得宿命通。

到了这个时候,一个毛病就出来了,越厉害的人,越不愿意给人算命,喜欢一个人躲起来过日子,物质欲望极低。

五行论命可通过阴阳五行的变化,解读一个人的命理格局高低,贵贱吉凶,人体高矮黑白瘦胖,发质皮肤,颜值,文化修养等各自信息。

高明的师父看五行论命久了,有一种天赋神通,拿到一个人的八字,他无需解读八字,便立刻可以得出选择,此人无缘。

有时候你请教一位师傅,一定要客气,如果师傅很谦虚的回复你,说自己水平有限时,其实,人家已经知道你了,只是不愿意惹麻烦,敬而远之了。

懂的自然懂,不懂的,永远不懂,这就是命,贱贵一看便知。

神煞论命,全部算起来有近百余种,常用的四十多种,需记忆力好,看的人多,这是死原则,看的人少了不行,平时要多看,看的人越多越好,靠总结命理规律,积累自己的经验,至少看过一万人以上时,慢慢就通晓命理之道了,这个道理和星座算命,星宿算命比较类似,网上年轻的名师,大部分属于此类。
华寨德明
2021-10-11


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